北京大学口腔医院
口腔预防保健科
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孕妇出现牙齿夜间疼痛的原因与常人类似，多由龋病即虫牙造成，虫牙即牙齿表面出现了一个洞，然后这个洞越来越大，会出现疼痛的感觉。龋病早期仅在进食冷的食物时会疼，其症状发展到吃热的食物时会疼，逐步发展到夜间睡眠时疼痛。牙齿晚上疼最有效的办法是立即到正规的口腔医院，有口腔急诊科，医生可以帮助患者快速止痛，进行正规的诊断治疗。
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孕妇晚上牙疼或普通人晚上牙疼，大多数是牙髓炎造成。牙髓炎的典型症状是牙齿遇冷、遇热发生疼痛，没... 荣文笙│北京大学口腔医院 2023/08/31播放(39292)
孕妇晚上牙疼或普通人晚上牙疼，大多数是牙髓炎造成。牙髓炎的典型症状是牙齿遇冷、遇热发生疼痛，没...
荣文笙│北京大学口腔医院
2023/08/31播放(39292)
"孕妇晚上牙齿疼得厉害，理论上来说是可以治疗牙齿的，因为严重的牙痛可能会使孕妇的休息严重失常，从而影响孕妇的精神，同样对胎儿不利。单纯口腔牙体的治疗，对腹中的胎儿来说影响不大。需要注意的是，如果需要配合口服药物，药物有可能会经过胎盘屏障，而对胎儿进行影响。所以，孕妇最主要的是在口服药物的时候，尽量咨询专业的妇产科医生，来查看是否该药物对腹中的胎儿有一定影响。而对牙科的治疗来说，只要孕妇能承受相应的风险，理论上来说治疗牙科疾病，孕妇是没有绝对禁忌的。"
石光│邯郸市中心医院
2019/04/12收听(16586)
牙疼是牙体发生了疾病的一种常见而且典型的表现，如果晚上或者夜间牙齿疼痛，通常是由于牙齿发生了龋病而导致的急性牙髓炎发作。因为晚上较安静，可以使人的注意力更集中，同时牙齿疼痛会使人的注意力转移为牙痛，而不被其他事物所吸引，所以会放大牙齿的疼痛程度。同时在夜间，人们的神经反射更积极，对疼痛也更敏感。如果夜间牙痛，说明有可能已经发生了急性牙髓炎或者慢性牙髓炎，这种情况需要去医院口腔科行临床检诊和牙片影像检查，并进一步治疗，如果耽误病情，会使炎症波及到根尖，形成根尖周炎。
李吉东│北部战区总医院
2019/07/26收听(21010)
"孕妇牙疼的原因有很多，大概可能分为以下几种：1、平时吃的食物营养过于丰盛，导致身体出现上火的情况，这时可能会出现牙龈肿痛、红肿的情况。2、孕妇怀孕后可能经常呕吐，导致刷牙时不认真。这种情况，食物残渣在口腔内残留有可能会形成龋齿，龋齿会引起牙疼。也可能怀孕之前牙齿有龋坏，只是并不明显，怀孕后龋洞加深导致牙疼。3、智齿冠周炎引起的牙疼，智齿生长在口腔的最里边，由于萌出空间不足，容易出现阻生。阻生的智齿在刷牙时，很难清理干净，导致智齿发炎，引起牙疼。4、口腔内有其他的炎症，在平时症状并不明显，怀孕期间激素水平变化，可能会导致症状加剧，疼痛显著。"
张裕│武汉市第三医院
2020/07/28收听(49806)
"孕妇产生牙痛在临床上是很棘手的问题，牙疼的原因有很多，妊娠时疼痛主要原因有两类：一、因为长智齿引起的智齿冠周炎，导致的牙痛甚至头痛。二、因为有龋齿，龋坏侵犯神经，侵犯牙髓导致的牙髓炎或根尖炎。如果是智齿引起的冠周炎，可以到口腔科就诊，在口腔内局部冲洗上药就能够很大的缓解疼痛。如果是发生了牙髓炎或根尖炎，需要根据不同的状况进行处理，进行根管治疗即杀神经处理，处理时机很重要，妊娠前三个月牙痛容易引起流产，妊娠最后三个月牙疼容易引起早产，最安全的时期是中间这三个月。妊娠时出现牙痛一定要尽早就诊，最好是妊娠前把口腔问题全都处理掉。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(28606)
怀孕期间牙疼病因很多，一般来说，以下几种牙病都可致牙疼，比如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、智... 林涵│烟台市口腔医院 2023/10/25播放(83234)
怀孕期间牙疼病因很多，一般来说，以下几种牙病都可致牙疼，比如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、智...
林涵│烟台市口腔医院
2023/10/25播放(83234)
"晚上牙疼，首先要确定牙疼是什么引起，因为牙痛是口腔科牙齿疾病最常见的症状之一，很多牙病能引起牙疼，常见的有龋齿、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙周炎、牙龈炎症，牙龈鲜红或紫红、肿胀、松软，刷牙或吃东西时牙龈出血，但一般没有自发性出血，大部分是牙髓炎、牙根炎引起，能保留牙齿的可以做根管治疗，不能保留牙齿的可以考虑拔除。缓解疼痛可以用青霉素或头孢类药物，配上甲硝唑和止痛的布洛芬或高乌甲素片都可以。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(47088)
"晚上睡觉牙疼一般大体上有两方面的原因，第一方面是由于体位因素，晚上睡觉牙疼多见于牙髓炎，典型症状就是夜间疼痛会加重，它主要是由于夜间和白天人的体位不同而导致的，人在白天时大多处于直立位和坐位，此时头面部相对来说位置较高，接受的血量相对较少，相应疼痛并不是特别明显，但是人在夜间处于平卧位时，头面部接受的血液量会多，相应肿胀也会明显，疼痛也会加重。另外一个方面，是由于人心理状态的原因，人在白天时由于工作、学习、生活较为紧张，这时针对于不太严重的疼痛并不是特别敏感，有可能感受并不是很深，而到了夜间尤其是睡觉前，患者尤其会觉得牙齿疼痛而且逐渐加重，这也是临床上一种常见的原因。"
2020/05/12收听(45488)
"很多患者会说晚上牙齿疼的比白天厉害，这是一种不太准确的说法，这是慢性牙髓炎的表现，疼痛在白天和晚上基本上是一致的，不过疼痛本身不是特别严重。人在白天的时候相对比较繁忙，无论是吃饭还是工作、上学都处在应激状态下，本身对疼痛的感觉相对较轻，觉得疼痛不是那么厉害，等到了晚上尤其是睡觉前，夜深人静，没有太多的琐事，会觉得牙齿特别疼痛，所以很多患者都会觉得牙疼在晚上比白天要厉害得多，建议到口腔科进行系统的牙髓治疗来缓解疼痛。"
2019/11/01收听(15286)
"总是在睡觉的时候牙疼，应该得了急性牙髓炎，或者慢性牙髓炎急性发作，主要是由于以下原因：1、在睡觉的时候人体处于平卧位，心脏和头部处于同一水平，所以从心脏流入到大脑当中的血液，要比白天直立的时候要多一些。因此进入牙髓组织的血液，也要比直立的时候多一些。流入的血液多了，通过有炎症的血管渗出到组织间隙的组织液的量也增多，所以牙髓组织体积增大的速度要加快，体积增大了，受到周围牙齿硬组织的压迫，就会出现剧烈疼痛。2、在夜间精力比较集中，精力完全集中在疼痛上，所以疼痛的感觉更加明显，不像白天有工作和学习分散精力，没有那么疼。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/30收听(14700)
"一到晚上就牙疼，最有可能得的是急性牙髓炎。急性牙髓炎有一个特点，就是夜间痛，也就是夜间出现疼痛或者夜间出现疼痛加重，主要原因是在急性牙髓炎的时候，牙髓组织里边的毛细血管出现扩张，通透性增加。在夜间人体处于平卧位，心脏和头部处于同一水平，从心脏流入头部的血液要比白天直立的时候多一些，流入头部的血液多，流入牙髓组织的血液也会增加，通过扩张的毛细血管，进入牙髓组织的液体量也增加。牙髓水肿的速度就加快，体积增大的速度也加快，受到周围牙齿硬组织的压迫，疼痛就更加剧烈，所以一到晚上就出现牙疼。"
2020/10/26收听(61958)
晚上引起牙痛一般是牙髓炎引起，牙髓炎的疼痛主要是髓腔里有压力造成。晚上人体头部处于低位，头部血... 陈勇│无锡口腔医院 2023/02/15播放(53930)
晚上引起牙痛一般是牙髓炎引起，牙髓炎的疼痛主要是髓腔里有压力造成。晚上人体头部处于低位，头部血...
陈勇│无锡口腔医院
2023/02/15播放(53930)
"一般牙髓炎或者根尖炎，会出现自发性疼痛，而且夜间会加重。建议以下几点：一、如果是牙髓炎，可以含冷水，会使血管收缩，减少牙髓组织水肿，减轻疼痛。可以通过按摩颊车穴或者针刺颊车穴，可以缓解疼痛。但最重要的还是要到口腔科进行开髓引流，才能彻底解决疼痛的问题。二、根尖周炎。炎症是位于根尖周围组织，所以建议口服抗生素，主要是头孢类抗生素，配合甲硝唑类药物，这样可以控制根尖周围厌氧菌的生长，可以按摩或者针刺颊车穴。第二天尽早到正规医院口腔科，进行根管治疗。"
2018/11/21收听(76446)
"晚上牙疼的比较严重是比较典型的牙髓炎症状，原因如下：一、在平时白天工作或者学习比较繁忙，无暇顾及牙齿疼痛，到了晚上没有其它事情分神就会觉得牙疼的特别明显。二、由于晚上睡觉时都是平躺的姿势，头部血液与循环加速导致发炎的牙髓压力会逐渐变大，所以牙痛的感觉就会更加强烈。最好的办法是到医院进行根管治疗，将感染的牙髓取出后用特殊材料对根管进行充填，使根管长期处于无菌状态后，可以根据实际情况选择补牙或者烤瓷牙冠进行修复。牙髓炎不会自愈，除了夜间疼痛比较明显之外，受到冷、热刺激后疼痛也会加剧，建议尽早到医院治疗。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/02/27收听(87798)
" 一到晚上就牙疼是典型急性牙髓炎的临床表现之一，急性牙髓炎的临床表现有自发痛、夜间痛、疼痛不能定位、呈放射性疼痛的特点，晚上疼痛剧烈跟人的体位和环境有关，当晚上睡觉时头部位置相对较低，牙齿血供会增加，发炎的神经炎性渗出物增多再加上牙体组织坚硬，髓腔是密闭的环境就会引起剧烈疼痛。 晚上环境比较安静，疼痛也会非常明显，白天患者也会有疼痛感，只是在工作和学习的环境中疼痛感可能会减轻。当牙齿出现夜间痛的情况，建议患者能够及时到医院口腔科就诊，再通过临床诊断进行正规治疗。"
宋帼│中国人民解放军第463医院
2019/12/10收听(20930)
"如果一到晚上就出现牙疼的情况，有可能是急性牙髓炎或者慢性牙髓炎的急性发作，因为牙髓炎有的时候会有夜间痛、冷热痛表现，但是不能说一到晚上就牙疼就一定是牙髓炎的表现，只能说有可能是这个原因。所以建议大家不管是到晚上牙疼，还是在白天牙疼，还是在什么时候牙疼，如果真的出现这些问题，一定要第一时间去医院做相应的检查，该拍片子拍片子，该做检查做检查，然后根据检查结果做相应的处理，而不要自己随便的揣测。因为有的时候夜间痛不一定就是牙髓炎，可能有别的原因，这都是有可能的。还有一个就是建议大家把预防做好，预防永远是大于治疗的，建议患者常规半年或者一年做一次口腔卫生的洁治，做一次全面的口腔检查，这样一些问题能够早发现早治疗，而不用等到已经疼起来，疼的比较严重了，这种时候再想找快速止疼的方法，几乎是没有的，这个既给自己带来很大的麻烦，也给家人、朋友造成很多困扰，所以一定要把预防做好，一定是比治疗要重要的。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/03/31收听(81196)
"晚上牙疼主要可能是因为牙髓组织炎症，牙髓包括神经血管的疏松结缔组织，位于牙齿内部的牙髓腔内，而牙髓炎的症状主要就是疼痛，而且是放射性的疼痛，一般夜晚疼痛加剧。另外，有可能是智齿冠周脓肿，晚上也会疼痛，由于脓液会造成跳痛、神经痛，所以晚上牙疼，有可能是智齿冠周的脓肿。牙周的脓肿比较严重时，晚上也有可能会出现疼痛的症状，建议大家及时的到口腔科检查进行处理。如果是牙髓炎可以做根管治疗或杀神经的处理；如果是智齿冠周炎可以进行药物冲洗上药。在炎症消除以后，应该拔除相关的智齿防止复发。如果是牙周的脓肿，建议大家进行洁治，保持口腔的卫生，而且要定期复查。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/03收听(39016)
"如果患者在夜间的出现这种剧烈的牙疼，都是有24小时的夜间急诊的，所以患者可以在晚上，哪怕是晚上牙疼也可以去急诊看，做相应的检查。可能急诊就是应急处理，但是一般来说止疼还是没有什么太大的问题的，所以还是建议患者第一时间去看医生。有的患者希望通过这个问题得到一个答案，就是吃点药或者说用什么应急的办法能马上不疼。实际上可以负责任的告诉大家，是没有这种药的。如果说实在没有办法去医院，或者说是因为一些什么条件限制，工作原因、学习原因没时间去，那只能说是吃一点止疼药，先应急的处理一下，这个疼暂时的压制了，等它不疼了，第二天什么时候有时间，然后还是要尽快的去医院看。不一定非得不疼，疼的时候也可以去看，其实疼与不疼对我们来说都可以完成临床检查。总之一句话，就是一定要尽早去看，不要相信所谓的什么偏方或者说是一些土办法来止疼，缓解不了病情还是好的，万一你吃的药有什么不好、有过敏，那才麻烦。"
2020/04/12收听(51134)
晚上出现牙疼，可以自己先看一看疼痛的性质。如果不知道是哪一颗牙疼，但是会出现自发性阵发性剧烈疼痛，应该是急性牙髓炎，可以含凉水或者在局部皮肤进行冰袋冷敷，这样都可以缓解牙痛。如果是自发性的疼痛，而咬牙的时候疼痛明显加重，就应该是急性根尖周围炎，可以口服抗生素控制感染，建议口服头孢类抗生素和甲硝唑类药物。如果是智齿周围的牙龈在咀嚼的时候有明显疼痛，或者是不咀嚼的时候也疼痛，可以好好刷牙，并且在红肿的牙龈处外用一些碘甘油，都可以帮助控制炎症，缓解疼痛。最好的办法还是应该尽早到正规医院的口腔科进行检查，根据不同的病因，进行相应的治疗。
2020/07/06收听(93268)
"龋齿如果没有得到及时的治疗，就会发展成牙髓炎。一旦发展成牙髓炎就会出现剧烈的疼痛，牙髓炎的疼痛有以下几个特点：第一、自发疼，就是自己牙就会疼，没有冷热刺激都会疼。第二、阵发疼，一阵一阵的疼，一阵疼一阵还能缓解，然后又一直疼是这样。第三、冷热刺激疼，冷热会引起剧烈的疼痛。第四、夜间疼，晚上刚躺下就开始疼，一跳一跳的这种疼。第五、放散疼，窜的脑袋疼，有的带着窜的肩膀都有可能。出现牙髓炎症状，要去医院把这个牙打开，把牙里头的脓血引流出来，这样才能缓解疼痛。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/21收听(14768)
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