中日友好医院
感染疾病科
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水痘是急性呼吸道传染病，由水痘病毒引起，可以引起发烧，皮肤出现疱疹，多发于小孩，比如幼儿园、小学生、中学生、大学生。水痘传染性比较强，集体单位发病率比较高，可以造成传播，因此得水痘一定要注意隔离。水痘多数情况下并不是很严重，虽然传染性很强，可以造成流行，但是很少有严重情况，正常免疫情况下，没有基础病的人群中水痘一般比较轻，是自限性疾病，可以自愈。所以，水痘患者只要注意休息、隔离、饮食、补充液体、多喝白开水，就可以促进水痘尽快恢复。
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"水痘大多数是一种自限性疾病，也就是说不经过任何治疗，水痘很可能在7-10天的时间之内症状完全消失，然后痊愈。所以最现实的让水痘好得快的方法其实是注意休息，避免劳累，避免因为不当措施导致水痘的病程延长。导致水痘病程延长的用药因素，就是使用糖皮质激素，很可能使水痘皮疹出现更多。另外，在出现水痘症状的48小时之内，当然越早越好，应用阿昔洛韦进行抗病毒治疗，水痘皮疹很可能会受到抑制，不起那么多，水痘病程就会缩短，也能够使水痘好得比较快。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/11收听(74924)
"水痘需要进行隔离治疗，如果出现散在的水疱，伴有轻微的瘙痒，可以外用炉甘石洗剂。如果周身有大量的水疱，伴有剧烈的瘙痒，可以口服更昔洛韦分散片、维生素B12。在外用药上，可以混合外用糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏。如果水疱破溃，伴有大量液体渗出，可以混合外用紫草油和重组人表皮生长因子凝胶。在治疗期间，需要禁忌辛辣、刺激性的食物，禁忌酒，注意休息，减少熬夜，嘱咐患者大量喝水，禁忌用手挤压水疱。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种病毒性皮肤疾病，具有一定的传染性，在临床上可以看到前胸、后背出现了红丘疹、丘疱疹、水疱，而且伴有瘙痒，严重者还会有周身发热，蔓延到四肢、头面部。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/06/21收听(76170)
"出水痘即已经有水痘的皮疹形态。如果在皮疹形成的24小时之内，应用阿昔洛韦进行抗病毒治疗，水痘的皮疹可以出得不那么多，让水痘的皮疹少一些，从而让水痘好得更快。如果已经超过48小时，应用阿昔洛韦进行抗病毒治疗，水痘的皮疹形态并不会有明显的减少。所以，如果在48小时之后，水痘好得快的方法则不是应用阿昔洛韦抗病毒治疗。因为水痘大多是一个自限病程，这时只要注意休息，不应用糖皮质激素，才是好得比较快的方法。如果能够在24小时之内，当然越早越好，服用阿昔洛韦进行抗病毒治疗，水痘能够好得更快一些。"
2019/01/27收听(96376)
"水痘患者如果想缩短病程，就需要尽早的进行抗病毒治疗，首选的药物是阿昔洛韦，疗程7-10天左右。对于大部分水痘患者，是不需要特殊处理的，因为水痘本身是自限性疾病，只需要对症治疗就可以。如果患者的感染中毒症状比较严重，或者伴有相关的并发症，那么就需要进行抗病毒的处理，抗病毒首选口服药物。如果不能进食或者症状比较重，也可以选择静脉使用阿昔洛韦。水痘患者需要注意隔离，隔离至水痘皮疹结痂完全脱落。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/12收听(73926)
水痘是水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性病毒性的皮肤病，有传染性，所以患有水痘以后要隔离，避免传染家人以及他人。急性期的时候要注意卧床休息，减少活动。水痘是病毒自限性的皮肤病，主要是对症治疗为主，高热的时候可以给予退烧药。如果有继发感染要控制感染，一般是口服抗病毒的药物，如阿昔洛韦、泛昔洛韦或伐昔洛韦，外用药方面主要是根据皮损的特点以及自我的症状，瘙痒严重的口服抗组胺药物。水疱没有破的，局部可以外涂炉甘石洗剂收敛皮损、止痒，水疱破溃的要外用抗生素的软膏预防感染。
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/29收听(61002)
"出水痘不是一定会出很多，水痘患者的皮疹有轻有重，有多有少。有可能第一天出很少，第二天开始增多，有可能第一天出完，第二天就没有了，还有的患者一共也不会出几颗。这与个体差异、感染的轻重，以及是否接种过水痘疫苗均有关系。比如接种过水痘疫苗或者曾经患过水痘的病人，水痘疱疹就会相对轻微，少的可以仅仅有几个疱疹，其余的患者水痘病情轻重也各有不同，这都是正常的。发现水痘患者之后，一定要尽早隔离，直到病愈。目前该病尚无特效的治疗方法，主要是对症处理以及预防皮肤继发感染，房间要保持通风良好，给患儿勤换衣服、剪指甲，患者的用具要及时清洗消毒。注意患处要保持清洁，避免搔抓，可外擦炉甘石洗剂止痒。如果疱疹破溃，可使用抗生素软膏局部涂抹。如果有发烧的情况，最好是以退热贴、冰枕等方法物理降温。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/15收听(31192)
"出水痘期间首先要注意的是做好患者的隔离，避免患者外出；做好居住环境的通风换气，如果是儿童患者一定要做好指甲的护理，勤剪指甲，避免指甲搔抓疱疹处的皮肤，从而导致继发感染，延长病程。勤换衣物，保持皮肤的清洁，如果疱疹处瘙痒严重，可以外用炉甘石洗剂，如果继发感染，可以用抗生素软膏。饮食要清淡而且容易消化，避免辛辣刺激性食物、油炸食品以及发物，比如鱼、虾、羊肉、狗肉等容易加重水痘的症状，延长病程。观察患者的精神状态，比如体温、精神状态出现异常一定要及时去医院，避免出现严重的并发症。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/07收听(63224)
"水痘是由水痘带状疱疹的病毒，初次感染引起的呼吸道传染病。出水痘后首先应该注意做到隔离，患者应隔离至全部疱疹变成干结痂为止。一般在发热期应当主要是注意休息，卧床休息，给予容易消化食物和注意补充水分，应该加强护理，保持皮肤的清洁，避免搔抓疱疹处，以免造成继发感染。皮肤瘙痒的可以用炉甘石洗剂涂擦，疱疹片破裂后，可涂龙胆紫、抗生素软膏。患者由于呼吸道隔离至全部疱疹结痂，其污染物用具可用煮沸、日晒等方法进行消毒。"
吕振│大庆市第二医院
2018/07/03收听(28040)
"水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染造成的，是一种传染性疾病，而且有一定的潜伏期。所以，一旦感染了水痘，要进行严格的隔离，以防再传染给其他人。由于是由水痘-带状疱疹病毒感染造成的，可以通过呼吸道和疱液直接传播，所以要进行严格的隔离。治疗上选择抗病毒的办法，口服阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等药物，进行7天左右的治疗。同时，如果比较痒，可以外用炉甘石洗剂，进行外擦治疗。千万不要用手抓破水痘的皮疹，否则累及真皮时可能会造成痘坑的形成。在治疗的同时，要注意休息，适当的多饮温水，这样病情能够好的稍微快一点。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/04/28收听(21090)
"水痘是一个自限性的感染性疾病，所以水痘的治疗过程应该是以对症支持治疗为主。一旦确诊水痘，患者应该进行隔离。隔离到全部疱疹都变为干结痂为止。发热的时候要注意卧床休息，不能着凉，不能劳累，吃容易消化的食物，清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物，注意补充水分，多喝水。如果体温在38.5℃以上，可以对症退热，但是禁用激素，尽量让体温维持在38℃左右，利于出痘。水痘的疱疹一般会比较痒，避免搔抓，否则会引起继发性的皮肤感染。如果皮肤剧烈瘙痒，可以口服抗过敏药物，或者使用炉甘石洗剂涂擦，疱疹破裂可以涂抗生素软膏来预防进一步的皮肤感染。早期应用阿昔洛韦是具有一定疗效的，是治疗水痘-带状疱疹病毒感染的首选抗病毒药物。如果皮疹出现24小时内进行治疗，则能控制皮疹发展，加速病情恢复。要注意预防继发的细菌感染，如果患者出现剧烈的头疼、恶心、呕吐等要及时就医。"
许英霞│潍坊市人民医院
2018/08/12收听(10686)
"水痘是由于初次感染水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。一年四季都可以发生，但以冬春两季为多见，传染性比较强，多发于儿童和青少年，成人发病率比较低。如果小孩怀疑水痘，应该及时去医院就诊，明确诊断。如果确诊是水痘，口服抗病毒药会使疾病好的更快，可以口服阿昔洛韦、更昔洛韦，可以配合蒲地蓝口服液、板蓝根冲剂等。患有水痘应该避免感染，勤换内衣，保持内衣清洁，不要使水痘疹子破溃，不然容易留有疤痕。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2018/10/12收听(48720)
水痘分为轻、中、重度表现，普通儿童、学生的发病率相对偏高。一般人群如果免疫情况良好，病情又不是... 徐潜│中日友好医院 2023/02/23播放(89790)
水痘分为轻、中、重度表现，普通儿童、学生的发病率相对偏高。一般人群如果免疫情况良好，病情又不是...
徐潜│中日友好医院
2023/02/23播放(89790)
"患者出现水痘以后只有自己多加注意才能好的快，不用药物治疗也是可以痊愈的。首先患者应该呆在家中休息，尽量不要到公共场合去，这个时候要避免见到冷风并且不要沾凉水，以免水痘生不出来，同时保证充足的睡眠。出现水痘的时候饮食上要注意不要吃辛辣刺激性的食物，包括葱、姜、蒜，不要吃过于油腻的食物炒菜最好用植物油，避免水痘留下疤痕和持续高烧，多吃青菜，多喝温开水是很关键的。在出水痘的时候，如果皮肤出现了瘙痒感可以短时间内用扑尔敏，部分患者喝完可能会有点犯困。如果出现发烧只要温度不超过39℃是可以不用退烧药物的，可以物理降温、多喝水。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(89766)
"水痘的病程一般在7-10天，发病后第3-4天是本病的高峰期，也是症状最为严重的时候。在病发时的红色小丘疹，通常在数小时后变成小水疱，水疱周围伴有红晕，并很快变成椭圆形的疱疹，容易破裂，还伴有瘙痒的症状。有些患儿还会出现发热、打喷嚏、流鼻涕等一些感冒的症状。对发热的患儿如果不及时治疗还容易引起一些并发症，如肺炎、心肌炎等，严重时甚至会出现脑炎。目前对该病尚无特效的治疗方法，主要是对症处理以及预防皮肤继发感染，房间要保持通风良好，给患儿勤换衣服、剪指甲，患儿的用具要及时的清洗消毒，注意患处要保持清洁，避免搔抓，可外擦炉甘石洗剂止痒。如果疱疹破溃，可使用抗生素软膏局部的涂抹。如果有发热的情况，最好是以退热贴、敷冰袋等方法物理降温。"
2020/08/17收听(79928)
"出水痘最严重的天数，根据每个人的病情是有所不同的。对于水痘皮疹这一方面，水痘皮疹会分批出现，在前3-4天都很可能会出现。最后一批皮疹出现的时间，其实就是皮疹最多的时候，也可以认为是水痘最严重的时候，是第3天或者第4天的时间。但如果水痘太轻，在第1天或者第2天，最后一批皮疹就已经出现了，这时也算是最严重的时候。水痘的患者除了皮疹之外，还可以出现发热，发热较轻的患者，可能在前2天出现或者是前3天，这时第3天或者第2天可能是最重。出水痘的患者，还有可能会有一些并发症，比如出现水痘性脑炎，如果病情不得到控制，最严重的天数有可能是在病程的后期。"
2019/07/26收听(40830)
"出水痘的过程主要指的是出疹期，在出疹期之前也可以伴有前驱期的症状，比如发热、怕冷、头痛、咽痛、恶心、食欲下降、全身不适等症状。在前驱期持续1-2天后就会出现水痘的典型皮疹，最开始是在躯干部有几个红色丘疹，数小时之内可以变成疱疹。疱疹比较有特点，表皮比较薄，疱疹液是透明的，周围可以有一圈红晕，逐渐变为浑浊的疱疹液。因为疱疹皮比较薄，所以比较容易被抓破，但即使不被抓破，也会变成干枯的形态，并且会结痂，结痂的时候红晕就会消失，结痂会在一个星期左右自然脱落，这是皮疹的大致过程。但从整体上来看躯干部位长的多，四肢部位长的少，会伴有比较明显的皮肤瘙痒，在同一个时间内皮疹的形态是不一样的，可以同时见到红丘疹、疱疹以及结痂。"
2019/03/30收听(47554)
"出水痘以后，首先需要到医院去检查，看有没有其他的并发症，比如有没有脑炎、病毒性肺炎、细菌感染的问题，要进行做检查，然后积极进行抗病毒治疗，比如用阿昔洛韦、伐昔洛韦、板蓝根，外用药比如百多邦、达维邦等抗生素软膏。水痘是烈性的传染病，潜伏期是7-14天，一定要隔离，在有水疱的时候不要冲水洗澡，等到干了以后再冲水洗澡。发烧的时候可以用退烧药，吃的清淡一点，要注意休息。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/29收听(28832)
"出水痘的根本原因是水痘-带状疱疹病毒，这种病毒可以引起两种疾病，分别叫做水痘和带状疱疹。一个人得了水痘，一定是在之前的一段时间之内，接触到水痘患者或者带状疱疹患者。接触水痘患者的方式，一定是通过呼吸道飞沫进行传播，或者直接接触疱疹液。接触带状疱疹的患者，因为通过呼吸道飞沫不能传播，就一定是通过直接接触患者的疱疹，或者间接接触到含有疱疹的中间物体。水痘的原因就是以上这些方面，所以如果遇到水痘或者带状疱疹的患者，并且自己之前没有得过水痘，没有注射过水痘-带状疱疹病毒的疫苗，就要小心，尽量避免接触。"
2019/01/22收听(65180)
"出水痘之后如果没有明显的并发症，没有特别严重的临床症状，一般在10天左右就能痊愈。水痘大多是一个自限性疾病，它的痊愈主要是看皮疹何时能够完全退掉，10天已经足够了。但是也要看水痘患者具体的疱疹量，如果皮疹比较多，疱疹破溃并结痂之后，这一时间很有可能比10天要少一些，在1个星期左右，7-8天的时间就能够结痂脱落达到痊愈状态，而如果结痂比较多也有可能稍微超过10天。当有并发症的时候，也就是出现了水痘性脑炎，这个时间很可能要往后拖一些。而如果出现了水痘性肺炎，有明显肺炎的症状，做相关检查也确定了水痘性的肺炎，这个时间也会明显延长。"
2019/02/21收听(56124)
"出水痘的病人并不是绝对的禁忌吹风，因为吹风导致水痘患者病情加重，仅仅是通过吹风导致发热的症状加重或者导致着凉，并没有其他的机制导致水痘患者病情加重。所以，出水痘的患者如果没有明显的发热、怕风的感觉，稍微吹一下风，并不会导致病情出现异常。只有当水痘患者有明显的怕冷，或者吹风的时候感觉到非常不舒服，这时才不能吹风。出水痘的患者也不能长时间的吹风，如果是吹风扇或者吹空调，在当时虽然不感觉到难受，但是吹的时间长了很可能会出现不舒服，出水痘的患者并不用特别禁忌出去吹风，稍微吹一点并不会加重病情。水痘患者如果有全身的不适，应当注意休息，避免吹风吹的时间太长。"
2019/05/31收听(77716)
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