深圳市宝安区人民医院
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脑梗一般指的是脑梗死，高压氧治疗脑梗死的最佳的时间，通常是在脑梗发病后的6个小时之内。在这个时间段，高压氧治疗能够达到缓解病情的目的，减轻患者出现脑水肿的一些病理状态，促进脑细胞功能的恢复，能够缓解疾病给患者身体带来的一系列不适情况。
但是由于每位患者的病情有所不同，所以具体治疗的最佳时间也不尽相同，可以根据医生的诊断进行决定。另外，脑梗死患者做高压氧疗法具体需要多少天、多久，与患者的病情严重程度、治疗效果等因素有直接的关系。
通常在临床上，一般需要做2-5个疗程，一个疗程一般为10天，也就是可能需要做20-50天。一般需要根据患者的病情变化来调整时间、疗程，还要配合其他的治疗，采取综合性的措施。
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高压氧的最佳治疗时间是在身体条件允许下，越早越好。高压氧可以产生三种临床治疗作用，包括对因治疗... 刘娟│湖南省儿童医院 2023/11/10播放(54122)
高压氧的最佳治疗时间是在身体条件允许下，越早越好。高压氧可以产生三种临床治疗作用，包括对因治疗...
刘娟│湖南省儿童医院
2023/11/10播放(54122)
高压氧的最佳时间一般是越早越好，中国高压氧治疗急症的适应症如下：1、急性一氧化碳中毒及其它有害气体中毒；2、脑水肿、肺水肿，肺水肿除心源性肺水肿外；3、气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染；4、减压病、断指及皮肤移植术后血运障碍、气栓病；5、各种原因引起心肺复苏后的急性脑功能障碍；6、药物和化学中毒、休克的辅助检查治疗、急性缺血缺氧性脑病都是急症，说明立即做效果会好一些，如果错过这个时间窗则效果就会有明显的差别。其它的慢性病如脑瘫、视神经损伤、玫瑰糠疹等，规律应用就可以，越早用则效果越好为准。但是要知道高压氧也有禁忌症，如未处理的气胸、纵隔气肿、肺大疱、活动性内出血、重度肺气肿、重度鼻窦炎、心脏二度房室传导阻滞、心动过缓、视网膜剥脱、早期妊娠等，不允许做高压氧，所以高压氧的最佳时间是越早越好。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(18284)
"高压氧治疗的最佳时间，根据不同的疾病情况有所不同。如果一氧化碳中毒，需要高压氧舱治疗的时候，要尽可能在早期使用高压氧能很好的使患者得到救治，而且一般的治疗时间要持续一周左右，还可以根据病情情况做适当的延长。如果患者是由于外伤等疾病引起脑组织损伤，这种情况需要采取高压氧舱治疗，一般要在十二个小时之后才能开始进行治疗。因为在脑外伤损伤的早期，脑细胞是一个水肿、肿胀期，这时候不利于使用高压舱进行治疗。另外，如果患者是由于脑梗等疾病引起脑组织的损伤，如果需要高压氧舱治疗，一般在一周之后进行治疗能取得比较好的效果。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/05/23收听(20172)
原则上高压氧治疗肯定是越早越好。但是高压氧在脑出血的急性期不太合适应用。因为在脑出血急性期，有... 文立│海南省人民医院 2023/02/14播放(72788)
原则上高压氧治疗肯定是越早越好。但是高压氧在脑出血的急性期不太合适应用。因为在脑出血急性期，有...
文立│海南省人民医院
2023/02/14播放(72788)
脑出血高压氧最佳的时间一般都是选择在脑出血基本稳定之后两周，也就是从脑出血当时或者从脑出血进行手术之后开始计算。如果稳定之后，患者两周以后就可以进行高压氧治疗。如果病情比以往更加稳定，没有并发症发生，患者神志清楚，只是有一定的功能障碍，更可以在两周时就进行高压氧治疗。即总的原则就是越早越好，但是前提一定要明确，病情相对稳定，没有突发再次脑出血的可能，而且也没有会产生窒息、误吸等等一系列并发症的产生。这样会在后期进行高压氧治疗的时候，保证患者的基本安全。
高亦深│威海市中心医院
2019/03/06收听(36908)
脑出血可以由多种因素引起，比如常见的是创伤性脑出血、高血压性脑出血、动脉瘤破裂引起的脑出血，具... 张奕│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/30播放(68064)
脑出血可以由多种因素引起，比如常见的是创伤性脑出血、高血压性脑出血、动脉瘤破裂引起的脑出血，具...
张奕│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/30播放(68064)
"脑梗最佳治疗时间是指发病六小时以内，临床上也称为超急性期，主要是给予溶栓治疗。脑梗死患者梗死组织周边存在半暗带，是脑梗死患者治疗的基础，即使是脑梗死的早期，病变中心部位已经有不可逆性损害，如果能够及时恢复血流，改善脑组织代谢，就可以抢救梗死周围仅有功能改变的半暗带组织，避免形成坏死，能够最大限度的减轻神经功能缺损的症状和体征，防止后遗症和减少致死率。如果患者不符合溶栓适应症，而且无禁忌症，在发病后尽早给阿司匹林抗血小板聚集。如果患者溶栓是进行阿司匹林的应用，在溶栓24小时后开始使用，同时给神经保护治疗，临床上主要应用依达拉奉、胞二磷胆碱和脑蛋白水解物，以及扩容和保护线粒体，必要时也可以给予康复治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/14收听(67062)
"脑梗死最佳治疗是在第一时间就进行脑CT\/核磁检查进行确诊，然后早期给予溶栓、抗凝、营养脑神经治疗，恢复效果好，甚至可以完全恢复正常，不遗留后遗症。有时脑梗死起病缓慢，不会出现突发严重症状，多会在晨起出现头晕、肢体麻木、无力、言语不清，属于逐渐加重类型，不会直接突发言语、肢体功能障碍，因此早期需要注意，出现身体不适，就尽早神经内科检查。脑梗死发作早期，脑细胞只是缺血、缺氧导致水肿，还没有出现组织缺血坏死，早发现、早住院，给予输液治疗，脑组织水肿消退，后期可以完全恢复正常。若是等待症状加重，脑组织出现不可逆损伤性坏死，即使再输液治疗，只是改善，不会彻底恢复，大部分会遗留后遗症。"
肖明│山东省立第三医院
2019/07/09收听(25054)
"脑梗最佳的治疗时间与梗塞的部位有关，需要结合具体情况进行分析。前循环梗死是颈内动脉系统、大脑中动脉、大脑前动脉脑梗死，应该在发病后3个小时之内治疗。后循环、椎基底动脉、大脑后动脉的血栓形成或者造成脑梗死，治疗时间窗略长，为4.5小时。只有在这个时间窗内到达医院才能够进行溶栓治疗，且溶栓治疗是唯一能够打通血管的治疗方法，所以时间就是生命。脑梗死主要的形成原因是动脉粥样硬化斑块形成，所以要积极控制高血压、高血脂、高血糖还有基础心脏病。平时要长期遵医嘱口服拜阿司匹灵，且注意复查血脂。"
国红│北京医院
2020/05/11收听(83070)
"脑梗塞疾病治疗最佳的时间是在发病期6个小时之内进行治疗，这样效果是最好的。脑梗塞疾病是脑动脉粥样硬化，使血管壁增厚，血管腔变得狭窄或者完全堵塞，导致血液不能及时供应大脑用血，出现大脑缺血、缺氧的现象。脑梗塞疾病可以通过活血化瘀的药物、营养神经的药物以及溶栓的药物进行治疗，可能严重的还会出现压迫到神经的现象，出现语言功能障碍或者肢体功能障碍，这种情况也要通过语言功能恢复训练，或者肢体功能恢复训练进行治疗。患者在此期间避免精神压力过大，避免情绪紧张，在饮食方面要多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃易咀嚼、易消化的食品，可以让患者避免呛咳。"
张宇实│聊城市人民医院
2019/01/29收听(61484)
通常发生脑梗4.5小时之内送到医院有一种特效药，这个时候恢复得也好，基本上95%不能恢复，还有... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2024/05/15播放(48103)
通常发生脑梗4.5小时之内送到医院有一种特效药，这个时候恢复得也好，基本上95%不能恢复，还有...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2024/05/15播放(48103)
脑梗病人越早治疗，病人获益越大。对于脑梗，如果在发病四个半小时之内，影像学的检查符合溶栓的要求，病人有溶栓的可能。经过溶栓治疗，病人有可能完全恢复，不留有后遗症。有一部分病人入院的时候已经超过四个半小时，错过了溶栓的时间窗，可以根据病人的血液情况给予抗凝、降纤以及抗血小板的治疗，同时配合活血化瘀以及改善循环、清除氧自由基的治疗。一般脑梗的治疗急性期大约在两周之内，病人治疗两周之后进入脑梗的亚急性期，此时病人进入康复的黄金时期，特别是得脑梗的头半年，是康复的黄金时期。如果病人留有后遗症，建议利用这半年时间进行系统的康复治疗。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/04/24收听(94512)
"脑梗死是缺血性脑血管疾病，是因为血栓导致脑内的血流中断而引起脑组织出现缺血坏死，进而出现神经功能缺损的症状。治疗的黄金时间是3-6小时以内，因为这个时间段可以使血管再通，血液供应恢复，脑细胞是可以恢复到正常状态的，在这个时间窗内是可以选择静脉溶栓使用rtpA治疗。如果超过了6个小时，部分脑细胞就可能由缺血过度的坏死。如果脑梗发生的时间超过了12小时，也不能采用溶栓的治疗，绝大部分的梗死部位的脑细胞都将彻底坏死，脑血管疾病要尽早发现，尽早送医，尽早治疗是关键。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/02/23收听(48624)
脑缺氧的概念较为广泛，诱因包括一氧化碳中毒、溺水、自缢、心跳呼吸骤停等。具体情况如下：...
脑缺氧的概念较为广泛，诱因包括一氧化碳中毒、溺水、自缢、心跳呼吸骤停等。具体情况如下：
2023/09/01播放(56236)
"发生脑梗后治疗的最佳时间，要确诊之后尽早治疗最为关键。越早治疗，患者的预后越好。如果发病在确诊时间6个小时之内，可以考虑进行溶栓治疗。排除患者有溶栓的禁忌证之后可以静脉应用尿激酶或者t-PA，临床上大约有2\/3的患者经过溶栓治疗后血栓得到溶解，病人的脑梗症状完全可以消失。也有部分患者超过了6个小时，可以根据血管病变情况给予支架治疗，必要时还可以进行取栓等治疗办法。脑梗后的最佳治疗时间就是越早治疗，预后越好，同时积极治疗还能够挽救一部分缺血半暗带。"
2020/04/09收听(67728)
急性脑梗必须重视治疗时机，因为脑部大概含有200亿个细胞，每缺血1分钟，将损失近200万个脑细... 张莉峰│郑州人民医院 2023/04/06播放(94266)
急性脑梗必须重视治疗时机，因为脑部大概含有200亿个细胞，每缺血1分钟，将损失近200万个脑细...
张莉峰│郑州人民医院
2023/04/06播放(94266)
"脑出血后遗症，主要包括肢体功能的障碍，比如偏瘫、感觉障碍，也会出现失语等功能障碍。其最佳康复时间为脑梗塞后半年之内，因为脑细胞属于神经细胞，而神经细胞又具有不可再生性，因此，一定需要早期进行康复治疗。康复治疗的手段主要包括高压氧、中医针灸、理疗、神经电刺激等方法，在康复治疗期间一定需要对脑梗塞进行二级预防。因为脑梗塞主要是由于栓子脱落而栓塞在头部血管，因此，需要口服抗血小板聚集药物，比如阿司匹林。如果存在高血脂，需要口服立普妥，其主要是针对诱发脑梗塞的危险因素进行二级预防。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/30收听(68278)
急性脑梗死最佳治疗时间是4.5小时之内，尤其是发病的前3小时之内。4.5小时之内能到达医院完善头颅CT检查，适合溶栓可给予阿替普酶进行溶栓治疗，4.5-6小时之内可以给予尿激酶溶栓等治疗。如果属于大血管病变，尤其是前循环的大血管病变，在6-8小时之内可以给予动脉溶栓加桥接治疗，即在动脉溶栓的同时可以进行拉栓取栓治疗。后循环梗死即椎基底动脉系统6-24个小时内可以进行动脉溶栓、取栓和拉栓治疗，上述即为脑梗死的最佳治疗时间。如果这些时间都已经错过，则可采取保守治疗，主要是抗血小板聚集治疗。一般NIHSS评分小于4分，可以给予阿司匹林加氯吡格雷双抗及他汀强化降脂治疗。如果NIHSS评分大于4分，可以给予单抗加他汀类强化治疗，同时也可以给予改善循环、清除自由基、改善侧支循环等药物治疗。
张斌│郑州人民医院
2019/02/12收听(65384)
发现脑梗应该在第一时间内到达医院进行检查，明确诊断之后，在治疗时间窗内给予溶栓治疗。溶栓是唯一能够打通血管的治疗方案，这个治疗需要时间上的限制，比如前循环是发病后三小时，后循环是发病后4.5小时。患者只有发病之后在3-4.5小时内到达医院，做完所有的检查，明确了诊断之后用上药，这才有可能打通血管，病情才可能开始减轻，否则脑血管病是一个高致死性、高致残率的疾病。
2020/03/30收听(74260)
"《2018版中国缺血性脑卒中诊疗指南》指出，急性脑梗死最佳治疗时间为前循环3个小时，后循环4.5小时，只有在这个治疗时间窗内来到医院，通过完善检查明确是脑梗死的诊断，可以采用阿替普酶进行溶栓治疗。溶栓治疗是目前唯一能够打通血管的内科治疗手段，如果超出治疗时间窗，在发病的16小时之内，如果是大血管的血栓形成，还可以采用动脉取栓治疗。"
2020/03/23收听(83878)
湖北省中西医结合医院 温暖
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