胆结石手术有大手术也有小手术，并不能统一而定。针对没有炎症、界限清晰，结石并不严重的手术属于小到中等手术。但针对胆结石急性炎症、胆囊壁充血水肿，甚至出现化脓性胆囊炎，胆囊坏疽、穿孔，或者合并胆囊癌的都属于中到大手术。因为胆囊急性炎症期进行手术治疗，胆囊壁充血、水肿的情况下分离界限不清、出血较多，也有可能会导致周边组织器官的损伤。
一般针对急性化脓性胆囊炎，做微创腹腔镜的手术概率会相对降低，中转开腹手术的概率较高，所以手术风险性就增加，属于中到大手术。所以并不存在某一手术是小手术还是大手术，具体要根据手术难度而定，简单的可能半个小时解决，难的有可能需要3-4小时，甚至更久时间才能够有效完成手术。
