早上腿细下午腿粗是怎么回事

2023-10-30 15:06播放 :

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早上腿细下午腿粗,说明下肢静脉血管或者淋巴管有问题,可能是淋巴回流出现障碍或者下肢静脉回流出现障碍,此外更常见的是下肢静脉反流。

临床上常碰到很多类似病人,即出现早上下肢细、到了晚上变粗的情况,因为血管或者淋巴管有问题。

因为睡觉平卧位时,血管或者淋巴管回流良好,早上起来的时候腿细。但是工作一天,老是站着或者坐着,腿老是下垂,就会出现回流障碍或者反流,腿里面的血液淤积,出现肿胀。在临床上,经常能够碰到此现象。

但是有很多检查如果不到位,有时不能明确诊断。要做超声,看有没有血栓、瓣膜功能不全、反流,主要注意有没有血管反流。

如果上述检查没有发现问题,下一步可以考虑做淋巴管造影,看淋巴回流有没有障碍。早上腿细晚上腿粗,多半考虑血管或者淋巴管出了问题,而血管主要是静脉血管

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腿早上细晚上粗是为什么

"腿早上细晚上粗,通常是已经出现了水肿,要想看有没有水肿,通常会按压病人内踝的部位或胫骨前,按压以后要看会不会压出一个坑,以及此会不会很快复原。如果能按压出一个坑,又能很快复原,通常提示出现了水肿。此时要注意寻找引起水肿的原因,先要看双侧水肿是不是对称,若双侧水肿不对称,通常见于回流不畅,回流不畅最常见原因是静脉回流不畅。此时一般会让病人去查下肢静脉超声,看有没有血栓形成、静脉曲张等。除此之外,如果双侧水肿对称,一般会考虑全身性的原因。全身性原因比较常见的包括心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、内分泌源性水肿和特发性水肿这几大类,主要分析如下:1、心源性水肿:先要看有没有心功能不全,可以做心电图、心脏超声,必要时还可以做平板试验,看心功能的情况。如果有心功能不全,又出现水肿,通常说明水肿是心源性水肿。2、肝炎性水肿:看有没有肝硬化、肝功能不全、腹水,帮助判断是不是肝炎性水肿。3、肾源性水肿:看尿中有没有蛋白、血肌酐、尿素氮的升高,判断是不是肾源性水肿。4、内分泌源性水肿:还会查甲状腺功能,看有没有甲减、甲亢的情况,判断是不是内分泌原因导致。5、特发性水肿:如果是20-50岁的女性,水肿没有明确的原因,往往和吃盐多或经常心情不好有关系,也有可能会认定为是一个特发性水肿。以上就是导致腿早上细,晚上粗的大致原因。"

语音时长02:46''

马强中国人民解放军总医院

2021/08/23收听(32778)

早上腿细晚上腿粗怎么办

"早上腿细,晚上腿粗,这种情况主要是由于腿部出现肿胀,经过一晚上睡觉之后早晨起床,由于腿部得到了充分休息,并且卧床期间通过重力作用肿胀能有效减轻,因此,早上的时候腿部就会变细。晚上由于白天活动量比较大,人体站立和坐的时间比较多,就会由于重力作用导致腿部肿胀比较明显。出现这种情况进行治疗,需要根据具体产生的原因。如果是由于深静脉出现血栓,导致静脉回流减慢而形成肿胀,应当先进行下肢血管彩超,看有没有血栓的情况。如果有血栓,需要在下腔静脉的位置放置滤器,采取介入溶栓或者取栓的方式进行治疗。如果是由于腿部肌肉软组织出现损伤,导致周围血管出现收缩,静脉回流减慢所引起的肿胀,需要让腿部充分放松、休息,把腿抬高,通过重力作用减轻水肿。可以口服活血化瘀,消炎止痛的药物,比如七叶皂苷钠片、尼美舒利,都能有效缓解症状。有可能是由于心衰所导致的,心脏功能出现衰竭之后由于体循环减慢,导致肢体远端静脉回流下降而出现肿胀。这种情况应当去医院进行心电图以及心脏彩超检查,看心脏的具体功能情况。可以应用强心药物,比如西地兰、地高辛等药物进行强心治疗,症状也能有所缓解。"

语音时长02:04''

刘继健济南市中西医结合医院

2019/05/21收听(80746)

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