首都医科大学附属北京地坛医院
感染性疾病诊疗中心
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肝硬化是指各种肝病如乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、自身免疫性肝病，或者其他的原因如药物等导致的肝脏损伤，出现肝脏纤维化，病情逐渐加重。一般认为出现肝硬化晚期的症状，比如出现腹水、脾大、上消化道出血、肝性昏迷等，这时病人已经属于肝硬化晚期。一旦出现这种晚期症状，如果没有经过很好的有效的治疗，同时随着肝病再进展，其寿命大概在3-5年。
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"肝硬化患者的预期寿命，和患者的治疗方式以及患者的生活方式都有一定的关系。对于肝硬化的患者来说，需要查找肝硬化的病因，如患者是病毒性肝炎引起，还是由于自身免疫性肝炎引起，以及是否是其他的肝脏疾病引起。在我国来说，最常见的就是病毒性肝炎引起的肝硬化，对于这种情况，患者需要积极的考虑定期复查乙肝DNA、丙肝RNA，或者是患者的肝功能。如果复查患者病毒有复制，而且合并有谷丙谷转氨酶、草转氨酶的升高，此时就要积极考虑行抗病毒治疗。患者可以考虑口服抗病毒药物，也可以考虑注射干扰素进行积极的抗病毒治疗。对于患者早期发现有肝纤维化的情况，患者需要积极的考虑抗纤维化治疗，可以适度的服用鳖甲软肝片等中成药物进行治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/23收听(18298)
肝硬化患者寿命，即肝硬化患者生存期，应根据患者是代偿期肝硬化还是失代偿期肝硬化决定，具体如下：... 甄真│河北医科大学第三医院 2021/09/06播放(66535)
肝硬化患者寿命，即肝硬化患者生存期，应根据患者是代偿期肝硬化还是失代偿期肝硬化决定，具体如下：...
甄真│河北医科大学第三医院
2021/09/06播放(66535)
"肝硬化代偿期只要积极治疗一般对寿命的影响不大。如果肝硬化到了失代偿期，容易出现多种并发症，往往也是导致死亡的主要原因。肝硬化大多是因为乙肝或者丙肝病毒感染以后引起的，也有少部分是酒精引起的肝硬化。当病毒感染引起的肝硬化，在治疗的时候需要抗病毒治疗，也应该戒酒，减少对肝脏的损害，对于酒精性的肝硬化也是要戒酒的。肝硬化常见的并发症有肝性脑病、消化道出血和原发性肝癌等。肝硬化的病人饮食上以清淡、易消化的食物为主，不要吃油炸、过硬的食物。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/28收听(41452)
肝硬化的一般寿命与以下几个因素有关：一、肝硬化的病因，如酒精性肝硬化。酒精性肝硬化患者如能够做到彻底禁酒，患者的寿命可明显延长，但患者难以做到彻底禁酒，对其寿命影响较大，持续饮酒会显著缩短患者的寿命。对于病毒性肝硬化，由于目前抗乙肝病毒和丙肝病毒治疗的快速发展，肝硬化患者的寿命一般相对较长，甚至可维持终身。二、肝硬化处在代偿期还是失代偿期。代偿期患者寿命相对较长，可以10年、20年乃至数10年。但发生肝硬化失代偿期患者，相关并发症的发生导致寿命缩短，甚至发生后在短期内有可能导致死亡。三、患者发生并发症的情况，如果肝硬化没有相关并发症，维持数10年，但一旦发生原发性肝癌、肝性脑病、肝肾综合征、食管胃底静脉曲张破裂大出血，此类患者若没有积极进行救治，可能在短期内迅速死亡。
刘序友│广州市红十字会医院
2019/04/12收听(38413)
肝硬化的寿命问题比较复杂，因为每个人的情况特别不一样，而且肝硬化的原因不一样。如果原因能去掉，... 陆海英│北京大学第一医院 2019/07/08播放(83819)
肝硬化的寿命问题比较复杂，因为每个人的情况特别不一样，而且肝硬化的原因不一样。如果原因能去掉，...
陆海英│北京大学第一医院
2019/07/08播放(83819)
"慢性乙肝导致的肝硬化临床上分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期，并发症的出现与肝硬化的预后和死亡密切相关。临床上用五期分类法判断其寿命情况。肝硬化1期，无食管胃底静脉曲张，年死亡率小于1%；肝硬化2期有静脉曲张、无腹水及出血，年死亡率3%-4%；肝硬化3期有或无静脉曲张，有腹水，无出血，年死亡率20%；肝硬化4期有静脉曲张伴出血，伴或不伴腹水，年死亡率50%；肝硬化5期是脓毒血症期，反复感染、顽固性腹水，年死亡率大于60%。五期当中1和2期是肝硬化代偿期，3-5期是肝硬化失代偿期。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/03/20收听(12505)
"血吸虫虫卵在肝脏组织中长期的刺激肝细胞，导致肝脏发生纤维化，晚期血吸虫病患者通常会合并有肝硬化，肝硬化的轻重程度多有不同。而对于血吸虫病导致的肝硬化，一般分为早期肝硬化和晚期肝硬化：1、早期肝硬化我们也叫代偿期肝硬化，患者的肝功能是正常的，一般能够及时的用上抗纤维化的药物，控制病情的进一步进展，阻止肝硬化的进一步发展。很多患者接受正规的抗纤维化治疗以及驱虫治疗，患者的寿命不会受太大的影响，一般是会获得正常人的预期寿命。2、如果血吸虫感染没有得到有效的控制，肝纤维化、肝硬化发展会很迅速，甚至出现肝功能失代偿期的表现，比如食管-胃底静脉曲张、脾功能亢进、脾脏肿大、门静脉高压，会引起一系列的并发症，腹水甚至也会出现，所以患者的寿命势必会受到影响。每个患者疾病发展的程度不一样，所接受的治疗方案也不同，积极治疗能够使患者病情得到有效控制，寿命延长，可能会在确诊肝功能失代偿以后能够活到5年甚至更久。"
刘娇│上海市公共卫生临床中心
2020/07/09收听(91300)
"首先得了肝硬化并不可怕，得了肝硬化，并不像人们常说的，生命就会不太久远了。肝硬化的成因不同，临床预后也各不一样。一般常见的肝硬化的成因，在我们国家有病毒性肝炎后肝硬化以及酒精性肝硬化。当然，其他的还有遗传因素、药物因素、化学因素等等，临床不是十分常见。而肝硬化又分代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，代偿期肝硬化就是指肝脏的功能还能供给人体正常的生命活动，所以生命是不会受到影响的。当然，前提是积极进行肝硬化的病因治疗。如果是失代偿期的肝硬化，经过治疗，有一部分患者肝病不再进展，有一部分患者病情继续进展，走向了终末期肝病。如果是病毒性肝炎引起来的肝硬化，并且没有进入失代偿期，经过积极的抗病毒治疗，乙肝有抗乙肝病毒的药物，DNA转阴，肝功能正常，就可以成为静止性的肝硬化。丙肝目前已经有了清除丙肝病毒的口服的药物，临床疗效确切。如果肝功能正常，肝硬化就叫静止性肝硬化，它的寿命不会因为肝硬化而受到影响。"
梁保丽│河北医科大学第三医院
2018/10/25收听(96556)
其实这是一个很难回答的问题，因为肝硬化包括代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，如果是代偿期肝硬化，比... 陈煜│首都医科大学附属北京佑安医院 2018/12/25播放(98888)
其实这是一个很难回答的问题，因为肝硬化包括代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，如果是代偿期肝硬化，比...
陈煜│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/12/25播放(98888)
肝硬化晚期的寿命，不是一定能确定了，晚期肝硬化了寿命不会超过5年，没有这个说法。晚期肝硬化的病... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/07/18播放(94869)
肝硬化晚期的寿命，不是一定能确定了，晚期肝硬化了寿命不会超过5年，没有这个说法。晚期肝硬化的病...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/07/18播放(94869)
"无论什么原因造成的肝硬化，到肝硬化的失代偿期，出现肝腹水、肝性脑病、严重的消化道出血，它的一年生存率不足50%。肝硬化的患者容易出现肝性脑病，表现为行为、性格的异常，严重的患者会出现肝昏迷。肝硬化另外一个典型的表现就是肝腹水，腹水的患者会出现腹胀、白蛋白降低、少尿。肝炎、肝硬化最严重的并发症是消化道出血，消化道出血主要是由于门静脉高压造成的，临床表现为呕血、便血、黑便。如果出现急性消化道出血，需要至急诊进行抢救。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/15收听(61459)
"肝硬化的寿命长短不一，对于轻度肝硬化也就是代偿期的肝硬化患者，他的寿命很长，有些患者并不会受到肝硬化影响。每半年进行体检，规律的保肝治疗或抗病毒治疗，能够延缓肝硬化的进展。肝硬化如果进展到中晚期，出现失代偿的表现，如肝腹水、肝性脑病或者消化道出血，这些严重的并发症一旦发生，生存率就不乐观了。有研究表明，晚期肝硬化一年生存率只有50%。如果出现严重的并发症，例如大量的腹水、消化道出血，建议至肝病门诊，及时进行治疗。"
2020/07/15收听(43300)
肝硬化引起的肝衰竭，肝衰竭程度不同或肝衰竭类型不同，寿命也会不同，具体如下：1、... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/09/13播放(63331)
肝硬化引起的肝衰竭，肝衰竭程度不同或肝衰竭类型不同，寿命也会不同，具体如下：
1、...
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/09/13播放(63331)
"对于肝硬化结节患者的寿命，还需要根据结节的性质以及肝硬化的分期作出初步的判断。肝硬化的结节大部分是再生性结节，是良性的结节。因此，对于肝硬化早期或者代偿期的患者，如果能够给予合理的治疗，其生存期可以达到十几年，甚至是数十年，非常可观，长期生存并不是问题。对于肝硬化失代偿期的患者，由于容易出现脾功能亢进、上消化道大出血、大量腹水、肝肾综合征、自发性腹膜炎、肝性脑病等严重的并发症，对于患者的生存期有显著的影响，特别是当并发症急性发作时，生存期可能只有数年、数月，甚至是数周的时间。对于恶性的肝硬化结节，也就是常说的原发性肝癌，对患者的生存期会造成显著的影响，原发性肝癌是恶性程度非常高的消化系统肿瘤。很多肝硬化合并原发性肝癌的患者，由于肝功能不良，无法进行手术，其生存期会受到显著的影响，甚至有些患者已经出现了肝内转移或者门静脉癌栓，生存期可能只有数月的时间。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/18收听(58146)
"肝硬化晚期的寿命，由肝脏剩余功能的多少决定，如果从来没有出现过肝性脑病，也没有出现过腹水，总胆红素小于34μmol\/L，白蛋白大于35g\/L，这个时候仍然是正常寿命。如果有过肝性脑病，但是没有出现过肝昏迷；有腹水出现，但是腹水量不大，没有超过1000ml；总胆红素已经大于34μmol\/L，但是小于51μmol\/L；白蛋白已经低于35g\/L，但是大于28g\/L，这个时候肝脏残余功能已经比较低下，有可能会影响寿命，如果病情停止在这个阶段不再发展，预期寿命大约是10年左右。如果出现过肝昏迷，腹水量很多，超过1000ml，总胆红素大于51μmol\/L，白蛋白小于28g\/L，这个时候残余肝功能已经非常差，预期寿命往往是1-2年或者更短。"
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/12/26收听(52730)
"肝硬化的原因众多，如果影像学检查发现肝硬化，就需要进一步明确肝硬化的病因。由于我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，所以乙肝引起的肝硬化发病率更高，肝硬化的寿命比正常人群要短10-15年。因为从普通的肝硬化发展到肝硬化失代偿期，容易出现消化道出血、腹水、肝性脑病，甚至肝癌的发生。因此，如果确诊了肝硬化，特别是乙肝引起的肝硬化，就需要口服抗病毒药物进行治疗。目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。"
2020/09/21收听(91649)
肝硬化指的是因为各种原因伤害到了肝脏从而导致肝脏的纤维化，产生了肝硬化这样的一大类疾病。肝硬化的病情有早有晚，可以比较轻对人体没有特别大的影响，也可以很重马上就危及到生命，所以肝硬化的病人到底能活多久取决于肝硬化的病情严重程度。如果是早期的肝硬化，而且及时接受了治疗，病人的寿命可以不受太大的影响，如果是肝硬化的病人并发了非常紧急的并发症，比如消化道的大出血，随时都有可能要命。
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/29收听(64393)
"如果发生了早期肝硬化，注意口服抗病毒药物，没有肝炎的反复发作寿命并不会受影响。肝硬化如果进展到了晚期，出现了肝掌、蜘蛛痣、腹水、消化道出血，甚至肝性脑病，五年生存率只有50%，会严重影响寿命。对乙肝造成的早期肝硬化的患者，需要积极的进行抗病毒治疗，延缓肝硬化的发展。如果能够逆转肝硬化的发展，就不会对生命或者健康有大的影响。乙肝肝硬化的患者，建议每半年进行肝病体检。"
2020/09/11收听(87922)
中期肝硬化患者的寿命时间取决于肝硬化的严重程度，中期肝硬化可能是肝硬化代偿期，也可能是肝硬化失... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/03/30播放(57456)
中期肝硬化患者的寿命时间取决于肝硬化的严重程度，中期肝硬化可能是肝硬化代偿期，也可能是肝硬化失...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/03/30播放(57456)
通常肝硬化中期认为处于代偿期肝硬化向失代偿期肝硬化发展的过度阶段，在临床上没有中期肝硬化的名词... 刘芳│河北医科大学第三医院 2022/04/14播放(92283)
通常肝硬化中期认为处于代偿期肝硬化向失代偿期肝硬化发展的过度阶段，在临床上没有中期肝硬化的名词...
2022/04/14播放(92283)
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