山东省立第三医院
肝胆外科
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胆囊结石消除方法应根据患者年龄、结石大小以及患者临床症状而定。年轻患者查体发现胆囊结石，无明显临床症状可以观察，定期复查B超，无需进行过多特殊干预；伴有明显消化道症状，例如恶心、呕吐、腹痛、发热等慢性胆囊炎症状的患者，需要临床手术干预，治疗办法包括以下两种，如：
1、保胆取石术：取石同时保留胆囊，术后通过服用排石或化石药物控制结石复发；
2、根治性手术：如果炎症较重、胆囊功能较差，高龄、合并基础病的患者可以进行腹腔镜胆囊切除术，以彻底解决胆囊结石临床症状以及复发问题。
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"胆囊结石是我国的常见病、多发病，随着年纪的增长，发病率会逐渐升高，发病原因可能跟体内脂质代谢紊乱、肥胖、激素有一定的关系。胆结石如果小于3cm，平时没有症状，可以定期复查，清淡饮食，避免油腻、辛辣刺激食物的摄入，避免着凉等容易诱发胆囊炎急性发作的诱因。如果胆囊结石大于3cm或者反复发作急性胆囊炎，这种情况建议需要手术治疗。目前手术主要是微创胆囊切除术，手术的创伤比较小，恢复也比较快，一般术后三天可以出院，术后对正常的生活也没有太大的影响。目前胆囊结石是没有什么药物可以消除的，唯一的解决办法就是手术治疗。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/04/12收听(22926)
目前胆囊结石无法通过吃药缓解或消除结石，即没有任何药物可以达到理想的把结石消除效果。胆囊结石多... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/07/13播放(46613)
目前胆囊结石无法通过吃药缓解或消除结石，即没有任何药物可以达到理想的把结石消除效果。胆囊结石多...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/07/13播放(46613)
"胆结石的患者一般口服药物治疗是不能达到消除结石的，当然对于胆色素结石可以通过口服溶石药物比如熊去氧胆酸，从而达到溶石的目的减轻症状，但是一般来说效果较差。胆结石的治疗只有通过手术才能达到根治，对于胆囊结石的患者常常合并有慢性胆囊炎，出现上腹部隐痛不适，进食后以及剧烈运动后出现症状加重，所以常常需要手术根治性治疗，有症状的胆囊结石患者首选手术根治性治疗，而不是选择药物排石，主要为腹腔镜下胆囊切除术。"
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/21收听(87214)
胆囊内长了结石后，有很多患者想在不切除胆囊的情况下，能不能消除结石，譬如服用药物使其化去或服用... 毛一雷│北京协和医院 2023/05/18播放(81114)
胆囊内长了结石后，有很多患者想在不切除胆囊的情况下，能不能消除结石，譬如服用药物使其化去或服用...
毛一雷│北京协和医院
2023/05/18播放(81114)
胆囊结石的出现与很多因素有关，任何原因可引起胆汁酸和胆固醇代谢异常，使胆汁在胆囊里淤积，逐渐形... 傅美丽│南方医科大学顺德医院 2023/01/09播放(52018)
胆囊结石的出现与很多因素有关，任何原因可引起胆汁酸和胆固醇代谢异常，使胆汁在胆囊里淤积，逐渐形...
傅美丽│南方医科大学顺德医院
2023/01/09播放(52018)
"胆囊结石就是胆囊内形成的结石，常见的原因是胆汁在胆囊内储存和浓缩的过程中出现脂质代谢的异常，以及一些利于胆囊结石形成的因素有关。最常见的胆囊结石有以下几个类型，像胆固醇性的结石、色素性结石或混合性的结石，而其中胆固醇性质的结石是最常见的结石类型。因此建议具有胆囊结石高危因素的患者，在饮食上要注意控制，譬如要尽量避免高胆固醇、高热量以及高蛋白的饮食。"
汪栋│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/06/22收听(13598)
胆囊结石是指发生在胆囊内部的结石所引起的疾病，是一种肝胆外科的常见病、多发病，根据统计学调查显... 肖朝文│武汉市中心医院 2023/10/22播放(86252)
胆囊结石是指发生在胆囊内部的结石所引起的疾病，是一种肝胆外科的常见病、多发病，根据统计学调查显...
肖朝文│武汉市中心医院
2023/10/22播放(86252)
胆囊结石具体成因目前并不清楚，其主要成因的一个假说是胆汁成分依结构改变，主要成分包括胆固醇、卵... 刘军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/25播放(63952)
胆囊结石具体成因目前并不清楚，其主要成因的一个假说是胆汁成分依结构改变，主要成分包括胆固醇、卵...
刘军│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/25播放(63952)
"了解胆囊结石我们就先要了解胆汁的成分，正常成人每日分泌胆汁约800至1200毫升，胆汁主要由肝细胞分泌，约占胆汁量的3/4。胆管细胞分泌胆汁约占1/4，胆汁中97%是水，其他的成分主要有胆汁酸、胆盐、胆固醇、磷脂和胆色素等，其中的胆固醇和胆色素如果析出便是胆囊结石的主要构成物质。"
高蔚│航天中心医院
2017/10/25收听(58398)
胆囊结石的治疗方法有以下几处：第一、药物治疗，也就是通过口服溶石的药物促进胆囊结石的排出，但是非常遗憾的是到目前为止还找不到非常有效的胆囊结石的溶石药物，这些药物一般效果不是很好，而且还有可能造成肝功能损伤，所以药物治疗到目前为止仍然不能成为治疗胆囊结石的主要方式。第二、碎石治疗，但是非常遗憾的是因为胆囊特殊的位置和结构，结实不容易定位，即使结石被打碎了也很难被排出来，甚至会造成更为严重的继发性胆总管的结石。第三、手术治疗，这也是目前最好的治疗方法，一般手术治疗分为开腹手术、微创的腹腔镜切除术，目前微创的腹腔镜胆囊切除术越来越受到患者的青睐。
张隽│北京大学第一医院
2020/03/13收听(65934)
胆囊是人体储存和浓缩胆汁的器官，肝脏合成分泌的胆汁经，由肝内胆管、肝总管、胆囊管进入到胆囊，胆... 王东│北京大学人民医院 2023/07/13播放(59758)
胆囊是人体储存和浓缩胆汁的器官，肝脏合成分泌的胆汁经，由肝内胆管、肝总管、胆囊管进入到胆囊，胆...
王东│北京大学人民医院
2023/07/13播放(59758)
"胆囊结石是胆囊内胆汁成分的凝结物。胆囊结石形成后可刺激胆囊黏膜，不仅可以引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激，还可能导致胆囊癌的发生。"
金昌国│航天中心医院
2017/08/23收听(80202)
"胆囊结石就是胆囊内会有像流水泥沙样或者胆固醇晶体，或者是因为色素沉着，胆汁酸引起的草酸钙沉积形成了一些结石，有大有小，有一些是无症状的胆囊结石，当然如果是出现反复发作的症状，胆囊结石会引起反复发作的胆囊炎。如果一旦碰到这种胆囊结石，建议做一个腹腔镜胆囊切除，不然长时间的胆囊结石可以引起胆囊癌变，都有一定的可能性。"
张冰│福建医科大学孟超肝胆医院
2017/10/13收听(87986)
"胆囊结石的成因比较复杂，一般可分为胆固醇性结石和胆色素性结石。胆固醇性结石一般都在胆囊内形成，这种结石的成因必须具备：一、胆汁中胆固醇饱和，这样才可以引起胆固醇沉积为成石胆汁。二、胆汁中胆固醇的成核过程异常，造成胆固醇析出，形成胆固醇结石的初级阶段，并且成石胆汁中某些核因子有促成结石的作用。三、胆囊功能异常，一般胆囊切除后胆固醇结石就不再复发，说明胆囊在结石形成中的重要性。胆色素性结石主要是考虑胆道感染，生成非结合性胆红素，是形成胆色素性混合性结石的重要成分。另外，胆道感染使这些沉淀物凝聚在一起形成胆结石，并且蛔虫也是胆结石的一个重要成分，在胆色素结石中有重要作用。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/02/27收听(96840)
"胆囊结石是在人体的胆囊生理器官当中出现石头，胆囊结石的形成是一个很复杂的原因，是人体内胆红素、胆汁酸这些代谢的综合紊乱导致的胆囊结石。它的高发年龄通常来讲是在40-50岁的成年人，儿童很少见。男女的发病比例，女性要多于男性。随着年龄的增长，发病率的性别差异会逐渐的消失。胆囊结石的发病原因实际上很复杂，现在尚未完全的研究透彻。现在的理论认为它与体内的脂肪代谢、胆汁酸的代谢有很大的关系，同时也跟胆囊的收缩功能和胆道的细菌感染有一定关系。胆汁的过度浓缩导致胆汁当中胆固醇的结晶析出，形成胆囊结石。"
陈升阳│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(29268)
胆囊结石是原发在胆囊腔所生长出的结石性病变。胆囊结石可分为胆固醇性结石、胆色素性结石以及混合性... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/02播放(43568)
胆囊结石是原发在胆囊腔所生长出的结石性病变。胆囊结石可分为胆固醇性结石、胆色素性结石以及混合性...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/11/02播放(43568)
"胆囊结石的因素有很多，没有一个因素是确切的。主要的因素还是胆汁和胆汁酸盐的过饱和及析出，各种原因引起的，包括身体的情况、天生就是容易成石的体质，胆汁的成分不稳定，容易析出结晶。还有就是炎症，胆囊炎的病人容易形成结石，因为炎症也可以造成胆汁的不稳定，甚至有些细菌可以造成结石。最常见的梗阻，任何原因引起的胆汁引流不畅，造成胆汁在胆囊内浓缩，到一定程度会出现结晶的情况。还有生活方式的不同，经常不吃早饭的病人也容易得结石，由于不吃早饭，胆汁处于长期的浓缩状态，时间长了自然会结晶形成结石，这也是有一定道理的。"
徐佳│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/03收听(98208)
胆囊结石是属于临床常见病、多发病，发病率约为10%。胆囊结石是胆结石的一种，胆结石包括胆囊结石... 郑亚民│首都医科大学宣武医院 2023/10/01播放(53776)
胆囊结石是属于临床常见病、多发病，发病率约为10%。胆囊结石是胆结石的一种，胆结石包括胆囊结石...
郑亚民│首都医科大学宣武医院
2023/10/01播放(53776)
胆囊结石是生长在胆囊中的结石，属多发性疾病，发病率可达10%左右，可发生于任何年龄层。胆囊结石... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/09/15播放(60672)
胆囊结石是生长在胆囊中的结石，属多发性疾病，发病率可达10%左右，可发生于任何年龄层。胆囊结石...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/09/15播放(60672)
胆囊结石是原发于胆囊的结石。从成分上来讲，可以分为胆固醇性结石、色素性结石和混合性结石。胆囊结石常见于哪些人群呢？一般是认为有3个F，所谓的F：第一个是女性；第二个是40-50岁之间；第三个是体型肥胖的病人容易发生胆囊结石。另外在西方国家归纳为5个F，那还有两个是什么呢？一个就是family就是家族性，比如有胆系结石病史的部分人有可能更易患胆囊结石。另外一个F是多产的女性，就是有很多孩子，多次生育的，也容易患上胆囊结石。
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(87132)
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