海南省人民医院
胆胰外科
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肝移植手术从发展到现在逐渐成熟,手术时间逐渐缩短,最开始做肝移植要十五六个小时,病人九死一生,医生浴血奋战,那时候作肝移植需要输血量以万毫升计。
现在手术技巧进步和理论进步,大部分的肝移植不需要输血,而且手术平均时间目前国内在四小时左右,最短时间是旅美的华裔教授做的肝移植,只用了两个半小时,目前国内的水平基本上四个小时到五个小时左右。如果现在肝移植在十个小时以上,证明技术不算特别成熟,平均时间应该在四五个小时左右。
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肝移植是很大的手术,整个手术时间可以分两部分。移植肝要修复肝,整理好肝脏。做肝移植时要切除原来... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/11/16播放(77040)
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王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/11/16播放(77040)
肝移植手术是指通过手术,将健康的肝脏移植到患者体内,使患者获得功能健全的肝脏。对肝脏病患者来说... 丁佑铭│武汉大学人民医院 2023/11/01播放(61094)
肝移植手术是指通过手术,将健康的肝脏移植到患者体内,使患者获得功能健全的肝脏。对肝脏病患者来说...
丁佑铭│武汉大学人民医院
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根据我国现有数据, 王东│北京大学人民医院 2023/02/27播放(63458)
王东│北京大学人民医院
2023/02/27播放(63458)
肝移植的排斥时间,其实从移植肝脏进入患者的体内的那一刻开始,排斥反应就已经发生,排斥反应会伴随... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/20播放(30473)
肝移植的排斥时间,其实从移植肝脏进入患者的体内的那一刻开始,排斥反应就已经发生,排斥反应会伴随...
李涛│北京大学人民医院
2023/04/20播放(30473)
"对于患者由于肝脏的肿瘤性疾病,行肝移植治疗的患者,首先要观察患者肝脏肿瘤的分期以及病理类型。如果是分期较早,较早行肝移植手术,只要手术之后不复发,患者的生存率多在5年或者10年以上。如果患者肝脏的肿瘤性疾病较晚,在较晚的时期行肝移植手术,手术之后有可能进一步发生患者肿瘤的复发以及转移,尤其对于肝脏部位,患者要定期做上腹部彩超以及抽血查一下甲胎蛋白。另外,患者必要时还需要做上腹部的增强CT或者PET-CT检查,综合判断患者术后有无肝脏肿瘤的复发,如果肿瘤复发之后,出现患者皮肤以及巩膜的黄染,这种情况其存活期多在1-2年左右。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/08收听(68748)
肝移植是最近几十年发展起来的外科新技术,肝功能衰竭或不能代偿,如肝脏长肿瘤需要把整个肝脏换掉,... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/09/28播放(79854)
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肝移植手术方式主要包括:1、经典原位肝移植:将病肝切除后,进行肝移植的下腔静脉与... 张善斌│海南医学院第二附属医院 2023/08/18播放(84274)
肝移植手术方式主要包括:
1、经典原位肝移植:将病肝切除后,进行肝移植的下腔静脉与...
张善斌│海南医学院第二附属医院
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肝移植的手术禁忌症如下:1、若心脏对麻醉不耐受,则无法进行肝移植;... 谢峰│上海东方肝胆外科医院 2023/11/06播放(74750)
肝移植的手术禁忌症如下:
1、若心脏对麻醉不耐受,则无法进行肝移植;
...
谢峰│上海东方肝胆外科医院
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肝移植包括全肝移植、半肝移植。移植的方法包括背驮式、经典式等。从技术上讲,肝移植的成功率较高,... 吕玉良│宜春市人民医院 2023/05/27播放(55236)
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吕玉良│宜春市人民医院
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肝移植手术,是指通过手术,将一个健康的肝脏移植到患者体内,使患者获得更健康、更新鲜的肝脏。根据... 丁佑铭│武汉大学人民医院 2023/04/04播放(66048)
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肝移植手术是临床上应用较多的治疗终末期肝病的技术。具体手术方式大概有以下几种:1、按... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/04/15播放(95582)
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肝移植有多种手术方式,最常用的是原位肝移植,另外是背驮式肝移植和改良背驮式肝移植,儿童最常用活... 郑进方│海南省人民医院 2023/08/01播放(95608)
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郑进方│海南省人民医院
2023/08/01播放(95608)
肝移植是外科手术中较为复杂的一种手术,是涉及到方方面面的一个庞大的治疗工程。肝脏移植相关手术的... 王东│北京大学人民医院 2023/06/12播放(65018)
肝移植是外科手术中较为复杂的一种手术,是涉及到方方面面的一个庞大的治疗工程。肝脏移植相关手术的...
2023/06/12播放(65018)
"肝移植手术以后,病人的护理非常重要,是加速康复,减少并发症的首要因素。术后患者进入ICU病房,需要严密监测生命体征,保持各引流管通畅,记录24小时出入量,维持水电平衡着,心电平衡。短期内患者需要禁食,禁饮补液量以量出为入原则,不能多补,也不能少补,以不口干为基准,见尿补钾,保证尿量充足。需要注意患者有无黄疸、发热等症状,防止出现泌尿系、肺部感染以及胆漏、胆道狭窄等并发症。注意引流管有血性渗出,应及时发现腹腔出血,胆道出血等相关并发症。患者度过危险期后在3天左右,可以转入普通病房,这时需要及早让病人下床活动,防止血栓形成。并且及时换药,保证伤口防止感染。在病人通气后,可以适当进食水、流质,逐渐过渡到半流质饮食。患者在术后4天左右,生命体征各方面基本平稳,可以逐渐过渡到正常进食。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/21收听(19830)
肝癌早期只要患者有手术的可能,没有手术禁忌症,建议进行手术治疗,避免进行肝移植。肝移植以后为了避免机体的排斥反应,要服用大量的免疫抑制剂、激素,药物服用以后对T淋巴细胞、B淋巴细胞有抑制作用,降低肿瘤免疫,容易造成术后肿瘤的复发。从经济上来说,肝移植的手术费用远远大于肝癌的治疗费用,从手术风险和手术难度来说,肝移植的手术难度和风险,也远远大于一个单纯的肝癌切除。除非是肝癌患者肝硬化比较严重,无法进行规则的肝癌切除手术,对于早期肝癌才可以考虑进行肝移植的治疗。
王晓明│广州医科大学附属第一医院
2020/04/13收听(35612)
"肝移植手术主要适应症是肝硬化、重型肝炎、肝功能衰竭、肝癌。当我们没有办法来用内科的办法,或者是肝癌切除,用这些办法来挽救病人或者延长病人生命的时候,我们越早的选择肝移植可能手术的风险会越小,手术的成功率会越高。我们早到什么程度更合适?比如说重肝的病人,临床上胆红素升到急性重型肝炎,胆红素升到了五、六百以上,凝血机制很差,通过内科的办法已经没有办法,它趋势一天天加重,没有办法逆转的情况下,要第一时间选择,避免它出现了昏迷,避免出现肾功能衰竭等等禁忌症的情况下,我们再选择肝移植。肝硬化的病人,如果没有出现肝功能衰竭,只是肝硬化,我们建议比如说胆红素超过正常值三倍,比如说出现了反复的低蛋白血症,反复的腹水,比如说出现过一次消化道出血,这些都是我们及时来选择肝移植的适应症。我们建议越早越好,但是在做移植之前还会进一步的筛查你有没有禁忌症,比如说有没有远处的转移,比如说有没有门静脉的癌栓等等。"
宋继勇│北京清华长庚医院
2017/11/24收听(13736)
肝移植的手术成功率取决以下几点:1、是围手术期成功率还是术后恢复成功率,围手术期... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(43801)
肝移植的手术成功率取决以下几点:
1、是围手术期成功率还是术后恢复成功率,围手术期...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/13播放(43801)
所有终末期肝病不能治愈患者、短期内无法避免死亡的患者,都是肝移植手术的适应症。肝移植手术适应症... 郑进方│海南省人民医院 2023/05/31播放(94256)
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2023/05/31播放(94256)
问题对于临床医生不难,大概给你们形象表达一下。把病肝拿走,把移植肝放上去,就像把冰箱打开把东西... 陈劲松│海南省人民医院 2023/04/01播放(75912)
问题对于临床医生不难,大概给你们形象表达一下。把病肝拿走,把移植肝放上去,就像把冰箱打开把东西...
陈劲松│海南省人民医院
2023/04/01播放(75912)
"所谓肝移植,是因为各种原因导致肝脏的功能严重受损,叫做肝功能失代偿。肝脏的功能不能满足自身的需要,这个时候需要做肝脏的移植,因为自己的肝脏不能满足自身需要了,需要换一个新的肝脏,来维持正常的生理功能。还有就是肝脏因为外伤或者是肿瘤,因为肿瘤的位置或者是肝脏本身有病变,不能做肿瘤的切除,这个时候也需要做肝脏的移植。"
张建军│天津市第一中心医院
2017/06/20收听(81298)
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