中日友好医院
肾内科
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从目前医疗技术上看,多囊肾是不能治愈的疾病。多囊肾是一种遗传性疾病,多数人群属于常染色体显性遗传,少数人群属于常染色体隐性遗传。
对于多囊肾的治疗,目前有临床研究正在进行,如应用托伐普坦来治疗多囊肾,研究显示能抑制囊肿增大、保护肾功能,但具体的治疗效果还在观察中。
目前多囊肾人群的治疗方法,一个是控制血压,另一个是饮食控制。多囊肾人群发生高血压的风险比较高,特别是有颅内血管畸形的人群,还容易发生颅内出血,危害生命。随着病情进一步发展,多数会向慢性肾衰竭、尿毒症的方向发展。
因此多囊肾人群要低盐饮食,适当控制蛋白质的摄入,减少咖啡因的摄入,同时积极控制血压,定期监测。
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多囊肾一般比较严重。多囊肾是遗传性疾病,通常见到的多囊肾是成人显性遗传性的多囊肾,这个多囊肾向... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/23播放(65226)
多囊肾一般比较严重。多囊肾是遗传性疾病,通常见到的多囊肾是成人显性遗传性的多囊肾,这个多囊肾向...
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/23播放(65226)
"多囊肾比较严重,多囊肾是一种遗传性疾病,多有家族史。多囊肾患者临床表现为血尿、高血压、肾功能下降,所以多囊肾的患者要积极的控制血压,避免剧烈运动和感染,导致反复肉眼血尿发作。多囊肾患者一旦出现了肾功能下降,就会呈慢性进行性进展,直至肾衰竭的终末期尿,即毒症期。一旦出现了尿毒症的症状,比如消化系统的症状,如恶心、呕吐、食欲减退,甚至消化道出血;出现心衰的表现,如胸闷、气促、呼吸困难、尿毒症心包炎、尿毒症肺炎、皮肤瘙痒;出现骨痛、骨质疏松、肾性骨病的表现;出现高钾血症导致心动过缓、心律失常;出现重度贫血,贫血难以纠正;出现感染,感染难以控制;代谢性酸中毒。这个时候就要进行肾脏替代治疗,如血液透析或者腹膜透析治疗,并且积极治疗尿毒症的各种并发症,纠正贫血,纠正低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进,控制感染,提高生活质量和生存率。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/16收听(30174)
"多囊肾是一种遗传性疾病,是由于基因异常造成的,往往它的遗传方式是常染色体显性遗传,也就是说可以有同等的机会遗传给儿子和女儿,而没有性别倾向。多囊肾在早期可以发现双侧肾脏多个小的囊肿,数目比较多。随着年龄的增长,疾病的进展,到了40-50岁的时候,双侧肾脏可以出现大小不一、多少不等的囊肿,这种囊肿直径最大可以达到十几厘米,在腹部可以触摸到相应部位的包块。在肾脏超声或者肾脏CT上可以发现双侧多个囊肿,同时可以出现胰腺的囊肿、肝脏的囊肿,15%的人可以出现蛛网膜下腔的囊肿,这时候病人就可以出现血中肌酐的升高和血压的升高。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/18收听(93540)
多囊肾在中国人中并不是少见病,尤其在肾脏病透析的病人中,有很多病人的原发病因就是多囊肾。多囊肾... 刘欣颖│上海市第十人民医院 2023/07/15播放(70416)
多囊肾在中国人中并不是少见病,尤其在肾脏病透析的病人中,有很多病人的原发病因就是多囊肾。多囊肾...
刘欣颖│上海市第十人民医院
2023/07/15播放(70416)
"多囊肾主要指的是常染色体显性遗传性多囊肾,这是一种常染色体显性遗传性疾病,也就是说,如果父母双方一方有这个疾病,孩子发生该疾病的概率达到50%,不分男女。患者在年轻的时候通常没有症状,肾脏也没有什么大的问题,一般来说,患者到30-40岁的时候,肾脏开始出现多发性囊泡,同时肝脏也会出现囊泡,囊泡会越长越多,越长越大,造成患者肾功能的损害。多发的囊肿最终有可能会导致患者肚大如孕并且引起肾脏衰竭,50%的患者在60岁的时候会发展到尿毒症。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/09收听(42682)
"多囊肾是一种累及肾脏的疾病,当发生多囊肾的时候肾脏中,会长出异常的充满液体的囊腔或者叫囊肿,有囊肿病变的肾脏体积要大于正常的肾脏,肾囊肿也会阻碍肾脏正常的工作,从而导致出现问题,比如高血压、肾脏感染甚至肾衰竭。多囊肾患者肌酐高,要看肌酐有多高,如果肌酐不是很高,可以使用药物进行控制或者延缓肾衰竭的进一步发展。另外,可以改善生活方式和饮食调整等。如果肌酐高的特别多,比如血肌酐超过707μmol\/L,并且伴有明显的恶心、呕吐,血钾也特别高,血钾大于6.5mmol\/L,建议透析治疗。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/04收听(44580)
"多囊肾是人类最常见的单基因遗传性肾脏疾病,患者的双肾出现许多大小不等的液性囊泡,且此囊泡随着年龄增长而渐进增多增大,侵占及破坏肾脏正常结构,致使慢性肾功能不全出现,并最终进入终末期肾衰竭。根据欧美国家报道,多囊肾是导致终末期肾脏病的第四位病因。按照遗传方式,多囊肾可分为常染色体显性多囊肾病和常染色体隐性多囊肾病,成人患者主要是常染色体显性多囊肾病,发病年龄患者通常在30岁以后才出现多囊病变及相应症状。多囊肾发病后,囊肿随着年龄增长而增多增大,导致肾脏体积渐进性增大,以致腹部检查可触及肿大的肾脏,如果伴发多囊肝,右上腹还能触及肿大的肝脏。30%到50%的患者呈现血尿,囊肿感染时患者可以出现高热、患侧腰疼及叩击痛。高血压常常于多囊肾早期出现,随着年龄增长,囊肿逐渐增多增大、侵占及破坏正常肾组织,可以导致慢性进展性肾功能不全,最终进入终末期肾衰竭。"
张聪│中日友好医院
2017/07/10收听(44490)
多囊肾是由于基因突变导致的肾脏遗传性疾病,可同时合并多囊肝。随着肾脏囊肿逐渐增多,肾脏失去了正... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/09播放(28503)
多囊肾是由于基因突变导致的肾脏遗传性疾病,可同时合并多囊肝。随着肾脏囊肿逐渐增多,肾脏失去了正...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/09播放(28503)
多囊肾往往由遗传性因素导致,特别是常染色体显性遗传性多囊肾,和PKD1和PKD2基因的遗传有一... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/11播放(49641)
多囊肾往往由遗传性因素导致,特别是常染色体显性遗传性多囊肾,和PKD1和PKD2基因的遗传有一...
2023/05/11播放(49641)
多囊肾与多发性肾囊肿不相同,两者区别如下:...
多囊肾与多发性肾囊肿不相同,两者区别如下:
王小海│上海市第一人民医院
2023/04/25播放(31339)
"多囊肾是一个遗传性的疾病。这个会有隔代遗传,也有的就是上一代有下一代也有。这个病是一个遗传病,它是没有传染的倾向的。如果这个人得的是多囊肾合并有其他的一些传染性的疾病,比如乙肝、丙肝或者梅毒、艾滋这些其他的病会传染,多囊肾是不会传染的。多囊肾是一个遗传病,而且一般有多囊肾的,也会合并有多囊肝,这个一般都是伴发的,像多囊肾的预后也不太好,大部分多囊肾发展到最后都会引起慢性肾功能衰竭,会引起尿毒症,预后一般都不怎么好。这个病一般是不会传染的,也是需要注意预防感染。平时尽量不要挤压腹部,避免多囊肾破裂,如果有机会可以做手术治疗或者是肾移植,预后可能会好一些。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/28收听(42674)
"多囊肾发展一定程度会引起死亡,多囊肾是遗传性肾脏疾病,因为其它原因导致肾脏里边出现很多囊腔,这些囊腔里面充满液体,大多数是尿液。随着疾病进一步发展肾脏功能会出现衰竭,最终多囊肾会发展到尿毒症,会出现一系列问题,如尿毒症性脑病、肾性贫血、电解质紊乱等,严重的会出现高钾血症而引起心脏骤停导致死亡。另外,尿毒症性脑病会引起昏迷,也会导致死亡。所以多囊肾发展一定程度,特别是发展到末期,尿毒症时会引起一系列并发症导致死亡。"
2020/03/03收听(15610)
"多囊肾没有任何传染性,属于一种遗传性疾病。多囊肾有两种类型:一种是常染色体隐性遗传型,一般指婴儿型,这种多囊肾发生于婴儿期临床上比较罕见;还有一种是常染色体显性遗传型,是成年型,可发生于任何年龄。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/23收听(71902)
先天性多囊肾是一种遗传性疾病,具有遗传倾... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/01播放(26574)
先天性多囊肾是一种遗传性疾病,具有遗传倾...
2023/09/01播放(26574)
"多囊肾是一种遗传性疾病,往往是常染色体显性遗传。如果在早期,肾脏囊肿不是很大的时候,不会出现疼痛的感觉。随着疾病的进展、年龄的增大,当年龄到40-50岁的时候,多囊肾的囊肿逐渐增大到直径十几公分,会出现腹部触摸到的包块,出现胀疼的感觉。当多囊肾的囊肿出现了感染、出血或者破裂的情况,病人明显的感觉到疼痛,这时候需要进行内科或者外科进行处理。特别是感染或者出血,不易控制,经过很多治疗方法也不容易控制出血或者感染。所以多囊肾的病人平时要注意,不要碰触到囊肿,避免破裂、出血和感染的出现。"
2020/07/21收听(67794)
"多囊肾是一种常染色体遗传性疾病。其原因是由于肾小管与集合管连接不良,分泌的尿液排出受阻,形成肾小管潴留性囊肿,导致肾脏双侧发生多个囊肿,并且进行性增大,肾脏体积增大,肾功能单位逐渐减少,肾的结构和功能受到损害,最终使得有功能的肾组织逐渐压迫而功能丧失,是导致终末期肾脏病的第四位原因。在临床上,可以分为常染色体隐性遗传型为婴儿型,常染色体显性遗传性为成人性,而成人型在临床上比较常见。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/01/15收听(13324)
"多囊肾是遗传性疾病,是常染色体显性遗传,也就是一个人得了多囊肾,有同等机会遗传给儿子和女儿。多囊肾早期没有任何症状,只是在查体的时候发现双侧出现多个小的囊肿,此时可以正常工作。多囊肾晚期,到了40-50岁以后,可以发现双侧肾脏多个大小不一、直径大小不等的囊肿,囊肿直径最大的达到十几厘米,病人出现腹部摸到相应的包块。即使这样,也可以进行正常的工作,只要工作不十分劳累。病人出现血压升高、肌酐升高,随着疾病进展,可发展到尿毒症,此时病人不能参加工作,因为尿毒症可以使病人出现乏力、不适等症状,必须应用肾脏替代治疗进行治疗。"
2020/05/26收听(76266)
多囊肾就是两个肾全部都出现囊性化改变,大多数能找到致病基因,一般是先天遗传性的。如果确诊是多囊... 唐达星│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/10播放(89186)
多囊肾就是两个肾全部都出现囊性化改变,大多数能找到致病基因,一般是先天遗传性的。如果确诊是多囊...
唐达星│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/01/10播放(89186)
"多囊肾长到5cm,通常算是比较严重,此时要给病人充分关注。多囊肾是一个遗传相关性疾病,通常遗传概率是50%,该概率还比较高。多囊肾通常是在20岁左右体检中无意发现肾脏有很多小囊泡,但该过程病人不发病。到了40-50岁,甚至50-60岁时囊肿逐渐长大,此时病人会出现血尿、白细胞尿、尿路结石等情况,甚至部分人会出现肾功能不全。囊肿一般长大到5cm,对肾脏就会造成一定挤压,而且多囊肾囊肿,虽然可能有个别在5cm,但其他小囊肿也不会太小,长到3-4cm,对于病人肾脏就会造成一定挤压,使肾功能受到损害,故此期还是要多关注。"
2021/04/16收听(13162)
遗传性的多囊肾,总体来说还是比较严重的。遗传性的多囊肾通常常见的是成人显性遗传性多囊肾,另外还... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(26033)
遗传性的多囊肾,总体来说还是比较严重的。遗传性的多囊肾通常常见的是成人显性遗传性多囊肾,另外还...
2023/05/16播放(26033)
湖北省中西医结合医院 温暖
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