中南大学湘雅医院
心血管内科
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治疗颈动脉斑块，常用而有效的药物是他汀类药物，如阿托伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、匹伐他汀，都可以治疗颈动脉斑块，能够稳定斑块甚至逆转斑块。
由于斑块附着在血管内壁上时，存在脱落的风险，斑块包括脂质内核和纤维帽。如果外部的纤维帽不稳定，则内部脂质内核便易冲破纤维帽，释放到血管内，并随着血液流动形成栓子，到达身体其他部位。如果到达脑动脉，则会出现脑梗塞，如果到达冠状动脉，可能出现心肌梗死。因此他汀类药物的主要目的是稳定版块，延缓动脉粥样硬化进展，预防血栓栓塞事件发生。
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"后颈动脉有斑建议服用他汀类调脂药物，比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀钙片、普伐他汀钠片、洛伐他汀、辛伐他汀等，上述药物的基本作用都一致，可以有效降低低密度脂蛋白含量，从而有效减少或斑块形成。无论是后颈动脉，还是其他动脉，只要出现中央硬化斑块，多是由于低密度脂蛋白聚集在人体的血管内皮下所形成。所以，需首先控制低密度脂蛋白含量，可以选择应用他汀类调脂药物，也可以选择应用依折麦布，也就是胆固醇吸收的抑制剂，或者应用胆汁酸耦合剂等，都可以有效降低患者的低密度脂蛋白含量。目前新兴的是PCSK9，该药物为注射试剂，为注射药物，一个月注射1-2针，可以有效降低低密度脂蛋白含量。另外，建议患者在应用其他更多新型的治疗同时，一定要坚持应用他汀类药物。因为他汀类药物除可以降低低密度脂蛋白，还可以稳定动脉粥样硬化斑块，也就是可以尽量避免动脉斑块出现破裂，破裂后可引起患者出现血栓及血管堵塞。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/10收听(12064)
"如果患者经检查存在动脉斑块，又没有特殊的临床症状。那么建议可以口服像拜阿司匹林以及他汀类的药物。这两类药物有助于抗动脉硬化、抗血小板、降脂、稳定斑块，改善血管内皮功能，可以更好地预防斑块的进展。如果患者存在明显的临床症状，比如心前区疼痛、发闷，那么可以结合应用扩血管药，比如硝酸酯类药物，还有就是可以结合应用像万爽力、倍他乐克之类的药物，有助于改善心前区不适症状，同时还能够更好的预防病情发作。如果动脉斑块已经造成了血管的重度狭窄，那么应当尽早的进行冠脉介入治疗，对于单纯口服药物不见明显改善的患者也可以入院进行系统的治疗，可以用改善循环以及抗凝的药物，能够更好地缓解临床症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/10/07收听(70366)
动脉斑块是动脉硬化的表现，它主要是通过一些彩超的检查，或者是造影的检查来发现。它主要的出现的部位就是在颈动脉或者是主动脉弓部位容易出现。如果出现了这种情况应该怎么处理？第一在饮食方面应该吃蔬菜、水果为主，少吃油腻性的食物，尤其是动物的内脏、鸡蛋黄或者是发红色的肉，比如猪肉。多吃一些蛋清以及鱼肉，或者是多喝些牛奶是没有问题的。第二个方面吃药物进行治疗，如果斑块比较稳定，并且没有任何症状，一般没有必要口服药物治疗，定期复查就可以了。如果有头晕的症状，并且有脑动脉硬化或者是脑梗死的表现，可以口服他汀类的药物进行治疗，比如最常见的就是阿托伐他汀钙以及瑞舒伐他汀钙等药物。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(48816)
"颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现，颈动脉斑块的形成和很多的因素有关，其中像年龄>60岁、长期吸烟史、高血压、高脂血症、糖尿病等是常见的危险因素。很多出现颈动脉斑块的人没有临床症状，大多数都是通过颈动脉的彩超检查发现有颈动脉斑块。颈动脉斑块的治疗，常用的药物有以下几类：1、抗血小板类药物：如阿司匹林或者氯吡格雷，这是抗血小板治疗的一类药物，可以显著地降低心脑血管疾病的发生率；2、他汀类药物：也是降血脂的一类药物，很多的临床研究证实，他汀类药物可以稳定斑块，显著降低心血管事件的发生率和病死率。可以根据化验的血脂水平，以及是否合并其他危险因素来考虑使用他汀类药物，来控制血脂，服用他汀类药物的过程中要定期监测肝功和血脂变化；3、活血化瘀类药物：使用活血化瘀的中成药，长期服用也可以起到稳定斑块的作用。"
祁慧霞│山西省中医院
2023/03/23收听(26935)
下肢动脉斑块在临床上，是比较常见的血管性病变。一般来说，下肢动脉斑块口服的药物，主要有稳定斑块... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/04/28播放(44297)
下肢动脉斑块在临床上，是比较常见的血管性病变。一般来说，下肢动脉斑块口服的药物，主要有稳定斑块...
温暖│湖北省中西医结合医院
2024/04/28播放(44297)
动脉粥样硬化斑块是动脉粥样硬化的表现之一，动脉粥样硬化的治疗药物，主要是抗血小板药物和他汀类降... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/11/29播放(50118)
动脉粥样硬化斑块是动脉粥样硬化的表现之一，动脉粥样硬化的治疗药物，主要是抗血小板药物和他汀类降...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/11/29播放(50118)
动脉斑块通常是指动脉硬化斑块，饮食应该需要符合控制三高的原则，要避免高血压、高血脂和高血糖。如... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/12/01播放(48182)
动脉斑块通常是指动脉硬化斑块，饮食应该需要符合控制三高的原则，要避免高血压、高血脂和高血糖。如...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/12/01播放(48182)
"动脉斑块的形成和多个危险因素有直接关系，在40岁以上的中老年人多数存在，在40岁后发展最快。血脂的异常是形成动脉斑块重要原因，胆固醇、低密度脂蛋白增高都会诱造成动脉斑块的形成；血压控制不佳容易诱发造成血管的破损，加快动脉斑块形成的速度；同时吸烟可以造成冠状动脉痉挛，冠状动脉内皮细胞损伤引起动脉斑块；糖尿病、肥胖、遗传等都是造成动脉斑块的重要因素。长期大量的纤维脂肪斑块可以造成管腔的狭窄，出现心肌、颅脑动脉、肾动脉的缺血问题。所以动脉斑块的形成是多种危险因素的作用下，一旦出现动脉斑块需要积极控制危险因素，定期进行血压、血脂、血糖、颈部血管彩超等检查。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/17收听(72516)
"动脉斑块是动脉粥样硬化的一个表现，导致血管管腔狭窄而出现心脑血管疾病，形成跟长期的吸烟、高血压控制不好，或糖尿病以及高脂血症有关。由于动脉斑块都存在高脂血症，平时要吃低脂饮食，尽量少吃油腻食物，多吃粗粮如玉米、小米、高粱、燕麦等，这些食物富含膳食纤维，可以促进肠道蠕动排出多余脂肪，水果含有丰富的维生素。确定降压作用，如橘子、香蕉、苹果，如果是糖尿病患者，应该多吃猕猴桃，因为猕猴桃不会导致血糖升高，蔬菜类含有多种营养成分很多具有降压利尿作用，如芹菜、冬瓜，尤其适合血脂升高和高血压患者。动脉斑块通过食疗改善，需要比较长的时间。"
2019/09/24收听(71332)
动脉斑块指的是动脉的某个部位在血管的壁内出现动脉硬化，脂质沉积，斑块形成的一种过程，大部分都见于中老年人，它属于是一种血管退行性变。如果局部血管出现损伤，也有可能会导致局部的脂质沉积，甚至可能有血栓形成。动脉斑块非常危险，如果斑块继续长大，一旦发生斑块碎裂，就有可能会导致远端血管的堵塞。如果发生在冠状动脉，斑块逐渐长大就会导致冠状动脉狭窄，出现心肌缺血的症状，一旦斑块破裂或者斑块继续长大，造成血管堵塞，就会形成心肌梗死。所以有动脉斑块一定要积极的治疗，控制这种斑块的发展非常关键。第一、在平时生活中一定要健康的生活。第二、采用一些药物来控制，比如他汀类药物。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(34230)
锁骨下动脉斑块提示锁骨动脉粥样硬化，最好应用药物进行抗动脉硬化治疗，常用的药物比如阿司匹林、阿托伐他汀等。同时也要注意日常生活习惯的改善，特别是体型偏胖的患者，注意控制饮食，天天锻炼身体，进行有效的减肥。平时吃饭的话要注意少吃油、少吃盐，含油量大的食品，比如花生、瓜子、开心果等带壳的植物，以及各种油炸食品，平时要注意少吃。多吃新鲜的水果和绿叶蔬菜，比如芹菜、菠菜、香蕉、苹果、梨等。有吸烟习惯的患者必须要戒烟，平时注意不要有太大的精神和思想压力，降低紧张焦虑的情绪，保证充足的睡眠都有助于改善锁骨下动脉硬化。
2020/02/26收听(70600)
动脉斑块好比水管生锈，是人体老化和血管硬化的过程。动脉斑块是由于斑块的诱发因素，如吸烟、高血压、高血脂、高血糖引起的血管内皮变化，斑块主要由内皮下的炎性细胞、胆固醇及出血组成，随着时间的延长斑块内逐渐出现纤维化以及钙化。动脉斑块如果堆积较多会引起管壁的狭窄及闭塞，出现明显的临床症状，所以一旦出现斑块则提示要尽早的去除动脉斑块的诱因，使血管恢复正常的管径不至于引起症状。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/20收听(74420)
颈动脉斑块是临床上常见病，它是血管老化的结果，多数为高血压、高血糖损伤血管壁、内膜后，血脂在内... 刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/05/17播放(60230)
颈动脉斑块是临床上常见病，它是血管老化的结果，多数为高血压、高血糖损伤血管壁、内膜后，血脂在内...
刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/05/17播放(60230)
"动脉有斑块，是指在动脉壁上有钙盐沉积，其形状就像斑块一样。在发现该疾病后，需要积极调整饮食结构，增加运动，有时也需要配合口服药物，来防止斑块进一步增大，因为如果斑块继续增大，可能会导致血管被阻塞，甚至会使斑块脱落，而引起相应的组织缺血。平时应避免饮用含有酒精的饮品，不要吃过于油腻的食物，常见的有红烧肉、肥肠、鱿鱼等。尽量不要吃腌制食品，例如腌酸菜、腌腊肉等，这些都会使斑块进一步加重，可适当摄入新鲜的水果、绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白。部分患者需要服用降血脂的药物，例如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等，有时还需要服用降低血液粘稠度的药物，例如阿司匹林等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/16收听(50196)
双下肢动脉斑块形成，就像家里的管道。新房子的新管道是完好的，随着使用时间变长，管道一定会形成各... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/20播放(48558)
双下肢动脉斑块形成，就像家里的管道。新房子的新管道是完好的，随着使用时间变长，管道一定会形成各...
2023/04/20播放(48558)
做彩超发现动脉有斑块，要明确斑块的大小，如果大于血管直径的2/3，要采取手术剥离、安装支架。如果是硬斑，斑块表面形成一层纤维膜，不太容易再生长，不会再长大比较稳定。如果是软斑，可能很快的再增长，也可脱落，斑块作为栓子可以造成栓塞。治疗要根据斑块的大小、体积以及软硬情况，采取手术的治疗或保守的治疗。一般保守治疗采用服药，有活血化瘀药物、抗凝药和控制脂肪的药，尤其是控制低密度脂蛋白。治疗比较复杂，应该根据具体情况由专业的医师进行诊治，效果还是比较好的。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/08/23收听(98384)
"动脉斑块的形成具体原因目前并不是十分清楚，但是糖尿病、高血压、高血脂、吸烟等都是高危因素，导致斑块形成现在主要有三种学说：第一种，内膜损伤学说，内膜损伤是动脉硬化发展基质的最初阶段，内膜损伤后，内膜下组织暴露于血循环中，刺激血小板聚集，释放血小板、获得性生长因子，使平滑肌细胞增殖，细胞外基质积聚，甚至脂质沉积和斑块形成。第二种，脂质浸润学说，脂质条纹是局部扁平黄色的斑块或者线形条纹，能够在动脉管腔的表面看到，有文献报道，脂质条纹可能是内膜积聚的吞噬脂质的泡沫细胞。在浸润动脉壁的各种脂蛋白中与动脉粥样硬化病变有关的主要是低密度脂蛋白，与高密度脂蛋白之间的平衡影响着胆固醇代谢。第三种，平滑肌细胞增生学术，无论是内膜损伤还是脂质代谢紊乱都可促进动脉平滑肌细胞增殖，而动脉平滑肌细胞增殖在动脉硬化病理变化中起着重要的作用，从动脉中层通过细胞异型和增殖形成斑块。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/08收听(24928)
"脑动脉斑块严重与否取决于斑块的面积，是否对血管造成严重的狭窄，如果患者的动脉粥样硬化斑块程度比较重，导致患者的脑血管存在狭窄，引发血流动力学方面的改变，这种情况是比较严重的，需要积极的进行治疗，通过支架介入来改善患者的脑部供血。但是患者出现脑动脉粥样硬化斑块的时候，提示患者要严格控制血压、血脂、血糖，要注重生活方式上的改变，避免加重脑动脉硬化，以免患者后期发生脑梗死等问题。患者平时一定要注意监测血脂、血糖、血压、血同型半胱氨酸等危险因素，如果血脂高要启动阿司匹林、立普妥这一类的药物来降脂，稳定血管的斑块，平时饮食上一定要低盐、低脂。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/10收听(77914)
"动脉斑块的治疗包括以下几方面：1、饮食和生活习惯的改变，要清淡饮食，忌辛辣食物，戒烟戒酒，适当运动，多饮水；2、药物治疗，对于有动脉硬化斑块的，采用口服他汀类的降脂药，同时口服1-2种抗血小板药物，常见的有阿司匹林、波立维；3、对于已经形成狭窄的斑块，采用手术开刀切除内膜斑块以及内膜使管腔得以恢复；4、随着介入耗材的水平提高，可以采用介入下进行斑块旋切，当然此方法不能100%切除斑块，切除斑块可以达到70%-80%的程度，术后再给予抗血小板以及抗凝的治疗。"
2020/05/15收听(32364)
动脉斑块的治疗分为以下3种情况：1、无需治疗：对于比较轻的动脉斑块，没有引起动脉... 李天润│北京大学第三医院 2023/04/26播放(31697)
动脉斑块的治疗分为以下3种情况：
1、无需治疗：对于比较轻的动脉斑块，没有引起动脉...
李天润│北京大学第三医院
2023/04/26播放(31697)
湖北省中西医结合医院 温暖
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