奥利司他减肥管用吗

曹雪霞
副主任医师

首都医科大学宣武医院

内分泌科

奥利司他减肥管用吗

2023-04-18 07:01播放 :

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视频内容

奥利司他有减肥的作用，属于减肥药。奥利司他的主要作用是抑制肠道脂肪吸收，当饮食中有脂肪时，奥利司他可减少脂肪吸收，当机体能量吸收减少后，可起到减肥作用。如果进食以碳水化合物或主食为主，奥利司他不会起作用，因为其不影响碳水化合物吸收，只影响脂肪吸收。

奥利司他不仅可以减重，也可以改善糖代谢，减缓糖尿病的发生，因为其可减少能量摄入，尤其是减少油脂摄入，而油脂产能比碳水化合物更高。所以对于喜欢吃油炸食品、烧烤，同时又想减肥的人而言，可以在进食油餐时，加服1次奥利司他，减少油脂摄入。有时油脂可从大便排出，甚至排气时也可能有油脂排出。

奥利司他减肥管用吗，安全吗

奥利司他减肥管用。奥利司他主要作用是抑制脂肪吸收，对喜欢吃油脂的人确实有非常好的作用，而且确实...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/11/03播放(29144)

奥利司他减肥安全吗

"肥胖症是一种多因素引起的慢性代谢性疾病，超重和肥胖症会引发一系列的健康、社会和心理问题。有大量的证据表明，超重和肥胖症是心血管病、糖尿病和某些癌症和其它慢性疾病的重要危险因素。所以如果有肥胖，一定要减肥，保持适宜的体重，才不会带来一系列健康问题。目前，关于减重药物的选择，因为肥胖的病因因人而异，不同人对药物的反应也不可能相同。根据作用机制，减肥药分为中枢神经作用的减肥药和非中枢神经作用的减肥药，还有一些中药。中枢神经作用的减肥药，有芬氟拉明和酚特明，可以降低食欲，目前临床上也用的比较广泛。非中枢神经作用的减肥药，就是奥利司他，这是第一个，也是唯一的一种非中枢神经作用的减重药物。此类药抑制胰腺和胃的脂酶，使吃入的脂肪水解减少，可减少膳食中30%的脂肪吸收。所以，它具有轻度体重减轻的作用。这种药基本上是比较安全的，但是对不同的人反应不一样。它的不良反应主要是脂肪吸收不良引起的稀便，而且便急和影响脂溶性维生素的吸收不良，以及便秘、腹痛、腹泻、头晕、月经紊乱、皮疹都可能出现，但主要是根据个人的情况来选择药物。总之，奥利司他对于大多数人是安全的，它是非中枢神经作用的减肥药，而且减肥作用还是比较可靠的。"

语音时长02:53''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/06/30收听(82426)

奥利司他可以减肥吗

"奥利司他是可以减肥的，奥利司他也是我国目前唯一有肥胖症治疗适应证，同时又获得国家药监局批准的药物，奥利司他属于胃肠道脂肪酶的抑制剂，可以抑制食物中脂肪的分解和吸收，从而减轻体重。奥利司他可以用于年龄≥12岁的青少年患者，孕妇和哺乳期的妇女是禁用的，常见的不良反应主要有排便次数增多，带便性的胃肠排气、脂油便、脂肪泻以及大便失禁，奥利司他会减少脂溶性维生素与β-胡萝卜素的吸收。因此患者在服用的期间，应该补充包含脂溶性维生素在内的复合维生素，罕见的不良反应主要包括转氨酶升高、重度肝炎以及过敏反应等。"

语音时长01:12''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/12/15收听(34400)

奥利司他能减肥吗

"奥利司他可以减肥，它是目前国内批准可以用于肥胖症和体重超重患者的治疗。一般用法是建议成人餐时或餐后一小时内服用一片。如果有一餐未进食或者食物中不含有脂肪，则可以不用服药。奥利司他常见不良反应就是油性斑点、胃肠排气、大便紧急感，还有一些脂肪泻，比如油性大便、大便次数增多，有的甚至会有大便失禁。随着膳食中脂肪成分的增加，这些不良反应的发生率也会相应增高，但是大部分病人在用药一段时间之后都可以得到改善。一般出现比较多的就是胃肠道的急性反应，比如腹痛、腹部不适、胃肠胀气、水样便，还有直肠部不适。观察到比较少见的一些不良反应，如上呼吸道和下呼吸道感染、流行性感冒、头疼、泌尿生殖道感染等。偶尔会有对奥利司他报道过敏的反应，但是这一类报道比较少见。常见的临床表现比如会有一些皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛等过敏反应，但是这一类反应比较少见。另外，伴有高血脂、高血压、糖尿病以及中度以上脂肪肝病人，需要在专业医师的指导下对服用药物。"

语音时长02:07''

李鑫│东营市人民医院

2019/01/25收听(80710)

02:03

奥利司他减肥有效吗

奥利司他是一款特异性的脂肪酶抑制剂，在胃肠道直接阻止人体对脂肪的吸收，减少对脂肪的摄取，从而减...

刘凤芹│南方医科大学南方医院

2023/03/17播放(49519)

01:45

奥利司他可以减肥吗

奥利司他可以减肥，但是有前提，肥胖是一种代谢性的疾病，不同程度的肥胖，其治疗方法不一样，效果也...

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/06/08播放(42000)

01:35

奥利司他可以用来减肥吗，怎么用

目前在国内被批准用于减肥治疗的药物只有一种，就是奥利司他。奥利司他减肥的主要作用是抑制肠道的脂...

吴晞│复旦大学附属华山医院

2024/01/02播放(46412)

奥利司他能减肥吗

"虽然奥利司他是正规的减肥药，但是减肥疗效有非常大的个体差异。奥利司他属于胰脂肪酶抑制剂，抑制胃肠当中的脂肪酶，食物当中的脂肪就不容易被分解，吸收受抑制，从大便当中排出，有一定的减重作用。奥利司他主要的副作用就是胃肠道反应，有些人有恶心、上腹部疼痛，甚至大便带油、腹泻，一定要在医生的指导下合理的使用，不能自助使用奥利司他来减肥。要想减重，最重要的并不是吃奥利司他这一类的减肥药，首先要进行全面的生活方式干预，包括合理、均衡的饮食控制，减少热量的摄入，通过科学的锻炼帮助有效的消耗热量。如果半年左右体重没有下降5%以上，医生才会建议使用减肥药，包括奥利司他，使用过程当中医生会定期的评估减重的疗效。有些患者服用奥利司他剂量已经很充分，疗程也够，但是减重的效果并不明显，是由于自己的个体差异。另外，有些人在医生指导下，经过全面的生活方式干预，联合使用奥利司他减重的效果非常明显。奥利司他是否能够减肥，取决于全面的生活方式干预和个体差异。"

语音时长02:00''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/03收听(76846)

奥利司能减肥吗

奥利司他能减肥，奥利司他是胃肠道脂肪酶抑制剂，可以减少膳食中30%脂肪吸收，阻止食物中的甘油三酯水解为可以吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，使食物中的甘油三酯不被吸收，从而起到减肥作用。奥利司他是目前国内唯一允许上市的非处方减肥药，但是也有一定副作用，如无法自控的肛门排油，且在服用奥利司他过程中建议监测肝、肾功能。所以奥利司他能减肥，但是应该慎重使用，如果身体没有超重并不建议使用。

语音时长01:20''

杨建梅│北京大学第一医院

2020/04/23收听(50236)

减肥药奥利司他管用吗

"奥利司他是我们中国唯一允许上市的减肥药物，它可以用在BMI>25的患者减重。这个药物的减肥机制是通过抑制食物中的油脂被人体吸收，相当于饮食上少吃了1\/3的油脂，减少了1\/3的油脂摄入。因此，在这种情况下起到减重的作用，就是在原先摄入的基础上减去了1\/3的油脂，如果消耗可以多于摄入量，就可以达到减重的效果。如果患者吃油吃得很少，可能效果不太好，如果患者平时饮食非常清淡，奥利司他对他来说效果不太好。另外，应用奥利司他要注意结合消耗增加的运动，还要监测肝功。"

语音时长01:38''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/08收听(62986)

奥利司他的减肥效果

"奥利司他因减肥效果比较好而副作用又小，目前在市场上非常受欢迎。奥利司他主要是对胃肠道的脂肪酶有抑制作用，可以阻断食物中30%的脂肪防止被身体吸收，减少脂肪的摄入阻止脂肪在体内沉淀。用药后在体内2-3天后就会被排除不会进入血液循环，也不破坏肠道其他活性酶。而且不作用于中枢神经，服用后不会出现头晕、胸闷、口干舌燥的情况，是非常安全又见效快的减肥产品。奥利司他分为药用和食品级两种药用价格较便宜，但食品级安全系数很高没有副作用可根据自身条件选择。奥利司他服用一段时间后体重明显减轻，腰围也有缩小。"

语音时长01:13''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/20收听(76880)

奥利司他可不可以减肥

"奥利司他是国家唯一批准的非处方的减肥药物，也就是这个药物可以在药店中购买到。减肥药物主要的作用机理就是抑制胃肠道对脂肪的吸收，从而达到减肥的作用，主要是适用于平时吃饭油水比较大的肥胖患者，特别是对男性的腹型肥胖的治疗效果比较好。这个药物主要是在餐前口服，进食脂肪比较含量比较高的食物时候，可以达到比较好的治疗效果。患者需要注意的是，如果这一餐当中吃的是不含的脂肪食物，就不需要吃减肥药物，因为吃了也是没有较好效果。奥利司他减肥药比较安全，对肝、肾功能是没有影响的，主要是胃肠道副作用，比如腹胀、腹痛，排便增多，排便有时不受控制。"

语音时长01:15''

刘大娜│哈尔滨市第一医院

2020/03/15收听(78458)

奥利司他减肥效果

随着社会物质条件生活的提高，目前的肥胖问题越来越突出，尤其是青少年时期的肥胖已经越来越普遍。对于减肥问题，我们要树立正确的认识，最主要的方式还是要调整自己的生活饮食结构，科学合理的膳食，减少高脂、高热量的饮食摄入，同时制定合理的锻炼计划，通过有效的体育锻炼，可以促进体内脂肪的消耗，从而达到减肥的效果。奥利司他是我国唯一批准用于减肥的药物，可以抑制体内脂肪的消化和吸收，从而达到减肥的效果。但是不要对奥利司他有过大的殷切希望，因为这个药物只能是抑制脂肪的吸收，对于身体内已经存在的脂肪，通常没有降解作用，并且临床疗效也不是太明显。奥利司他还有一定的副作用，长期的使用可以造成体内营养失衡，甚至有一定的肝肾毒性，所以要慎重的选择，还是要树立正确的认识，从正规的程序进行减肥。

语音时长01:40''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/06收听(62834)

奥利司他能不能减肥

"奥利司他这个药物可以减肥，奥利司他是中国唯一批准上市的减肥药，是脂肪酶的抑制剂，因此可以使食物中30%的油脂不吸收，经肠道排出体外，患者可能会产生脂肪便、脂肪泻等等情况。它的原理是让摄入的能量减低，如果这一顿饭里不含油脂，无需吃这个药物。吃奥利司他一般是达到超重或肥胖，BMI要求是大于25的患者，建议可以应用奥利司他来减肥。另外，吃奥利司他的过程中要监测肝功，有的时候对肝功会有损害。"

语音时长01:14''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/03/31收听(51796)

奥利司他减肥效果如何

奥利司他减肥药主要是作用于胃肠道，通过抑制胃肠道的脂肪酶，阻止三酰甘油水解为游离脂肪酸，减少肠道黏膜对膳食中脂肪的吸收，而达到减肥的效果，食用以后因人而异。其主要的副作用是胃肠道反应，如大便次数增多、稀便、脂肪便，还有患者造成呼吸道感染，偶尔有过敏反应的。减肥不能只靠奥利司他，还应该从膳食结构上合理膳食，少食用高脂肪、高热量、高蛋白的食物，多食用膳食纤维丰富的食物，如谷类、粗粮、蔬菜，同时选择适合自己的运动，如跑步、游泳、跳绳、跳操等，坚持下来才能达到减肥的效果。如果靠奥利司他进行减肥，有些人敏感，有些人不敏感，不一定能够取得良好的减肥效果，减肥是持之以恒的事情，应该选择饮食、运动、药物同时进行，才能够达到最好的减肥效果。

语音时长01:51''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/30收听(49204)

奥利司他胶囊是怎么减肥的

"奥利司他胶囊作为辅助的减肥药物，要能充分发挥作用，一定是在全面生活方式干预下合理使用。奥利司他胶囊是胰脂肪酶抑制剂，食物当中所含有的脂肪要被吸收，首先在胰脂肪酶作用下分解。胰脂肪酶在奥利司他作用下被抑制，食物当中的脂肪就通过大便排出，从而减少脂肪吸收，起到一定减重作用。奥利司他胶囊减重作用相对肯定，而且比较安全，是非处方药物。另外，对于血脂和血糖改善也有一定帮助。同时奥利司他也有一定副作用，有些人吃了以后不能耐受，主要是胃肠道反应，可以出现腹胀、胀气，可以出现大便带油，甚至出现大便控制困难。所有减重、减肥药物包括奥利司他，要想使用，首先要有要求，就是体重指数大于30。如果体重指数在27或者29.9，合并肥胖相关的代谢性疾病，比如高血压、糖尿病或者睡眠呼吸暂停综合征，在全面生活方式干预情况下，半年之内没有体重下降5%，医生才会选择辅助的减肥药物。奥利司他作为常用的减重药物相对安全，而且医生在选药时首先选择的是单药治疗，往往不是复方制剂。另外，也会选择像奥利司他副作用相对小的药物，而且在选用期间，医生会定期帮助患者评估奥利司他的疗效、安全性，嘱咐患者如何停药。"

语音时长02:23''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/02收听(28972)

奥利司他胶囊可以减肥吗

奥利司他是可以用于减肥的，而且是目前国内批准的唯一可以用于减肥的口服药物，并且减肥的效果也比较明显。奥利司他胶囊主要适用于体重超重者以及肥胖者的体重控制，而且奥利司他在维持体重以及体重控制方面的疗效也比较显著。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关其他疾病的发生率，比方我们常见的糖尿病、高血压、高脂血症、糖耐量异常等慢性疾病。奥利司他胶囊推荐的剂量是餐时或者餐后一小时内服用一颗，服用奥利司他胶囊后会引起拉油性大便、脂肪泻等。所以服用奥利司他胶囊之前需要严格评估患者的情况，是否适合服用此药物来减肥。如果评估不合格，也不建议使用奥利司他胶囊。

语音时长01:13''

李鑫│东营市人民医院

2019/02/22收听(93070)

奥利司他胶囊能减肥吗

"奥利司他胶囊可以减，本身就是用于治疗肥胖症，进入人体之后主要通过肝脏进行代谢，调节肝脏内的各种活性因子以及酶类物质，提高体内高密度脂蛋白活性，增加人体内脂肪因子的相对转移能力，促进肝脏对脂肪的代谢作用，起到减肥的效果。在服用这种药物的同时，也应该搭配食用维生素类药物，可以提高药物疗效，还可以避免对肝脏和肾脏造成巨大刺激，避免出现肝损伤、肾脏损伤。同时也可增加人体外周神经系统的敏感性，营养神经细胞，提高药物的脂溶性作用，增加人体的利用率，可在短时期内起到减肥效果，用药应注意自身有无副作用。"

语音时长01:09''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/16收听(74438)

奥利司他胶囊能减肥吗

"奥利司他胶囊可以用于减肥，也是我国目前唯一一个有肥胖症治疗适应症，且获得国家药监局批准的药物。奥利司他属于胃肠道脂肪酶的抑制剂，可以抑制食物中脂肪的分解和吸收，从而达到减轻体重的作用。奥利司他可以用于年龄≥12岁的青少年患者，但是在孕妇和哺乳期的妇女中禁用。奥利司他最常见的不良反应主要是排便次数增多、带便性的胃肠排气、质瘤变、脂肪泻、大便失禁等，奥利司他会减少脂溶性维生素与β-胡萝卜素的吸收，因此患者在服药的期间，应该适量补充包含脂溶性维生素在内的复合维生素。"

语音时长01:13''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/02/23收听(81452)

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