中山大学附属第七医院
骨科
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实际上临床上对于任何一个疾病的诊断都包括以下四个方面：病史、体格检查、影像学检查以及实验室检查。颈椎病确实需要做核磁共振来确诊，因为磁共振可以帮助临床医生来判断颈椎病的严重程度，比如椎间盘突出、椎管狭窄的严重程度。
颈椎病通过做CT检查来判断不科学，因为首先CT检查有辐射。另外，CT检查对评价颈椎椎管内的神经以及脊髓的压迫情况意义较小。所以，还是建议通过核磁共振检查让临床医生来评价脊髓及神经的压迫程度，这样会提高一定的诊治效果。
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当怀疑患有颈椎病的时候，我们一般是建议拍摄核磁共振。当有颈部肌肉的疼痛、酸胀，大多数是由于颈肌劳损引起的，这个时候我们只需要拍摄颈椎X片就可以，从X片上主要是观察颈椎的生理曲度，观察颈椎是否有退变。如果说出现了双上肢的疼痛、麻木等神经根刺激症状，就要怀疑颈椎病。这个时候仅仅拍X片是不够的，因为X片上无法看清楚颈椎间盘退变的情况，也无法看到脊髓是否受压。所以说要拍摄核磁共振才能综合、全面、清晰的了解到颈椎间盘退变的程度、病情的严重情况。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/08/25收听(67274)
"做磁共振检查需要注意的包括：一、身体内有以下物品的患者不能做磁共振检查，包括体内装有心脏起搏器、体内植入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装置，还有妊娠三月内、眼眶内有磁性金属异物、有严重幽闭恐惧症的患者。二、如果出现下列情况会在风险评估后决定是否进行磁共振检查，比如体内有弱磁性的植入物，如血管支架、金属瓣膜、螺旋圈、滤器、封堵物等等，建议在术后6-8周后进行磁共振检查，体内有骨关节固定的钢钉、假牙、避孕环，要考虑金属伪影是否影响成像。临床上体内如果有金属或电子装置的时候，要注意参照产品说明书上核磁共振安全提示。在做磁共振时轮椅和平车不能超过磁共振门口的黄色警戒线，在检查过程中一定要将金属的饰品，包括首饰、钥匙等去除。在做磁共振检查时不同部位需要进行不同的配合，尤其是头部磁共振检查，病人一定要头部不能晃动，如果病人意识不清、烦躁，尽量在镇静药物下进行磁共振检查。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/10收听(29496)
拍核磁共振对患者有很多的要求，比如有幽闭综合征的患者，带电子起搏器、人工耳蜗的患者，都不能进入... 史英红│烟台毓璜顶医院 2023/05/27播放(94006)
拍核磁共振对患者有很多的要求，比如有幽闭综合征的患者，带电子起搏器、人工耳蜗的患者，都不能进入...
史英红│烟台毓璜顶医院
2023/05/27播放(94006)
进行核磁共振检查时，主要需注意以下几点：1、去除金属物品：最重要的是保证体内无金... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/18播放(92078)
进行核磁共振检查时，主要需注意以下几点：
1、去除金属物品：最重要的是保证体内无金...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/18播放(92078)
颈椎病属于颈椎椎体骨质增生压迫周围组织的疾病。关于颈椎病的检查有三种：颈椎X线、颈椎CT以及颈椎核磁共振，这三种检查的作用并不相同。如果需要确定颈椎病对于血管神经甚至脊髓的压迫情况或者确定治疗方法，最好进行颈椎核磁共振的检查，因为核磁共振对于软组织比较敏感，神经、血管、脊髓都属于软组织，可以确诊是否是颈椎病相对应的神经或者血管压迫症状，更好的辅助治疗。如果需要看椎体增生程度以及确定手术方式，需要检查颈椎X线片配合颈椎CT，能更准确的诊断，因为X线片只是平面二维影像，CT的维度要比X线片更高。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/02收听(68588)
"在做磁共振检查前，要注意以下几个方面：首先如果病人体内有治疗植入的金属，或者是磁性物质，如金属节育环、假牙、电子耳等，再有是体内有外伤残留的金属异物，不能做磁共振检查。还有患有幽闭恐惧症和怀孕三个月以内的孕妇，也不能做磁共振检查。其次，是在磁共振检查前，要脱掉带有铁钩、铁扣和拉链的衣裤及化纤织物等。还要身上除去所佩戴的金属及磁性物品，如项链、耳环、手表、戒指、手机、磁卡和U盘等，在检查头颈部时要去除活动假牙、义眼、眼镜等物品。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/06/28收听(65000)
核磁共振检查注意事项主要包括以下几点：1、禁忌症，心脏起搏器植入患者不能进行检查... 李军│滨州医学院烟台附属医院 2023/05/17播放(73130)
核磁共振检查注意事项主要包括以下几点：
1、禁忌症，心脏起搏器植入患者不能进行检查...
李军│滨州医学院烟台附属医院
2023/05/17播放(73130)
拍核磁共振检查不能吃什么，要看患者检查的具体部位，因为很多部位的检查对饮食种类没有要求。比如头颅、胸部、盆腔、骨关节系统、软组织检查，饮食与否、饮食种类对检查没有任何影响。如果患者做的是消化系统检查，比如肝脏、脾脏、胆囊、胰腺、胃肠道等，无论什么食物都不能吃，因为饮食后胃肠道蠕动会对检查形成伪影，影响最终的诊断。而且进食后胆囊会收缩、变小，对胆囊疾病的显示非常不利，所以消化系统的核磁共振检查前一般要求患者要严格空腹，禁食、禁水。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/03/27收听(80650)
" 骨折之后可以拍核磁共振，但这种情况只是针对于极少数的特殊情况。绝大多数的骨折以X线的拍摄为主，通过普通的X线就可以发现骨折的断端情况，只有极少数特别隐秘的骨折，才可以拍摄核磁共振检查，有些不明显的骨折，也只能够通过核磁共振发现。 还有些比较轻微的骨挫伤没有达到骨折那么严重，但是又存在骨头的损伤，这时核磁共振检查是最佳的选择，绝大多数情况下都以X线作为首选检查。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/19收听(81768)
通常脚踝扭伤没有必要拍摄核磁共振，如果严重的脚踝扭伤则需要拍摄核磁共振，具体如下：一、轻度脚踝扭伤：是大多数患者容易发生的情况，此时不需要拍摄核磁共振。只需要局部制动休息，配合局部冷敷，患肢抬高以及弹力绷带加压包扎，即可以减轻肿胀和疼痛症状，怀疑有骨折时只需要拍摄X光片即可。二、严重脚踝扭伤：踝关节肿胀、疼痛比较严重，而且活动受限，则需要进行核磁共振检查，确认是否有脚踝韧带的撕裂。如果有撕裂则需要短期内进行手术治疗，在肿胀严重之前进行手术，病人可以快速恢复，如果肿胀已经发生，则需要等待肿胀消退后再进行手术治疗。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/29收听(84348)
"做核磁共振检查可以查出颈椎病，核磁共振检查对于目前的无创检查来讲，是最为详细的可以检查出颈椎病的物理检查。普通检查包括X线检查、CT检查以及核磁共振检查，三项无创检查中核磁共振对颈椎病的诊断最为详细。核磁共振可以非常清楚的发现颈椎间盘突出程度、骨质增生程度以及颈椎管内韧带的钙化和肥厚程度。另外还可以非常明确的发现颈椎间盘压迫脊髓深度，以及是否形成脊髓损伤，上述内容是X线和CT没有办法详细显示出来的。"
2020/02/17收听(36696)
怀疑患有颈椎病或者已经患有颈椎病后，做核磁共振检查是非常好的选择。对于颈椎病的检查来讲，常规有核磁共振检查、CT检查以及X线检查。上述三种检查都属于无创检查，其中核磁共振检查对颈椎病的诊断最为详细，而且几乎能发现颈椎的所有病变。相比较而言，CT检查相对简单，发现的问题也相对较少，而X线检查发现的问题会更少。所以在无创的检查中，核磁共振检查对颈椎病的检查最有意义和价值。
2020/02/21收听(92742)
"颈椎病进行CT和核磁共振的检查，各有各的优势，并不能绝对的说是哪个更准确。在颈椎病的时候，通过CT检查可以更清晰的看骨骼的结构、病变，比如能明显观察到颈椎骨质增生的情况、椎管的容积。核磁共振可以清楚的辨别颈椎病时软组织的病变、退变情况，比如颈椎间盘突出的程度、颈椎间盘压迫颈神经根的程度、颈椎间盘在矢状位上占据颈椎管的百分比。一般颈椎病要通过颈椎CT和核磁共振的综合判断，从而来决定治疗方案。"
2021/06/28收听(34934)
CT和核磁检查两种手段在颈椎病诊断和治疗中都有相应作用。颈椎病诊断过程中，需要进行颈椎X线光、... 倪昱│清华大学第一附属医院 2023/10/19播放(97574)
CT和核磁检查两种手段在颈椎病诊断和治疗中都有相应作用。颈椎病诊断过程中，需要进行颈椎X线光、...
倪昱│清华大学第一附属医院
2023/10/19播放(97574)
根据检查部位不同，磁共振检查有不同的准备方法。如做上腹部磁共振时，要求患者在检查前6-8小时不... 贺业新│山西省人民医院 2023/06/06播放(77248)
根据检查部位不同，磁共振检查有不同的准备方法。如做上腹部磁共振时，要求患者在检查前6-8小时不...
贺业新│山西省人民医院
2023/06/06播放(77248)
核磁共振检查不属于放射线检查，病人在备孕时间可以进行核磁共振检查。不但备孕时可以进行核磁共振检... 种轶文│北京大学第三医院 2023/09/27播放(98000)
核磁共振检查不属于放射线检查，病人在备孕时间可以进行核磁共振检查。不但备孕时可以进行核磁共振检...
种轶文│北京大学第三医院
2023/09/27播放(98000)
"核磁共振和临床上所熟知的CT检查的成像原理以及成像基础完全不一样，核磁共振的检查没有辐射，对于人体来讲非常健康，对检查效果来讲也非常有效。因此，备孕期的妇女如果在当月做了核磁共振，并且不小心怀孕，不会对小孩子造成任何危害的情况。但是核磁共振还有一种检查方法叫做核磁共振增强，也就是在核磁共振的基础上医生会给患者静脉内注入一些造影剂，这种造影剂会在核磁共振的显示下显示出更清楚的结果，这种造影剂对怀孕有一定的影响。因此，备孕期的妇女如果做了核磁共振增强，建议1-2个月以后备孕，相对来讲药物完全代谢的情况下对胚胎的影响会更小。"
金纬纬│温州市中西医结合医院
2020/07/06收听(90804)
患者所挂科室应依所患疾病而定，选择什么样磁共振检查由临床医师做出选择。每一位患者到临床就医时，... 王琦│河北医科大学第四医院 2023/09/16播放(94286)
患者所挂科室应依所患疾病而定，选择什么样磁共振检查由临床医师做出选择。每一位患者到临床就医时，...
王琦│河北医科大学第四医院
2023/09/16播放(94286)
"颈椎都可以做CT以及核磁共振的检查，这两个检查都有各自的优势，互相之间不能替代，还能够得到一定的补充。但具体要做哪个检查，还要根据病人的临床症状、病史特点以及医生在查体过程中所表现出来的阳性体征，来综合判断。颈椎CT的检查主要对骨头的影像更加敏感，比如查看颈椎部位骨折的情况，颈椎韧带钙化特点、骨质增生特点。而颈椎核磁共振主要查看颈椎间盘突出、骨质增生以及其他病变对于颈椎的神经或脊髓压迫特点。临床上最简单的颈椎病做检查，可以做核磁共振，其优势更大。但是因为外伤所导致的颈椎椎体骨折，需要做三维重建CT，对骨折具体错位情况显影更加敏感、更有优势。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/13收听(90906)
"腰部疼痛一般情况下可以选择CT检查，特殊情况也可以选择核磁共振检查。具体可以分为以下几种：第一、引起腰部疼痛的常见原因，如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄以及腰椎压缩性骨折等，均可以采用CT扫描确认。第二、腰椎核磁共振主要适用于高位腰椎间盘突出，以及多节段的腰椎间盘突出，普通CT无法显示整个腰椎的腰椎间盘病变，因此范围较广时还是应该选择核磁共振扫描。此外，如果怀疑有腰椎血管瘤、腰椎原发性恶性肿瘤或继发性恶性肿瘤，均应采用核磁共振扫描，能够清晰显示病变存在部位、骨质受破坏的程度等。"
2021/04/20收听(15260)
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