海南省人民医院
急诊外科
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剧烈腹痛是临床常见症状,多数是由腹部脏器疾病所引起。主要有以下几方面:
1、炎症性腹痛,起病慢、呈持续性,病变部位有固定压痛,体温及白细胞升高,多见于急性胃肠炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎等;
2、穿孔性腹痛,腹痛多突然发生、呈持续性剧痛、常伴有休克,可有气腹和腹腔渗出液,多见于胃十二指肠穿孔;
3、梗阻性腹痛,起病急、腹痛剧烈、阵发性加重,伴有呕吐、腹胀,多见于肠梗阻、肠套叠、胆道结石、泌尿系结石等;
4、脏器扭转性腹痛,起病比较急、腹痛剧烈,常伴有轻度的休克,腹痛呈持续性、阵发性加重,腹部可触及明显疼痛的包块,多见于肠梗阻、肠系膜或大网膜扭转、卵巢囊肿蒂扭转等;
5、出血性腹痛,腹痛呈持续性症状较轻,有失血性休克表现,多见于腹腔脏器或血管自发性或病理性出血;
6、损伤性腹痛,多有腹部外伤史,包括空腔脏器和实质脏器的损伤。空腔脏器损伤内容物流入腹腔,引起严重的腹膜炎,实质脏器破裂可造成腹腔内出血,失血性休克。
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剧烈腹痛又称急腹症,是临床上常见症状,多数是由腹部脏器病变所引起。突发剧烈腹痛首先要明确有没有... 李静│海南省人民医院 2023/08/14播放(55254)
剧烈腹痛又称急腹症,是临床上常见症状,多数是由腹部脏器病变所引起。突发剧烈腹痛首先要明确有没有...
李静│海南省人民医院
2023/08/14播放(55254)
"在试管婴儿移植之后存在腹痛剧烈考虑由于进行着床或者卵巢功能还没有完全恢复正常,刺激而引起疼痛,一般属于轻微,会存在持续性剧烈疼痛。如果存在持续性剧烈疼痛要去医院进行挂号妇科,先做妇科的彩超来判断子宫双附件有没有异常,避免由于卵巢过度刺激综合征而引起的不良反应。同时也可以通过热敷的方式来进行缓解,不过是在彩超检查结果出来之后没有太大问题才可以进行。还会有一部分女性因为在移植之后会进行大量黄体酮也就是孕酮的注射,因为在注射之后会造成肠蠕动减少,可能会有便秘的情况,也会引起腹痛、不舒服的表现,可以进行适当的活动促进肠蠕动以缓解症状。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/13收听(33116)
"许多消化系统疾病,都会引起患者出现剧烈腹痛的表现,常见的病症类型包括有急性肠胃炎、胃溃疡、大肠癌等。对于消化系统炎症性疾病,患者消化器官组织发生炎症病变后,会出现病理性痉挛以及溃疡性损伤的现象。消化系统占位性病变,会对周围组织造成压迫、刺激以及浸润性破坏,这些因素都是引起消化系统疾病患者腹部剧痛的主要原因。腹腔是生殖以及泌尿系统等器官组织的集中区域,也不排除患者由于以上系统组织发生病变后,引起腹部剧烈疼痛的症状表现,如子宫肌瘤、输卵管炎、膀胱癌等。具体的病因,需要到医院进行相关检查后,才能确诊治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/28收听(10666)
"一般移植以后,有一部分人会出现小腹隐隐疼痛的感觉,就像来月经的感觉,可能是胚胎在着床的过程当中出现的着床痛。如果是这种情况,一定不要紧张,放松心情,成功的可能性比较大。要看自身有没有合并子宫腺肌症或者子宫肌瘤的情况,有的人移植以后,由于自身比较紧张,可能会诱发宫缩,宫缩较强,疼痛的程度比较大,在这种情况下如果没有出现流血也不要紧张,适当休息,再观察一下,如果疼痛越来越重,最好到当地的医院就诊。"
张晟宁│烟台山医院
2019/06/19收听(88410)
移植以后腹痛剧烈并不代表妊娠成功,因为移植以后导致腹痛的原因很多,也要看到底腹痛会发生的时间。... 沈浣│北京大学人民医院 2023/08/15播放(44293)
移植以后腹痛剧烈并不代表妊娠成功,因为移植以后导致腹痛的原因很多,也要看到底腹痛会发生的时间。...
沈浣│北京大学人民医院
2023/08/15播放(44293)
"肾结石掉入输尿管会产生比较剧烈的腹痛,这是因为结石进入输尿管造成输尿管梗阻,肾脏产生的尿液排出受阻就会使得输尿管发生扩张,肾脏发生积水,所以就会产生明显的腰腹部疼痛的症状,甚至可能伴有恶心、呕吐或者体温升高等表现。此时需要立即到医院对症处理,给予药物来止痛治疗,比如肌肉注射杜冷丁或者吗啡注射液等,或者口服止痛的药物来缓解疼痛,进一步进行B超检查明确结石目前所处的位置、大小等,必要时采取体外冲击波碎石,可以缓解疼痛,还可以将结石击碎,促进结石尽快排出体外。当结石排入膀胱以后腹痛可以立马缓解或者消失,再辅助多饮水,多排尿,绝大多数可通过尿道自行排出体外,但也有极少数患者经过上述治疗以后,疼痛仍然不能缓解,结石位置仍然不发生任何变化,此时需要住院进行手术治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/03收听(40786)
"如果患者自觉心跳剧烈,可能由于患者存在甲状腺功能亢进,或患者目前存在植物神经功能调节紊乱,也有可能是心衰引发的不适症状。建议患者在不适症状发作时,首先测量心率和血压,同时做心电图的检查,有助于初步评估,患者目前是否发生了心律失常。有患者当出现了心房扑动,或心房纤颤时,也会出现类似的不适感,根据不同的病因,要选择相应的治疗方案,如果是甲状腺功能亢进导致的,建议患者口服普萘洛尔及甲巯咪唑。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(64138)
咳嗽是人体自我保护的反应,机体反应的强度又与咳嗽的频率具有关系。比如咽炎,当黏膜充血的时候分泌... 方光新│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2023/07/29播放(57432)
咳嗽是人体自我保护的反应,机体反应的强度又与咳嗽的频率具有关系。比如咽炎,当黏膜充血的时候分泌...
方光新│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2023/07/29播放(57432)
"突然出现剧烈头痛,有可能为脑出血或者蛛网膜下腔出血,应检查一下颅脑CT、颅脑核磁以明确诊断。上述两种疾病均属于一种急性出血性脑血管疾病,一般在活动时突然发病,患者多数既往有高血压的病史。引起脑出血和蛛网膜下腔出血的常见病因,包括脑动脉瘤、动静脉畸形以及高血压,指患者在高血压的基础上,由于血压突然增高,导致患者出现动脉瘤破裂或者畸形的血管破裂,而引起患者发病,一般致死率和致残率均较高。发病后要及时住院进行综合治疗,有手术适应症时进行手术治疗,无手术适应症时以保守治疗为主,包括降颅压、脑保护,进行对症、支持治疗等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/24收听(90634)
"头痛可以是单一的症状,也可以是躯体疾病的某种症状,但是可能是生命危机的信号。引起头痛的原因有很多,一定要结合患者发病的形式、伴随症状,以及相关检查来明确,主要见于以下方面:第一、引起患者剧烈头痛的疾病,可能是因为突发蛛网膜下腔出血、脑出血或者高血压脑病,这些疾病是比较严重的,要立即就诊和治疗,以免威胁到患者的生命。第二、如果头痛剧烈的时候伴有体温升高,或者脑膜刺激征阳性,就要考虑是脑膜炎、脑炎、脑脓肿这一类严重的疾病。第三、患者剧烈的头痛如果总是经常的发作,要考虑是偏头痛、丛集性头痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/10收听(95786)
"有剧烈咳嗽的情况下,主要考虑是由于呼吸道疾病引起,比较常见于气管进入异物、支气管哮喘、支气管炎、咽喉炎,如果咳嗽时间久还需要考虑是由于肺结核或者由于肺部的肿瘤引起。在吃东西和喝水的时候,如果没有注意水和食物进入气管内,就会引起刺激性的咳嗽。咳嗽是人体对外界刺激的一种保护性反应,如果进入了气管内的食物,不是很多的情况下,大多数可以通过这种剧烈的咳嗽把异物咳出体外。如果咳嗽剧烈也会影响正常的休息,还容易引起胸部疼痛,查明原因之后,需要用止咳的药物来对症治疗,需要针对病因来积极治疗。比如是由于炎症引起的情况下,需要用有效的抗菌药物积极的治疗,在感染了肺结核之后,还需要用抗痨的药物。由肿瘤引起的情况下,主要考虑手术治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/22收听(22424)
"出现剧烈咳嗽的原因比较多,首先最常见的原因就是感染性因素所致。如果感染造成支气管炎或者肺炎,则会导致剧烈咳嗽,此时一般会伴有咳嗽和咳痰,还会伴有发烧。另外,一般还会有上呼吸道感染的前驱症状出现,比如鼻塞、流鼻涕、嗓子疼等症状。其次,剧烈咳嗽的原因还有可能是吸入了异物所致。如果异物进入气管或者支气管,也会引起剧烈咳嗽。还有一种原因,剧烈咳嗽就是闻到了一些刺激性的气体,此时支气管或者气管会反射性痉挛,从而引发剧烈咳嗽。此外,咳嗽变异性哮喘也会出现剧烈咳嗽。如果出现过敏性咳嗽,且咳嗽也比较剧烈,一般有接触过敏原病史,服用抗过敏药物效果会比较好。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/05收听(91416)
"突然出现剧烈头痛,一定要先测血压、心率。如果血压突然升高,伴有颅高压的症状,伴有恶心、呕吐,就可以考虑是颅内压升高,需要紧急去医院就诊,因为有可能是出现了蛛网膜下腔出血或者脑内出血等严重的出血性疾病,需要紧急到医院去做头部CT检查,排除脑出血、蛛网膜下腔出血。突然出现头痛剧烈,如果原有偏头痛发作的病史,间断发作,因为休息不好、情绪紧张或者疲劳的刺激,可以诱发偏头痛再次发作,不用太过担心,对症口服止疼药物,头痛可以缓解。另外,还有一种可能性就是有没有感冒、发烧引起的剧烈头痛,建议测体温,伴不伴有鼻塞、流鼻涕的症状,根据症状再看。"
2019/02/21收听(52982)
心跳剧烈是一种临床表现,可见于多种疾病。比如高血压,当血压急剧升高时,心脏代偿性的心率增快,增加心输出量,予以缓解心脏的后负荷,因此会出现心跳加快。贫血,贫血时由于血液当中的含氧量减少,为满足机体对氧含量的需求,心跳会代偿性的增快,增加对机体的供氧与供血,因此会出现心跳加快。心跳剧烈还可以见于糖尿病、低血糖发作时,也会出现心跳加快、汗出、胸闷等不适,心跳剧烈。也有可能是一种心律失常的表现,比如说房颤发作时,快速性的房颤发作会出现心跳剧烈、心跳增快。心跳剧烈也可以见于心脏神经紊乱,比如交感神经兴奋引起的心跳加快。
李慧│北京中医药大学东方医院
2020/06/28收听(36082)
"咳嗽的原因有很多,几乎所有累及到呼吸道的疾病都会引起到咳嗽,要根据时长和特点以及咳嗽的发展结果进行预判,才能够知道咳嗽的原因,才能对因治疗。要判断咳嗽多长时间,医学上把咳嗽时间分为3周以内、3-8周,还有8周以上,是不一样的,分别代表不同的疾病。比如3周以内,常说的是急性支气管炎、感冒;3-8周,可能是和鼻后滴流以及感染后咳嗽有关;大于8周,和咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等有关系。应当去医院进行预判、判读或者鉴别,才能对因治疗。也可先用止咳药,比如川贝枇杷膏试一试,如果不好的话,还得要去医院看一下。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/23收听(58224)
头痛的原因较多,短时间内出现突然、剧烈头痛,高度怀疑脑内出血的可能。一旦发生蛛网膜下腔出血,尤... 袁明贤│广东省第二人民医院 2023/05/31播放(92380)
头痛的原因较多,短时间内出现突然、剧烈头痛,高度怀疑脑内出血的可能。一旦发生蛛网膜下腔出血,尤...
袁明贤│广东省第二人民医院
2023/05/31播放(92380)
"咳嗽为常见症状之一,也是一种重要的防御机制,感染因素、理化因素、过敏因素以及其它系统疾病,包括肝脓肿、膈下脓肿、白血病、尿毒症、结缔组织病等系统疾病,还有鼻后滴流、胃食管反流等,均可以造成咳嗽。咳嗽的性质、咳嗽的音色、咳嗽节律以及时间,还有发作特征和诱发因素、体位的影响,伴随症状及全身状态,还有就是年龄、性别、职业、环境、个人史及过敏史等,都对鉴别咳嗽原因是有帮助的。但是剧烈咳嗽只能提示咳嗽的程度比较严重,无法鉴别究竟咳嗽时是连续咳嗽、单声咳嗽、持续咳嗽、发作性咳嗽,或者是刺激性咳嗽。一般咽喉、气道内的炎症、肿瘤或者异物容易造成患者出现突发的或者刺激性的剧烈咳嗽。"
何洁│中日友好医院
2020/04/28收听(11294)
"出现突然剧烈咳嗽的症状,包括以下几种原因:1、误吸,误吸后可出现剧烈的咳嗽。2、咳嗽变异性哮喘的急性发作,当患者接触过敏原后,突然出现剧烈的咳嗽,伴有气喘、双肺闻及广泛的干啰音,考虑为哮喘的急性发作,此时需要避免接触过敏的物质,口服孟鲁司特钠,吸入布地奈德福莫特罗。如果患者气喘较重,可吸入速效的支气管舒张剂,例如异丙托溴铵、沙丁胺醇等等,也可根据病情酌情使用糖皮质激素,例如静脉注射或口服糖皮质激素。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/28收听(67490)
"人工流产手术后第3天出现剧烈的腹痛症状肯定不属于正常现象,不建议在家继续观察,可以去医院进行相关的检查、诊断和治疗。可以做妇科超声检查还有妇科内诊检查以明确具体腹痛的原因,根据原因进行对症的相关治疗。因为子宫恢复不良、复旧不好引起的肚子疼建议可以使用益母草和止血药等对症治疗,因为人流不全、宫腔内有残留的妊娠组织导致的肚子疼,建议可以做清宫手术或者宫腔镜手术,宫内感染引起的肚子疼可以使用对症的抗炎药物进行治疗。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/02/18收听(83230)
"腹痛是临床上常见的症状,也是导致病人就诊的主要原因。腹痛多数是由腹部脏器的疾患所引起,病变的性质不同,也会导致不同的临床症状。急性腹痛多见于器官的炎症,如急性胃肠炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎,空腔脏器的梗阻或者扩张也会导致腹痛的发生。常见的包括肠梗阻、肠套叠、泌尿系统的结石以及梗阻,外伤导致的肝脏或者脾脏破裂,也会导致腹痛的发生。由于肝脏破裂之后,胆汁流出至腹腔,会导致化学性腹膜炎的发生,胃肠道的穿孔也会出现自发性腹膜炎,导致腹痛。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/06/22收听(88558)
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