首都医科大学宣武医院
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在髌骨取钢钉之后通常是3天 ，即72小时后可以适度下地负重行走。因为刚拆除完钢钉，断裂的位置还要进行压缩刺激，促进进一步的生长。所以此时虽然能下地，但也不要长久站立、行动，需要及时休息。
髌骨钢钉拆除后避免膝关节过度屈曲、蹲便，坐便时受伤的腿可能要处于伸直位。过度屈曲会使取钢钉部位的皮肤再次裂开，而且取钢钉后，过度屈曲会导致髌骨位置再次发生损伤。因此3天之后可以行走、弯曲、活动，但要适度、适量，这是取完钢钉之后对髌骨活动的重要要求。
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"髌骨骨折内固定取出术后需要根据伤口的愈合情况来决定康复锻炼。一般麻醉恢复后既可进行大腿肌肉的收缩练习。手术第2日，如果疼痛可以耐受，可适量进行患肢的屈伸活动，一般不会对伤口有影响。一周后，如伤口愈合良好，没有出现红、肿、热、痛这些表现，可以下床站立及少量行走。手术两周后拆除缝线就可以正常行走，但不建议大剂量、高强度的活动，需要循序渐进的康复锻炼。"
杨鸿鹏│聊城市人民医院
2019/05/15收听(26194)
患者髌骨取钢钉之后，如果无伤口感染，无明显肿胀，3-5天即可上班，但是1-2周上班的安全性更高... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/15播放(96994)
患者髌骨取钢钉之后，如果无伤口感染，无明显肿胀，3-5天即可上班，但是1-2周上班的安全性更高...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/15播放(96994)
髌骨骨折是比较常见的一种损伤，是指以髌骨局部的肿胀、疼痛，还有膝关节的活动受限为主要临床症状。目前的主要的治疗方法是切开复位、内固定，主要的内固定方式是张力带技术来治疗。术后一般通过有效的康复训练，避免膝关节的僵硬或者是膝关节的强直，在康复过程中，首先要进行股四头肌的练习，然后避免下肢肌肉的萎缩，进行膝关节的伸屈活动，预防的膝关节的活动受限。其次在整个康复过程中，需要预防的是下肢深静脉血栓、压疮以及泌尿系的感染并发症。一般骨折愈合以后可以进行内固定取出，内固定取出最佳的时间，是在术后的一年，在这一时期，骨折已经能达到很好的骨性愈合。术后的瘢痕组织也已经开始软化，这时这个软组织的抗感染能力更强一些，在进行切开内固定取出的时候，伤口感染的几率就会大大的降低。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/23收听(66660)
"正常情况下，股骨取完钢钉之后是可以，术后拔管引流条或者拔管引流管之后，一周左右可以正常下地的行走。但此时下地行走，因为刚取完内固定物，骨头是有部分钉道的，这部分钉道就相当于骨质未完全愈合，容易导致再骨折的。在取股骨取完钉之后，需要早期的避免剧烈运动的，如果过度剧烈运动的情况下导致骨头发生形变，极容易在原钉道的部位导致骨折，需要再次手术治疗。所以股骨取完钉之后建议早期活动，但是也尽量不要太剧烈运动，而防止骨质发生再骨折的可能。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/22收听(71448)
"小腿取钢钉之后3-5天，渡过水肿期之后疼痛感不再剧烈，则可以进行下床走路，但是走路的时候、力度都要尽量的少一些，因为取钢钉之后，钉眼还没有进行愈合，如果用力过大或者时间过久，会有出现再次骨折的可能。取钢钉之后4-6周，也就是临床初步愈合的时间，这时候钉眼里面的骨头与周围的骨头能够达到一种初步的连接，但是还不够结实，这种情况之下可以进行远一些的走路，但是不能进行跑步、打篮球等剧烈的运动，因为还不够结实，如果受到剧烈的冲撞、巨大的暴力，会导致骨折再次出现。到取钢钉后三个月，够达到骨性愈合的时间，也就是骨头长得已经非常结实，可以对抗比较大的力量刺激，比如跳高、剧烈运动、打篮球、踢足球等，不会再出现新的骨折。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/28收听(57334)
脚踝取了钢钉之后，一般1周左右就可以下地活动。但是活动的时候，一定要注意保护刀口和取钢钉的地方... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/04播放(38995)
脚踝取了钢钉之后，一般1周左右就可以下地活动。但是活动的时候，一定要注意保护刀口和取钢钉的地方...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/04播放(38995)
"取髌骨爪以后，建议一周左右再进行下地行走。由于取内固定物的手术会造成局部的损伤，产生的局部的肿胀、炎症以及损伤组织未修复，过早的下地走路会造成肿胀、炎症的加重，以及未修复组织的出血，从而导致恢复减慢，这时候过早的活动也会带来疼痛等不适感。一周以后局部的肿胀基本消散，炎症也已吸收，活动的时候也不会带来明显的不适，这个时候下地行走进行功能锻炼是比较合适的。但是也要注意，如果出现活动以后术区的肿胀，要及时的进行休息制动，抬高患肢，可以口服消肿的药物比如迈之灵、威利坦进行支持对症治疗，一般术后三周以后就完全可以正常的行走。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(24014)
"取钢钉多长时间能下地，要看取钢钉的部位。如果在上肢取钢钉，术后第二天就可以下地，因为不影响走路。如果是下肢取钢钉，建议术后第三天可以下地，但是这时要扶双拐行走。因为在取钢钉之后局部有骨头的骨道，如果发生下肢的摔伤，就有可能会出现骨道部位再骨折。所以下肢取完钢钉之后建议扶拐1-2个月，才能进行下肢的正常行走，尽最大可能避免骨道骨折的发生，从而保证取钉之后骨折部位骨道安全。如果在腰椎或者颈椎取钢钉，术后第二天就可以佩戴支具进行下地行走。"
常克武│七台河市人民医院
2019/04/15收听(28024)
"临床上骨折后进行钢钉和钢板的取出，建议患者住院一周左右。在手术后要对手术切口进行观察，同时还要对手术切口进行消毒换药，要明确切口是否存在红肿，是否存在疼痛、脓性渗液。如果有切口感染的征象，一定要积极处理。另外，在取钢钉后，早期就要进行关节功能的训练，在住院期间，即七天内，可以指导患者关节功能的训练方法，这样更有助于患者的功能恢复，有助于患者后期的功能状态。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/18收听(68236)
下肢骨折手术之后取钢钉分为两种情况，一种就是单纯的螺钉取出，这种情况下骨折的愈合已经完全能够满足负重的要求了，手术之后，尤其是拔完引流管或者是引流条之后，伤口没有红肿就可以开始下地走路。最开始的两周可以用拐保护一下，之后可以过渡到正常走路。而如果是钢钉和钢板都有，骨折是通过钢板进行固定的，或者是通过长的髓内钉进行固定的，原来的骨折虽然已经愈合，但是钢板和髓内钉对骨折还是有一定的保护作用的。一旦去除钢板，骨折处骨的强度相对还是偏弱，因此取掉之后，可以在引流管拔掉之后就下地走路，但最好扶拐，让伤腿进行部分负重的活动，经过一个月的过渡，逐渐过渡到完全负重走路。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/13收听(98726)
"对于髌骨骨折的患者，取下钢钉后一般1-2周左右的时间可以弯曲，但具体时间应根据骨折的分类进行确定。骨折可以分为稳定型与不稳定型两种，分类稳定型的意思就是骨折没有移位、移位程度较小。不稳定型髌骨骨折是指骨折位移较大、粉碎性骨折。对于稳定性的髌骨骨折术后取钢钉，如果骨折部位愈合良好，在进行功能锻炼后即可慢慢恢复弯曲，一般时间在1-2周左右。如果是不稳定型的髌骨骨折，取钢筋后也要根据骨折断断的愈合情况进行判断。如果愈合情况较差，则不建议立刻负重，应进行科学的、有序的康复训练后再逐渐弯曲，此时康复训练的时间在一个月左右。如果术后受力过早，容易导致骨折复发、骨折加重的情况出现。髌骨骨折取钢钉后，正常情况下，一般是1-2周可以进行活动，如果情况较严重，一般在一个月左右恢复弯曲。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(53018)
"在临床上发生了骨折，采取手术给予钢钉内固定术，具体的住院时间要根据刀口的愈合情况和骨折部位而定。如果骨折部位是在关节内，取出钢钉需要住院2周左右。如果骨折部位是在非关节部位，取出钢钉后一般要住10天左右。但是要注意一些情况，如果刀口出现感染，要看感染的程度。如果是轻度感染，一般经过1周左右的抗炎治疗，定期换药，多数是能够愈合的。如果感染较重，而且出现了骨髓炎症状，住院时间比较长，大约住院需要3-4周时间，炎症才能控制住。只有在控制住炎症后，刀口完全愈合后，才可以考虑出院，最好出院的时间是在医生的指导下、观察下，给予明确的出院时间。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/28收听(68722)
"腰椎取出钢钉以后，住院的时间主要是根据伤口恢复的情况综合判断。如果是术后一周左右，伤口已经彻底的干燥，局部没有红肿疼痛，可以考虑出院回家继续静养。如果局部的地方伤口恢复不是很好，还需要住院更长的时间。一般术后两周以上可以拆线，拆线彻底愈合没有裂开，也没有渗出、红肿等，可以放心的回家疗养。腰椎取出钢钉以后，除了注意伤口之外，还需要尽量的多卧床休息，三个月以内尽量避免反复的弯腰、重体力劳动，有助于腰部的恢复。另外，注意观察局部有无明显的异常，如果出院后局部有异常，及时回医院处理。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/26收听(56562)
"一般情况下，取钢钉手术需要住院2-3天，第1天住院检查，第2天进行手术，第3天明确伤口没有问题后即可出院。取钢钉手术属于微创手术，与上钢钉手术相比较为简单。在局麻的情况下，部分患者可以在门诊将钢钉取出，无需住院。如果是较为复杂的钢钉手术，患者要在病房住院，进行腰部麻醉后用器械将钢钉取出，此外还需观察切口的恢复情况，患者有没有严重的疼痛以及是否出现感染的征象。恢复期间患者应进行适度的功能训练，加强营养以及促骨生长药的应用。术后3-6个月建议复查X片，一年后再行复查。手术后2周，建议患者进行患肢肌肉的按摩，以促进下肢的血液循环，防止肌肉萎缩。此外，日常生活中应注意饮食营养。"
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/14收听(84410)
如果钢钉取出以后，骨折愈合牢固、稳定，在减少渗血，伤口没有感染的情况下，2-3天以后就可以下地... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/30播放(51542)
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李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/30播放(51542)
腰椎内固定手术后需要进行二次手术，切开皮肤，将椎旁的肌肉剥离，显露出内固定并取出。由于病变处有... 卜保献│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/01/25播放(66804)
腰椎内固定手术后需要进行二次手术，切开皮肤，将椎旁的肌肉剥离，显露出内固定并取出。由于病变处有...
卜保献│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/01/25播放(66804)
脚后跟骨折后打钢钉可能指空心螺纹钉，并非使用钢板，通常建议患者在4周后再下地行走，但因人而异。... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/11/15播放(54428)
脚后跟骨折后打钢钉可能指空心螺纹钉，并非使用钢板，通常建议患者在4周后再下地行走，但因人而异。...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/11/15播放(54428)
股骨颈骨折治疗方案包括内固定和人工关节置换，对于年轻患者来讲，首选内固定治疗。内固定治疗是植入... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/17播放(96460)
股骨颈骨折治疗方案包括内固定和人工关节置换，对于年轻患者来讲，首选内固定治疗。内固定治疗是植入...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/17播放(96460)
"在临床上发生了股骨颈骨折后，给予手术治疗，采取空心钉内固定术。空心钉取不取，在临床上没有统一明确的规定，要根据病人的年龄、病人的心理状态及骨折愈合程度决定。如果病人年龄较大，身体素质不是特别好，在这种情况下，钢钉可以不取，因为现在的钢钉材质都是钛合金的，与人体的相容性很好，不会轻易发生电解反应。如果病人有心理障碍，认为钢钉在体内是一种异物，总有一种异样的感觉，在这种情况下，可以考虑取出钢钉。要观察骨折愈合的程度，如果愈合不理想，可以考虑不取。"
2018/11/12收听(74748)
"治疗拇外翻通常是采用截骨手术方式进行治疗，术中可能需要使用钢板或者螺钉固定截骨处，等到截骨处完全愈合可以将固定的螺钉取出。绝大多数的患者不用将螺钉取出，而且对于预后没有影响，但如果对局部皮肤产生刺激症状或者患者不愿意将异物留于体内，也可以将螺钉取出。一般在手术后一年左右拍摄X线片，如果显示截骨已经完全愈合，可以将固定的螺钉取出。手术一般在局麻下进行，于原切口处行小切口将螺钉取出即可。由于创伤比较小，术后当天即可下地活动。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/03收听(47874)
湖北省中西医结合医院 温暖
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