中南大学湘雅三医院
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子宫肌瘤是临床上非常常见的一种良性妇科肿瘤，其发生、发展都和体内的雌激素水平有着密切的关联。育龄期女性由于雌激素水平的持续存在，想要通过药物的方法达到缩小，甚至消除子宫肌瘤的治疗目标，则非常困难。所以在子宫肌瘤的治疗中，根本谈不上特效药。
子宫肌瘤如果采用中药保守治疗，治疗效果多半体现在改善子宫肌瘤所造成的痛经、月经量过多或者月经不规则等症状。如果子宫肌瘤的体积较大，出现严重的痛经，有发生急腹症的风险，建议及早地进行手术治疗，千万不要盲目相信所谓的特效药。
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如果经过检查发现子宫有小肌瘤，这种情况不严重。因为在临床上大约有20%-30%的女性会有子宫肌瘤，只是由于肌瘤比较小，临床上没有引起相应的症状，所以没有发现。子宫小肌瘤在临床上不用紧张，但是半年建议做一次B超检查，主要是了解肌瘤是否生长迅速，是否发生变性。虽然子宫肌瘤是妇科的良性肿瘤，但是仍然有1%-1.39%的病人会发生恶性变的可能，所以定期检查也非常重要。另外如果是黏膜下的小肌瘤，在临床上引起了严重症状的情况下也需要手术治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/10收听(70790)
"如果在临床上检查发现子宫有小肌瘤，要注意以下几点：1、一定要定期检查，每半年做一次B超检查，如果出现月经延长、月经量增多或者出现不规则阴道流血，要随时随地到医院进行检查。2、在饮食上要注意，因为子宫肌瘤是雌性激素依赖性肿瘤，所以如果经常吃含有雌性激素的食物，就会使子宫肌瘤增长速度加快。子宫肌瘤的病人在日常生活中不要吃下列食物，比如豆浆、蜂王浆、蜂蜜、黑豆、洋葱、花生酱、雪蛤，这些食物当中都分别含有动物性雌性激素和植物性雌性激素。"
2019/07/03收听(81018)
"子宫小肌瘤是子宫内部炎症病变，所引发的一种纤维组织增生症状，大多数的子宫小肌瘤都是良性病变，造成该种疾病的病因很复杂。最典型的病因是由于体内激素紊乱而引发，此外该种疾病和饮食习惯、生活习惯都有密切相关的联系。育龄阶段女性是病发的主要人群，子宫小肌瘤大多数没有任何临床症状，所以不用治疗。当肌瘤体积过大或者有压迫症状，月经改变、月经量过多合并贫血，可以通过物理治疗、手术治疗、药物治疗等方式进行治疗。小肌瘤直径较小的患者，也可以通过保守药物治疗，需要服用化瘤药物，主要是以丹那唑等药物为主。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/27收听(96546)
"子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，主要由平滑肌和结缔组织组成，常见于30-50岁的女性，确切的病因不是很明确。由于肌瘤好发于生育年龄，青春期前和绝经以后很少见，或者绝经以后有萎缩和消退的情况，所以考虑女性的子宫肌瘤和激素有相关性。有生物学证实，肌瘤中雌二醇的雌醇转化明显低于正常的肌组织，而肌瘤中雌激素受体的浓度明显高于周边的肌组织。所以认为子宫肌瘤和局部对雌激素的高度敏感有关。另外，有研究证实，孕激素有促进肌瘤有丝分裂、刺激肌瘤生长的作用。所以，目前认为肌瘤属于一种雌激素依赖性肿瘤，故子宫肌瘤多见于30-50岁的女性，20岁以下很少见。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/18收听(17551)
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成，常见于30-50岁的妇女，好发于... 刘君│浏阳市人民医院 2020/06/15播放(74021)
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成，常见于30-50岁的妇女，好发于...
刘君│浏阳市人民医院
2020/06/15播放(74021)
"子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，一般是由平滑肌和结缔组织组成。这个病的最高发年龄处于生育期的年龄，一般是30-50岁的妇女比较多见，主要与女性的性激素有关，尤其是雌激素。当月经周期中，雌激素的分泌增多时，有月经紊乱的病人，子宫肌瘤的发生率就要高一些。生育孩子比较稀少的病人，子宫长期受雌激素刺激，发生子宫肌瘤的可能性也会多。受遗传因素的影响，如果妇女的近亲里面像母亲、姨母有这种疾病，它的发生率也会高于正常人，也会受生长激素的影响。得了子宫肌瘤，也不要害怕它，可以定期观察。如果伴有月经的紊乱，月经增多，必要时需要手术，所以有子宫肌瘤也不要着急，定期就医就可以。"
贾淑芳│包钢集团第三职工医院
2019/06/14收听(99926)
"子宫小肌瘤说明肌瘤尺寸比较小，一般是指直径在两公分以下的肌瘤，如果肌瘤生长的位置不靠近内膜，没有明显临床症状，不需要治疗。可以过3-6个月复查B超，观察肌瘤的变化。平时饮食方面多吃新鲜的蔬菜，少吃荤菜。避免保健品、豆制品、豆浆、豆奶等食物过多的摄入。子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤，好发于年龄30-50岁之间的女性。绝经后可以减小或者萎缩，主要跟体内的雌激素水平相对比较高有一定的关系。绝经后雌激素水平下降，子宫小肌瘤也会慢慢的萎缩，一般不需要治疗，定期复查彩超就可以。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/24收听(19770)
子宫腺肌瘤是子宫腺肌症的一种表现，子宫腺肌瘤属相对集中的病灶，为无边界的弥漫性病变中出现的较为... 吴霞│首都医科大学北京妇产医院 2018/06/07播放(63177)
子宫腺肌瘤是子宫腺肌症的一种表现，子宫腺肌瘤属相对集中的病灶，为无边界的弥漫性病变中出现的较为...
吴霞│首都医科大学北京妇产医院
2018/06/07播放(63177)
子宫腺肌瘤是子宫腺肌症的一种表现，主要是子宫内膜在子宫肌层中呈局限性的生长，形成一个结节或者团块，类似子宫肌壁间肌瘤，称为子宫腺肌瘤。但是跟肌瘤不同的是，肌瘤有明显的包膜，但是子宫腺肌瘤没有明显的包膜一样的组织，所以子宫腺肌瘤无法将其从肌层剥出。如果子宫腺肌瘤很大的情况下，一般临床上只能是通过切除子宫，当然如果是子宫腺肌瘤比较小，临床症状痛经症状并不很明显的情况下，无需特殊治疗，也没有引起什么恶变，可以考虑定期复查一下B超就可以。但是如果子宫腺肌瘤的尺寸很大，而且痛经症状是渐进性的增加、无法忍受的情况下，手术治疗原则只能是切除子宫，达到根治的目的。
2018/05/21收听(70176)
"子宫小肌瘤是指子宫的肌瘤，但是这种肌瘤体积比较小，一般直径小于1cm，或者1cm左右的肌瘤叫做小肌瘤。这种肌瘤除非位置很特殊，比如黏膜下肌瘤，其他像这么小的肌瘤对患者没有任何影响，不影响生育也不影响月经的多少，绝大多数情况采取观察就可以。如果肌瘤位置特别特殊，比如长在黏膜下，也就长在宫腔里，这种情况肌瘤可能会引发月经过多，甚至有的人因为肌瘤过多导致月经过多而导致贫血，此时就需要将肌瘤进行切除，比如进行宫腔镜的切除手术来减少月经情况。如果没有这种情况，一般不需要做手术，每半年到一年复查一下B超就可以。如果肌瘤在短期内突然长大，特别是对于年纪比较大的老年人或者是围绝经期的女性可能也需要手术，此时要考虑肌瘤有没有变性，或者是恶性变的风险。"
种轶文│北京大学第三医院
2021/08/14收听(67312)
"子宫腺肌瘤是因腺肌病病灶出现局限性生长，出现了团块或结节，发病原因还不明确多发于30-50岁女性。患上子宫腺肌瘤时大多无明显病症，少数病人会出现阴道流血或腹部压迫症状。患上子宫腺肌瘤后要及时治疗，否则会引发不孕，来月经时还会出现严重的痛经现象，严重影响患者的生活。如子宫腺肌瘤比较严重，可以进行手术治疗把腺肌瘤拿掉。患有子宫腺肌瘤应注意饮食，平时应少食用富含雌激素的食物，比如蜂蜜、豆制品，如不打算进行手术治疗，可服用药物进行控制。平时应注意个人卫生减少妇科疾病，要定时复查以免病情加重。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/10收听(71261)
"子宫腺肌瘤的形成过程指的是子宫内膜生长到了子宫肌层，子宫内膜的腺体和间质逐渐增生，尤其是局部的增生，就会出现子宫腺肌瘤。子宫腺肌瘤不同于子宫肌瘤，子宫腺肌瘤没有明显的包膜，如果单纯的想切除子宫腺肌瘤，有可能无法完全的切除干净。子宫腺肌瘤通常造成的临床症状为出现经期的腹痛，并且会进行性的加重，而有的女性也有可能会导致不孕等。子宫腺肌瘤一般通过子宫附件超声检查，能够初步的进行诊断。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/08/03收听(16715)
"子宫内膜肌瘤又叫黏膜下肌瘤，是由肌瘤向宫腔生长，突出于宫腔表面，仅为子宫内膜覆盖，黏膜下肌瘤易形成蒂，在宫腔内生长犹如异物，常引起子宫收缩，肌瘤可被挤出宫颈外口而突入阴道。对于黏膜下肌瘤，可以选择宫腔镜下进行黏膜下肌瘤的切除，术后恢复比较快，对于患者的损伤也比较小。患有子宫肌瘤的患者，一定要到医院进行检查，看子宫肌瘤有没有短期的增长。如果有症状，也一定要及时到医院进行检查，看是否需要进一步处理。经量增多以及经期延长是子宫肌瘤最常见的症状，如果有月经的变化，要到医院进行检查。"
葛静│北部战区总医院
2021/07/11收听(93982)
子宫腺肌瘤发生，主是因为有内膜进入到子宫肌层中导致。内膜进入子宫肌层的原因主要和分娩怀孕有关，比如多次流产、清宫、分娩、慢性的子宫内膜炎症等疾病，会造成女性子宫内膜损伤，从而增加了内膜进入子宫肌层的概率。多次剖宫产、人工剥离胎盘等，也会增加子宫腺肌瘤的发生概率。所以要预防子宫腺肌瘤的发生，主要是避免或者减少宫腔操作做好避孕措施。子宫腺肌瘤患者，通常会出现月经量增多以及月经期延长。而且随着来月经次数的增多，会出现逐渐增加的明显的痛经症状。所以要积极的治疗，并根据患者的年龄和生育要求。如果使用药物治疗无效，需要考虑进行手术治疗。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(30074)
"子宫肌瘤是不是一定要做治疗因人而异，子宫肌瘤是生育年龄女性最常见的一种良性肿瘤，几乎有1\/5的女性都会长子宫肌瘤，但不是所有有子宫肌瘤的女性都需要治疗，尤其是子宫小肌瘤。子宫肌瘤根据生长的部位，有子宫浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤。如果在肌壁间或者浆膜下，子宫肌瘤在3cm以下，没有任何临床上的不舒服，这种称为小肌瘤，不需要做任何治疗，定期随访，观察就可以。假如子宫肌瘤长在黏膜下，可能仅仅直径为1cm，但因为可以引起临床上的症状，比如月经血过多、经期延长，这时候就需要做宫腔镜下切除肌瘤的治疗。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/05收听(63515)
"子宫肌瘤的症状是多种多样的，但是比较常见的是月经量的增多以及经期的延长，可能会触及下腹部的肿块，有的人如果是肌壁间的肌瘤，使宫腔面积增大，会出现白带增多、有压迫的症状，还有一些其它的症状。具体来说一下，有一些肌瘤是没有明显的症状的，只在偶尔体检的时候会发现，如果肌瘤长大了，或者它的位置比较特殊，就会引起症状，常见症状具体如下：第一、经量增多以及经期延长，如果是肌壁间的肌瘤比较大，或者黏膜下肌瘤，会引起子宫腔的面积增大，然后影响子宫收缩，就会产生经量增多、经期延长的情况。第二、如果肌瘤长大使得子宫超过12周，妊娠三个月那么大的时候，在早上起床的时候就能在肚子上自己摸到一个肿块，可能活动性还可以。第三、由于肌壁间的肌瘤使得宫腔面积增大，会伴有白带增多。第四、如果肌瘤长大的时候压迫膀胱，就会引起尿频、尿急，宫颈肌瘤也会引起排尿困难。第五、后壁的肌瘤会引起便秘、下腹部坠胀，这些都是它引起的压迫症状。第六、如果肌壁间肌瘤比较大，或者黏膜下肌瘤，还可能影响怀孕，导致不孕。以上这些就是子宫肌瘤常见的症状。"
荣春红│中日友好医院
2020/11/24收听(49552)
子宫后壁肌瘤在临床上如果直径＜5cm，没有引起临床症状的情况下可以保守治疗，比如定期复查。通过每半年一次B超检查，了解肌瘤生长的速度，了解肌瘤是否有变性，一旦发现生长速度加快或者是出现变性的情况，可以考虑手术治疗。另外，如果单个子宫肌瘤直径＞5cm，在临床上直接手术治疗就可以。后壁子宫肌瘤如果比较大的情况下，在临床上可能会引起排便困难或者是肛门的刺激症状，总觉得有大便，但是去解又解不出来，这种情况在临床上也建议给予手术治疗。对于子宫肌瘤手术的术式，根据病人的年龄、是否有生育要求，再决定是做子宫肌瘤的剔除手术，还是做子宫的次全切除手术。
2019/04/30收听(73945)
如果子宫肌瘤只是多发肌瘤，而没有明确的月经改变，没有明确影响怀孕的时候，就不需要特殊治疗，如果... 吴燕│北京大学人民医院 2020/05/21播放(54570)
如果子宫肌瘤只是多发肌瘤，而没有明确的月经改变，没有明确影响怀孕的时候，就不需要特殊治疗，如果...
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/21播放(54570)
"子宫多发肌瘤的治疗，应该根据患者的症状、年龄和生育要求，以及肌瘤的类型、大小和数目全面考虑。无症状的肌瘤一般不需要治疗，特别是近绝经期的妇女，绝经后肌瘤多可萎缩、症状消失，每3-6个月随访一次。如果出现症状，可以考虑进一步治疗。1、药物治疗。适用于症状轻、近绝经期的年龄，或者全身情况不适宜手术的。常用的药物有促性腺激素释放激素类似物，采用大剂量、连续或长期、非脉冲式给药，可以缓解症状，并且抑制肌瘤的生长，使其萎缩。但停药后又会逐渐增大到原来的大小，用药6个月以上可产生绝经综合征。其他的药物还有米非司酮，可以作为术前用药或者提前绝经使用，但不宜长期使用。2、手术治疗。如果月经过多导致继发贫血、药物治疗无效的，或者严重腹痛、心绞痛或慢性腹痛、有蒂扭转引起急性腹痛的、体积大或引起膀胱、直肠等压迫症状的、能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因的以及已有肉瘤变，需要行手术治疗。手术方式可以经腹、阴道，或者经宫腔镜及腹腔镜进行。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/05收听(43457)
"子宫腺肌瘤是子宫内膜异位症当中的一种，当异位的子宫内膜在子宫肌层呈局限性的生长，形成结节或者是团块的时候，在临床上类似于肌壁间的子宫肌瘤，就称为子宫腺肌瘤。子宫腺肌瘤不同于其他子宫肌瘤，主要是子宫腺肌瘤在周围没有假性包膜存在，与周围的肌层没有明显的分界，这样就很难做手术将腺肌瘤完全剥出。所以，当出现腺肌瘤的时候，一个是给予药物治疗，另外可以上曼月乐环，也可以做子宫的全切手术。"
2018/10/03收听(80422)
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