多数哮喘患者在变态反应的分类上属于Ⅰ型变态反应，个别患者属于Ⅲ型变态反应，Ⅰ型变态反应即速发型变态反应。患者在前期中接触过导致过敏的过敏原，体内具有能够针对过敏原的特异性抗体，抗体在身体里面达到一定浓度时具备哮喘发作的风险。当机体再次接触到同类的外源性过敏原时，外源性过敏原就会通过黏膜表面，如眼结膜、鼻腔黏膜或支气管黏膜表面的抗原递呈细胞，如上皮细胞、树突状细胞或肥大细胞。这些细胞把抗原接触后，递呈给免疫细胞，免疫细胞会出现大量释放抗体的效果，使释放出的抗体将接触到的抗原消灭。
患者在抗原抗体大量的释放反应的中，身体会出现哮喘的急性发作。部分患者为迟发型哮喘，在接触过敏原后，隔几个小时甚至半天后才发病，即迟发型的Ⅲ型变态反应，此类患者通常比较少见。
