山东中医药大学附属医院
男科
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精索静脉曲张病人多数表现出来是睾丸坠胀不适感，阴囊潮湿，影响精子质量，精子活力下降，少数病人可能会出现睾丸坠胀和疼痛。如果没有生育要求，只是感觉到坠胀、疼痛感，病人可以穿紧身内衣或者阴囊兜，通过物理方法缓解睾丸疼痛症状。如果此种方法不见效，需要药物治疗，轻度疼痛可以用非甾体类解热镇痛药治疗。
患者还可以用中药进行治疗，只要方法得当、对症，病人可在短期内明显缓解。
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"精索静脉曲张疼痛主要是症状在加重，主要是在跑步、长时间站立后，可能会疼痛明显加重，这种加重后很多通过平卧位休息，疼痛会明显地缓解。如果缓解的不明显，可以适当的吃药，药物主要推荐迈之灵。迈之灵主要目的是缓解整个阴囊部的坠胀、疼痛、改善血管内皮细胞的弹性、促进静脉回流。对于精索静脉曲张，如果疼痛持续性加重，主要是因为局部温度升高、睾丸内的二氧化碳蓄积、儿茶酚胺浓度升高，这种情况可以考虑手术治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/20收听(82030)
精索静脉曲张引起的睾丸坠痛或胀痛症状，通常是由于曲张的静脉导致阴囊内出现蚯蚓状或团状包块，左侧... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/03播放(66866)
精索静脉曲张引起的睾丸坠痛或胀痛症状，通常是由于曲张的静脉导致阴囊内出现蚯蚓状或团状包块，左侧...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/03播放(66866)
"精索静脉曲张疼痛，主要就是静脉扩张、迂曲，局部温度升高，睾丸组织内二氧化碳蓄积，血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素浓度增加，导致疼痛，甚至影响睾丸的生精功能。对于有这种疼痛，做精索静脉曲张彩超检查，如果曲张程度轻，可以口服迈之灵，可以多躺着休息，减少腹压，这样可以有效的缓解疼痛。对于曲张程度重，只能通过手术治疗，才可以有效的缓解疼痛。"
2018/10/29收听(78452)
" 一般精索静脉曲张好发于男性的左侧，出现疼痛的这种情况主要是由于精索静脉曲张以后，由肾上腺产生的儿茶酚胺以及代谢产物会逆流到精索静脉内，而且精索静脉本身没有静脉瓣，因此，这些化学性的递质就会通过精索静脉逆流入睾丸当中，引起化学性刺激从而出现这种隐痛的症状。 同时双侧睾丸之间也有丰富的静脉吻合支，因此，一侧精索静脉曲张会导致双侧睾丸都出现疼痛不适的症状。一般患者需要在此症状基础之上，进行精液常规的检查，因为精索静脉曲张会引起男性精子质量生成下降，导致不育的现象发生。如果出现这种问题，患者应该及时的进行手术治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/18收听(77126)
"精索静脉曲张疼痛表明精索静脉曲张的程度相对比较重，精索静脉曲张最典型的表现是精索内静脉蔓状扩张、迂曲。症状加重最典型的就是阴囊胀大、有坠胀感、隐痛，特别是很多长时间跑步或者站立后症状会明显加重，当平卧后症状就会明显缓解。疼痛加重一定要做阴囊彩超检查，确定精索静脉曲张的程度。同时判断是否有睾丸炎、附睾炎、精索发炎等，曲张程度大于0.22cm建议可以考虑手术治疗。"
2019/07/18收听(16012)
缓解精索静脉曲张疼痛，早期可以用药物治疗，服用活血化瘀药物，服用改善微循环药物，例如临床常用西... 王卫东│山东中医药大学附属医院 2023/06/26播放(69998)
缓解精索静脉曲张疼痛，早期可以用药物治疗，服用活血化瘀药物，服用改善微循环药物，例如临床常用西...
王卫东│山东中医药大学附属医院
2023/06/26播放(69998)
精索静脉曲张如果出现明显的疼痛，则缓解办法如下：1、卧床休息，当站立或者长时间劳动、腹部用力，均可以加重精索静脉曲张，此时可以造成疼痛加重，但是平卧休息迂曲的血管回流以后，局部的肿胀减轻，疼痛也可以得到不同程度的缓解。因此，疼痛明显时立即平卧休息后，可以减轻疼痛。2、口服药物，比如疼痛明显的患者可以口服止痛药物，包括双氯芬酸钠胶囊或者芬必得胶囊等药物，但是对于局部血管淤滞所造成疼痛的患者，可以口服迈之灵片改善局部循环，减轻患者疼痛感。3、手术治疗，进行精索内静脉高位结扎手术或者精索静脉的显微镜结扎手术，可以达到彻底治愈目的。经过手术治疗以后，则不会出现局部疼痛，也不会出现局部精索静脉曲张的表现。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/28收听(83148)
通常建议卧床休息以缓解精索静脉曲张，在精索静脉曲张发作期不建议长时间站立、行走、运动，也不建议... 方冬│北京大学第一医院 2023/09/24播放(90164)
通常建议卧床休息以缓解精索静脉曲张，在精索静脉曲张发作期不建议长时间站立、行走、运动，也不建议...
方冬│北京大学第一医院
2023/09/24播放(90164)
"精索静脉曲张如果引起明显的疼痛，则具体缓解的办法：1、减少活动，尤其是长久站立或者体力劳动等，长时间站立、体力劳动可以加重腹压，导致精索静脉曲张程度加重，就可以出现疼痛加重，平卧休息后静脉回流良好、通畅，这时疼痛就可以减轻。2、可以口服药物对症止痛治疗，比如口服迈之灵片或者双氯芬酸钠胶囊等药物，服用以后可以逐步减轻局部的疼痛，但是疼痛症状在体力活动或者停药以后仍然有加重或者复发。3、手术治疗进行精索内静脉高位结扎手术以后，精索静脉曲张可以逐渐通过侧枝循环以后回流，不会再出现曲张，与之伴随的疼痛也可逐渐缓解或消失，可以考虑腹腔镜下精索内静脉高位结扎手术，也可以考虑显微镜下精索内静脉高位结扎手术。"
2019/12/27收听(91890)
精索静脉曲张、疼痛，一般需要予以外科手术治疗。可采取较传统的手术方式，即在精索静脉处找到精索静... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/04/19播放(60306)
精索静脉曲张、疼痛，一般需要予以外科手术治疗。可采取较传统的手术方式，即在精索静脉处找到精索静...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/04/19播放(60306)
"精索静脉曲张在临床当中是比较常见的泌尿系统疾病，一般精索静脉曲张是很少产生明显疼痛的，对于一些早期或者是轻型的静脉曲张，一般患者没有明显疼痛的症状，很多时候是在常规体检或者是做彩超无意之中发现左侧精索静脉曲张的，对于一些比较严重的静脉曲张可能会产生一些阴囊肿大，或者是在阴囊内触及到一些蚯蚓状的团块，而且压痛相对来说是比较明显的，但是自行感觉并没有明显的疼痛，行走过多或者是长期站立时疼痛有可能加重。但是一般都是能够忍受的这种情况，因此得了精索静脉曲张的患者，如果一旦确诊，最好是进行手术治疗，因为很多不孕症的患者有可能是精索静脉曲张导致的，目前采取的治疗方式主要是有高位结扎或者是进行显微外科微创手术，对于治疗精索静脉曲张效果都比较理想。"
李常月│七台河市人民医院
2019/08/28收听(34934)
对于多数患者而言，精索静脉曲张的疼痛不会特别严重，同时偶尔发生严重疼痛的概率相对较低。精索静脉... 方冬│北京大学第一医院 2023/02/13播放(66168)
对于多数患者而言，精索静脉曲张的疼痛不会特别严重，同时偶尔发生严重疼痛的概率相对较低。精索静脉...
2023/02/13播放(66168)
精索静脉曲张会引起疼痛，特别是患侧会出现疼痛坠胀。因为精索静脉曲张主要是由于精索血管的血液回流... 景治安│郑州市第一人民医院 2023/09/01播放(34482)
精索静脉曲张会引起疼痛，特别是患侧会出现疼痛坠胀。因为精索静脉曲张主要是由于精索血管的血液回流...
景治安│郑州市第一人民医院
2023/09/01播放(34482)
"精索静脉曲张并不会每天都有疼痛感，绝大多数的患者症状都比较轻微，或者没有任何症状。比较严重的精索静脉曲张，患者可以出现阴囊坠胀感或者疼痛感。而且随着腹部压力增高或者活动量增大，这种疼痛感或者坠胀感会进一步加重。如果患有精索静脉曲张，需要到医院进行B超检查，同时要让医生进行相关的体格检查。还要进一步排除有没有其它阴囊的疾病，比如睾丸炎或者附睾炎等。如果患有睾丸炎或者附睾炎，会出现睾丸肿大、附睾肿大，伴有持续性疼痛等。绝大多数的精索静脉曲张患者在平卧休息以后，疼痛会逐渐缓解，而站立或者剧烈活动以后，症状会逐渐出现或者进一步加重。建议详细检查以后，根据精索静脉曲张的程度及其精液质量等，来进一步决定观察、等待，还是进行药物治疗或手术治疗。"
2021/05/31收听(46056)
精索静脉曲张触摸时可能会引起患者疼痛，但只见于少部分患者。大部分患者用手触摸阴囊上方时，只能摸... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/27播放(76494)
精索静脉曲张触摸时可能会引起患者疼痛，但只见于少部分患者。大部分患者用手触摸阴囊上方时，只能摸...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/27播放(76494)
精索静脉曲张做手术会疼痛，但是目前做手术都有麻醉，麻醉成功后做手术不会疼痛。精索静脉曲张目前做手术主要有三种手术方式，可以采用硬膜外麻醉，也可以采用全麻。硬膜外麻醉可以做腹股沟切口精索静脉曲张高位结扎，也可以做显微镜下精索静脉曲张高位结扎，手术过程不疼痛。如果做腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎手术，必须在全麻下进行手术，手术过程也没有疼痛。手术结束后，麻醉可能4-6小时会慢慢地逐步代谢掉，这样可能会有疼痛。如果难以耐受，可以使用双氯灭痛栓50mg纳肛，可以快速缓解疼痛。
2019/05/15收听(78510)
精索静脉曲张患者不一定每天都发生疼痛，精索静脉曲张患者疼痛与性欲望、走动、站立时间有关。每天走... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/19播放(71580)
精索静脉曲张患者不一定每天都发生疼痛，精索静脉曲张患者疼痛与性欲望、走动、站立时间有关。每天走...
2023/08/19播放(71580)
"绝大多数精索静脉曲张的患者，触摸起来并没有疼痛感，只是表现为精索增粗，或者在使用腹压及站立过久以后，出现有阴囊内迂曲的血管组织。比较严重的精索静脉曲张，在活动后或者使用腹压以后，可以出现阴囊的坠胀感，或者轻微疼痛感。但休息以后或者平卧以后，这种感觉会减轻或者缓解。如果进行B超检查，可以明确诊断，即有没有精索静脉曲张，通过医生的查体，也可以初步判断大致属于几度的精索静脉曲张。有精索静脉曲张的患者，一般不会伴有睾丸的肿大和睾丸的疼痛，也不会伴有阴囊皮肤发红、发热的现象，这是区别于睾丸炎、附睾炎的地方。精索静脉曲张的患者，一般也不会出现排尿的异常，不会出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状。"
2021/05/31收听(98966)
"精索静脉曲张手术后第1天，伤口肯定有点疼痛，一般第2天疼痛明显减轻，可以耐受，到第3、4、5天，伤口疼痛更轻，基本没有特殊的感觉。手术后当天因为麻醉消失后，疼痛比较明显，这种情况可以给予肛门内双氯灭痛栓，一般3-5分钟可以缓解疼痛，发挥作用非常快。精索静脉曲张目前手术方式有多种，疼痛最明显的就是腹股沟切口精索静脉曲张高位结扎，腹腔镜的手术方式和显微镜下精索静脉曲张高位结扎疼痛很轻，所有的患者都可以耐受这种手术后的疼痛。"
2019/06/04收听(34118)
精索静脉曲张是泌尿外科常见的疾病之一，一般是在泌尿外科就诊。个别有独立男科的单位，因为精索静脉... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/07播放(44773)
精索静脉曲张是泌尿外科常见的疾病之一，一般是在泌尿外科就诊。个别有独立男科的单位，因为精索静脉...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/07播放(44773)
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