山西医科大学第一医院
眼科
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确诊黄斑裂孔，首先需明确黄斑结构的作用。人眼看东西时，视敏度最高的地方即为黄斑。若发生黄斑裂孔，可出现视物模糊，或视野有缺损、中央暗点。若出现中心视力下降，需进行眼底黄斑排查。
黄斑裂孔确诊最常用的检查手段为OCT检查，OCT称为光学相干断层眼底扫描，可通过扫描设备，清晰地看到视网膜结构及神经上皮层是否发生损伤和断裂。此外，较典型的黄斑裂孔可通过散瞳或眼底照相的方法，直观看到黄斑区呈现圆形、边界清晰的橘红色缺损。
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"黄斑裂孔产生的典型症状就是中心视力的下降，也就是你想注视哪个地方看东西，哪个地方看不清，而其它地方能看到。当出现这个症状的时候，就一定要到医生这里来检查，检查的时候通过散瞳查眼底，就能够发现黄斑区有一个圆形的裂孔。另外，做OCT检查能够非常明确的显示出视网膜缺损的病变范围和大小。如果是黄斑裂孔的高危人群，比如高度近视、比如是老年人，最近出现了明显的中心视力的下降，还有就是如果以前经过检查发现过有黄斑前膜或者是玻璃体黄斑牵引综合征这样的疾病，如果出现中心视力明显下降的情况，就一定要尽快的到医院来做检查，看眼底，同时要做OCT的检查，这样就可以非常明确的进行诊断。"
李骏│北京大学第一医院
2017/12/01收听(57692)
黄斑裂孔是指眼球最中心的发生了一个裂孔，发生了承接离断。黄斑裂孔主要的影响对视力的影响，视力急剧下降，看东西有中心的暗点和变形，也是引起视力障碍的主要原因。特发性老年性黄斑裂孔大部分或者是绝大部分不会引起视网膜脱离，黄斑裂孔的治疗是靠手术治疗，成功率是非常高的，达到了90%以上。
戴虹│北京医院
2017/07/10收听(24256)
黄斑裂孔是指黄斑部视网膜结构发生缺失，严重损害患者的中心视力。根据病因可分为：1.特... 尤冉│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/22播放(88942)
黄斑裂孔是指黄斑部视网膜结构发生缺失，严重损害患者的中心视力。根据病因可分为：1.特...
尤冉│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/22播放(88942)
"黄斑裂孔是黄斑正中央的一个部位有一块圆形的组织缺失。缺失有几种原因：1、是人到了一定岁数，到了50-60岁以上玻璃体液化，玻璃体后脱离，玻璃体跟视网膜在黄斑地区接触的是最紧的和胶水一样黏的最牢。别的地方视网膜和玻璃体都分离开了，当眼球运动的时候就有一种牵拉力，就像拔出萝卜带出泥，最后这地方就导致了黄斑区的组织被玻璃体后脱离的时候带出来了，撕裂得一个圆形的组织脱失了，这就叫黄斑裂孔，也可以叫老年性或者叫特发性黄斑裂孔。2、还有一种情况是外伤，眼球受得很强的外力、震荡，只有黄斑区造成裂孔。还有的患者高度近视，视网膜一直在变薄，眼底脉络膜双膜变薄，变薄以后这地方也有牵拉，最后形成了孔。黄斑的裂孔，因为黄斑区功能非常重要，一旦形成裂孔，一块最要紧的组织缺失了，视力就会受到严重的损害，这是严重损害的一种眼底的疾病。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
陈有信│北京协和医院
2018/06/24收听(59796)
黄斑裂孔指黄斑结构上神经上皮层完全裂开，根据裂孔大小，可确定分级和严重程度。引起原因有继发性和... 彭红│宜春市人民医院 2023/09/02播放(54808)
黄斑裂孔指黄斑结构上神经上皮层完全裂开，根据裂孔大小，可确定分级和严重程度。引起原因有继发性和...
彭红│宜春市人民医院
2023/09/02播放(54808)
咱们眼底视网膜最中心的那一片区域我们叫黄斑，在黄斑区的视网膜的正中心，出现了正常的视网膜结构的缺失，这类疾病都叫黄斑裂孔。对黄斑裂孔来说有以下几种情况可能会出现，一个就是我们叫特发性的黄斑裂孔，可能找不到其他的病因，自己发生了一个黄斑区的视网膜局部的缺失，形成了一个裂孔，我们说这一类叫特发性的黄斑裂孔；还有一部分患者可能是受了外伤、外力的作用以后，逐渐出现了视网膜黄斑区的裂孔；再有就是一部分患者是因为眼内玻璃体做了其他的手术，造成了继发性的黄斑裂孔，或者说是因为眼内有过血视网膜出血、视网膜静脉阻塞或者说黄斑变性等等其他的原因造成了出血，黄斑区逐渐随着出血的吸收，形成机化膜牵拉出来视网膜的裂孔，也有一部分患者是因为继发性的原因造成的黄斑裂孔。不管什么原因，一旦造成了黄斑区视网膜的缺失，形成了裂孔，我们就叫黄斑裂孔。
2017/06/20收听(37828)
黄斑裂孔形成的原因是多种多样的，其中有80%左右的患者用我们现在的方法可能找不到明确的原因，所以把这一部分叫做特发性黄斑裂孔，也就是没有明确的原因产生的黄斑裂孔。而另外一部分叫做继发性黄斑裂孔，就是能够明确的找到产生黄斑裂孔的原因。产生继发性黄斑裂孔的原因最主要的就是外伤，比如钝挫伤、拳击伤或者是其它的撞击伤，这样导致黄斑区视网膜的撕裂。另外还有激光，有的时候小朋友不懂，家长可能对这些也不是很明白，拿着激光笔给小朋友玩，小朋友就会用激光笔冲着自己眼睛看着，觉得很好玩，但实际上激光的光线对视网膜的破坏是非常强烈的，所以激光也可以产生黄斑裂孔。还有一些人在观察日食的时候，也会有强烈的光线进入到眼内，产生类似激光的这种光损害，导致黄斑裂孔，这些情况都是由外伤引起的。除了外伤引起的黄斑裂孔，还可以有其它的眼底疾病产生黄斑裂孔，比如高度近视，也是发生黄斑裂孔的最重要的一类高危人群。另外，其它的视网膜疾病，比如静脉阻塞、糖尿病视网膜病变导致的长期慢性的黄斑水肿，而黄斑水肿一直没有被控制好，视网膜就会发生因为长期水肿而导致的破裂，出现继发性黄斑裂孔。还有一类就是黄斑前膜，黄斑前膜对黄斑区中心凹视网膜表面产生的切线的牵拉力，也可以让黄斑中心凹发生撕裂出现裂孔，这是黄斑前膜继发的黄斑裂孔。另外，还有一些其它的玻璃体疾病，比如玻璃体在老化过程当中出现的玻璃体后脱离，也可以对黄斑区的视网膜产生一定的牵拉力，导致黄斑区中心凹出现撕裂，导致黄斑裂孔。
2017/12/01收听(71382)
黄斑是视网膜上非常重要的一个位置，平时说的视力其实就是指黄斑视力。黄斑裂孔是指黄斑区的视网膜出现裂孔，按照发病的原因分为继发性和特发性黄斑裂孔。继发性黄斑裂孔可以是因为眼外伤、黄斑变性、长期的黄斑水肿、高度近视等原因引起。特发性黄斑裂孔是发生在老年人，没有其他的眼病，相对健康的眼睛，原因不是很清楚，多见于女性，目前认为可能是玻璃体收缩对黄斑的牵引力造成的可能性居多。黄斑裂孔又分为板层裂孔和全层裂孔，板层裂孔视力一般在0.1以上，没有视网膜脱离，可以定期观察。如果是全层裂孔，视力就会明显下降，中央注视点多为暗点，还可以合并视物变形。继发于高度近视的黄斑裂孔，视网膜脱离的风险很大，对于有视网膜脱离风险的黄斑裂孔，需要进行玻璃体切割手术治疗。
徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/03/20收听(96504)
"黄斑裂孔就是黄斑区视网膜神经上皮层出现撕裂，形成了一个裂孔。这个裂孔可以是部分撕裂，叫做板层裂孔；也可以是全层撕裂，叫做全层裂孔。黄斑裂孔形成的原因也是多种多样的，由于黄斑是形成视力最重要的一块视网膜，所以黄斑裂孔患者出现的症状就是明显的视力下降，而且视野中间会有缺损，也就是会出现看一行字，中间那个部分是断开的，读书的时候有一部分看书时说那个字是缺损的、看不到。这就是黄斑中心视网膜缺损以后，导致的中心视力下降出现的一些症状。"
2017/11/30收听(44576)
黄斑裂孔是指黄斑部视网膜内界膜至感光细胞层发生的组织缺损,严重损害患者的中心视力。黄斑裂孔它主... 戴虹│北京医院 2023/03/13播放(65654)
黄斑裂孔是指黄斑部视网膜内界膜至感光细胞层发生的组织缺损,严重损害患者的中心视力。黄斑裂孔它主...
2023/03/13播放(65654)
黄斑裂孔通常指黄斑区神经上皮层的全层断裂，一般可分为特发性黄斑裂孔和继发性黄斑裂孔。特发性黄斑... 苏强│山西医科大学第一医院 2023/08/06播放(82672)
黄斑裂孔通常指黄斑区神经上皮层的全层断裂，一般可分为特发性黄斑裂孔和继发性黄斑裂孔。特发性黄斑...
苏强│山西医科大学第一医院
2023/08/06播放(82672)
"黄斑是视网膜上视觉最敏锐的区域。黄斑形成裂孔必然严重影响患者的视力。黄斑裂孔通常发生于65岁以上的老年人。因为在这个年龄段，眼睛里的玻璃体和视网膜这两个组织会发生生理性的分离，医生管它叫做玻璃体的后脱离。在玻璃体后脱离的过程中，有一些患者的玻璃体与黄斑中心粘连的非常紧密，就容易在黄斑中心牵拉出裂孔。裂孔出现之后，视细胞会向裂孔的周围移位。只有少数的黄斑裂孔是可以自行闭合的，多数的黄斑裂孔需要手术治疗。如果早发现、早治疗，黄斑裂孔手术的预后是很好的。"
陈慧瑾│北京大学第三医院
2017/07/21收听(23844)
"黄斑是眼睛最重要的部位，视力好坏取决于黄斑，黄斑裂孔是在黄斑的中心出现了一个孔，等于黄斑的缺失。如果出现黄斑裂孔，或者患者到眼科来就诊，最主要的因素就是视力严重下降、视物模糊，这是出现的严重情况。但是，黄斑裂孔也有发展的过程，在黄斑裂孔的早期，患者可能会有视物模糊，会有轻度的视物变形，轻微的视力下降，眼前有黑影飘动，有闪光感。这时候如果患者因为这些原因来就诊，一定要仔细的检查，甚至做现在最好的OCT技术来明确患者的黄斑情况。"
闵寒毅│北京协和医院
2018/01/28收听(21406)
黄斑裂孔的治疗方式需要通过对黄斑裂孔进行分期来确定。通常对于Ⅰ期的黄斑裂孔，不需要进行特殊治疗... 舒智宇│成都市第三人民医院 2023/04/28播放(60880)
黄斑裂孔的治疗方式需要通过对黄斑裂孔进行分期来确定。通常对于Ⅰ期的黄斑裂孔，不需要进行特殊治疗...
舒智宇│成都市第三人民医院
2023/04/28播放(60880)
"治疗黄斑裂孔有效的方法就是手术治疗，手术进行的是玻璃体切除，联合黄斑区内界膜的拨除，并且手术当中填充气体或者硅油来帮助视网膜裂孔的恢复。目前，黄斑裂孔的手术成功率还是比较高的，因为近些年由于玻璃体手术的医疗仪器的改进和技术的提高，使得黄斑裂孔的手术成功率大大的提高了。目前的手术成功率是90%-100%，也就是大部分的黄斑裂孔的患者经过手术治疗，黄斑裂孔都是可以封闭的。"
2017/12/01收听(32756)
"黄斑裂孔可以分成板层裂孔和全层裂孔。在黄斑板层裂孔的时候，患者实际上外层视网膜没有被撕开，而同样存在着可以产生视力的作用，因此在早期黄斑没有全层破裂的时候，患者实际上是没有什么症状的。当黄斑裂孔变成了全层裂孔，也就是在黄斑中心凹这个部位整个的神经上皮层都已经缺失，才会对患者产生视力的影响，主要的表现就是中心视力的下降，所谓中心视力就是我们查视力表的时候反映出来的视力，也就是当患者注视一个目标的时候产生的这种视力。因此黄斑裂孔的患者中心视力下降就会出现一个典型的症状，就是患者想看哪看不清，但是用余光看还是能看到的，但是转过头去把眼睛对着那个东西看的时候又看不清了，所以叫做中心视力的下降。"
2017/12/01收听(14610)
黄斑裂孔会对视力造成比较大的影响。通常情况下，板层黄斑裂孔对视力影响较轻轻，如果是全层黄斑裂孔... 郭承伟│山东中医药大学附属医院 2023/12/19播放(93866)
黄斑裂孔会对视力造成比较大的影响。通常情况下，板层黄斑裂孔对视力影响较轻轻，如果是全层黄斑裂孔...
郭承伟│山东中医药大学附属医院
2023/12/19播放(93866)
黄斑裂孔按照Gass分期一般分为四个阶段、四个期。Ⅰ期只有玻璃体对黄斑部分的牵引，黄斑部分正常... 高立新│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/29播放(67398)
黄斑裂孔按照Gass分期一般分为四个阶段、四个期。Ⅰ期只有玻璃体对黄斑部分的牵引，黄斑部分正常...
高立新│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/29播放(67398)
对于黄斑裂孔的诊断，我们可以从以下几个方面：首先就是症状，咱们可以通过自己的视力的检查，在这里也要强调一下咱们在检查咱们视力的时候，一定要遮住一只眼睛，查一只眼睛的视力，两只眼睛交替检查，避免双眼视物对于咱们视力检查的干扰，只有挡住一只眼睛，咱们才能判断出来未遮挡的那只眼睛真正的视力，一定要单眼的检查。通过单眼的检查，咱们来判断自己有没有视物变形、视物中央的暗点、视物的扭曲这些情况，来判断自己是否有可能会有黄斑裂孔的疾病；再有就是咱们可以到眼科门诊进行相应的检查，我们眼科门诊有阿姆斯勒表，通过方格的表格可以对您视物变形做明确的判断；我们也可以通过眼底照相的检查、散瞳查眼底的检查对您视网膜黄斑区的正常结构做出一个判断；如果想更加精确的判断出来您是否有黄斑裂孔，我们可以通过OCT的检查来判断，大家一听OCT可能会联想到咱们正常做的胸部的CT，腹部的CT，可能会问大夫会不会有辐射，在这里我给大家做一个解释眼部的OCT实际上是一个眼部视网膜结构的扫描，这种扫描对于人体是无害的，实际上是一个无创的检查，通过黄斑区OCT的一个扫描，我们可以清晰地判断出来，您是否有黄斑裂孔、黄斑裂孔的分期，我们也会通过OCT来对我们有一定的指导。
2017/07/10收听(86638)
黄斑裂孔的危害包括：1.影响视力：早期表现为视物变形、视物模糊，随着病情进展，出现视... 尤冉│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/18播放(98536)
黄斑裂孔的危害包括：1.影响视力：早期表现为视物变形、视物模糊，随着病情进展，出现视...
2023/12/18播放(98536)
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