脑梗死后遗症是什么

2023-11-02 08:17播放 : 12614

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脑梗死后遗症期是指脑梗死发病1年以后,如果遗留神经功能缺损症状,这时叫进入脑梗死后遗症期。脑梗死后遗症,根据脑梗死发病时期的症状,遗留神经功能缺损,可能遗留偏瘫、偏身感觉障碍、失语、肢体麻木、交叉瘫、交叉性感觉障碍,以及构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳等,脑梗死治疗方法如下:

1、生活方式干预以及危险因素控制,生活方面,主要强调清淡饮食、规律生活、适度锻炼,控制危险因素方面,控制脑血管病各种危险因素,包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症,应用相应药物把危险因素控制好;

2、预防脑梗死复发,进行二级预防的药物治疗,包括两方面,第一、抗血小板药物治疗,可以使用阿司匹林、氯吡格雷等;第二、调脂稳定斑块治疗,使用他汀类药物治疗,将胆固醇控制好,预防脑梗死复发。选用脑梗死2级预防药物同时,关注药物长期使用的依从性以及药物安全性,选择适合的药物,在安全性方面选择适合长期服用的药物,并且叮嘱患者进行专科医院专科门诊定期随访。

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脑梗死后遗症的表现

"脑梗死后遗症是指罹患脑梗死六个月之后,仍然遗留的症状和功能障碍,通常包括以下五个方面:第一方面,运动功能障碍,也就是肢体偏瘫,这是脑梗死后遗症最常见的症状。梗死部位的不同,梗死灶大小的不同,治疗的及时与否,康复治疗的有效性的不同,这些因素共同导致了偏瘫程度的不同。有的患者患肢仍然存在不同程度的功能,有的患肢则完全瘫痪,表现为记忆力减退,肌张力不同程度增高,肘关节和指关节屈曲,不能轻易打开;患侧下肢行走不方便,呈划圈步态;大部分患者会出现患侧肩关节半脱位,在站立时可见肩关节低垂,关节间隙增大。第二方面,感觉功能障碍,大部分患者会出现患侧肢体和面部的感觉功能障碍,表现为麻木、触觉减退,某些肌肉甚至可以出现刺痛。第三方面,语言功能障碍,尤其是左侧大脑半球语言中枢损害的患者,会出现失语,表现为患者能够听懂别人的语句和意思,但是不能够正确回应,找词困难;或者患者能够说出话,但是别人听不懂;也可以表现为患者听不懂别人的话,也不能准确回答别人;还可以表现为不知道如何称呼一个物体的名字,但是可以说出它的功能。第四方面,认知功能障碍和情感障碍,认知功能障碍表现为患者记忆能力、计算能力、理解能力和执行能力等出现不同程度的减退,严重者出现痴呆症状;情感障碍则表现为患者人格改变、情绪低落、抑郁寡欢、精神萎靡、易激惹、容易生气等。第五方面,其他功能障碍,如自主神经功能损害,患者经常会出现局部的多汗,或者突然怕热、怕冷、心慌、心悸;再如吞咽功能障碍,主要是脑干、延髓损害的患者,表现为吃饭、饮水容易发生呛咳,甚至平躺时口水也可以引起呛咳;再如构音障碍,说话声音嘶哑,语调、音频改变;还有一些非特异性的功能改变,如头晕、失眠、耳鸣、食欲不振等。"

语音时长02:48''

梁发俊安徽中医药大学第二附属医院

2018/09/24收听(24584)

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