脊柱骨折手术的并发症高吗

2023-12-02 23:54播放 :

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脊柱损伤的病人,比如从高处掉落、车祸受伤、撞伤,都有可能会产生脊柱骨折。首先要对脊柱骨折进行临床分型。如果骨折是稳定性的,没有累及神经,椎管相对稳定,可采用保守治疗,保守治疗的并发症就是卧床的并发症,采用气垫床经常翻身,防止压疮出现,防止下肢深静脉血栓形成,防止肺炎,防止泌尿系统并发症,只要注意到基本情况就可以。
如果采用手术治疗,患者需要长时间恢复,比如合并神经损伤,并发症的概率可能相对较高,包括神经功能障碍、肢体肌肉萎缩、二便功能障碍,部分病人还出现进食不好、饮食不良的情况。并发症是因人而异的,住院以后,脊柱外科医生会根据每个病人的情况不同,采取相应的方法预防并发症,使并发症降到最低程度。

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脊柱骨折手术的并发症高吗

"首先大家要明确一个定义,就是并发症。一般老百姓认为的并发症就是术后的并发症,把手术后出现所有的问题都归结为并发症。但是对于医生认定的并发症,其实是有严格定义的,有一些是手术本身带来的风险。这种风险有可能是手术中的或者手术后的。比如手术中对脊髓损伤的加重,这种情况是手术的风险。手术后的风险,比如当我们进行内固定之后,出现内固定的松动、断裂、失效等情况,也是手术的风险,不是手术的并发症。什么是真正的医学上定义的并发症,由于损害同时伴行的继发的疾病。比如脊柱骨折之后,如果合并有脊髓的损伤,有些患者时间长了以后会出现褥疮。还有些患者卧床时间长,会出现坠积性肺炎。还有患者由于脊髓损伤导致泌尿系统,不能够自主控制,需要插尿管,导致泌尿系的感染。有一些患者出现下肢深静脉的血栓,下肢深静脉血栓严重的可以导致肺动脉的栓塞,产生致命的风险,这一类的问题才属于术后的并发症。相比较而言,所谓的并发症的发生是根据患者受伤的实际状况决定的,如果没有神经的损害,多数情况下各种所谓的并发症,比如下肢深静脉血栓等,发生率是比较低的。而且在救治的过程中,医生也会采用相应的方式进行预防和干预。而对于另外的手术的风险,医生也是会通过各种技巧、手段和方法进行回避,是完全两个不同的概念。"

语音时长02:40''

蒋煜文珠海市人民医院

2018/05/15收听(67482)

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