椎间盘突出后期发展会怎样

代志鹏
主任医师

河南省人民医院

骨科

椎间盘突出后期发展会怎样

2023-12-29 11:23播放 :

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视频内容

椎间盘突出后期会表现为比较严重的神经功能症状，主要表现为下肢疼痛、麻木、感觉减退。同时还可能表现为马尾神经障碍，一般表现为大小便功能障碍、性功能障碍。

同时椎间盘突出进一步加重，可能会累及到临近节段，比如开始时是一个节段，腰4/5出现突出，但随着病情进展，没有得到适当纠正和治疗时，可能会导致临近的节段，比如腰3/4和腰5/骶1出现突出。

对于年纪比较大的老年人，椎间盘突出同时可能合并椎管狭窄，这时可能会表现为间歇性跛行的症状，比如走路不能走很长时间，走一段可能会站下来休息，休息后还可以再继续走。

糖尿病后期严重会怎样

糖尿病后期会发生一系列的严重并发症，包括糖尿病的大血管病变、微血管病变、神经病变，可能还会伴发...

鲁梅花│首都医科大学宣武医院

2023/06/28播放(41743)

01:41

心力衰竭后期是怎样的

病人发展到心力衰竭后期或晚期，是心功能严重下降阶段，往往药物疗效欠佳，这时患者存在严重心衰症状...

谭照华│湘潭市中心医院

2023/06/09播放(87472)

糖尿病后期严重会怎样

"糖尿病后期会有很多严重的并发症，包括冠心病、高血压、高脂血症、高尿酸血症，同时还会有很多慢性并发症包括大血管病变，可以出现下肢坡行、糖尿病足、微血管病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变，这些病变都是造成糖尿病致盲、致残的主要原因。糖尿病后期并发症多，也容易发生糖尿病高渗昏迷、糖尿病酮症酸中毒，如果使用药物不当，患者进食量少又容易发生低血糖昏迷，所以糖尿病是一个慢性代谢性疾病，合并症多，治疗起来棘手，需要患者控制好血糖，养成良好的生活习惯，控制好血压、血脂才能健康的活着。"

语音时长01:16''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/06/20收听(15828)

怎样治疗椎间盘突出

"椎间盘突出的治疗，首先需要明确具体的严重程度和病变类型，然后才能确定相应的治疗方案。这个需要根据患者的具体症状以及CT、磁共振等辅助检查结果来综合判断，对于轻度的椎间盘突出，特别是还没有破裂的椎间盘膨出症状，一般可以选择保守治疗。保守治疗主要包括腰部的理疗和牵引，以及平时的一般治疗方法。比如注意保持良好的姿势习惯，坚持腰部的肌肉锻炼，经常吊单杠起到牵引效果.如果腰间盘突出比较严重，通过上述的保守治疗方法效果不好，或是症状持续加重，或者是影像学检查有手术指证，就要考虑进行及时的手术治疗，目前的手术治疗方法一般采用微创手术，微创手术又可以分为射频消融手术或者是间盘镜手术等。"

语音时长01:18''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/18收听(94124)

椎间盘突出怎样锻炼

"针对腰椎间盘突出一般可以通过拉单杠，锻炼腰背肌的力量，来减轻身体的重量对椎体的压力。另外也可以通过做小飞燕的动作来缓解，小飞燕动作多数是通过使脊柱过度的后伸，来缓解腰椎间盘突出所引发的腰椎的疼痛，以及椎间盘突出对神经根的压迫。小飞燕动作多数是嘱患者俯卧于床上，患者头部、颈部、胸部、腿部抬起，以腹部受力于床部，然后两个手自然后伸，多数需要坚持5-10秒钟，通过这种方法多数改善腰椎间盘突出对神经的压迫，从而缓解腰部的疼痛。"

语音时长01:13''

李磊│泰安市中医院

2019/08/09收听(35584)

椎间盘突出的症状是怎样的

"椎间盘突出的症状是怎样的，需要根据具体椎间盘突出的位置来看。如果颈椎出现椎间盘突出，首先会引起颈椎部位的疼痛以及活动不利的情况。如果突出比较大，压迫到颈部的神经根，就有可能出现上肢麻木以及放射痛，多数是单侧存在。如果是椎间盘突出压迫到了脊髓，导致脊髓出现受压、水肿，会导致走路的时候出现脚下踏棉感以及走路不稳。如果是腰部出现了椎间盘突出，会出现腰部疼痛以及活动不利。如果压迫到了腰部的神经根，会引起一侧肢体的放射痛或者麻木感。如果突出较大，压迫到了脊髓圆锥或者马尾神经，就会导致这个位置的马鞍区，就是肛门以及外生殖器位置出现麻木感，有的会伴有大小便功能障碍、性功能障碍等症状。"

语音时长01:17''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/05/22收听(60352)

椎间盘突出怎样根治

"椎间盘的突出根治是需要区分病情的轻重程度，如果病人年轻，纤维环还是特别完整，突出也属于刚刚压迫硬膜囊的情况下，还是强调通过中医的牵引治疗来达到治疗的效果，因为在纤维环还比较完整的情况下轻度的突出髓核也仅仅刚开始有轻度的移位，这时完整的牵引状态下会有良好的负压将移位的髓核拉回到它原有的位置，以达到根治的目的。如果病情已经达到中重度或已经有纤维环的破裂，脱出的状态下，这时候要根据突出和脱出的位置、类型，比如是中央型还是突出在两侧的侧锥管型来区别对待，选用适用椎间孔镜来治疗还是选用手术治疗的方法。现在随着科技的发展，椎间孔镜已经逐渐通过人们的探索能够达到治疗大部分椎间盘突出的根治了，所以少数的病人病情比较复杂，并有脊柱的不稳状态下，这时候需要配合着手术治疗的根治，所以最终来解决椎间盘突出的根治还是手术治疗比较完善。"

语音时长02:07''

王长明│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/04收听(70298)

椎间盘突出不治疗会怎样

"轻度腰椎间盘突出的患者，在临床上往往只有一些腰疼的症状，对于这部分这部分患者，通过一段时间的卧床，包括药物治疗，往往症状都可以得到彻底的控制。对于那些比较严重的腰椎间盘突出症的患者，他们除了有腰疼以外，同时也伴有腿部的疼痛或者麻木感。有一部分患者可以通过卧床休息，药物治疗等保守治疗手段症状得以控制，但是往往这种症状容易反复，就是常说的好好坏坏。对于那种已经出现肌肉力量下降，以及出现大小便功能的问题的患者，尽量建议及早手术，防止疾病进一步发展。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长00:59''

王凯│北京大学第三医院

2018/07/09收听(30340)

椎间盘突出怎样治疗

"腰椎间盘突出的治疗方式要看具体的突出程度，如果是早期的腰椎间盘突出症状比较轻的情况下，可以考虑保守治疗。保守治疗的具体方式是严格卧床三周，这三周之内可以口服舒筋活血的药物，来促进局部炎症反应减轻，缓解腰椎间盘突出所带来的疼痛。另外也是需要做腰部理疗的，可以做针灸等一些理疗，来促进腰椎间盘突出产生的症状好转。如果要是突出严重的情况下，是需要手术治疗的，手术治疗分为传统的开大刀方式和微创的椎间孔镜方式，要看具体的粘连程度以及突出程度。"

语音时长01:13''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/10/16收听(82790)

怀孕后期发烧了怎么办

"怀孕后期发烧的时候，先不要紧张。因为这个时候孩子各个器官的生长发育基本上已经完成，发烧的症状并不会对胎儿造成很恶劣的影响。可以先采用物理降温的方法，物理降温虽然比较慢些，但是对于孩子没有任何副作用。可以用温水擦拭孕妇的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部、手心、脚心等部位，擦拭的时间可以稍微长些。另外，需要找出发烧的原因，针对病因来进行治疗。一般发烧比较常见的原因就是上呼吸道感染，这时可以给孕妇服用蒲地蓝消炎口服液和板蓝根颗粒来进行治疗。"

语音时长01:10''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/26收听(37650)

孕后期胎动频繁是不是要发功了

"孕后期胎动频繁并非发功，胎动随妊娠进展而逐渐加强，后期胎动频繁，可能存在胎儿宫内缺氧问题。胎动指胎儿躯体活动，孕妇妊娠20周左右能感觉胎动。胎动到妊娠32-34周时达到高峰，妊娠38周之后逐渐减少。胎动夜间和下午较活跃，胎儿睡眠周期消失，胎儿睡眠周期是持续20-40分钟，妊娠28周后正常胎动次数要≥10次每2小时。孕后期胎动频繁，可能存在胎儿宫内缺氧问题，需引起重视。孕妇感觉胎动减少，或较频繁，需及时做胎心监护，判断胎儿宫内情况。必要时孕妇需给予吸氧和左侧卧位，变化之后胎动仍然频繁，需进行积极处理。建议孕妇孕28周后自测胎动，每天早、中、晚各固定1小时数胎动。若每小时大于3次则反映胎儿情况良好，也可将早、中、晚胎动次数总和乘以4，则为12小时胎动，大于30次为正常，小于10次为异常。"

语音时长01:17''

葛静│北部战区总医院

2020/06/23收听(29532)

02:16

甲亢后期恶化会怎样

甲亢恶化为急性甲功改变时，即甲亢危象。甲亢控制不好、突然停药或者受到外界感染应激刺激时，可能诱...

张凌云│滨州医学院烟台附属医院

2023/06/22播放(52818)

艾滋病后期皮疹是怎样的

"艾滋病后期多数患者会患有卡波西肉瘤，皮疹的表现主要是卡波西肉瘤的典型表现。早期损害最常见于下肢远端或手、前臂等处，呈淡红色、淡蓝色、青红色或紫色斑、斑块，有些可呈环形或斑片状，以后增大、融合，形成大的斑块或结节，质如橡皮，部分呈海绵状或加压缩小，可单个或数个出现，大小不一，直径可以达10cm以上，伴毛细血管扩张和患处肿胀，以后可发生明显的淋巴水肿，后期出现斑块与结节，可出现于面部、耳、躯干及口腔，特别是在软腭较多见。"

语音时长01:11''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/21收听(56856)

前庭神经炎后期怎样治疗

"前庭神经元炎后期的治疗，要根据患者的症状采取治疗，如果患者严重头晕、恶心、呕吐，应该对症治疗，减轻症状。可以给患者使用一些前庭神经的抑制剂来减轻症状，比如说通过给患者肌注地西泮、盐酸异丙嗪来减轻恶心、呕吐的症状。但是患者如果头晕、恶心、呕吐比较重，还要注意补充体液进行支持疗法。在发病的一个月以内，可以考虑通过使用糖皮质激素，对于前庭神经功能的恢复有显著帮助，可以使用地塞米松、甲泼尼龙。当考虑是继发于感染的时候，要针对病因使用抗病毒的药物，比如说阿昔洛韦或者是抗菌的药物来进行治疗。在后期的时候患者要注意多休息，大多数患者在两周内能够完全的恢复，不会有任何的后遗症遗留。"

语音时长01:14''

杨立平│大庆市中医医院

2020/09/14收听(39094)

脊椎间盘突出怎样治疗

椎间盘突出是骨科比较常见的一种疾病，也是一种多发病。这种疾病的发生，一般多和日常生活中不良的姿势存在着一定关系。比如日常生活中长期站立、长期弯腰、长期从事重体力劳动，引起椎间盘突出。出现椎间盘突出，采取什么样的治疗措施，还和椎间盘突出严重程度存在着一定的关系，对于轻度的椎间盘突出患者，并没有明显的神经压迫，一般多可以采取保守的治疗方法。患者严格的卧硬板床休息，必要也可以给予牵引治疗，可以促进突出的椎间盘回拉。如果是腰椎间盘突出比较严重，已经出现压迫的症状，就必须采取手术，将突出的椎间盘手术切除。

语音时长01:22''

邓志勇│邹平市中医院

2019/05/09收听(28066)

怎样可以植发

"脱发一直是影响患者外观的最常见的问题，植发无疑是针对脱发患者较好的治疗方式。根据获得毛囊方式的差异，临床有两种植发方式，一种是毛囊单位头皮条切取技术，另外一种是毛囊单位抽取技术。毛囊单位头皮条切取技术就是直接通过手术，从患者的后枕部切取一段规则的头皮，然后将带有毛发的头皮分隔成细小的毛囊单位，每个毛囊单位通常含有1-4根毛发，然后将枕部进行缝合，将分离成功的毛囊单位，通过手术的方式种植于脱发的部位，此种方法最大的弊端是枕部会出现瘢痕，很多患者难以接受。毛囊单位抽取技术是通过毛囊提取机直接从头皮上提取毛囊单位，然后通过植毛针直接刺入皮肤，达到植发的目的。"

语音时长01:29''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2020/01/17收听(63646)

02:19

颈椎间盘突出怎样治疗

颈椎间盘突出的治疗方案，包括保守治疗和手术治疗。分析如下：

1、保守治疗：对于颈椎...

马雷│河北医科大学第三医院

2023/06/02播放(34783)

颈椎间盘突出怎样治疗

"颈椎间盘突出是临床上常见的一种疾病，又叫做颈椎病，患者是由于低头过多，导致颈椎间盘的髓核突出，压迫神经而产生一系列的症状。患者可以选择保守治疗或者手术治疗，治疗颈椎间盘突出。在临床上颈椎病会产生多种症状，比如颈项疼痛、头晕、恶心、呕吐以及一侧肢体的放射性疼痛和麻木。患者可以先尝试使用保守治疗来缓解症状，比如针灸和推拿，配合牵引和其他中医外治疗法，能取得良好的效果。如果效果不好，也可以选择手术或者微创治疗。患者平时要注意避免颈部受凉，不要用太高的枕头，避免低头过多。"

语音时长01:20''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/17收听(56134)

胸椎间盘突出怎样治疗

胸椎间盘突出的治疗要看椎间盘突出的严重程度。如果颈椎间盘突出在影像学上，比如CT或核磁上能够显现，但是在临床上没有压迫神经或者脊髓的症状。这时需要定期复查就可以，不用特殊的治疗。如果胸椎间盘突出出现对神经脊髓的压迫，比如出现神经根麻木的症状或者是出现轻微的脊髓受损的症状。这时可以进行保守治疗，可以口服营养神经的药物，也可以静点小剂量的激素或者是脱水的药物进行治疗。如果胸椎间盘突出比较重严重地压迫神经和脊髓，而且临床上出现严重的症状，如下肢的截瘫或者是二便的障碍，这时一般需要进行手术治疗。

语音时长01:17''

常克武│七台河市人民医院

2019/05/05收听(16268)

01:36

激光祛斑后期怎样处理

做激光以后，实际上护理还是很多的：

1、做了激光以后，早期一定要进行冷敷，使激光对...

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