首都医科大学附属复兴医院
妇科
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子宫腺肌症的成因主要是子宫内膜的间质异位到子宫肌壁间。正常位置的子宫内膜会随着每次来月经，顺着经血一起流出体外。这些异位到子宫肌壁间的子宫内膜会在局部不断的发炎、吸收，形成结缔组织，压迫局部神经产生疼痛。随着病程时间的久远和疾病加重，疼痛会进行性加重，子宫也会相应增大。当不来月经时这些异位在子宫肌壁间的内膜可以压迫局部神经，多数子宫腺肌症的患者是经末痛。因为异位在子宫肌壁间的内膜不会随着经血流出，只是在局部压迫神经，所以无论是否来月经，这些压迫神经的异位内膜都会引起痛经。
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"患者患有子宫腺肌症，并且出现月经后也疼痛的症状时，可以采取以下几种方式：1、如果患者疼痛的症状比较轻微，可以忍受的情况下，通过多喝红糖水，注意腹部保暖等措施来缓解症状；2、如果患者子宫腺肌症，月经后疼痛的症状比较严重，可以在医生的指导下服用止痛药物来缓解症状，临床上可以通过服用布洛芬或氨酚待因片等止痛药物，在症状缓解后，应该针对子宫腺肌症采取治疗措施，因为子宫腺肌症没有特效药物治疗，所以对于没有生育要求的患者，临床上建议可以手术切除；对于有生育要求的女性，临床上建议患者应该尽快受孕来治疗。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/05/18收听(55808)
子宫腺肌症会出现继发性进行性加重的痛经，就是来月经会肚子痛。大部分女性疼痛的时间是月经前的2-... 孙广范│中山市博爱医院 2023/12/18播放(82716)
子宫腺肌症会出现继发性进行性加重的痛经，就是来月经会肚子痛。大部分女性疼痛的时间是月经前的2-...
孙广范│中山市博爱医院
2023/12/18播放(82716)
子宫腺肌症会导致进行性加重的痛经，月经之后疼痛也是痛经的一种，可能每个人表现疼痛的时间不一样。... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/04/06播放(48118)
子宫腺肌症会导致进行性加重的痛经，月经之后疼痛也是痛经的一种，可能每个人表现疼痛的时间不一样。...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/04/06播放(48118)
月经量大，经期长，出现暗红色血块，引发贫血……子宫腺肌症患者，不但要饱受痛经的困扰，还常常要遭受月经量大的折磨，防不胜防！那么子宫腺肌症患者月经量大的原因...
邓元琪│首都医科大学附属复兴医院
2019/05/28阅读(3785)
患有子宫腺肌症的病人在按压后不会出现明显疼痛的感觉，如果出现按压痛，首先应排除是否合并有其它问... 王康│海南省人民医院 2023/08/01播放(86046)
患有子宫腺肌症的病人在按压后不会出现明显疼痛的感觉，如果出现按压痛，首先应排除是否合并有其它问...
王康│海南省人民医院
2023/08/01播放(86046)
"很多原因都有可能会引发女性不来月经，女性如果不来月经要怀疑是否有怀孕的可能性，可以通检查HCG排查，如果HCG明显升高，那么说明怀孕。女性不来月经，激素、精神紧张、经常熬夜、生活习惯改变、环境改变压力等，都有可能引起月经推迟，甚至不来月经，也有可能是某些妇科疾病导致女性不来月经，例如卵巢功能早衰，有可能引起女性不来月经。月经如果不来月经建议到正规医院完善相关的检查，明确原因后针对性进行治疗。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2020/01/08收听(51876)
"临床上导致女性出现月经不来的因素比较多，主要分为生理性因素以及病理性因素。1、首先是生理性的因素，如果是育龄的女性出现月经推迟、不来，首先要考虑怀孕的可能，如果女性平时月经比较规律，并且有正常的性生活，出现月经不来的情况，首先应该做一个早孕的检查，可以通过早孕试纸和查血HCG，就能排除是否是怀孕。2、是由于病理因素导致女性出现月经不来的情况，在临床上比较常见的就是内分泌紊乱，比如生活压力大、经常出差、出国、过于劳累、生气、受凉等，都可能会导致内分泌出现紊乱引起月经不来。3、如果是45岁以上的女性出现月经不来的情况，并伴有出汗、失眠、潮热，有可能是卵巢功能衰退所引起的。出现以上几种情况都应该及时就医，明确原因积极治疗。"
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/10收听(10238)
不来月经的原因有很多，具体如下：1、生理现象：生育期的女性，怀孕或者生完孩子喂奶... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/19播放(38335)
不来月经的原因有很多，具体如下：
1、生理现象：生育期的女性，怀孕或者生完孩子喂奶...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/19播放(38335)
月经不来主要有以下几个原因：一、如果有性生活史突然出现停经的情况，首先要排除怀孕的可能性。如果没有怀孕，出现停经与以下疾病有关系，比如卵巢囊肿或者卵巢肿瘤、多囊卵巢综合征，会造成闭经。另外，一些妇科疾病导致卵巢不排卵，内分泌紊乱也会导致停经的情况。二、精神压力过大、精神紧张、情绪不稳定或者突然遭受寒冷的刺激、感情上的创伤，都会引起女性的停经。三、人流之后，人工流产之后，如果对子宫内膜造成损伤的情况下，也会导致闭经。四、自然的停经，比如到了绝经的年龄，45岁或者50岁之后，卵巢功能逐渐衰退，也会出现停经的情况。所以月经不来应先查清原因，然后给予必要的干预或者治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/17收听(52190)
不来月经的原因非常多，如果不来月经超过10天，可能是怀孕造成。建议行血HCG检查以及彩超检查，排除怀孕造成的不来月经。也可能是内分泌失调造成月经不来，或者是因为环境的改变，工作压力增大，或者是食用生冷、刺激的食物等，造成月经不来。所以要根据月经不来的具体原因，进行具体的对待。如果是育龄妇女，要排除妊娠，行彩超检查，了解内膜的厚度。如果内膜增厚，可以给予黄体酮口服，连续服用7-10天，在停药后一般会出现月经来潮。如果在服药后还没有来潮，建议行激素水平检查，了解卵巢以及激素水平的情况。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/07/28收听(26754)
既往月经规律，女性的月经推迟在一周之内是正常的，不需要进行相关的检查和治疗，但育龄期的女性出现月经推迟时必须要排除怀孕的可能性，排除怀孕后可以等待月经来潮。如果女性的月经平时比较正常，偶尔出现一次推迟超过一周，主要考虑两种可能：第一、出现了怀孕，所以月经不能来潮，多伴有恶心呕吐、乏力、嗜睡等早孕反应，可以通过动态观察血孕酮、血HCG以及彩超的变化判断是否是怀孕，同时判断是宫腔内还是宫外怀孕。第二、偶发性的月经失调，可以做B超观察子宫内膜的厚度，如果达到1cm可以等待月经来潮，如果小于1cm可以使用黄体酮或者益母草等促进月经来潮，或者继续观察内膜增厚15mm以后用药治疗。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/23收听(56168)
"有正常性生活又未采取避孕措施的女性，月经不来首先考虑怀孕。如果不是怀孕，考虑内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、或者继发性闭经，年龄接近五十岁的女性，要考虑绝经。有正常性生活的女性，月经不来，首先要用验孕棒检测是否怀孕，停经是早孕较早的表现，如果没有怀孕，考虑内分泌紊乱引起的月经失调。常见原因是多囊卵巢综合征、卵巢早衰，需要去医院做B超和六项激素检查能确诊，再根据检查结果对症治疗。子宫受寒或精神因素也会引起月经不来，可以局部上热敷、喝红糖水、放松心情。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/03收听(16754)
子宫腺肌症主要诊断是靠临床表现、体征，还有辅助检查这一系列来明确诊断。部分患者因为患了子宫腺肌... 邓元琪│首都医科大学附属复兴医院 2023/05/31播放(65238)
子宫腺肌症主要诊断是靠临床表现、体征，还有辅助检查这一系列来明确诊断。部分患者因为患了子宫腺肌...
2023/05/31播放(65238)
"女性正常的月经周期一般为28-30天，提前或者推迟7天之内，都是处于正常的范围内，不要担心。但如果是超过月经正常周期，生育年龄女性要排除妊娠的可能。如排除妊娠，需考虑内分泌失调所导致，精神压力过大、精神紧张、情绪不稳定或者突然遭受寒冷的刺激、感情上的创伤，也会引起女性出现这种情况。或是到了正常的停经年龄，一般停经年龄为50岁之后，卵巢功能逐渐衰退，也会出现停经的情况。卵巢囊肿或者卵巢肿瘤、多囊卵巢综合征也是会造成闭经的情况发生。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/07/09收听(58218)
月经一直不来，要先寻找原因，对于生育期的女性首先要考虑怀孕的可能性，其次要看是否的由卵巢功能异... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/10播放(81970)
月经一直不来，要先寻找原因，对于生育期的女性首先要考虑怀孕的可能性，其次要看是否的由卵巢功能异...
2023/07/10播放(81970)
月经不来的处理具体如下：1、非卵巢功能衰退和宫腔粘连：月经不来如果排除是卵巢功能... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/29播放(46144)
月经不来的处理具体如下：
1、非卵巢功能衰退和宫腔粘连：月经不来如果排除是卵巢功能...
2023/12/29播放(46144)
"月经一直不来，如果在排卵期有同房，没有采取避孕措施可能是怀孕导致的月经推迟，可以去医院抽血检查血液中HCG，也可以使用早孕试纸检查看看是否怀孕，确定怀孕不用担心，注意定期产检就可以。通过检查没有怀孕考虑内分泌失调引起的月经推迟，还可能是子宫内膜受损导致的，如果精神压力过大，平时经常服用避孕药，还有经常熬夜、着急、生气等都会影响月经，有妇科炎症也会导致月经推迟。建议去医院检查激素六项、白带常规检查，内分泌失调需要用补佳乐等激素药物调理，妇科炎症需要用三金片或者氧氟沙星等治疗，还可以在医生指导下用黄体酮或者妈富隆等药物催经。"
2019/11/25收听(25940)
造成月经突然不来的原因很多，如果是育龄妇女突然不来月经，要排除是否是怀孕造成的月经不来。如果是比较年轻的女孩月经不来，也不排除是卵巢功能发育不成熟而出现的月经不来。女性受环境影响或者工作、生活压力比较大，也会出现月经突然不来，也不排除卵巢早衰的可能。对于年龄比较大的女性不来月经，也可能是因为卵巢功能衰退而造成，所以也出现月经突然不来的情况，要根据不同的症状及时到医院进行相关的检查。行血HCG检查排除怀孕，要行激素水平的检查了解卵巢功能的情况，还要行彩超检查了解子宫附件以及内膜的厚薄，根据检查的结果对症的进行调理。
2020/03/26收听(18168)
"闭经分为原发性闭经和继发性闭经两种。原发性闭经比较少见，多为遗传原因，或者是先天发育缺陷所引起，约有30%的患者伴有生殖道的异常。继发性闭经的原因有很多，如突然或长期精神压抑、紧张、忧虑、环境改变、过度劳累、情感变化、寒冷等，均可能引起神经内分泌障碍而导致闭经。中枢神经对体重下降也极为敏感，一年之内体重下降10%左右，即使体重仍然在正常范围内，也可以引发闭经，或者是体重减轻10%和15%，或者是体脂丢失30%时，也会出现闭经。饮食习惯的改变也会出现闭经。长时间的剧烈运动，或者是跳舞等高强度的训练，也会导致闭经。长期服用甾体类避孕药，也容易导致闭经。还有垂体性病变、卵巢的病变，也会导致闭经。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2018/10/11收听(45018)
"正常育龄期女性的月经具有周期性及自限性，规律性是由下丘脑-垂体-卵巢轴调节，如果月经不来则需通过检查确定原因。育龄期女性如果出现月经期延后，尤其超过10天以上要检查原因。首先要排除妊娠，可以买早孕试纸在家测晨尿或到医院测血中的人绒毛膜促性腺激素水平，即HCG水平。在排除妊娠之后还要结合超声检查以及性激素六项的值，判断月经拖后的原因，根据超声观察内膜的厚度状态，是否是月经来前的表现，再根据性激素六项的结果综合判断问题是出现在下丘脑、垂体还是卵巢，或者是其它的原因。因单纯的内分泌功能紊乱所致月经不来，可以遵医嘱服用短效避孕药或雌、孕激素进行人工周期治疗。因多囊卵巢综合征引起月经不来，需要根据患者的年龄、有无生育要求、病情严重程度等选择针对性的治疗措施。"
高建华│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/25收听(63274)
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