多发性骨髓瘤输血效果

2023-03-09 13:54播放 :

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多发性骨髓瘤是肿瘤性疾病,单靠输血来改善贫血非常有限,所以多发性骨髓瘤的输血的效果不理想。这样的骨髓瘤引起贫血的改善,更多地是依靠于控制疾病,疾病改善了以后,相关的贫血就会得到明显改善。在疾病早期,特别是贫血很严重的时候,需要通过输血加强支持治疗,改善病人的一般情况,使病人能耐受治疗。

早期输血也非常重要,通过输血暂时改善贫血,再给予相应的蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂联合治疗,一般的病人在1-2个周期,多数都会有所改善。随着疾病的改善,贫血就会逐渐减轻,进而脱离输血。当疾病明显改善,病人贫血仍然很突出时,有时会依靠促进红细胞生长的药物,帮助病人尽早恢复。但是应用促红细胞生成素时,在疾病的早期也需要重视血栓方面的问题,尽量要做充分的抗凝工作。

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什么是多发性骨髓瘤?

多发性骨髓瘤按照我们医学说叫浆细胞的恶性疾病,我们体内的细胞分为红细胞、血小板和白细胞,白细胞里面又分为粒细胞和单核细胞以及淋巴细胞,淋巴细胞又分为T细胞和B细胞,这是我们细胞的分类。T细胞就是我们抗病毒细胞,B细胞就是抗细菌的细胞,B细胞进一步分化,分化成熟的B细胞我们就叫浆细胞,浆细胞是产生免疫球蛋白的一类细胞,就是我们体内的免疫球蛋白,具有抗细菌的功能。浆细胞发生恶性变的疾病我们叫多发性骨髓瘤,主要是一个浆细胞的恶性疾病。骨髓瘤确切的说是一个老年病,就是因为我们的人体内的淋巴细胞,从正常的淋巴细胞有一些基因的变异,随着年龄的逐渐增加,正常的B淋巴细胞或者T细胞都会存在有些变异,如果在基础上进一步的发生了变异了才会出现恶性的,所以随着年龄的增加,发生第二次变异的概率才会逐渐的增加,意味着年龄越大,发病的概率就越来越高的,年轻人基本上没有,二十几岁的以下的很少见,到目前为止全世界还没有报道二十岁以下的病人得骨髓瘤的,平均中国发病年龄在60岁左右,在国外67到70岁左右的发病年龄,所以它是一个老年疾病,所以叫老年的恶性疾病。就人群来讲,男性的发病率相对多一些,女性的发病低一些,男女比是1.5:1,可能是这么一个水平范围。

语音时长03:14''

陈文明首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/06/20收听(38352)

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