慢性肾衰分期5期能活多久

2023-08-03 10:53播放 :

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​目前已经不再说慢性肾衰的分期,通常是慢性肾脏病的分期,就是CKD的分期。CKD分期5期意味着尿毒症期,这一时期病人能活多久要取决于后续治疗。

CKD5期病人排出水和排出代谢废物能力都有明显降低,可能会出现严重水肿、高血压、酸中毒、高钾血症等,对病人都是致命的,所以这一期的病人要积极进行透析治疗。

透析治疗目前分为血液透析和腹膜透析,这两种治疗都对病人有很大帮助,而且现在透析手段、透析理念,包括透析所用的设备都比以前要好,所以现在透析病人生活质量有明显提高,而且透析病人寿命也有明显延长。

目前的透析对病人来说,除了维持生命之外,还能很好的改善病人生活质量,有的透析的病人甚至可以再次出去工作,而且在工作上还能取得不错的成绩。

所以慢性肾脏病5期的病人如果给予积极透析治疗以后,对寿命的影响不是太大,如果不进行积极治疗,可能病人坚持不了多长时间。

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糖尿病肾病分期标准5期

"糖尿病肾病是根据肾脏损害的程度分为以下五期:第一期、早期,主要表现的是肾小球,肾脏的肾单位,是一个超负荷运转过程,就是高滤过,肾小球滤过率可以很高,肾小球肿大。但是这个时候,没有什么特别的办法来发现。第二期、如果病变进一步进展,除了肾小球有问题以后,肾小球外面血管里面的基底膜增厚,或者是间质有明显问题。这个时候也没有什么客观证据发现它。第三期、微量白蛋白尿期,通过检测尿里面的尿微量白蛋白,和肌酐进行消除。如果结果在20-200mg\/分钟之间,叫三期糖尿病肾病。第四期、病变进一步更严重,肾小球可以硬化,而且可以纤维化,尿的微量白蛋白超过200mg\/分钟,相当于尿蛋白总量二十四小时要>0.5g,它的肾功能指标,像肾小球滤过率,EGFR也可以下降,病人可以出现水肿、高血压、肾功能衰退。第五期、尿毒症期,大部分肾单位已经完全损伤,这个时候病人可以出现肾小球滤过率进一步降低,而且血肌酐增高、血压增高,有可能会进入替代治疗,也叫透析治疗。糖尿病肾病需要在医生指导下,包括内分泌医生、糖尿病医生,还有肾科医生来综合诊断、评估肾功能损害。既要考虑尿蛋白排序是否增加、到什么程度、肾小球滤过率损伤到什么程度来分期。同时,治疗上一定是综合治疗,到哪个期采取什么更好的办法。"

语音时长02:44''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/03/28收听(35022)

肾病5期能活多久

"在临床上是没有肾病五期这个名词,一般是指慢性肾脏病五期,是肾脏损害达到终末期的一种疾病。其生存时间尚无准确答案,主要取决于病情程度,与个人体质和治疗是否及时、得当有关。慢性肾脏病是指血出现异常、尿出现异常或者肾脏病理出现异常,时间≥3个月,或者内生肌酐清除率<60mL\/min,时间也是≥3个月。慢性肾脏病根据内生肌酐清除率的不同分为一期到五期。当内生肌酐清除率<15mL\/min的时候,就称为慢性肾脏病的五期。慢性肾脏病五期就是平时所说的尿毒症,这时候肾脏完全丧失了排出毒素和机体水分的功能,而使毒素和水分聚集在体内,造成机体各个系统的功能异常,从而出现一系列的症状和体征。慢性肾脏病五期的治疗主要是以透析治疗为主,这时候病人对透析的反应以及依从性,可以决定病人的寿命多长。如果透析反应良好,而且能使各项指标保持在能够接受的范围之内,可以存活很长时间。血液透析全世界最长的可以存活50年,而腹膜透析存活10年-20年的病人也很常见。如果有条件进行肾移植,那么存活的时间可能更长。日常生活中采用优质低蛋白饮食,以0.6g\/(kg·d)为宜,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。还要严密监测血压和肾功能,建议到肾内科定期检查,如内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮,2月\/次。"

语音时长01:29''

彭涛山东大学齐鲁医院

2020/05/07收听(65392)

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