下肢双腿酸沉是怎么回事

金毕
主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

血管外科

下肢双腿酸沉是怎么回事

2023-04-04 13:14播放 :

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视频内容

双下肢的沉重感在临床上比较多见，有很多人难以找到原因，其实这种疾病在血管外科并不少见，主要的原因是因为下肢静脉瓣膜功能不全。

下肢静脉里面有一对一对的瓣膜，这个瓣膜相当于阀门，主要是为了防止血液反流，即防止血液从上往下流，因为静脉血是从下往上流，往心脏方向流。但是阀门坏掉之后血液就会反流，就会流到脚部，在小腿上淤积，就导致小腿里面的血液容量增加，小腿就出现肿胀，此时就觉得小腿又酸又沉，有一种沉重感、肿胀感。

治疗方面主要是要减少淤血，还要尝试是否能把瓣膜修复好，但是目前的医疗水平想要把瓣膜修复好有一定的难度。如果不能修复可以穿弹力袜，从外面给一个压力，促进血液回流，减少反流。除此之外，可以考虑服用静脉活性的药物来缓解症状。

双腿酸怎么回事

双腿感觉很酸，有可能是以下原因导致的：第一、有可能是双腿的肌肉出现慢性劳损或者慢性的无菌性炎症。这种情况一般都是经常站立走路，或者经常下肢做体育运动的人群比较多见，出现这种情况一般要以双下肢休息为主。有条件的，可以给予物理治疗、推拿按摩、针灸等治疗有助于其修复。第二、有可能是腰椎的疾病引起的。常见于腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄，或者是腰椎滑脱压迫了双下肢的神经根，从而出现了双下肢的神经牵拉性的疼痛、麻木、酸胀、乏力等症状，这种情况一般治疗必须要治疗腰椎。常用的方法有口服药物、物理治疗、针灸、推拿疗法等，如果保守治疗不成功，也可以考虑手术治疗。第三、有可能是出现症状的前一天，由于下肢做了剧烈运动之后，导致局部的乳酸积聚在肌肉上面刺激肌肉，从而出现的酸胀、疼痛、乏力的症状。一般休息两三天等乳酸代谢完毕之后，症状自然会消失。

语音时长01:45''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/07/31收听(80970)

01:53

双腿酸是怎么回事

双腿发生酸胀可由多种原因导致，具体如下：

1、剧烈活动：如患者经历了长跑、登山、游...

吴涛│河北医科大学第三医院

2023/06/09播放(40524)

双腿酸胀怎么回事

"双腿出现酸胀的症状，可由多种原因所引起，常见原因有剧烈活动、腰椎间盘突出等，具体如下：1，剧烈活动：假设患者白天经历过剧烈的体育运动，如长跑、登山、游泳或负重等，工作一天可以导致双腿肌肉乳酸聚积，而产生酸胀的临床症状，通常采取制动休息，配合理疗、热敷等，症状可明显缓解。2、腰椎间盘突出：腰椎发出坐骨神经，从腰部发出，经臀部、大腿后侧、小腿到足分布，可支配足部和腿部的感觉运动功能。当发生腰椎间盘突出时刺激到了神经，患者可以表现为双腿酸胀的临床症状，通常还会有小腿麻木、憋胀感，行腰椎CT、核磁共振、肌电图检查等可以明确诊断。"

语音时长01:09''

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/06/09收听(50954)

双腿酸胀怎么回事

"如果病人出现双腿酸胀，首先是见于双下肢肌肉、韧带的劳损情况，主要是双下肢过度受力引起肌肉的水肿，从而出现明显的双腿酸胀，并且在休息时症状格外明显。再就是见于双下肢静脉曲张的患者，静脉回流受到部分限制，引起双下肢肌肉的淤血、肿胀，也会有明显的双下肢酸胀。还有就是见于腰部的脊髓受压，引起腰部的疼痛及伴有双侧下肢明显的酸胀感，并且受压严重以后，还容易导致双下肢肌肉的萎缩。"

语音时长01:15''

王富│济南市中西医结合医院

2018/11/20收听(50320)

小腿酸胀像灌铅一样沉是怎么回事

"小腿有明显的酸胀感，就像灌了铅一样沉重。考虑是静脉系统疾病，尤其是有静脉曲张的病史，活动之后也会导致症状加重，而这种疾病的发生和劳累相关，长时间负重、直立体位，会影响到肢体远端的静脉血液回流，反复的发作会导致表浅血管扩张，甚至局部形成静脉炎。病人也会表现为下肢皮肤的色素沉着、脱屑，甚至严重的还会有溃疡形成，病人出现疼痛、发热等不适的表现。活动之后也会诱发症状加重，下肢的静脉彩色超声检查，可以进一步明确诊断，在必要的情况下需要手术治疗。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/17收听(66794)

两条腿酸胀发沉是怎么回事

"两条腿酸胀、发沉的原因有下肢过度疲劳、周围神经压迫等，具体如下：第一、下肢过度疲劳：比如在患者进行下肢的力量训练，或者是长期站立之后，可能会引起下肢肌肉疲劳，继而出现肌肉水肿以及乳酸沉积，此后患者就会有下肢发沉、酸胀、疼痛等一系列症状。第二、周围神经受压迫：比如在患者出现腰椎椎管狭窄的时候，由于通往下肢的大量神经根受到压迫，此后患者就会出现上述症状，而且会有间歇性跛行。"

语音时长01:17''

方大正│济南市中西医结合医院

2021/06/08收听(15616)

两条腿酸胀发沉是怎么回事

"对于发生于双下肢的酸胀、无力，最常见的疾病就是腰椎管狭窄症，主要就是由于随着人体年龄增长的生理性退变，以及劳损性退变等因素，腰椎可以发生椎体后缘的骨质增生、小关节的退变，以及椎间盘突出和后纵韧带增生、骨化，还有黄韧带增厚、骨化等，导致椎管狭窄、硬膜囊受压，导致血液循环异常。患者常见的特征性临床表现就是间歇性跛行，患者在行走、劳累时双下肢出现酸胀、麻痛以及无力，下蹲、弯腰、休息时症状可以缓解，其治疗主要是保守治疗，可以口服活血、止痛、消肿的中成类药物治疗。"

语音时长01:21''

王刚│包头医学院第一附属医院

2020/03/12收听(64492)

双腿酸胀无力怎么回事

在临床上，发生双腿酸胀、无力是一种常见的病症，多数是由于病人活动量过大，导致过度的劳累、劳损、着凉，致使双腿的肌肉和软组织出现损伤，乳酸堆积过多而产生酸胀无力。出现这种情况后，应嘱咐病人卧床休息，抬高患肢。同时对于双腿部位，给予中医手法按摩，还可以进行针刺、艾灸治疗或者穴位中药离子透入。经过治疗后，1-2周左右症状会就会逐渐缓解。另外，颈椎有问题也会导致这种现象的发生，比如脊髓型颈椎病，在病人走路时会出现酸胀无力，而且有踩棉花堆的感觉，拍摄颈椎的核磁共振片，就可以做出明确诊断。

语音时长01:17''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/12/12收听(47262)

01:47

双腿酸胀难受是怎么回事

双腿部酸胀、难受、不舒服比较常见的原因就是腰椎管的狭窄。当椎管狭窄了之后，支配下肢的神经受到压...

焦勇│北京中医药大学东直门医院

2021/04/23播放(66472)

双腿酸涨什么原因

"首先在人体长时间站立时出现双腿的酸胀，有可能是因为双下肢的静脉回流不好，而导致的肌肉内淤血过多而形成酸胀。此种酸胀，可以适当的运动，促进肌肉内的血液回流到血管内，参加血液循环，能减轻酸胀。另外，在慢性劳损性疾病当中，比如肌筋膜的挛缩和肌筋膜的瘢痕等，也会导致双下肢在站立或者行走的过程中出现的酸胀。如果是上述原因出现的酸胀，可以采取局部理疗、热敷、针灸、按摩的方式，增加局部的血液循环来减轻局部的酸胀的可能。双下肢酸胀的情况下，也要排除腰椎间盘突出的疾病，腰椎间盘突出症也会导致在行走之后双下肢酸胀。"

语音时长01:14''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/06/22收听(42068)

小腿酸胀像灌铅一样沉怎么办

"很多情况都可以引起小腿酸胀像灌铅一样沉，不同病因引起的，治疗方案是不同的：一、剧烈运动后，由于产生乳酸过多在小腿内堆积导致的酸胀不适，通过休息、局部热敷等处理后症状可逐渐改善。二、下肢静脉血栓引起，多见于长期卧床或术后的患者，患者除小腿酸胀外还可出现小腿水肿，较对侧增粗，行下肢血管B超可明确诊断，较轻者可给予肝素或溶栓药物治疗，严重者需介入治疗。三、脑血管疾病导致，多见于急性脑梗塞患者，患者除小腿酸胀、不适外，还伴有头痛、头晕、乏力、肢体活动障碍等，行头颅CT或核磁可明确诊断，早期以溶栓治疗为主，如果错过溶栓的最佳时间，以活血化瘀、改善循环的药物治疗为主。四、腰椎疾病导致，如腰椎间盘突出，患者除小腿酸胀外还伴有腰痛等不适，行腰椎CT可明确诊断，症状较轻者可保守治疗，严重者需手术治疗。"

语音时长01:52''

赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院

2020/03/31收听(49228)

小腿酸胀像灌铅一样沉应该怎么办

"小腿像灌铅一样沉重，考虑以下几点原因并进行相应处理。1、下肢动脉闭塞，多表现为下肢动脉血栓形成导致狭窄，应该积极的进行彩超检查，明确诊断后进行溶栓治疗，可口服阿司匹林或氯吡格雷，规范用药，同时使用静脉扩张药物，如丹参酮注射剂，扩张血管，改善症状。2、大隐静脉曲张后期容易出现下肢酸胀疼痛不适的感觉，需进行手术治疗，手术方式多选择大隐静脉高位结扎加分段剥脱术。3、主要考虑肾功能衰竭引起下肢水肿导致的，肝脏合成白蛋白能力下降，左心衰竭，在治疗方式上应该积极给予透析、护肝、应用白蛋白后、呋塞米利尿、强心治疗等，多可改善症状，防止下肢水肿。"

语音时长01:31''

吕兴│湖北省中西医结合医院

2019/06/22收听(79754)

腿酸是怎么回事

"腿酸的原因非常的多，最常见的是由于腿部超负荷的运动或者是劳动，使身体处于过度疲劳的状态，引起腿部的酸胀、疼痛。由于不良的坐姿或者是睡姿，压迫到了腿部的血管，造成腿部血液循环不畅，引起腿部肌肉痉挛，也会出现腿酸的情况。还有一些疾病引起的，包括腰椎间盘突出，主要症状是腰背部的疼痛，如果压迫到神经，也会引起腿部的酸痛不适。风湿性或者类风湿性的关节炎也会引起腿酸的情况，建议患者到正规的医院进行全面的检查，明确病因，进行相应的治疗。"

语音时长01:13''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/15收听(25500)

后腿酸怎么回事

"后腿出现发酸的情况在日常生活中比较常见，多可能是由于患者日常生活中经常的久坐，不经常性的进行运动锻炼，然后突然有一天进行了比较高强度的体育锻炼，导致腿部的新陈代谢，乳酸大量的堆积，未能及时的代谢掉，而诱发出现腿部的发酸。另外，也可能是由于腿部的肌肉一直处于紧张疲劳的状态，局部消耗大量的能量，以及电解质而导致出现的腿部发酸。也可能是由于身体内缺钙，或者是由于长期的营养不良，而诱发出现的后腿的酸。出现腿部发酸的情况，患者可以适当的用热毛巾或者用热水袋，对腿部进行热敷来帮助缓解发酸的情况，夜晚睡眠的时候最好将腿部垫高，以促进血液的回流，而帮助缓解不适的症状。"

语音时长01:22''

邓志勇│邹平市中医院

2019/07/25收听(15118)

最近腿酸是怎么回事

"临床上很多疾病都会导致腿酸，比如长期缺乏锻炼多见于久坐以及肥胖的患者，因为缺乏锻炼会导致腿部的酸痛，患者可以通过增加运动缓解腿酸的症状。除此之外有些疾病也会导致腿酸，常见的有腰椎间盘突出压迫神经所导致的放射性疼痛，患者有腰椎疼痛的既往史并且在弯腰负重之后会引起腿部的酸痛；疼痛性质为走串痛，从腰部沿着臀部向下放射疼痛，是由于腰椎间盘突出引起的。另外静脉曲张和缺钙也会引起腿的酸痛，通过补钙以及抬高肢体症状就会缓解，必要时静脉曲张的患者也可以选择进行手术。"

语音时长01:19''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/04/29收听(14490)

腿酸是怎么回事

造成腿酸的原因有：一、长时间缺乏体育锻炼导致腿酸。二、可能与一些疾病有关联，比如患者有腰椎间盘突出、腰椎骨质增生以及各种的肾脏疾病，都会造成腿酸的不良症状。三、缺乏钙元素而导致腿酸，因为钙元素是骨头的重要合成成分，它在骨头里面起着不可替代的作用效果。如果缺乏钙元素，就会引起骨质疏松，导致肌肉松弛，从而就会出现腿酸痛的不良症状。四、腿部组织受到细菌的感染而导致的，我们身边存在着很多的病原体以及病毒，一旦人体免疫力下降之后，它们就会入侵机体并感染，从而导致腿部组织出现不良症状。五、腿部的肌肉受到严重的损伤而导致的，长时间的过度劳累以及腿部受到严重的外伤，都会造成腿部肌肉组织出现酸痛的症状。六、患有一些神经性疾病，一般的腿部酸酸痛都是因为其神经严重受到损害。如果患者有神经性的腿部疾病，必然会出现腿部酸痛的不良症状。

语音时长01:47''

宋杰│聊城市第二人民医院

2018/10/23收听(95120)

01:50

腿酸是怎么回事

腿酸往往有几个原因：

1、常见的大家生活上都有，突然长跑或剧烈运动、剧烈负重干活或...

王建军│北京中医药大学东直门医院

2019/07/22播放(73698)

突然腿酸是怎么回事

"患者突然腿酸可由多种原因所引起，具体如下：第一、剧烈的活动：例如白天经历了登山、游泳、长跑、繁重的工作，可以导致腿部肌肉乳酸聚积，从而出现腿酸的临床症状。采取制动、休息，配合理疗、热敷，症状可以明显地缓解。第二、神经因素：腿部受坐骨神经支配，而坐骨神经从腰部发出，经过腰部、臀部、大腿、小腿分布，支配沿途的感觉和运动功能，当任何环节刺激到坐骨神经时，均有可能导致腿酸的情况发生，包括腰椎间盘突出的时候可以从根部刺激。梨状肌综合征时可以从坐骨神经的中途刺激坐骨神经，引起突然腿酸的表现。"

语音时长01:08''

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/06/18收听(40988)

02:38

经常腿酸是怎么回事

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/07/08播放(87392)

大腿酸怎么回事

大腿酸痛原因有很多，首先和剧烈运动、慢性劳累性损伤有一定的关系，因为人体在剧烈运动的时候会产生大量的乳酸，这些乳酸可能会刺激肌肉产生疼痛，适当的局部热敷、理疗、按摩、抬高患肢可以缓解症状。疼痛严重可以口服活血止痛药，比如伸筋丹胶囊或者活血止痛胶囊等等。要鉴别有没有坐骨神经痛，比如出现腰部不适、下肢麻木等等。需要查体看有没有下肢的静脉曲张，或者做彩超看血管有没有栓塞，这些情况都可以导致腿部酸胀等等。通过完善相关检查确诊，然后针对性治疗。目前建议注意休息，避免剧烈运动，局部热敷、抬高患肢有助于缓解症状。

语音时长01:17''

管玉华│辽宁省朝阳市中心医院

2019/04/30收听(75790)

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