首都医科大学附属北京地坛医院
感染性疾病诊疗中心
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肝硬化是指各种肝病如乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、自身免疫性肝病，或者其他的原因如药物等导致的肝脏损伤，出现肝脏纤维化，病情逐渐加重。一般认为出现肝硬化晚期的症状，比如出现腹水、脾大、上消化道出血、肝性昏迷等，这时病人已经属于肝硬化晚期。一旦出现这种晚期症状，如果没有经过很好的有效的治疗，同时随着肝病再进展，其寿命大概在3-5年。
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"肝硬化患者的预期寿命，和患者的治疗方式以及患者的生活方式都有一定的关系。对于肝硬化的患者来说，需要查找肝硬化的病因，如患者是病毒性肝炎引起，还是由于自身免疫性肝炎引起，以及是否是其他的肝脏疾病引起。在我国来说，最常见的就是病毒性肝炎引起的肝硬化，对于这种情况，患者需要积极的考虑定期复查乙肝DNA、丙肝RNA，或者是患者的肝功能。如果复查患者病毒有复制，而且合并有谷丙谷转氨酶、草转氨酶的升高，此时就要积极考虑行抗病毒治疗。患者可以考虑口服抗病毒药物，也可以考虑注射干扰素进行积极的抗病毒治疗。对于患者早期发现有肝纤维化的情况，患者需要积极的考虑抗纤维化治疗，可以适度的服用鳖甲软肝片等中成药物进行治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/23收听(18298)
肝硬化患者寿命，即肝硬化患者生存期，应根据患者是代偿期肝硬化还是失代偿期肝硬化决定，具体如下：... 甄真│河北医科大学第三医院 2023/07/27播放(66536)
肝硬化患者寿命，即肝硬化患者生存期，应根据患者是代偿期肝硬化还是失代偿期肝硬化决定，具体如下：...
甄真│河北医科大学第三医院
2023/07/27播放(66536)
"肝硬化代偿期只要积极治疗一般对寿命的影响不大。如果肝硬化到了失代偿期，容易出现多种并发症，往往也是导致死亡的主要原因。肝硬化大多是因为乙肝或者丙肝病毒感染以后引起的，也有少部分是酒精引起的肝硬化。当病毒感染引起的肝硬化，在治疗的时候需要抗病毒治疗，也应该戒酒，减少对肝脏的损害，对于酒精性的肝硬化也是要戒酒的。肝硬化常见的并发症有肝性脑病、消化道出血和原发性肝癌等。肝硬化的病人饮食上以清淡、易消化的食物为主，不要吃油炸、过硬的食物。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/28收听(41452)
肝硬化的寿命问题比较复杂，因为每个人的情况特别不一样，而且肝硬化的原因不一样。如果原因能去掉，... 陆海英│北京大学第一医院 2023/02/28播放(83820)
肝硬化的寿命问题比较复杂，因为每个人的情况特别不一样，而且肝硬化的原因不一样。如果原因能去掉，...
陆海英│北京大学第一医院
2023/02/28播放(83820)
肝硬化的一般寿命与以下几个因素有关：一、肝硬化的病因，如酒精性肝硬化。酒精性肝硬化患者如能够做到彻底禁酒，患者的寿命可明显延长，但患者难以做到彻底禁酒，对其寿命影响较大，持续饮酒会显著缩短患者的寿命。对于病毒性肝硬化，由于目前抗乙肝病毒和丙肝病毒治疗的快速发展，肝硬化患者的寿命一般相对较长，甚至可维持终身。二、肝硬化处在代偿期还是失代偿期。代偿期患者寿命相对较长，可以10年、20年乃至数10年。但发生肝硬化失代偿期患者，相关并发症的发生导致寿命缩短，甚至发生后在短期内有可能导致死亡。三、患者发生并发症的情况，如果肝硬化没有相关并发症，维持数10年，但一旦发生原发性肝癌、肝性脑病、肝肾综合征、食管胃底静脉曲张破裂大出血，此类患者若没有积极进行救治，可能在短期内迅速死亡。
刘序友│广州市红十字会医院
2019/04/12收听(38414)
"慢性乙肝导致的肝硬化临床上分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期，并发症的出现与肝硬化的预后和死亡密切相关。临床上用五期分类法判断其寿命情况。肝硬化1期，无食管胃底静脉曲张，年死亡率小于1%；肝硬化2期有静脉曲张、无腹水及出血，年死亡率3%-4%；肝硬化3期有或无静脉曲张，有腹水，无出血，年死亡率20%；肝硬化4期有静脉曲张伴出血，伴或不伴腹水，年死亡率50%；肝硬化5期是脓毒血症期，反复感染、顽固性腹水，年死亡率大于60%。五期当中1和2期是肝硬化代偿期，3-5期是肝硬化失代偿期。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/03/20收听(12506)
"首先得了肝硬化并不可怕，得了肝硬化，并不像人们常说的，生命就会不太久远了。肝硬化的成因不同，临床预后也各不一样。一般常见的肝硬化的成因，在我们国家有病毒性肝炎后肝硬化以及酒精性肝硬化。当然，其他的还有遗传因素、药物因素、化学因素等等，临床不是十分常见。而肝硬化又分代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，代偿期肝硬化就是指肝脏的功能还能供给人体正常的生命活动，所以生命是不会受到影响的。当然，前提是积极进行肝硬化的病因治疗。如果是失代偿期的肝硬化，经过治疗，有一部分患者肝病不再进展，有一部分患者病情继续进展，走向了终末期肝病。如果是病毒性肝炎引起来的肝硬化，并且没有进入失代偿期，经过积极的抗病毒治疗，乙肝有抗乙肝病毒的药物，DNA转阴，肝功能正常，就可以成为静止性的肝硬化。丙肝目前已经有了清除丙肝病毒的口服的药物，临床疗效确切。如果肝功能正常，肝硬化就叫静止性肝硬化，它的寿命不会因为肝硬化而受到影响。"
梁保丽│河北医科大学第三医院
2018/10/25收听(96556)
"血吸虫虫卵在肝脏组织中长期的刺激肝细胞，导致肝脏发生纤维化，晚期血吸虫病患者通常会合并有肝硬化，肝硬化的轻重程度多有不同。而对于血吸虫病导致的肝硬化，一般分为早期肝硬化和晚期肝硬化：1、早期肝硬化我们也叫代偿期肝硬化，患者的肝功能是正常的，一般能够及时的用上抗纤维化的药物，控制病情的进一步进展，阻止肝硬化的进一步发展。很多患者接受正规的抗纤维化治疗以及驱虫治疗，患者的寿命不会受太大的影响，一般是会获得正常人的预期寿命。2、如果血吸虫感染没有得到有效的控制，肝纤维化、肝硬化发展会很迅速，甚至出现肝功能失代偿期的表现，比如食管-胃底静脉曲张、脾功能亢进、脾脏肿大、门静脉高压，会引起一系列的并发症，腹水甚至也会出现，所以患者的寿命势必会受到影响。每个患者疾病发展的程度不一样，所接受的治疗方案也不同，积极治疗能够使患者病情得到有效控制，寿命延长，可能会在确诊肝功能失代偿以后能够活到5年甚至更久。"
刘娇│上海市公共卫生临床中心
2020/07/09收听(91300)
肝硬化晚期的寿命，不是一定能确定了，晚期肝硬化了寿命不会超过5年，没有这个说法。晚期肝硬化的病... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/05/08播放(94870)
肝硬化晚期的寿命，不是一定能确定了，晚期肝硬化了寿命不会超过5年，没有这个说法。晚期肝硬化的病...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/05/08播放(94870)
其实这是一个很难回答的问题，因为肝硬化包括代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，如果是代偿期肝硬化，比... 陈煜│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/28播放(98888)
其实这是一个很难回答的问题，因为肝硬化包括代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，如果是代偿期肝硬化，比...
陈煜│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/09/28播放(98888)
无论什么原因造成的肝硬化，到肝硬化的失代偿期，出现肝腹水、肝性脑病、严重的消化道出血，它的一年生存率不足50%。肝硬化的患者容易出现肝性脑病，表现为行为、性格的异常，严重的患者会出现肝昏迷。肝硬化另外一个典型的表现就是肝腹水，腹水的患者会出现腹胀、白蛋白降低、少尿。肝炎、肝硬化最严重的并发症是消化道出血，消化道出血主要是由于门静脉高压造成的，临床表现为呕血、便血、黑便。如果出现急性消化道出血，需要至急诊进行抢救。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/15收听(61460)
肝硬化引起的肝衰竭，肝衰竭程度不同或肝衰竭类型不同，寿命也会不同，具体如下：1、... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/01/26播放(63332)
肝硬化引起的肝衰竭，肝衰竭程度不同或肝衰竭类型不同，寿命也会不同，具体如下：
1、...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/01/26播放(63332)
30岁如果得了肝硬化，平均寿命主要取决于肝硬化严重程度，以及是属于代偿期还是失代偿期。...
30岁如果得了肝硬化，平均寿命主要取决于肝硬化严重程度，以及是属于代偿期还是失代偿期。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/11/20播放(26300)
"肝硬化的寿命长短不一，对于轻度肝硬化也就是代偿期的肝硬化患者，他的寿命很长，有些患者并不会受到肝硬化影响。每半年进行体检，规律的保肝治疗或抗病毒治疗，能够延缓肝硬化的进展。肝硬化如果进展到中晚期，出现失代偿的表现，如肝腹水、肝性脑病或者消化道出血，这些严重的并发症一旦发生，生存率就不乐观了。有研究表明，晚期肝硬化一年生存率只有50%。如果出现严重的并发症，例如大量的腹水、消化道出血，建议至肝病门诊，及时进行治疗。"
2020/07/15收听(43300)
"肝硬化晚期的寿命，由肝脏剩余功能的多少决定，如果从来没有出现过肝性脑病，也没有出现过腹水，总胆红素小于34μmol\/L，白蛋白大于35g\/L，这个时候仍然是正常寿命。如果有过肝性脑病，但是没有出现过肝昏迷；有腹水出现，但是腹水量不大，没有超过1000ml；总胆红素已经大于34μmol\/L，但是小于51μmol\/L；白蛋白已经低于35g\/L，但是大于28g\/L，这个时候肝脏残余功能已经比较低下，有可能会影响寿命，如果病情停止在这个阶段不再发展，预期寿命大约是10年左右。如果出现过肝昏迷，腹水量很多，超过1000ml，总胆红素大于51μmol\/L，白蛋白小于28g\/L，这个时候残余肝功能已经非常差，预期寿命往往是1-2年或者更短。"
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/12/26收听(52730)
"肝硬化的原因众多，如果影像学检查发现肝硬化，就需要进一步明确肝硬化的病因。由于我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，所以乙肝引起的肝硬化发病率更高，肝硬化的寿命比正常人群要短10-15年。因为从普通的肝硬化发展到肝硬化失代偿期，容易出现消化道出血、腹水、肝性脑病，甚至肝癌的发生。因此，如果确诊了肝硬化，特别是乙肝引起的肝硬化，就需要口服抗病毒药物进行治疗。目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。"
2020/09/21收听(91650)
肝硬化病人如果没有并发症，基本上寿命和正常人没有太大区别。如果肝硬化到了失代偿期，已经出现过消... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/30播放(38875)
肝硬化病人如果没有并发症，基本上寿命和正常人没有太大区别。如果肝硬化到了失代偿期，已经出现过消...
2023/10/30播放(38875)
肝硬化患者如果出现肝硬化结节，其一般寿命要根据具体情况进行具体的分析。 徐京杭│北京大学第一医院 2023/08/17播放(30834)
徐京杭│北京大学第一医院
2023/08/17播放(30834)
肝硬化病人的预期寿命取决于肝脏功能，不同的肝硬化病人肝脏功能状态千差万别。代偿期肝硬化，肝脏损... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/15播放(91488)
肝硬化病人的预期寿命取决于肝脏功能，不同的肝硬化病人肝脏功能状态千差万别。代偿期肝硬化，肝脏损...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/09/15播放(91488)
乙肝即乙型肝炎早期肝硬化治疗效果不同，对寿命的影响也不同，具体如下：1、如果乙型... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/06/11播放(83650)
乙肝即乙型肝炎早期肝硬化治疗效果不同，对寿命的影响也不同，具体如下：
1、如果乙型...
2023/06/11播放(83650)
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