武汉大学中南医院
皮肤科
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治脚气用达克宁或金达克宁均可。达克宁的主要成分是硝酸咪康唑,是一种广谱的抗真菌药物。而金达克宁主要成分是酮康唑,也是唑类的抗真菌药物,两者的作用机理基本类似,均可抑制局部引起脚气的皮肤癣菌的细胞膜合成,从而抑制局部真菌的繁殖和增长,达到治疗脚气的目的。
硝酸咪康唑除抗真菌作用外,还可以抗革兰氏阳性菌,所以对于脚气合并细菌感染的效果可能更好。金达克宁除抗皮肤癣菌之外,对于其他的比如酵母菌、念珠菌、马拉色菌等作用也比较强,所以其抗真菌谱更广,适应症也更广。金达克宁和达克宁治疗脚气效果相似,如果使用其中一种效果不好,可以尝试更换另一种,交替使用可以减少耐药,同时也能提高疗效。
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"达克宁和金达克宁均为抗真菌药,均可治疗脚气。脚气又称足癣,是由于足部皮肤真菌感染所致。脚气分为四种临床类型:1、浸渍糜烂型,脚气表现为局部表皮角质层浸软发白,表面露出鲜红色的糜烂面,严重者趾缝间,趾腹与足底交界处皮肤均可累及,瘙痒,多发于3、4、5趾缝间。2、角化过度型,角化型脚气症状是足底、足缘、足跟部皮肤角质增厚、粗糙、脱屑、鳞屑成片或小点状反复脱落。3、水疱型,水疱型脚气症状是趾间足缘,足底出现米粒大小,散在或成群的水疱,数日后干燥结脱屑,互相融合,撕去疱壁,可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面、痒。4、丘疹鳞屑型,丘疹连续性的脚气最常见,多见于趾间,皮损为丘疹、鳞屑,界限清楚,瘙痒可轻可重。脚气的治疗以外用药治疗为主,不同类型脚气采用不同的药物,达克宁与金达克宁均为唑类抗真菌药,达克宁为硝酸咪康唑软膏,金达克宁为酮康唑乳膏,二者外用均可治疗脚气。"
汪晨│中日友好医院
2020/07/15收听(32570)
"金达克宁是商品名,成分主要是酮康唑,即酮康唑乳膏。本药是治疗体表真菌感染的常用药物,比如体癣、股癣、花斑癣,还有脚气,即足癣,都可以用这个药物治疗,每天2次,连续用药20天到1个月,甚至有的患者需要1个月以上的疗程。在治疗脚气的时候一定注意时间要足够长,不要用10天到半个月感觉皮损明显好转,瘙痒减轻,就自行停药,疗程一定要足够。如果瘙痒明显,可以配合止痒的药物,比如氯雷他定或者西替利嗪片口服。"
李天举│郑州人民医院
2018/12/27收听(14573)
金达克宁能治疗脚气,金达克宁的主要成分是酮康唑,是治疗各种皮肤真菌感染类疾病的常用外用药膏。脚气是真菌感染性疾病,临床上分为水疱型、浸渍糜烂型以及干燥脱屑型,具体情况还需要因人而异,建议在医生的指导下进行。使用金达克宁时要注意浸渍糜烂型、水疱型脚气,建议先用收敛作用的药水,把浸渍糜烂以及水疱收敛、干燥,再外用金达克宁效果更好,对于干燥脱屑型脚气直接外涂金达克宁,有很好的效果。
2020/05/07收听(75681)
金达克宁和达克宁都属于唑类的抗真菌药物,抗真菌药物有很多种分类,其中一种是唑类。... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/07/09播放(52665)
金达克宁和达克宁都属于唑类的抗真菌药物,抗真菌药物有很多种分类,其中一种是唑类。
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刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/07/09播放(52665)
"金达克宁与达克宁它们的相同点,都是外用的一种广谱的抗真菌药,它们的作用都是治疗各种的皮肤黏膜的真菌感染,包括手足癣、体股癣、花斑癣、头癣、甲癣等,以及包括一些念珠菌病等。不同点是两种药物的成分不一样,达克宁的有效成分是硝酸咪康唑,所以它的通用名称叫做硝酸咪康唑乳膏;金达克宁它的有效成分是酮康唑,所以又称之为酮康唑乳膏。这两类虽然成分不一样,但作用机制都是通过作用于真菌的细胞膜改变它的通透性,阻止真菌摄取营养物质导致真菌的死亡,所以虽然成分不一样,但作用机制和适应症都是一样的。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/28收听(56956)
"达克宁和金达克宁治疗脚气,均有比较好的疗效,疗效类似。达克宁的学名是硝酸咪康唑,其主要成分是硝酸咪康唑,适用于由皮肤真菌、酵母菌以极其他真菌感染引起的皮肤、黏膜或指甲感染。如体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣等等,皮肤指甲念珠菌病、真菌性口角炎、外耳炎。由于本品对革兰氏阳性菌有抗菌作用,也可以用于此类细菌引起的继发性感染。本品也适用于由酵母菌和革兰氏阳性细菌引起的阴道感染和继发感染,主要的作用机制是抑制真菌的细胞膜的合成。金达克宁的学名为酮康唑,金达克宁乳膏的抗菌作用、抗菌谱与达克宁类似,均为外用的抑制真菌的,唑类抗真菌药。因此,二者治疗皮肤浅真菌感染或酵母菌感染,治疗脚气,均为有效的药物,疗效类似。"
2021/02/08收听(35899)
"金达克宁可以治疗脚气,它是由硫酸新霉素、丙酸氯倍他索以及酮康唑为组成成分的药膏。可以涂抹于脚气的红斑、丘疹、脱屑以及皲裂的部分,但是如果有糜烂、渗出以及浸渍发白的部分,不适合金达克宁。可以外敷2%的硼酸溶液或者鲜马齿苋煎水冷湿敷,一天两次,一次20分钟。待糜烂、渗出以及浸渍发白的部分干涸结痂之后,才可以应用金达克宁软膏。在治疗之前,最好还是要做真菌的镜检化验,如果真菌镜检是阳性,证明金达克宁适合涂抹。脚气的患者还要穿宽松透气的鞋子,不能让脚部出一种潮湿闷热的环境,这个环境利于真菌的生长,不利于治病。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/14收听(80614)
"脚气是由于真菌感染导致,金达克宁具有抗真菌的作用可以使用,如果使用金达克宁后脚气更为严重,考虑可能是脚气存在红肿、渗出、破溃。上述情况使用乳膏或者霜剂后会导致病情加重,如果脚气存在渗出、破溃、红肿等,建议先给予雷夫诺尔溶液或者呋喃西林溶液局部湿敷,2次\/天,20分钟\/次,一般2-3天后红肿渗出将会明显改善,此时再给予抗真菌的外用药物治疗效果会更好。建议选择两种类型的抗真菌药物交替使用,好转后继续用药1-2周,平时穿透气性好的鞋子,避免足部潮湿多汗,对于顽固者还可以配合口服抗真菌药物进行治疗。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/10/08收听(94146)
脚气是临床常见的真菌感染性皮肤病,由皮肤癣菌侵犯足跖部位角质所引起。金达克宁也叫做酮康唑乳膏,是临床常用的抗真菌药物,对脚气有较好的临床疗效。脚气用金达克宁更严重,有可能和金达克宁对皮肤刺激所引起,患者皮肤不耐受导致皮疹加重。出现这种情况需要停用金达克宁,换用其他抗真菌药,比如特比萘芬乳膏、卢立康唑乳膏等。金达克宁不适合用于有糜烂渗出部位的脚气,否则会引起脚气加重,出现糜烂渗出。首先要用3%硼酸溶液湿敷,待干燥之后再外用金达克宁效果会更好。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/07/06收听(23575)
"金达克宁与达克宁主要区别是成分不同,金达克宁的主要成分是酮康唑,而达克宁的主要成分是硝酸咪康唑,酮康唑和咪康唑都是广谱的抗真菌感染药物。酮康唑其实还是可以口服的,但是咪康唑口服的效果就比较差,只能作为外用制剂使用,这两个药物在治疗皮肤真菌感染,比如手癣、足癣或者是体癣时,疗效是差不多的。但是需要注意的是,金达克宁要避免大面积使用,达克宁用于治疗皮肤感染时,为了避免复发,症状消失后还要继续用药7-10天。金达克宁治疗皮肤感染的时候需要连续用药2-4周,治疗手足癣可能需要时间更长,大约需要4-6周,这时候一定要坚持治疗,不要擅自停药。这两个药物副作用是差不多的,都是用药后可能在用药部位出现一些皮肤刺激的症状,如果是出现比如灼烧感、瘙痒、红肿,停药之后把局部药物洗净是可以缓解的。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/21收听(24290)
达克宁是很早用于治疗脚气的外用药,其成分为硝酸咪康唑,也是抗真菌的一种药物,理论上是治疗脚气的... 杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/12/14播放(63574)
达克宁是很早用于治疗脚气的外用药,其成分为硝酸咪康唑,也是抗真菌的一种药物,理论上是治疗脚气的...
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/12/14播放(63574)
"达克宁治疗脚气是有用的,并且效果还是不错的。达克宁主要是用于真菌引起的皮肤病,包括指甲感染。在临床上主要用于体癣、股癣、手足癣,还有花斑癣、头癣还有须癣,还有甲癣等等。由酵母菌、念珠菌和革兰氏阳性菌引起的阴道感染或者继发感染都可以使用。在用量用法上面,比如皮肤的感染可以外用或者是涂擦洗净的患处,早晚各1次。如果是指甲感染以后引起的,尽量要把指甲剪干净以后,将本品涂于患处,每日1次也是效果比较好的。治疗期间注意过敏,水泡或者充血的现象,如果发现及时停药。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/07/02收听(60967)
"达克宁实际上是硝酸咪康唑的一个商品名,是用来治疗真菌感染类疾病的,因此是能够治疗脚气的,也是大家非常熟悉的治疗真菌的药物。在治疗脚气的时候要注意,因为脚气分为三型,有水疱型、浸渍糜烂型,还有干燥脱屑型。对于水疱型和浸渍糜烂型,最好先用一些3%的硼酸溶液,或者是一些中药水,把水疱或者这些浸渍糜烂的患处先收敛干燥,使之脱屑,再外用像达克宁之类的抗真菌药膏外涂,一般每天2次,连续治疗20天-1个月,甚至1-2月的坚持治疗,脚气还是能够治愈的。"
2018/11/23收听(20005)
"达克宁叫硝酸咪康唑,用于真菌引起的皮肤感染,包括指甲引起的感染。酵母菌、念珠菌、隐球菌、子囊菌等,对这些菌都有抑制和杀灭作用,所以是很好的临床上应用的抗真菌药。脚气就是由于皮肤真菌,甚至念球菌、酵母菌等等感染引起的,所以此药可以用于治疗脚气,而且比较有用。涂擦以后可以使药物全部渗透到皮肤,然后起到杀灭真菌的作用,对于脚气治疗效果好。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/14收听(37824)
"达克宁治疗脚气的效果还是不错的。达克宁的主要成分是硝酸咪康唑,这种咪康唑涂抹在患有真菌的皮肤表面,可以有效的抑制真菌的代谢和增殖,进一步杀灭真菌,从而达到治疗脚气的目的。但是需要注意,这种达克宁本身属于软膏制剂,适合角化增生性脚气和水疱大疱型脚气,不建议直接应用在糜烂渗出性脚气的表面。因为糜烂渗出性脚气表面会有液体渗出,需要先用生理盐水浸泡溶解纱布湿敷在表面。在表面恢复干燥以后再用达克宁来进行涂抹,这样才能达到治疗脚气的目的,有必要还可以配合口服的特比萘芬片进行综合性的治疗,效果更好。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/26收听(69691)
"达克宁是具有抗真菌作用的外用药物,所以可以治疗脚气,脚气也就是由于真菌感染导致的,建议最好是选择两种抗真菌药物交替使用效果会更好,同时一定要避免足部潮湿、多汗,以免脚气反复出现。平时注意勤换鞋袜,不要每天穿同一双鞋子,保持鞋内清洁、干爽很重要。由于脚气具有传染性,所以一定要注意,不要与家人同用浴盆、足盆、毛巾等,以免传染给别人。好转后一般需要继续用药1-2周,以免反复的发作。而对于较为顽固者,可以配合口服抗真菌的药物进行治疗,一般可以给予特比奈芬或者是伊曲康唑口服一周。"
2019/08/18收听(29688)
达克宁可以治脚气,但是主要针对的是干燥、脱屑、皲裂这样的脚气的类型。达克宁治脚气分为两种剂型,一种是喷雾,一种是乳膏剂。针对浸渍发白以及糜烂渗出的脚气,达克宁不太适合,此时可以外敷2%的硼酸溶液,或者雷夫诺尔溶液,待浸渍发白以及糜烂、渗出部位的皮疹干燥结痂之后,才可以用达克宁乳膏。除此之外,还包括其他的抗真菌药膏,比如盐酸特比萘芬喷雾剂、盐酸特比萘芬软膏、萘替芬酮康唑乳膏或者克霉唑软膏。
2019/03/12收听(13005)
"达克宁的主要成分就是硝酸咪康唑,是一种外用的广谱抗真菌药物。脚气学名是足癣,由于皮肤癣菌感染足部的皮肤,引起浅表的真菌感染性皮肤病,有传染性,所以达克宁适合治疗脚气。除了脚气之外,也适用于各种皮肤黏膜的真菌感染,包括各种念珠菌的感染,如手癣、甲癣、体癣、股癣、头癣等等。但是要注意选用达克宁的时候要根据脚气的类型,如果脚气是浸渍糜烂型或水疱鳞屑型,这时候渗出比较多,建议尽量用溶液,像联苯苄唑的溶液,在渗出少的时候再外用达克宁软膏,渗出少的时候也可以用达克宁的粉剂,如果有继发感染的时候也要先用抗生素的软膏,控制继发的细菌感染再外用达克宁。还要注意一点,严重的脚气外用药效果不佳时,还要在外用的基础上口服抗菌的药物,例如特比萘芬和伊曲康唑,还有就是外用药要注意一定的疗程,通常建议1-2个月,皮疹消退以后再巩固两周左右。"
2020/03/29收听(29509)
"达克宁可以治疗脚气,脚气是真菌感染引起的,最常见的菌种是红色毛癣菌,也有少数的是念珠菌或者其它的真菌感染。达克宁是抗真菌的药物,属于唑类的抗真菌药物,所以它有治疗脚气的作用。抗真菌的外用药物治疗脚气要注意的是用药时间一定要足够长,至少4-6个星期。另外,角化过度型的脚癣治疗起来会更困难一些,可以口服抗真菌的药物或者是外用的时间更加延长,配合外用角质剥脱药物进行治疗。"
2020/03/22收听(43085)
"达克宁可以治疗脚气,脚气即足癣是真菌感染,达克宁临床上称为硝酸咪康唑,是临床上治疗足癣的常用药物,硝酸咪康唑有散剂、喷剂和膏剂等制剂,但临床上治疗脚癣的效果并不明显,这主要是因为:1、没有坚持规律的用药;2、没有采取综合性的防治措施,足癣一定要采取综合性的防治措施,每天清洗脚部,将脚部迅速吹干,鞋子、袜子都要在阳光下暴晒,应该和联苯苄唑膏联合应用,效果更好,每个疗程一般四至六周,如果并不理想,采取口服药物治疗,可以口服特比萘芬片,每天两片,一个月为一个疗程,不好再复诊。"
王琦│黑龙江省森工总医院
2019/07/25收听(48499)
北京同仁医院 李娅娣
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