华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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双下肢的沉重感在临床上比较多见,有很多人难以找到原因,其实这种疾病在血管外科并不少见,主要的原因是因为下肢静脉瓣膜功能不全。
下肢静脉里面有一对一对的瓣膜,这个瓣膜相当于阀门,主要是为了防止血液反流,即防止血液从上往下流,因为静脉血是从下往上流,往心脏方向流。但是阀门坏掉之后血液就会反流,就会流到脚部,在小腿上淤积,就导致小腿里面的血液容量增加,小腿就出现肿胀,此时就觉得小腿又酸又沉,有一种沉重感、肿胀感。
治疗方面主要是要减少淤血,还要尝试是否能把瓣膜修复好,但是目前的医疗水平想要把瓣膜修复好有一定的难度。如果不能修复可以穿弹力袜,从外面给一个压力,促进血液回流,减少反流。除此之外,可以考虑服用静脉活性的药物来缓解症状。
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双腿感觉很酸,有可能是以下原因导致的:第一、有可能是双腿的肌肉出现慢性劳损或者慢性的无菌性炎症。这种情况一般都是经常站立走路,或者经常下肢做体育运动的人群比较多见,出现这种情况一般要以双下肢休息为主。有条件的,可以给予物理治疗、推拿按摩、针灸等治疗有助于其修复。第二、有可能是腰椎的疾病引起的。常见于腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄,或者是腰椎滑脱压迫了双下肢的神经根,从而出现了双下肢的神经牵拉性的疼痛、麻木、酸胀、乏力等症状,这种情况一般治疗必须要治疗腰椎。常用的方法有口服药物、物理治疗、针灸、推拿疗法等,如果保守治疗不成功,也可以考虑手术治疗。第三、有可能是出现症状的前一天,由于下肢做了剧烈运动之后,导致局部的乳酸积聚在肌肉上面刺激肌肉,从而出现的酸胀、疼痛、乏力的症状。一般休息两三天等乳酸代谢完毕之后,症状自然会消失。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/31收听(80970)
双腿发生酸胀可由多种原因导致,具体如下:1、剧烈活动:如患者经历了长跑、登山、游... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/06/09播放(40524)
双腿发生酸胀可由多种原因导致,具体如下:
1、剧烈活动:如患者经历了长跑、登山、游...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/06/09播放(40524)
"双腿出现酸胀的症状,可由多种原因所引起,常见原因有剧烈活动、腰椎间盘突出等,具体如下:1,剧烈活动:假设患者白天经历过剧烈的体育运动,如长跑、登山、游泳或负重等,工作一天可以导致双腿肌肉乳酸聚积,而产生酸胀的临床症状,通常采取制动休息,配合理疗、热敷等,症状可明显缓解。2、腰椎间盘突出:腰椎发出坐骨神经,从腰部发出,经臀部、大腿后侧、小腿到足分布,可支配足部和腿部的感觉运动功能。当发生腰椎间盘突出时刺激到了神经,患者可以表现为双腿酸胀的临床症状,通常还会有小腿麻木、憋胀感,行腰椎CT、核磁共振、肌电图检查等可以明确诊断。"
2021/06/09收听(50954)
"如果病人出现双腿酸胀,首先是见于双下肢肌肉、韧带的劳损情况,主要是双下肢过度受力引起肌肉的水肿,从而出现明显的双腿酸胀,并且在休息时症状格外明显。再就是见于双下肢静脉曲张的患者,静脉回流受到部分限制,引起双下肢肌肉的淤血、肿胀,也会有明显的双下肢酸胀。还有就是见于腰部的脊髓受压,引起腰部的疼痛及伴有双侧下肢明显的酸胀感,并且受压严重以后,还容易导致双下肢肌肉的萎缩。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/20收听(50320)
"小腿有明显的酸胀感,就像灌了铅一样沉重。考虑是静脉系统疾病,尤其是有静脉曲张的病史,活动之后也会导致症状加重,而这种疾病的发生和劳累相关,长时间负重、直立体位,会影响到肢体远端的静脉血液回流,反复的发作会导致表浅血管扩张,甚至局部形成静脉炎。病人也会表现为下肢皮肤的色素沉着、脱屑,甚至严重的还会有溃疡形成,病人出现疼痛、发热等不适的表现。活动之后也会诱发症状加重,下肢的静脉彩色超声检查,可以进一步明确诊断,在必要的情况下需要手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/17收听(66794)
"两条腿酸胀、发沉的原因有下肢过度疲劳、周围神经压迫等,具体如下:第一、下肢过度疲劳:比如在患者进行下肢的力量训练,或者是长期站立之后,可能会引起下肢肌肉疲劳,继而出现肌肉水肿以及乳酸沉积,此后患者就会有下肢发沉、酸胀、疼痛等一系列症状。第二、周围神经受压迫:比如在患者出现腰椎椎管狭窄的时候,由于通往下肢的大量神经根受到压迫,此后患者就会出现上述症状,而且会有间歇性跛行。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/08收听(15616)
"对于发生于双下肢的酸胀、无力,最常见的疾病就是腰椎管狭窄症,主要就是由于随着人体年龄增长的生理性退变,以及劳损性退变等因素,腰椎可以发生椎体后缘的骨质增生、小关节的退变,以及椎间盘突出和后纵韧带增生、骨化,还有黄韧带增厚、骨化等,导致椎管狭窄、硬膜囊受压,导致血液循环异常。患者常见的特征性临床表现就是间歇性跛行,患者在行走、劳累时双下肢出现酸胀、麻痛以及无力,下蹲、弯腰、休息时症状可以缓解,其治疗主要是保守治疗,可以口服活血、止痛、消肿的中成类药物治疗。"
王刚│包头医学院第一附属医院
2020/03/12收听(64492)
在临床上,发生双腿酸胀、无力是一种常见的病症,多数是由于病人活动量过大,导致过度的劳累、劳损、着凉,致使双腿的肌肉和软组织出现损伤,乳酸堆积过多而产生酸胀无力。出现这种情况后,应嘱咐病人卧床休息,抬高患肢。同时对于双腿部位,给予中医手法按摩,还可以进行针刺、艾灸治疗或者穴位中药离子透入。经过治疗后,1-2周左右症状会就会逐渐缓解。另外,颈椎有问题也会导致这种现象的发生,比如脊髓型颈椎病,在病人走路时会出现酸胀无力,而且有踩棉花堆的感觉,拍摄颈椎的核磁共振片,就可以做出明确诊断。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/12收听(47262)
双腿部酸胀、难受、不舒服比较常见的原因就是腰椎管的狭窄。当椎管狭窄了之后,支配下肢的神经受到压... 焦勇│北京中医药大学东直门医院 2023/05/20播放(66472)
双腿部酸胀、难受、不舒服比较常见的原因就是腰椎管的狭窄。当椎管狭窄了之后,支配下肢的神经受到压...
焦勇│北京中医药大学东直门医院
2023/05/20播放(66472)
"首先在人体长时间站立时出现双腿的酸胀,有可能是因为双下肢的静脉回流不好,而导致的肌肉内淤血过多而形成酸胀。此种酸胀,可以适当的运动,促进肌肉内的血液回流到血管内,参加血液循环,能减轻酸胀。另外,在慢性劳损性疾病当中,比如肌筋膜的挛缩和肌筋膜的瘢痕等,也会导致双下肢在站立或者行走的过程中出现的酸胀。如果是上述原因出现的酸胀,可以采取局部理疗、热敷、针灸、按摩的方式,增加局部的血液循环来减轻局部的酸胀的可能。双下肢酸胀的情况下,也要排除腰椎间盘突出的疾病,腰椎间盘突出症也会导致在行走之后双下肢酸胀。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/06/22收听(42068)
"小腿像灌铅一样沉重,考虑以下几点原因并进行相应处理。1、下肢动脉闭塞,多表现为下肢动脉血栓形成导致狭窄,应该积极的进行彩超检查,明确诊断后进行溶栓治疗,可口服阿司匹林或氯吡格雷,规范用药,同时使用静脉扩张药物,如丹参酮注射剂,扩张血管,改善症状。2、大隐静脉曲张后期容易出现下肢酸胀疼痛不适的感觉,需进行手术治疗,手术方式多选择大隐静脉高位结扎加分段剥脱术。3、主要考虑肾功能衰竭引起下肢水肿导致的,肝脏合成白蛋白能力下降,左心衰竭,在治疗方式上应该积极给予透析、护肝、应用白蛋白后、呋塞米利尿、强心治疗等,多可改善症状,防止下肢水肿。"
吕兴│湖北省中西医结合医院
2019/06/22收听(79754)
"很多情况都可以引起小腿酸胀像灌铅一样沉,不同病因引起的,治疗方案是不同的:一、剧烈运动后,由于产生乳酸过多在小腿内堆积导致的酸胀不适,通过休息、局部热敷等处理后症状可逐渐改善。二、下肢静脉血栓引起,多见于长期卧床或术后的患者,患者除小腿酸胀外还可出现小腿水肿,较对侧增粗,行下肢血管B超可明确诊断,较轻者可给予肝素或溶栓药物治疗,严重者需介入治疗。三、脑血管疾病导致,多见于急性脑梗塞患者,患者除小腿酸胀、不适外,还伴有头痛、头晕、乏力、肢体活动障碍等,行头颅CT或核磁可明确诊断,早期以溶栓治疗为主,如果错过溶栓的最佳时间,以活血化瘀、改善循环的药物治疗为主。四、腰椎疾病导致,如腰椎间盘突出,患者除小腿酸胀外还伴有腰痛等不适,行腰椎CT可明确诊断,症状较轻者可保守治疗,严重者需手术治疗。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/31收听(49228)
"腿酸的原因非常的多,最常见的是由于腿部超负荷的运动或者是劳动,使身体处于过度疲劳的状态,引起腿部的酸胀、疼痛。由于不良的坐姿或者是睡姿,压迫到了腿部的血管,造成腿部血液循环不畅,引起腿部肌肉痉挛,也会出现腿酸的情况。还有一些疾病引起的,包括腰椎间盘突出,主要症状是腰背部的疼痛,如果压迫到神经,也会引起腿部的酸痛不适。风湿性或者类风湿性的关节炎也会引起腿酸的情况,建议患者到正规的医院进行全面的检查,明确病因,进行相应的治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(25500)
腿酸往往有几个原因:1、常见的大家生活上都有,突然长跑或剧烈运动、剧烈负重干活或... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2023/11/20播放(73698)
腿酸往往有几个原因:
1、常见的大家生活上都有,突然长跑或剧烈运动、剧烈负重干活或...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2023/11/20播放(73698)
"临床上很多疾病都会导致腿酸,比如长期缺乏锻炼多见于久坐以及肥胖的患者,因为缺乏锻炼会导致腿部的酸痛,患者可以通过增加运动缓解腿酸的症状。除此之外有些疾病也会导致腿酸,常见的有腰椎间盘突出压迫神经所导致的放射性疼痛,患者有腰椎疼痛的既往史并且在弯腰负重之后会引起腿部的酸痛;疼痛性质为走串痛,从腰部沿着臀部向下放射疼痛,是由于腰椎间盘突出引起的。另外静脉曲张和缺钙也会引起腿的酸痛,通过补钙以及抬高肢体症状就会缓解,必要时静脉曲张的患者也可以选择进行手术。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/29收听(14490)
造成腿酸的原因有:一、长时间缺乏体育锻炼导致腿酸。二、可能与一些疾病有关联,比如患者有腰椎间盘突出、腰椎骨质增生以及各种的肾脏疾病,都会造成腿酸的不良症状。三、缺乏钙元素而导致腿酸,因为钙元素是骨头的重要合成成分,它在骨头里面起着不可替代的作用效果。如果缺乏钙元素,就会引起骨质疏松,导致肌肉松弛,从而就会出现腿酸痛的不良症状。四、腿部组织受到细菌的感染而导致的,我们身边存在着很多的病原体以及病毒,一旦人体免疫力下降之后,它们就会入侵机体并感染,从而导致腿部组织出现不良症状。五、腿部的肌肉受到严重的损伤而导致的,长时间的过度劳累以及腿部受到严重的外伤,都会造成腿部肌肉组织出现酸痛的症状。六、患有一些神经性疾病,一般的腿部酸酸痛都是因为其神经严重受到损害。如果患者有神经性的腿部疾病,必然会出现腿部酸痛的不良症状。
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/10/23收听(95120)
"后腿出现发酸的情况在日常生活中比较常见,多可能是由于患者日常生活中经常的久坐,不经常性的进行运动锻炼,然后突然有一天进行了比较高强度的体育锻炼,导致腿部的新陈代谢,乳酸大量的堆积,未能及时的代谢掉,而诱发出现腿部的发酸。另外,也可能是由于腿部的肌肉一直处于紧张疲劳的状态,局部消耗大量的能量,以及电解质而导致出现的腿部发酸。也可能是由于身体内缺钙,或者是由于长期的营养不良,而诱发出现的后腿的酸。出现腿部发酸的情况,患者可以适当的用热毛巾或者用热水袋,对腿部进行热敷来帮助缓解发酸的情况,夜晚睡眠的时候最好将腿部垫高,以促进血液的回流,而帮助缓解不适的症状。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/25收听(15118)
"患者突然腿酸可由多种原因所引起,具体如下:第一、剧烈的活动:例如白天经历了登山、游泳、长跑、繁重的工作,可以导致腿部肌肉乳酸聚积,从而出现腿酸的临床症状。采取制动、休息,配合理疗、热敷,症状可以明显地缓解。第二、神经因素:腿部受坐骨神经支配,而坐骨神经从腰部发出,经过腰部、臀部、大腿、小腿分布,支配沿途的感觉和运动功能,当任何环节刺激到坐骨神经时,均有可能导致腿酸的情况发生,包括腰椎间盘突出的时候可以从根部刺激。梨状肌综合征时可以从坐骨神经的中途刺激坐骨神经,引起突然腿酸的表现。"
2021/06/18收听(40988)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/03播放(87392)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/03播放(87392)
大腿酸痛原因有很多,首先和剧烈运动、慢性劳累性损伤有一定的关系,因为人体在剧烈运动的时候会产生大量的乳酸,这些乳酸可能会刺激肌肉产生疼痛,适当的局部热敷、理疗、按摩、抬高患肢可以缓解症状。疼痛严重可以口服活血止痛药,比如伸筋丹胶囊或者活血止痛胶囊等等。要鉴别有没有坐骨神经痛,比如出现腰部不适、下肢麻木等等。需要查体看有没有下肢的静脉曲张,或者做彩超看血管有没有栓塞,这些情况都可以导致腿部酸胀等等。通过完善相关检查确诊,然后针对性治疗。目前建议注意休息,避免剧烈运动,局部热敷、抬高患肢有助于缓解症状。
管玉华│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/30收听(75790)
湖北省中西医结合医院 温暖
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