首都医科大学宣武医院
心血管内科
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可从以下几方面来降低轻度高血压：
1、非药物治疗：主要通过生活方式的调整，将血压控制在收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg的水平。应该均衡饮食，少吃盐、熏制品、酱菜、肥肉、油脂、甜品、蛋糕、点心等，控制总热量，增加新鲜蔬菜水果、膳食纤维、优质蛋白、维生素摄入。还应保持规律的运动，每周维持5次中等强度的运动，总时间达到150分钟，另外要保持放松的心态、多休息；
2、药物治疗：若通过生活方式的调整，血压仍不达标，则需进行药物治疗。绝大多数轻度高血压患者，可以将5大类降压药作为首选。
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如果已经确诊为轻度高血压或者高血压一级，首先应该在高血压专科医生的指导下进行24小时的动态血压监测，这样可以评估血压的波形、节律以及昼夜的变化。其次要评估高血压的继发因素，是否存在原发性醛固酮增多症，或者肾动脉狭窄。再次评估靶器官损害的情况，评估心、脑、肾由高血压导致的影响。根据以上的信息，综合制定降压方案。目前高血压的降压药分五大类，其中ARB类降压药物、ACEI类降压药以及β受体阻滞剂如富马酸比索洛尔、倍他乐克都是轻度高血压可以首选的初始降压药物。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/24收听(59164)
"临床上高血压是分级的，轻度高血压就指临床上的一级高血压，一级高血压就是血压突破了140/90mmHg，然而又没有达到160/100mmHg这种情况，这种血压叫一级高血压或者轻度高血压。这种高血压的病人，特别是年轻的患者或者初发的，第一次发现的高血压的情况，一般要排查血压增高的一些诱因。比方休息不好、睡眠不规律，对一级的高血压，或者初犯的轻度的高血压，早期可能是生活方式的调整。（第一）、建议病人低盐的饮食。第二、健康的生活方式，作息的时间要规律，保证充足的睡眠，适度的体力运动，有的病人甚至要减肥，如果是超重的这种体质的话，体重每减轻十公斤，血压可能会下降10mmHg。虽然是一级高血压，但是也要注意，就是如果是一级高血压，到医院去体检一下，看看有没有一些靶器官受损的情况。比如高血压、冠心病，脑血管有没有一些疾病，颈部血管有没有斑块，肾脏有没有受损，有没有尿蛋白这些情况。如果排除了这些靶器官受损的话，早期的一级的高血压完全是可以通过生活方式调整来让血压恢复正常的，不需要服药。"
杨飞燕│武汉市中心医院
2018/01/03收听(12718)
高血压降压是一个综合性的问题，主要包括非药物治疗和药物治疗两大类。对于高血压的降压治疗具体如下... 高奋│山西医科大学第二医院 2023/05/31播放(69178)
高血压降压是一个综合性的问题，主要包括非药物治疗和药物治疗两大类。对于高血压的降压治疗具体如下...
高奋│山西医科大学第二医院
2023/05/31播放(69178)
"高血压是中国社会的一种常见病，发病率正逐渐增加，且呈年轻化趋势。目前中国高血压控制率相当低，高血压引起的并发症非常多，特别是对于心、脑、肾、眼等脏器，有功能上或者是器质上的影响。若不幸得了高血压，第一、要以非药物治疗方式为主。如低盐、低脂、低胆固醇饮食，控制钠盐的摄入，减轻体重，保持心情的愉悦。同时，要做好血压的监测，并且定期的随诊。第二、药物治疗。药物的种类比较多，所以要选择一种合适的药物进行降压治疗。根据我国的高血压指南，首选使用CCB类药物进行降压治疗，如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控释片等等。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/13收听(23218)
高血压治疗主要分为两大部分，具体如下：1、生活方式改变：控制饮食、减体重可以收到很好... 吴彦│北京大学人民医院 2023/03/17播放(69158)
高血压治疗主要分为两大部分，具体如下：1、生活方式改变：控制饮食、减体重可以收到很好...
吴彦│北京大学人民医院
2023/03/17播放(69158)
"高血压可以通过以下几种途径进行降压治疗：第一、饮食治疗，高血压病人的饮食一般情况下需要低盐、低脂饮食，也就是不要吃太咸、太油的东西，要清淡一些。第二、通过运动进行降压，高血压的病人通常活动量较少，患者通过适当的运动，逐渐增加活动量，达到适当降低血压的目标。第三、可以通过戒烟、戒酒辅助控制血压。第四、通过药物治疗。如果病人每天测量血压超过2次，每次血压都是超过140\/90mmHg，连续3天以上都是这个情况，可以诊断高血压，这样的患者建议尽早接受药物治疗。药物治疗包括以下几种类型：钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂和利尿剂，总共五类降压药。医生会根据每个病人的不同情况，进行降压药组合，达到降低血压、控制血压的目标。"
曹明勇│马鞍山市人民医院
2018/10/18收听(21010)
高血压是临床常见的心血管疾病，不及时有效地控制血压，会导致一系列并发症的发生。高血压降压治疗，... 迟骋│北京大学人民医院 2023/12/02播放(96678)
高血压是临床常见的心血管疾病，不及时有效地控制血压，会导致一系列并发症的发生。高血压降压治疗，...
迟骋│北京大学人民医院
2023/12/02播放(96678)
"规范的体育锻炼是可以起到降压的作用的，如果轻度的高血压患者既往体重偏大，有明确的水钠潴留，而且平素运动较少，是有可能通过体育锻炼以及减肥的方法使血压恢复到正常的。这里指的轻度高血压，是指患者是高血压1级，也就是收缩压在140-160mmHg之间，而舒张压在90-100mmHg之间。对于高血压患者一定要强调减轻体重，因为体重引起血容量的增加以及舒张压的升高，导致高血压的发生。而且这种肥胖体质运动减少，也会引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的兴奋性，同样增加血压。通过规范的体育锻炼，尤其是低张有氧耐力性活动，每日需要将运动量达到最大心率的70%-80%，持续时间在30分钟以上，每周至少3-5次，可以有效缓解血压，使轻度高血压患者血压恢复正常。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/15收听(95704)
轻度高血压是可以通过体育锻炼达到降压的效果，一般情况下通过体育锻炼，其可以使收缩压和舒张压下降6-7mmHg左右。运动能够减轻体重、降低胰岛素的抵抗等，而肥胖和胰岛素抵抗与高血压的形成是有一定关系的。运动时要根据自己的年龄和身体状况选择不同的运动方式，一般可以选择慢跑、快步走、爬山、游泳、太极拳、骑自行等，一般建议每周3-5次，每次持续的时间大约30分钟左右。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/07/16收听(87852)
高血压的治疗分为非药物治疗和药物治疗。所谓非药物治疗就是改善生活方式：一、首先要合理饮食，要戒烟限酒，也就是不抽烟、少喝酒、低盐、低脂的饮食，饭菜要清淡，少吃油腻、油炸食品，都是降血压的前提，多吃蔬菜尤其是芹菜，具有降压作用，还有水果，少吃肉减少脂肪的摄入，每日的食盐摄入量最好控制在六克以下。二、充足睡眠。每晚睡眠时间要充足，保证7—8小时，不熬夜,必须在晚上11点之前上床休息，养成有规律的良好的睡眠习惯。三、合理运动，每天做一定的运动量，如游泳、打羽毛球、打乒乓球、快步走、骑自行车等活动，都是可以起到一定的减肥、降压作用。四、舒缓心情。通过种花、养草、听音乐、练瑜伽、跳舞以及和朋友聊天等一系列舒缓心情的活动来缓解心中的压力，也可以起到降血压的作用。药物治疗，当然降低血压最好最有效的方法，还是去医院去看专科医生，请医生来为你开方吃药，但是一旦被医生诊断高血压，服用了降压药就得听医生的话，不能吃吃停停，多数的患者一旦确诊高血压，需要终生应用降压药物治疗，并且要不定时的来监测血压，发现血压高还要改药或者增加药物的剂量或者是增加药物使用的种类。终生用药是高血压病人的治疗方式，一定要终生坚持吃药，不得擅自停药。
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2017/09/03收听(26280)
高血压患者分为原发性高血压和继发性高血压... 孙继红│郑州大学第一附属医院 2023/11/01播放(41947)
高血压患者分为原发性高血压和继发性高血压...
孙继红│郑州大学第一附属医院
2023/11/01播放(41947)
"高血压患者的降压治疗分为两大部分，其中一部分为非药物治疗，包含了饮食控制，要求低盐饮食，每日食盐的摄入量要求小于6g，同时建议戒烟限酒，进行适当的运动，避免熬夜、剧烈运动或者情绪激动；第二大块就是药物治疗，药物治疗分为A、B、C、D、F。A代表的是ACEI或者是ARB，也就是血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素受体的拮抗剂。我们临床上常用的就是普利类的或者是沙坦类的药物。B代表的是β受体阻滞剂，有倍他乐克或者比索洛尔。C代表的是钙通道的拮抗剂，如氨氯地平、硝苯地平。D代表的是利尿类的降压药、利尿剂。F代表的是单片固定复方制剂，现在市面上常用的单片固定复方制剂有RAAS阻断剂和钙离子通道拮抗剂的联合，A加C方案，也有RAAS阻断剂和利尿剂的联合组合。我们需要根据患者的血压水平和合并的临床状况进行高血压的危险分层，选用不同的降压治疗方案。通常2级以上高血压的患者需要采用两种或者两种以上的药物进行联合治疗。"
董敏│北京医院
2017/10/09收听(44400)
高血压是以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征。早期高血压或血压刚达到临界值范围... 张玲│安徽中医药大学第二附属医院 2023/12/22播放(57994)
高血压是以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征。早期高血压或血压刚达到临界值范围...
张玲│安徽中医药大学第二附属医院
2023/12/22播放(57994)
高血压属于中医眩晕、头痛范畴，可通过按摩以下部位降压：1、按摩耳穴，降压沟位于耳... 原军英│山西省中医院 2023/08/07播放(89524)
高血压属于中医眩晕、头痛范畴，可通过按摩以下部位降压：
1、按摩耳穴，降压沟位于耳...
原军英│山西省中医院
2023/08/07播放(89524)
"高血压降压方法很多，如果患者处于高血压一级，收缩压波动在160mmHg以下，舒张压在100mmHg以下。我们可以通过饮食，比如避免油腻、脂肪、辛辣食物的摄入。多吃蔬菜、水果，然后通过适当的运动，清淡饮食。这样高血压可能会通过这种一般疗法有所下降。如果患者血压比较高，就需要药物疗法。常用的药物有比索洛尔、洛活喜、硝苯地平、利尿剂等。所以患者降压方法很多，一般是以药物为主，生活方式改善为辅。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/04收听(28436)
较多人对高血压服药存在抵触情绪，觉得如果吃药就终身服药，就会产生依赖，高血压降压药的副作用又怎... 宁靓│航空工业三六三医院 2023/10/22播放(69932)
较多人对高血压服药存在抵触情绪，觉得如果吃药就终身服药，就会产生依赖，高血压降压药的副作用又怎...
宁靓│航空工业三六三医院
2023/10/22播放(69932)
"高血压的孕妇降压包括以下两个方面：第一、改变生活习惯，包括要注意适量的锻炼身体，适量的吃油，少吃盐，多吃新鲜的水果和绿叶的蔬菜，降低自己的精神压力，避免过度紧张，晚上要睡好觉，规律的睡眠也有助于降低血压。第二、规范的药物治疗，高血压的孕妇由于处在这样一个特殊的时期，选择降压药物时，尽量选择降压药物效果好，对孕妇和胎儿影响比较小的降压药，常用的降压药物，比如甲基多巴、硝苯地平片、拉贝洛尔等，通过这些口服的降压药物，大多数的孕妇能够有效的控制血压，确实效果不好，可能需要住院应用静脉的降压药物，比如拉贝洛尔。"
2020/12/15收听(30204)
"关于高血压如何降压按摩，临床可用经络按摩降压、穴位按摩降压等，其中穴位按摩更为常用。经络按摩大多选用足太阳膀胱经，选择膀胱经第一、第二侧线，便于操作，通过按摩调理气血降压。穴位按摩则不同的穴位有不同的功效，常用的有曲池穴，可以清热降压，可进行点按、按揉等操作。太阳穴可清脑明目，缓解高血压引起的头痛、眼胀症状，多采用拇指按揉法。内关、外关穴，可行气、活血、降压，对高血压伴随心慌胸闷患者疗效更好，多采用点按、按揉等操作。颈部夹脊穴可以缓解颈部肌肉的紧张，对高血压引起的头晕和颈项部的僵硬不适效果较好，可采用大拇指点按、大小鱼际按摩法。"
朱晓霞│济南市中医医院
2019/05/21收听(98034)
高血压的降压目标是控制在正常范围内，正常范围的血压是小于140/90mmHg，越小越好，但是低压不能够小于60mmHg，高压不能小于90mmHg。如果是高血压合并有慢性肾脏疾病，或者合并有糖尿病，血压应该控制得更严格，应该小于130/80mmHg，因为在这个范围内的血压对于肾功的影响是最小的，尤其是糖尿病合并高血压的患者，肾功能损伤都比较严重。此时如果血压能够控制的很好，可以延缓这一病变的进展。降压目标一定要平稳，不可使血压忽高忽低，一定要规律的服用降压药物，使血压长期处于一个平稳状态，对身体是最好的。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/22收听(17958)
"高血压的人群在饮食上需要注意，推荐以清淡饮食为主，低盐、低脂，盐的摄入量每天不要超过5g，烹调油的摄入量每天不要超过30g，少吃或者不吃肥肉以及油炸类的食物。高血压的人群每天的水果和蔬菜摄入要足量，水果每天在半斤左右，蔬菜每天在0.6-1斤之间，注意选择上以含钾丰富的水果、蔬菜为主，比如橘子、柚子、葡萄等。高血压人群不要吃些重口味的食物，像麻辣的火锅或者小龙虾等。一定要注意规范的清淡饮食，同时改善其他的不良生活习惯，比如严格戒烟，限制酒精的摄入，控制体重，规律坚持体育锻炼。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/29收听(42380)
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