腰椎间盘突出下肢疼痛原因主要是因为腰椎间盘突出以后突出的髓核压迫神经根，造成相应的神经根放射性疼痛，疼痛部位主要在下肢。如果突出的较严重，属于脱垂型，这些不容易通过保守治疗好转，需要手术治疗。至于突出不严重的，比如包容性的，在纤维环之内的突出，因为疼痛主要来自于神经根刺激以及化学物质刺激造成的，所以通过保守治疗能好转。一般保守治疗时间在3-6周，如果3-6周不好转，建议及时就医治疗，以免贻误病情。此外还要观察其它的，比如下肢除疼痛外有没有麻木，有没有下肢或者足的无力，这些症状需要更及时的治疗，以免贻误病情。