西安交通大学第二附属医院
神经内科
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支架手术包括早期脑梗死后的取栓手术和狭窄的颈动脉或脑血管支架置入术，不是所有血管斑块及血管狭窄都会放支架，支架置入术适合于重度狭窄的病人。支架对于人体是异物，当然能不放最好。但是严重的血管狭窄再发生脑梗塞的风险较大，支架置入术能够减少脑血管病的复发率。
严重的血管狭窄一般建议行支架置入术。部分患者认为行支架置入术后不能行磁共振检查，现在的支架是镍钛合金的的材质，对于后期行磁共振检查无太大影响。
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"在临床当中，脑梗血管支架手术的利弊相对比较明显，具体如下：1、利端：及早采取支架植入手术治疗，可以改善颅内的血流动力学影响，从而达到相对稳定状态，最终使得脑血管病的发生几率下降。2、弊端：如果手术做得不顺利，后期血压控制不稳定，可能会诱发灌注等情况的产生，甚至还可能会诱发颅内出血。支架手术之后肯定要吃一段时间抗血小板聚集的药物，这些药物也有很大的可能性诱发颅内出血。在后续也可能会产生不良反应，而且支架内部也可能会有急性血栓形成，从而使得血管闭塞，因此在后续注意的要点还是很多。"
高亦深│威海市中心医院
2021/06/03收听(14416)
"一部分脑梗死的病人合并有比较严重的颅内外动脉狭窄，这时需要进行血管内支架手术治疗。血管内支架手术治疗仍然有利弊性。好处：1、可以快速打通血管，改善颅内供血，预防脑梗死；2、创伤小，微创手术通过穿刺股动脉置入导管，将支架置入，恢复非常快，术后24小时可以下床自由活动，住院3-5天即可出院；3、多数患者可以同时处理多支病变血管。弊端：1、花费比较多，多数病人一次血管内支架治疗大约在5-10万元；2、支架后仍然可能出现血管内支架再狭窄的情况，这时需要进行血管内再次植入支架或者外科手术治疗；3、支架以后需要口服双重抗血小板药物，就是阿司匹林加氯吡格雷同时服用，增加了药物副作用的发生几率，可以出现胃出血、黏膜出血、颅内出血等严重的并发症。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/21收听(91676)
血管支架是介入医生或者心内科医生进行血管狭窄治疗的最主要器材，植入器材就像弹簧圈一样，植入到体... 邹英华│北京大学第一医院 2023/01/06播放(61914)
血管支架是介入医生或者心内科医生进行血管狭窄治疗的最主要器材，植入器材就像弹簧圈一样，植入到体...
邹英华│北京大学第一医院
2023/01/06播放(61914)
"对于血管支架手术的利与弊，先说利，对于血管支架最大的利处就可以开通血管，使缺血的肢体或者器官恢复血液供应，这样就可以改善缺血的症状，对于脏器就可以改善疼痛。而对于动脉瘤的患者，支架可以使动脉瘤从开刀手术变成微创手术，且不损伤相应的脏器、神经以及周围组织。支架也有弊处，当然，做为一种介入手术，它肯定会有一些并发症，最常见的并发症就是支架的再狭窄以及支架内血栓形成，因此，术后需要长期的服药，同时要定期监测，还有一些其他的并发症，如穿刺点的血肿、假性动脉瘤的形成、动静脉瘘等，当然，这些发生率都不是很高。同时，支架还可能因为质量的问题而发生折断，或者是造成血管周围神经的刺痛，而出现支架后肢体的不舒适或者是脏器的不舒适等情况。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/23收听(16298)
"当患者的冠状动脉狭窄到一定程度或阻塞，需要行支架手术进行打通患者血管，挽救患者的心脏，拯救患者的生命。心脏支架是用来救命的，放了心脏支架之后，需要继续口服原有治疗冠心病的药物，并且要在一年半或两年之内加服氯吡格雷，还要在半年到一年之内再次做冠状动脉造影检查，明确支架内是否有狭窄，加服氯吡格雷或冠状动脉造影检查，在一定程度上可能会加重患者的经济负担。放了支架之后做核磁检查会受到影响，因为支架属于金属，无法做核磁共振检查，可能对疾病的诊断时受到影响。"
张伟│吉林市人民医院
2019/07/01收听(99678)
"关于做血管支架手术的利弊，先说利，血管支架手术由于手术是微创穿刺即可进行，因此对患者全身的打击以及手术切口的缩小是很明显的，而且支架的植入开通了血管，避免了患者开刀手术而造成的术后其他的并发症。再说支架手术的弊，由于现在支架手术植入的量越来越多，因此出现的并发症也相对较多。最常见的就是支架内再狭窄或者是支架内血栓形成。再者由于支架手术是穿刺进行，因此穿刺点可能会出现血肿、瘀斑甚至假性动脉瘤的形成。最后支架手术由于大部分支架是进口，因此医保报销比例低，而花费相对较大。"
2020/04/25收听(75364)
脑梗塞放支架是根据病人的情况。如果血管狭窄非常严重，大于70%以上，严重影响病人生活或许是这一... 谭佩珍│湖南省脑科医院 2023/12/01播放(77618)
脑梗塞放支架是根据病人的情况。如果血管狭窄非常严重，大于70%以上，严重影响病人生活或许是这一...
谭佩珍│湖南省脑科医院
2023/12/01播放(77618)
"一部分脑梗死的患者常常合并有非常严重的颅内外动脉狭窄，导致颅脑的供血量不足，脑梗死复发的几率非常大，单纯的药物治疗效果非常差，血管内支架治疗是解决血管狭窄、改善颅脑供血最直接、有效的治疗措施，但仍然有利弊性。优势表现在：支架植入术是微创手术，创伤小、无刀口，通过穿刺腹股沟区的股动脉完成手术，术后24小时患者可以下床自由活动，一般住院3-5天即可出院；大多数病人可以在局部麻醉下就可完成手术，无需进行全身麻醉，一次手术可以同时解决多支血管的狭窄病变。它也有手术弊端：手术花费相对大一点，一般在5-10万元，有些患者的血管狭窄比较重、血管迂曲比较重，可能在10万元以上。术中需要应用药物，可能会对肾功能或者肝功能产生一定的影响，同时也会有药物不良反应的发生几率。"
2018/12/17收听(44702)
脑梗做支架可能就是缺血性脑血管病，局部脑血管、脑动脉，包括颈椎动脉造成狭窄，就容易发生脑梗。<... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/05/19播放(38790)
脑梗做支架可能就是缺血性脑血管病，局部脑血管、脑动脉，包括颈椎动脉造成狭窄，就容易发生脑梗。<...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/05/19播放(38790)
常见脑梗做支架的利弊如下：1、利处：属于快捷的疏通血管的方式。患者在进行支架治疗... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/07播放(67612)
常见脑梗做支架的利弊如下：
1、利处：属于快捷的疏通血管的方式。患者在进行支架治疗...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/07播放(67612)
脑梗做支架取栓治疗各有利弊，利处在于通过支架取栓使闭塞血管迅速再通，以恢复缺血脑组织的血液灌流，挽救濒临缺血坏死的脑组织，使神经功能障碍迅速恢复，防止造成后遗症。目前各种技术的发展将脑梗死急性期支架取栓的时间窗，延长到24小时之内。目前在前循环和后循环脑梗死中，这种支架取栓的方法应用比较广泛。而做这种支架取栓也会造成一定的并发症，比如可能导致脑出血和脑血管再闭塞、脑组织缺血再灌注损伤、脑血管痉挛、血管损伤等等。因此要到专业的医院找专业的医生，尽量的快速实现血管再通，而防止发生后遗症，使病人神经功能迅速恢复。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/22收听(44784)
静脉血管放支架的利很明显，可以恢复管腔的血运，可以很好的促进静脉回流，特别是对于下肢肢体肿胀能明显缓解，疼痛也可以明显缓解，有些患者术后第二天即可以下地行走。静脉放支架的弊处实际上也是显而易见的，由于静脉壁管壁较薄，支撑力较弱，因而静脉支架术后再狭窄，以及支架内血栓形成是比较高发的，往往患者需要二次手术。同时由于支架术后狭窄和血栓形成较高发，因此抗凝力度相对较大，可能会发生出血或者渗血的现象。有时静脉支架选择口径不正确，往往还会造成支架的移位，甚至脱落。支架术后还会造成局部区域的疼痛，给患者的生活质量带来一定的影响。
2020/06/28收听(51722)
静脉血管支架主要放置于髂静脉、下腔静脉、门静脉。放置静脉血管支架的优点为及时开通堵塞的血管并维... 周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/09/18播放(56398)
静脉血管支架主要放置于髂静脉、下腔静脉、门静脉。放置静脉血管支架的优点为及时开通堵塞的血管并维...
周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/09/18播放(56398)
脑动脉瘤支架手术利大于弊，具体利弊如下：1、利：将原来靠单纯弹簧圈栓塞不能治疗的... 杨志刚│复旦大学附属中山医院 2023/11/17播放(49795)
脑动脉瘤支架手术利大于弊，具体利弊如下：
1、利：将原来靠单纯弹簧圈栓塞不能治疗的...
杨志刚│复旦大学附属中山医院
2023/11/17播放(49795)
"心脏支架手术是冠心病治疗的一种方式，其利弊常见以下几个方面：一、利：患者发生心绞痛，甚至急性心肌梗死时，由于其冠状动脉血管严重狭窄，植入支架之后可以改善患者心绞痛的症状，恢复其自身的冠状动脉血流，挽救心肌细胞，以保护心脏功能，改善患者的远期预后，甚至可以降低死亡率。二、弊：支架毕竟属于一个异物，其大部分是金属，在血管内有一定的影响，如植入支架之后可能会发生相关的并发症，可能会出现支架内再狭窄、支架内血栓形成等。但随着近年药物支架的应用，其再狭窄发生率已经大幅下降，但依然会存在。植入支架之后要口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛这一类抗血栓的药物，而且需要长期服用。服用这一类的药物，可能会诱发出血的并发症，严重时会引起消化道出血，甚至脑出血，这些情况可能会危及患者的生命。临床上医生会根据患者的具体情况来选择是否给其植入支架，如果利远大于弊，需要积极的行支架治疗。"
李海涛│保定市第二医院
2021/08/06收听(90008)
脑动脉瘤，也就是颅内动脉瘤的治疗方式有两种，一种是传统开颅手术，即进行动脉瘤的夹闭术。还有一种... 杨冬│中日友好医院 2023/04/06播放(26680)
脑动脉瘤，也就是颅内动脉瘤的治疗方式有两种，一种是传统开颅手术，即进行动脉瘤的夹闭术。还有一种...
杨冬│中日友好医院
2023/04/06播放(26680)
脑血管介入手术有利也有弊。我们有些病症适合做脑血管介入手术，比如颅内、颅外血管狭窄引起的脑梗塞... 黄晓松│湖南省脑科医院 2023/10/15播放(91188)
脑血管介入手术有利也有弊。我们有些病症适合做脑血管介入手术，比如颅内、颅外血管狭窄引起的脑梗塞...
黄晓松│湖南省脑科医院
2023/10/15播放(91188)
脑血管支架手术的利弊，一定要根据具体的病情，具体看待。有利方面在于脑血管支架手术相对比较简单，操作也比较简便，一般情况下关键步骤大约需要10-30分钟就能做完，对于年龄相对比较大，心肺功能耐受不佳，这样的患者非常适用于脑血管支架植入手术进行治疗。但是也有弊端，比如脑血管支架会有一个雪犁效应，也就是原来狭窄的部位，里边会有一些穿支动脉，而一旦经过膨隆压缩，有的时候穿支动脉就会受到堵塞，造成严重的脑梗死症状。另外，术后维护较为复杂，一般要吃阿司匹林300mg，氯吡格雷75mg，至少3个月的时间，这两样抗凝药全部大剂量应用，很容易引起出血性质的改变，而且部分患者也可能会出现支架内血栓形成的风险。所以有利有弊，一定要根据具体的病情进行选择。
2019/04/03收听(38958)
"支架手术的具体费用一般一个支架是3-4万元左右，手术费用除了材料费以外，还包括手术费、护理费，还有所用的药物，有时候还有导丝和其他的材料费用。导丝的费用也是比较高的，一个导丝可能是3000-4000元左右，有的病情复杂可能用的导丝比较多。选择材料上，比如国产的支架便宜，可能不到1万元左右，但是进口支架就比较贵，单纯的一个支架可能就在2万元左右。所以整体的价格相差也是比较多的，关键要看选择哪一种支架，国产支架便宜一些，进口支架相对贵一些，要跟自己经济和病情来选择合适的治疗方案。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/08收听(53508)
食道是一种管状结构，生长肿瘤后肿瘤的瘤体由于体积逐渐增大，会慢慢堵塞到食道内部，所有进食的食物... 柳晨│北京大学肿瘤医院 2023/02/23播放(69880)
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柳晨│北京大学肿瘤医院
2023/02/23播放(69880)
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