北京大学人民医院
神经外科
手机浏览
垂体瘤是比较常见的一类颅内肿瘤。大部分垂体瘤属于良性肿瘤且生长缓慢,不会在短时间内危及患者生命,可以获得十几年,甚至几十年的长期生存。还有一些垂体瘤呈侵袭性生长,特别是泌乳素腺瘤在发现时体积就比较大,而且这类肿瘤有时会侵袭性生长,累及海绵窦甚至向额叶、颞叶生长,造成明显的占位效应。如果不及时有效的治疗,可能在几年内危及患者生命。
总体来说,良性垂体瘤是一种生长缓慢的肿瘤,即使引起了患者的症状,比如内分泌功能紊乱、视力视野缺损,以及颅内压增高等症状,也可以通过微创的神经外科手术加以治疗。治疗后仍然可以获得满意的生存期。泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤实际也可以通过药物有效控制,在一段时间内并不需要手术治疗,甚至可以完全通过药物控制,仍然可以获得很好的生存期和很高的生活质量。由此可见,大部分良性垂体瘤患者,可以获得十几年、甚至几十年的长期生存,乃至一部分患者可以获得与普通正常人相似的预期寿命,而不会在较短时间内危及患者生命。
分享:
"良性垂体瘤的患者,绝大多数情况下都能够良好的控制,长期的生存,也就是说患者往往能活几十年,基本上就是能够达到自然生存的时间,但有几个概念需要注意一下,常见情况如下:一、绝大多数的垂体瘤都为良性,恶性的垂体瘤非常罕见,所以不要担心。如果影像学上考虑是垂体瘤,不要特别紧张。二、一小部分的垂体瘤具有内分泌特性,比如高泌乳素性的垂体瘤就可以通过药物来进行控制,而且可以长期控制,病灶非常稳定,也不影响生活。三、有一部分需要手术的垂体瘤患者,可以做微创手术,经鼻蝶的内镜下,将垂体瘤挖出来完成手术,达到一个治疗的效果。一部分患者通过手术可能无法完全切除,可以通过伽玛刀这样的治疗方式来巩固疗效。所以总的来说,垂体瘤的治疗效果一般比较理想。最大的危害是压迫相邻神经,主要是视神经,会影响视力,导致视力下降,甚至严重的患者可能出现失明的情况,但是对生存来说没有太大的影响。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/08/02收听(43638)
"垂体腺瘤是颅内的良性肿瘤,来源于垂体前叶,即腺垂体。垂体瘤根据其大小分为垂体微腺瘤、垂体大腺瘤和垂体巨腺瘤。一般来说,垂体微腺瘤的生成周期比较长。根据垂体腺瘤的内分泌功能,分为无功能腺瘤、泌乳素腺瘤、生长激素性腺瘤、促肾上腺皮质激素性腺瘤、促甲状腺激素性腺瘤。泌乳素腺瘤可吃溴隐亭,能得到很好的治疗,患者能和正常的健康人一样存活。如果是其他几种类型的腺瘤,选择神经内镜手术切除,可以获得较满意的全切结果。如果顺利,全切患者能和正常人一样存活。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/05/29收听(52748)
垂体瘤是良性肿瘤,处理得当不影响生命,垂体瘤出现后有头痛、内分泌改变、视力和视野改变,女性有泌... 王来兴│上海长海医院 2023/10/06播放(55858)
垂体瘤是良性肿瘤,处理得当不影响生命,垂体瘤出现后有头痛、内分泌改变、视力和视野改变,女性有泌...
王来兴│上海长海医院
2023/10/06播放(55858)
垂体瘤为良性肿瘤,生长缓慢,并非癌症,短期内对患者生存期影响非常小。且随着治疗手段的多样化,较... 贾德泽│山东大学齐鲁医院 2023/06/19播放(68796)
垂体瘤为良性肿瘤,生长缓慢,并非癌症,短期内对患者生存期影响非常小。且随着治疗手段的多样化,较...
贾德泽│山东大学齐鲁医院
2023/06/19播放(68796)
"根据垂体肿瘤的位置、分泌的激素等等不同,可以选择手术治疗、激素治疗以及放射治疗。要根据垂体瘤具体的种类,评估预后、评估生存期。如果肿瘤经过手术切除,需要定期进行随访,除了避免肿瘤的复发,还要尽量保全患者的垂体功能,使升高的激素能够降到正常的水平,保证正常的生活,保存生存质量,延长寿命。如果是垂体泌乳素瘤,可能不需要做手术治疗,可以选择药物治疗,控制泌乳素的水平,达到使肿瘤缩小的目的。患者需要定期复查泌乳素的水平调整剂量,维持长期的治疗。"
高岩│中日友好医院
2019/05/25收听(10018)
垂体瘤患者的寿命与具体情况、采取治疗措施等有关,不可一概而论。垂体瘤一般为良性肿瘤,生长缓慢,并非癌症。若患有垂体瘤,可导致头痛、激素分泌异常、视力减退等...
刘建明│解放军总医院第七医学中心
2020/04/29阅读(3568)
"垂体瘤良性是否需要治疗,主要是根据是否引起相应临床症状而定。如果出现头晕、头痛、视力视野障碍、意识障碍、体温波动明显,血压、呼吸、脉搏不稳定及相关内分泌临床表现,比如月经推迟、毛发稀少、怕冷、抵抗力低下等临床表现,是需要积极治疗的。不同类型的垂体瘤,治疗方案也有所差异,但是,对于垂体瘤大的治疗原则主要是以手术治疗为主,同时,辅以放射治疗和药物治疗。在制定相关方案时,要综合考虑肿瘤的大小、性质、生长方向,是否存在侵袭性,与周围重要结构的关系,具备的手术条件以及术者的经验,并强调个体化综合治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/16收听(56134)
"良性垂体瘤手术毕竟是一种有创操作,风险主要在于手术过程中及手术后可能会出现并发症,比如手术可能会导致视神经损伤、动眼神经等脑神经或者海绵窦内结构发生损伤。有可能会导致视神经和周围结构受压。有可能会出现脑脊液漏、颅内感染、脑内血肿、蛛网膜下腔出血、残留肿瘤不能全切、腺垂体功能不全、尿崩症、水电解质平衡紊乱、下丘脑功能紊乱、鼻出血、鼻旁窦炎、鼻中隔穿孔等。对于手术之后的病人一定需要严密观察相关病情变化,可以早期发现相关并发症,并进行早期处理。"
2019/04/02收听(34940)
垂体瘤作为一类良性肿瘤,存在复发可能性。因为可能存在恶性生长方式,即肿瘤良性、病理检查良性,但... 张洪涛│烟台毓璜顶医院 2023/04/12播放(60364)
垂体瘤作为一类良性肿瘤,存在复发可能性。因为可能存在恶性生长方式,即肿瘤良性、病理检查良性,但...
张洪涛│烟台毓璜顶医院
2023/04/12播放(60364)
"良性垂体瘤手术费用大概约2-3万元左右,其费用产生主要包括麻醉费用和手术费用,及手术过程中所使用的相关材料。对于垂体瘤术后,一定需要严格观察患者的尿量、意识状态及有无癫痫发作等情况。术后需要使用抗生素预防感染、使用激素使体内有足够的内源性激素产生,同时需要监测电解质的变化,每天至少2次,发现异常及时予以纠正。术后如果出现视力、视野改变,需要立即行脑CT检查除外血肿。如果是经鼻垂体瘤切除术,一般在手术后3-6天取出。无论是经过经鼻入路,还是开颅手术,均需要留意有无脑积液鼻漏发生。术后要复查内分泌激素水平,以评估手术的效果。"
2018/12/16收听(99238)
"良性垂体瘤也会复发。治疗垂体瘤的目的是解除目前所带给的困扰,比如压迫症状,头痛或者内分泌症状,绝经、泌乳、不孕不育等一系列的表现。治疗完毕之后,如果发现是良性的垂体瘤,仍然会有复发的可能,只是时间会相对的延长很多,有的人会在5年以后复发,有的人会在10年以后复发。除非垂体瘤在手术当中已经切的非常干净,没有一丝残留,这样基本上不会考虑复发,但是这种可能性因为垂体所处的解剖位置的异常,从而决定可能性非常小。因此对于良性垂体瘤,也需要每隔3个月做头部CT,如果复查再次复发,需要及早的发现及早的治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/13收听(85132)
"垂体瘤放射治疗费用一般3-4万元左右,不同医院其费用可能会有所差异,根据放疗的次数不同,其费用也会有所差异。对于放射治疗,在治疗垂体瘤过程中有着非常积极的作用。在临床上对于不能够耐受手术,或者全身情况较差,或者病人不愿意手术时,可以考虑进行放射治疗。而对于垂体瘤巨大,手术切除有难度的病人,早期也可以采用放射治疗,这样可以使肿瘤缩小,从而降低手术难度。但是在使用放射治疗垂体瘤过程中,也常常会有副作用。其常见的副作用主要有嗜睡、记忆力障碍、脑神经麻痹、肿瘤坏死等。"
2019/03/08收听(16954)
垂体瘤专业称为垂体腺瘤,是神经系统肿瘤常见类型,发病率排第三位,97%-98%的垂体腺瘤为良性... 黄忻涛│山西医科大学第一医院 2023/06/02播放(55162)
垂体瘤专业称为垂体腺瘤,是神经系统肿瘤常见类型,发病率排第三位,97%-98%的垂体腺瘤为良性...
黄忻涛│山西医科大学第一医院
2023/06/02播放(55162)
"良性垂体瘤的治疗方法选择,需要综合考虑肿瘤的大小、性质、是否存在侵袭性、生长方向、与周围结构的关系、具备手术条件以及术者的经验,并要强调个体化的综合治疗。治疗上最主要还是以手术治疗为主,辅以放射治疗和药物治疗,比如泌乳型垂体瘤,早期可以通过药物进行治疗,但是当泌乳素小于500ng\/mL时,可以考虑也进行手术治疗,因为手术可以矫正泌乳素水平。如果泌乳素大于500ng\/mL,药物治疗不能控制肿瘤生长,需要进行手术治疗。手术之后也需要继续口服药物,使泌乳素水平降低正常的治疗。而对于其他类型垂体瘤,则主要以手术治疗为主,但是对于肿瘤较大者、患者情况较差不能耐受手术或者病人拒绝手术史,可以考虑进行放疗。"
2019/01/24收听(54794)
垂体瘤良恶性的区别主要在于是否有转移的特性,主要分析如下:1、良性:垂体瘤大部分... 范存刚│北京大学人民医院 2023/05/31播放(89664)
垂体瘤良恶性的区别主要在于是否有转移的特性,主要分析如下:
1、良性:垂体瘤大部分...
范存刚│北京大学人民医院
2023/05/31播放(89664)
良性垂体瘤手术一般随着技术的进步,风险越来越小,其风险主要表现为以下几个方面:1... 胡昌辰│山西省人民医院 2023/07/31播放(52384)
良性垂体瘤手术一般随着技术的进步,风险越来越小,其风险主要表现为以下几个方面:
1...
胡昌辰│山西省人民医院
2023/07/31播放(52384)
脑垂体瘤在神经外科非常常见,得了垂体瘤不治能活多久不能一概而论,要根据垂体瘤的分型和分类来展开... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/07/05播放(43145)
脑垂体瘤在神经外科非常常见,得了垂体瘤不治能活多久不能一概而论,要根据垂体瘤的分型和分类来展开...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/07/05播放(43145)
术后存活时间与疾病发现的早晚、病情的轻重、肿瘤的大小、侵及范围、有无并发及激素的水平有关。如能... 李守巍│首都医科大学三博脑科医院 2023/11/06播放(58560)
术后存活时间与疾病发现的早晚、病情的轻重、肿瘤的大小、侵及范围、有无并发及激素的水平有关。如能...
李守巍│首都医科大学三博脑科医院
2023/11/06播放(58560)
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的1... 周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/12/30播放(57778)
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的1...
周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/12/30播放(57778)
"垂体瘤属于良性肿瘤,所以是有治愈希望的。如果手术能够完全将肿瘤切除干净,可以长期生存,甚至可以不影响到寿命,所以垂体瘤具体能够术后存活多长时间,受到很多因素的影响,不好一概而论。术后的生存期差异是很大的,如果目前肿瘤已经非常大了,已经严重的侵蚀到周围的脑组织,有可能手术无法完全切除,这样术后出现残留是可以出现复发的。此外,如果手术中出现并发症,如术中大出血以及损伤周围的脑组织而导致出现昏迷以及脑干功能衰竭等,这样术后有可能在短时间内出现并发症死亡。因此,手术要注意避免损伤周围的脑组织,尽量减少创伤,并且要尽量的切除干净,这样对于延长生存期有帮助,如果术后有部分的残留,可以进行伽马刀治疗,也能够杀灭大多数的肿瘤细胞,延长生存期。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/02收听(49548)
河中医第三附属医院 续海卿
播放次数:3.96万
无锡市第四人民医院 朱亮真
播放次数:7.52万
梨园医院 周兆文
播放次数:5.48万
山西省人医 胡昌辰
播放次数:2.33万