中南大学湘雅医院
感染病科
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人体耐药性多久消失的问题，不是人体出现耐药性，应是细菌的耐药性，细菌常常在人体内或者体表生存，叫定植或者携带，这种细菌与人体相关。如果患者长期使用抗生素，会经常出现耐药菌的定植，这种是因抗生素选择压力产生。如果不使用抗菌药物，耐药性会慢慢消失，多久会消失尚无法明确规定，可能在几个月时间后，在人体体表检测不到细菌。
但是有研究发现，一些医务人员或者患者家属，如果没有做好手卫生，则会携带医院的耐药菌，而且与时间长短的关系不大，与个人是否做好手卫生或者隔离措施相关。
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"人体耐药性消失时间具有一定的差异性，其会受到患者用药时间的长短、身体素质、病情、时长等多种因素的影响，半年消失，一年消失，都是有可能的，还有部分患者甚至是终身都不会消失，比如肿瘤细胞对于肿瘤药物，如果其出现耐药性，是终身耐药。对于临床中常用到的抗生素类药物，其耐药性消失时间，相对于其他药物会短一些。临床建议患者在服用药物的时候，一定要在医师的指导下进行，避免擅自服用。如果患者服用5-7天左右的时间还没有任何效果，需及时停药处理，并告知医师进行换药治疗。患者服药期间也要规律好作息时间，避免熬夜，保持充足的睡眠，同时不要过度紧张，保持身心的健康、愉悦。饮食上要注意口味清淡，避免辛辣、刺激，有助于药效的吸收。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/03收听(71330)
"抗生素的耐药性指的是细菌产生了对抗生素的耐药性，这种抗生素就不能够杀灭它，这种耐药性经过了长期的演化有可能会消失，但是有一些细菌也很可能将这种耐药性的能力保存下来。如果应用抗生素之后，有些细菌产生了耐药性，但是这种细菌的其它特性并不是太适合在体内的环境中与其它细菌进行竞争，而且长时间又没有应用抗生素，这种细菌就有可能在竞争过程中败下阵来，从而数量减少，这时整体来说，细菌的耐药性就会逐渐的消失；但如果反复的应用抗生素治疗，不将这些病原菌杀死，经过了这种选择，相应的有耐药性的细菌就有生存优势，耐药性就很难以消失。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/15收听(88376)
"根据个人体质及病情时长、用药时间不同，耐药性的恢复时间也会不同。比如头孢耐药性，有的需要半年左右的时间，有的停药一年左右才恢复。服用和使用抗生素治疗一般不超过7天，使用时间过长或者中间擅自停药，都会产生耐药性。所以，当进行抗生素治疗时，一定要在医生的指导下服用或者使用，不要自行乱服用药物，也不要擅自停药。如果出现耐药性，可以去医院做药敏实验，然后再使用比较敏感的药物进行治疗，一般都会比较有效。总之，药物耐药后恢复时间不确定，详细的可以咨询医生。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/12收听(11950)
"耐药性是指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞等等，对于药物的反应性出现耐药，对药物治疗的反应比较差，效果达不到，一般抗生素最为多见。抗生素开始用的比较多，对于细菌具有一定的杀灭作用，但是随着用药不规范以及用药时间变长，细菌就会发生变异，产生耐药基因，再用原来的抗生素进行治疗，细菌无法被抗生素所杀死。在临床中除了抗生素之外，还有其他药物也会产生耐药性，比如硝酸甘油连续用药多次之后，身体就会产生耐受性，必须停药一段时间后，身体才能恢复原有的敏感性，这些都是耐药性。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/02/21收听(16832)
耐药性是指病原微生物对于所应用的药物产生抵抗作用，针对病原微生物所应用的药物不能达到抑制或者杀... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/06播放(34546)
耐药性是指病原微生物对于所应用的药物产生抵抗作用，针对病原微生物所应用的药物不能达到抑制或者杀...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/06播放(34546)
"只有耐药性肺结核的痰菌转为阴性的时候，患者才不具有传染性，所以没有具体的时间。预防耐药性肺结核发生的最佳策略是加强实行全程督导化学治疗，使初治涂阳的病人在良好管理下达到高治愈率。另外，加强对耐药性肺结核的及时发现并给予合理的治疗，以阻止其传播。耐药性肺结核的合理治疗方案是详细了解病人的用药史，尽量做药敏试验，严格避免只选用一种新药加入到原失败方案当中，不使用交叉耐药的药物。治疗方案当中至少含四种二线的敏感药物，至少包括吡嗪酰胺、氟喹诺酮类、注射用卡那霉素或阿米卡星、乙硫或丙硫异烟胺、PAS或环丝氨酸等，强化期应为9-12个月，总治疗期为20个月或者更久。以治疗效果决定停药时间，监测治疗效果最好的方式是痰培养。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/11收听(47938)
"耐药性肺结核属于肺结核里的一种特殊类型，主要是针对抗结核药物产生耐药。如果继续使用该类抗结核药物，将会导致病情的延误，其中利福平和异烟肼是最为关键的两种药，也是最容易耐药的。耐药性肺结核传染性比较强，结核分枝杆菌多处于活动状态，需要注意呼吸道的隔离，至少治疗半年以上才可以保证没有传染性，部分患者还需要延长到一年，具体要根据病人的病情和其服药的依从性，也可以通过检测来判断它的传染性。如果耐药菌患者经过抗结核治疗，查痰结核杆菌三次以上均为阴性，说明传染性大大下降，但不能完全排除没有传染性。仍然需要经过正规的抗结核治疗，直到复查肺部CT发现病灶完全吸收，才能保证没有传染性，同时需要提高警惕，注意防护。"
黄津│福建省南平市第一医院
2019/11/15收听(14242)
耐药性肺结核形成的主要原因多方面，但认为最主要原因是患者的不规则用药跟全程用药所导致，引起患者... 何芳│长沙市中心医院 2023/06/22播放(98304)
耐药性肺结核形成的主要原因多方面，但认为最主要原因是患者的不规则用药跟全程用药所导致，引起患者...
何芳│长沙市中心医院
2023/06/22播放(98304)
耐药结核和普通结核一样，属于一种慢性传染性疾病，耐药性结核的形成原因具体如下：1... 熊瑜│山东省公共卫生临床中心 2023/01/08播放(84150)
耐药结核和普通结核一样，属于一种慢性传染性疾病，耐药性结核的形成原因具体如下：
1...
熊瑜│山东省公共卫生临床中心
2023/01/08播放(84150)
耐药性肺结核的传染性与患者的痰菌量密切相关，痰菌量越大，耐药性肺结核的传染性越强。痰菌阴转指连... 易恒仲│湖南省胸科医院 2023/03/26播放(62322)
耐药性肺结核的传染性与患者的痰菌量密切相关，痰菌量越大，耐药性肺结核的传染性越强。痰菌阴转指连...
易恒仲│湖南省胸科医院
2023/03/26播放(62322)
"肺结核是由结核分枝杆菌感染肺部所引起来的呼吸道传染性疾病，肺结核产生耐药性其实质就是由于出现了结核分枝杆菌耐药株，而结核菌耐药株的出现具有多种机制，包括选择突变耐药、适应性耐药、质粒介导耐药以及交叉耐药。所以肺结核根据流行病学史又可以分为原发性耐药和继发性耐药，而产生耐药的原因主要有以下：1、肺结核初始治疗方案不当或者复治方案不当，不能及时发现治疗失败，而采取合理的调整。2、病人本身依从性太差，没有严格遵守医嘱和规范的方案用药，或者因为药物的耐受问题，自身经济问题自行中断用药。3、病人本身的问题，空洞性肺结核含有大量的结核菌，自然变异率高。4、病人本身存在免疫缺陷，如HIV感染、长期使用免疫抑制剂或患有糖尿病等疾病。5、药品生产质量问题，药品不合格或者生物利用度差，不能够达到要求，总之肺结核出现耐药时要尽可能做药敏试验，及时根据药敏试验调整方案。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/11/20收听(89632)
"耐药性肺结核是指目前所用的一些抗结核药物存在耐药性，也就是结核分枝杆菌存在变异，引起治疗效果不好。常用的处理手段，主要包括以下几点：第一、要评估既往的用药史；第二、尽量进行药物敏感试验，选择敏感的药物进行治疗；第三、避免只选用一种新药加到原来的治疗方案当中；第四、尽可能的采用新一代的氟喹诺酮类药物；第五、不使用交叉耐药的药物；第六、治疗方案当中至少应该含有四种二线的敏感药物；第七、应该适当的延长治疗时间。耐药性肺结核可以是耐一种药物，也可以是一种以上的抗结核药物。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/11收听(93894)
耐药性肺结核是区别于不耐药肺结核，耐药性肺结核主要是包括对一切药物的耐药情况。大概包括四大类，... 孙彦明│山东省公共卫生临床中心 2023/10/26播放(63924)
耐药性肺结核是区别于不耐药肺结核，耐药性肺结核主要是包括对一切药物的耐药情况。大概包括四大类，...
孙彦明│山东省公共卫生临床中心
2023/10/26播放(63924)
耐药结核和常见结核病的临床症状通常没有太大差别，只是症状比普通结核病患者更严重，比如咳嗽、咳痰... 熊瑜│山东省公共卫生临床中心 2023/08/12播放(72446)
耐药结核和常见结核病的临床症状通常没有太大差别，只是症状比普通结核病患者更严重，比如咳嗽、咳痰...
2023/08/12播放(72446)
"耐药性肺结核一般多由结核治疗过程当中出现单一或者多种耐药所形成的，结核病灶不但没有控制反而引起播散空洞、其它淋巴结转移，这种情况虽然是正规抗结核规范治疗，但是结核病灶没有得到有效控制，甚至复发加重，临床医生多考虑为耐药性肺结核。耐药性肺结核包括来耐单药、耐多药肺结核，常用药物异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。如果出现多种耐药属于耐多药肺结核，是世界性的疑难杂病，往往给患者带来巨大的痛苦和经济困难。因此耐药性肺结核是全民、全世界共同关注的话题，容易导致更多的患者感染，造成结核病一定范围的流行。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/19收听(50820)
耐药性肺结核分为单耐药肺结核、多耐药肺结核、耐多药肺结核、广泛耐药肺结核。单耐药肺结核只耐一种... 刘妍丽│武汉市肺科医院 2023/05/21播放(60034)
耐药性肺结核分为单耐药肺结核、多耐药肺结核、耐多药肺结核、广泛耐药肺结核。单耐药肺结核只耐一种...
刘妍丽│武汉市肺科医院
2023/05/21播放(60034)
耐药性肺结核多久会转阴因人而异，每个人不一样。如这个人的病灶相对比较轻，排菌量比较小，只耐一种... 刘妍丽│武汉市肺科医院 2023/03/31播放(50928)
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2023/03/31播放(50928)
耐药性肺结核患者如果进行正规治疗，大部分患者在2-3个月后痰涂片或痰培养表现为病原体已经清除，... 李柏颖│杭州市红十字会医院 2023/05/23播放(73854)
耐药性肺结核患者如果进行正规治疗，大部分患者在2-3个月后痰涂片或痰培养表现为病原体已经清除，...
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2023/05/23播放(73854)
耐药肺结核患者规律服用抗结核药物，治疗2-3个月后痰菌量可明显下降，耐多药肺结核患者达到细菌学... 黄云辉│长沙市中心医院 2023/07/02播放(98806)
耐药肺结核患者规律服用抗结核药物，治疗2-3个月后痰菌量可明显下降，耐多药肺结核患者达到细菌学...
黄云辉│长沙市中心医院
2023/07/02播放(98806)
耐药性肺结核，分单耐药结核、耐多药肺结核、耐多药肺结核和广泛耐药肺结核。顾名思义单耐药肺结核就... 刘妍丽│武汉市肺科医院 2023/08/07播放(51504)
耐药性肺结核，分单耐药结核、耐多药肺结核、耐多药肺结核和广泛耐药肺结核。顾名思义单耐药肺结核就...
2023/08/07播放(51504)
湖北省中西医结合医院 温暖
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