山西白求恩医院
老年医学部
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重度老年痴呆除轻中度记忆障碍、行为异常症状加重外，出现情感淡漠、哭笑无常，日常生活能力进一步下降，平时能干的事情，包括穿衣吃饭，逐渐丧失了日常生活能力，与社会接触能力下降，包括与亲友的接触能力也在下降，随之出现缄默状态，无语、终日卧床，出现四肢屈曲，或者强直瘫痪，包括括约肌功能障碍，也就是大小便失禁。重度阶段还会并发全身系统性疾病，包括营养不良、泌尿系感染、肺部感染、压疮等。其实临床中见到很多患者都是这样，现在早期痴呆没有得到及时控制，病房收好多是重度痴呆卧床、不言不语，因为各种并发症收住入院，大多数收治的是泌尿系感染、肺部感染，最终以肺部感染死亡患者居多。
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"重度老年痴呆患者一般都是说认知功能是严重受损的，患者记忆力下降、定向力受损、反应迟钝，这些患者在晚期就会瘫痪在床上，需要照料。尤其长期卧床会出现一个是肺部感染，一个是褥疮。如果出现肺部感染，它主要的症状就是发烧、咳嗽、咳痰、呼吸困难、急促，如果合并有营养不良的话会出现消瘦，出现肢体水肿还伴有呼吸衰竭症状。同时由于呼衰导致的心脏骤停风险增加，这样患者会有心律不齐、心慌等等这些症状。同时由于患者长期卧床，导致骶尾部、腰、背部出现一些褥疮溃乱的皮肤，这样如果护理不好会导致败血症，败血症的症状也可以导致发烧，血液检查会有一些相应的改变。 "
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(78898)
老年痴呆又称为阿尔茨海默病，诊断之后生存期长短不一，往往生存期有3-10年以上的，这个和本身疾... 刘晓蕾│山西白求恩医院 2023/07/25播放(91294)
老年痴呆又称为阿尔茨海默病，诊断之后生存期长短不一，往往生存期有3-10年以上的，这个和本身疾...
刘晓蕾│山西白求恩医院
2023/07/25播放(91294)
"重度老年痴呆的症状，除了会有记忆力的严重减退，理解能力、认知能力严重的下降，患者的思维能力有下降的情况，还会出现神经系统功能的障碍，比如患者会失去与他人交流的能力、表情比较呆滞、长期的处于卧床的状态，肌肉比较僵硬和强直，还会出现吞咽的困难、没有食欲、大小便失禁。大多数患者预后不良，最后患者可能会因为并发呼吸道感染、泌尿系感染、营养不良，导致患者出现问题而进入死亡。老年痴呆在临床上属于慢性持续性的智能减退，病程可能是在5-12年左右，在晚期的时候，患者的症状会逐步加重，导致患者处于卧床的状态。所以在早期的时候识别老年痴呆症状，及早的进行干预，能延缓疾病病情的进展。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/02收听(50482)
老年痴呆是老年人常见疾病，中国目前有约上千万老年痴呆患者，多数为老年人。老年痴呆主要表现为记忆... 吴俊│郴州市第一人民医院 2023/02/25播放(56186)
老年痴呆是老年人常见疾病，中国目前有约上千万老年痴呆患者，多数为老年人。老年痴呆主要表现为记忆...
吴俊│郴州市第一人民医院
2023/02/25播放(56186)
"如果患者出现以下特征，则应考虑有老年痴呆的可能：1、记忆力下降明显，尤其是近事记忆下降，患者常常丢三落四，比如忘记关水龙头，做饭忘记放盐，出门不记得关门等等。2、生活自理能力下降，可表现为不会使用原来很熟悉的东西，比如遥控器、开关等等。3、出现性格改变，表现为多疑、易怒、妄想症、幻觉，或者沉默寡言、不愿和人说话等等。4、行头颅CT或MRI检查可见脑萎缩，尤其是颞叶和海马萎缩。5、MMSE评分低于22分。6、脑脊液检测，如果Aβ蛋白降低，总Tau蛋白升高，则可证实为老年痴呆。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/01/09收听(47030)
老年痴呆在临床上通常称为阿尔茨海默病，可发生于老年和老年前期，属于以进行性认知功能障碍和行为损... 王峰│郑州市第三人民医院 2023/05/19播放(92782)
老年痴呆在临床上通常称为阿尔茨海默病，可发生于老年和老年前期，属于以进行性认知功能障碍和行为损...
王峰│郑州市第三人民医院
2023/05/19播放(92782)
老年痴呆又叫阿尔茨海默病、脑退化症或失智症，主要为神经系统慢性退行性的功能下降，表现为记忆力下... 欧阳樱君│广州市第一人民医院 2023/02/19播放(70156)
老年痴呆又叫阿尔茨海默病、脑退化症或失智症，主要为神经系统慢性退行性的功能下降，表现为记忆力下...
欧阳樱君│广州市第一人民医院
2023/02/19播放(70156)
"老年痴呆表现出现的就是近事遗忘、近期记忆力减退，常将日常所做事情和常用物品进行遗忘，随着病情发展会出现远期记忆力减退。对于发生比较久远的事情和人物遗忘，部分患者会出现视空间障碍而外出找不到回家的路，除记忆障碍外工作、学习新知识和社会接触能力都逐步减退，特别是原本已经掌握的知识和技巧，也出现明显衰退、计算力下降、言语重复且出现失语、失用、失认等问题。常会有比较明显的行为和精神异常甚至做出丧失羞耻感，如随地大小便等行为，之后会逐步情感淡漠、言语能力丧失、终日无语而卧床。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/13收听(10470)
老年痴呆主要有以下表现：1、记忆力下降：比如原来记性很好，但是近期记忆变差，比如... 唐胜南│河南省人民医院 2023/04/21播放(38977)
老年痴呆主要有以下表现：
1、记忆力下降：比如原来记性很好，但是近期记忆变差，比如...
唐胜南│河南省人民医院
2023/04/21播放(38977)
"中度老年痴呆到重度需要2-5年的时间，老年痴呆属于变性疾病，并没有很好的治疗办法，主要以对症支持治疗为主。中度老年痴呆的患者可以出现认知功能减退，还可以伴有空间认知功能下降，偶尔有出门找不到家的症状。随着病情进展、加重，重度时患者可以出现生活不能自理、卧床等。对于老年痴呆可以给予患者应用改善认知功能的药物，比如胆碱酯酶抑制剂能改善轻、中度老年痴呆患者的认知功能，部分患者服用后疗效不错，但也有部分患者的症状并没有得到明显减轻。中度老年痴呆的患者经过积极治疗，发展到重度的时间可能需要5年左右。但是疾病进展比较快的老年痴呆患者，大约在2年左右就会发展重度老年痴呆而导致卧床，最后因为感染以及营养不良而出现生命危险。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/18收听(20086)
重度的老年痴呆病人，一般表现为存在精神症状，包括幻觉、谵妄、说胡话，疾病进一步发展，病人可以出... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/02播放(89966)
重度的老年痴呆病人，一般表现为存在精神症状，包括幻觉、谵妄、说胡话，疾病进一步发展，病人可以出...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/02播放(89966)
"重度老年痴呆的患者出现吞咽困难，是由于患者食堵所导致。这时候只能帮助他，比如插管鼻饲或者是做胃造瘘，来缓解患者的进食困难，避免造成营养不良。插管鼻饲是经过鼻腔插一个管子到胃里，胃造瘘是在腹部直接穿刺，都是将管子直接伸到胃里头，造瘘管还可以伸到十二指肠。经过管子直接把营养液或者是做好的流质食品，人工给患者打进去，一天几餐完全靠别人照顾来帮助患者营养的摄入，要不然患者会出现营养不良的状态，会导致感染，引发患者的死亡。"
国红│北京医院
2021/03/10收听(80356)
老年痴呆一般病程是5-10年，有的患者可以生存10年以上，甚至更长时间。在病程不同阶段，将老年... 王丹琼│山西白求恩医院 2023/06/14播放(92200)
老年痴呆一般病程是5-10年，有的患者可以生存10年以上，甚至更长时间。在病程不同阶段，将老年...
王丹琼│山西白求恩医院
2023/06/14播放(92200)
重度老年痴呆患者到晚期往往活动受限，出现精神症状只能卧床。患者临死前会出现心肺疾患和心率、血压的问题，或者出现继发性感染如肺部感染，出现皮肤压疮，患者晚期基本不能自理，需要别人照顾。出现呼吸急促，逐渐变成浅慢，变成呼吸微弱，血压随之下降，同时出现四肢末梢循环障碍，表现为四肢厥冷、皮肤表面出现花斑。还有些病人可能出现明显的意识障碍，从嗜睡到昏睡甚至出现昏迷，这提示患者可能处于濒死状态。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/08收听(55942)
重度老年痴呆患者具体能活多久，因人而异，根据护理及并发症的情况，生存期为1-2年或数年不等。重度老年痴呆主要表现为大小便失禁、生活完全不能自理。患者的判断...
曾湘豫│北京医院
2020/04/02阅读(4038)
"老年痴呆症又称阿尔茨海默病，是发生于老年和老年前期，以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。病因尚不明确，主要与遗传和环境因素有关。临床上表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等，进行性认知功能障碍和行为损害是本病症状的核心。本病无法治愈，综合治疗可减轻病情，缓解发展，也就是说老年性痴呆症通常起病隐匿，持续进行发展。早期的主要表现主要为认知功能轻度受损、学习和保存新知识的能力下降、记忆力下降，注意力、执行能力、语言和视空间能力均可出现轻度受损，但是在疾病早期，症状不影响基本日常生活能力。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(47858)
"老年痴呆是老年人出现脑部器质性的功能障碍，最早表现为记忆力减退，刚开始的时候主要以近记忆力下降为主，比如昨天晚上吃的什么菜记不住。随着时间的延长，慢慢的远期记忆受损，到最后甚至连自己的亲人可能也不认识。随着记忆力下降的出现，逐渐的还可以出现其他功能受损的表现。首先是失语，说话的时候找词困难，之后语言越来越减少，甚至于整天缄默不语。然后失认，很多熟悉的东西不认识，比如不知道钥匙该怎么用。还有失用，比如家庭主妇能够很好的安排日常家庭生活，做饭应该先洗菜，炒菜的时候先放油，把菜放进去，翻炒完了再放盐，有可能做的过程中丢三落四，盐没放或者油没放，就这么端出来。还会有精神行为的异常，会有多疑，怀疑老伴出轨，怀疑自己家东西被人偷了，怀疑有人要害他等情况。精神情绪还会有一些变化，比如烦躁、容易激惹或者情绪的消极、沮丧、高兴不起来，到后期还会有行为的异常。期间可能还会伴有空间感觉的障碍，出门之后到不熟悉的地方，甚至于在熟悉的地方，在家附近找不着回家的路，甚至老年人晚上上了趟厕所，回去找不到住的房间和床，这些都有可能出现。"
2019/07/11收听(11230)
老年痴呆症，又叫阿尔茨海默病，是以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的，一种中枢神经系统变性疾病。在临床上，病人会表现为记忆障碍、失用、失语、失认以及抽象思维和计算力的损害，后期可以出现人格和行为的改变。老年痴呆症是老年期痴呆中最常见的类型，大约占全部老年期痴呆的50%-70%。老年痴呆症的早期表现，主要为轻微的记忆减退，学习以及保存新知识的能力下降，注意力、执行能力、言语能力也有轻度的减退。该疾病属于神经系统变性疾病，随着疾病的进展，病情会越来越重，并不能够治愈，只能通过药物，例如盐酸多奈哌齐、石杉碱甲、美金刚等药物来延缓疾病的发展。
吕昕│宝鸡市中医院
2018/11/08收听(92620)
老年痴呆又叫阿尔兹海默病，是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上患者主要以记忆... 赵莲花│天津市泰达医院 2023/08/02播放(54854)
老年痴呆又叫阿尔兹海默病，是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上患者主要以记忆...
赵莲花│天津市泰达医院
2023/08/02播放(54854)
对于老年痴呆，我们应该并不陌生，这样的人群，在我们周围并不少见。看到他们，我们不免有些同情与怜悯。也总是在想，我们有一天是否也会有这样的问题。想想就觉得有些害...
付贵明│威县第二人民医院
2018/11/05阅读(23162)
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