左锁骨上淋巴结出现转移癌最常见的是消化道来源的肿瘤，除此之外还有肺部肿瘤、淋巴瘤以及原发病灶不明的转移癌等，具体如下：

1、消化道肿瘤：因为在左侧的静脉角收纳全身大概3/4的淋巴液，所以尤其是胃肠道病人肿瘤也很容易发生跳跃式的转移。当左侧锁骨淋巴结出现转移癌的时候，首先要看是否是消化系统出现问题尤其是胃癌。这时还要关注患者的临床表现有没有相应的恶心、呕吐或者胃部肠道的不适感觉，有没有出现相应贫血的临床表现。最直接的检查是通过影像学的筛查，进行肠镜、胃镜或者腹部CT检查进行排除；

2、肺部肿瘤：左锁骨上淋巴结出现转移癌往往与肺部肿瘤有一定相关性，肺部肿瘤最常发生的是右侧锁骨上淋巴结转移，但是也有部分是以左侧锁骨上淋巴结转移为主要起源疾病。这时患者可能会伴随肺部的症状比如咳嗽、咳痰、痰中带血或者有些胸闷、胸痛的感觉，这时进行肿瘤筛查同时结合腹部CT的检查，积极地寻找原发病灶；

3、淋巴瘤：淋巴瘤也是主要是以无痛性、进行性肿大的淋巴结为主要表现，但是除了颈部的淋巴结通常还可以看到腋窝、腹股沟的淋巴结，多个淋巴结也发生肿大；

4、原发病灶不明的转移癌：除此以外还有以颈部淋巴结起源的疾病称为原发病灶不明的转移癌，这种情况下积极寻找原发病灶是关键，但是通常情况原发病灶寻找起来并不确定。

所以当左侧锁骨淋巴结出现转移的时候，可以见到以上几种类型转移癌，确诊最简单的办法是对左侧锁骨淋巴结进行穿刺活检，明确病理诊断才是诊断的金标准。