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血液内科
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感冒和白血病其实很容易鉴别,不必过于担心。感冒比较常见,感冒可以有发热、浑身酸痛、嗓子疼、咳嗽等各种表现,可以有很不舒服的症状。但是跟白血病有天壤之别,血常规可以轻松的鉴别这二者。
感冒时血常规检查,白细胞会偏高或偏低一点,但是基本上不会有贫血和血小板的改变。因为感冒是一个很简单的病,不管是细菌还是病毒感染,可以导致白细胞数目的波动,白细胞分类的异常,但是几乎不会影响到红细胞和血小板的数目。
但是白血病不管是急性还是慢性,往往除了白细胞的异常,会有血小板和红细胞的异常。慢性白血病如果在很早期发生了感冒,有可能并不会有血常规上明显的异常。
感冒会有很特色的表现,比如病程不会很长,1周左右就能好,或者还有打喷嚏、流鼻涕、受凉史等很突出的临床特点。如果结合起这些东西一起来分析,白血病跟感冒就很容易去鉴别。
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"白血病红点一般指的是出血情况,对于白血病患者,大约40%早期以出血为首发的临床表现。出血多数表现为皮肤黏膜的紫癜、瘀斑等,出血的原因和血小板减少、凝血功能异常是有关系的。一般出血点是出血性的,按压不褪色,初始为鲜红色,之后逐渐颜色变淡,并且在几天内消失。如果白血病没有治疗或者血小板减少、凝血功能异常没有纠正,还会反复出现出血点。白血病的出血点和血小板减少等其他疾病引起的出血点类似,主要是根据病史、临床表现以及血常规、骨髓穿刺鉴别。如果是血小板减少性紫癫导致的皮肤红点,一般只有血小板减少的情况,白细胞和血凝血功能多数是正常的。骨髓穿刺没有原始细胞,主要表现为巨核细胞是正常的,产板巨核细胞减少。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/12/27收听(28832)
白血病病人往往出现血小板减少,而且血小板会有重度减少,这时表现有皮肤黏膜出血点,这种出血点往往... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/18播放(55192)
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赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/06/18播放(55192)
感冒属于上呼吸道感染,肺炎是下呼吸道感染中较严重的一种情况,二者鉴别主要是通过胸部X线,无论是... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/10/11播放(53132)
感冒属于上呼吸道感染,肺炎是下呼吸道感染中较严重的一种情况,二者鉴别主要是通过胸部X线,无论是...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/10/11播放(53132)
感冒与肺炎均为呼吸系统的感染性疾病,有时症状相似,如咳嗽、咳痰、发热等。辨别感冒与肺炎可进行影... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/01/18播放(74556)
感冒与肺炎均为呼吸系统的感染性疾病,有时症状相似,如咳嗽、咳痰、发热等。辨别感冒与肺炎可进行影...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/01/18播放(74556)
白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤性疾病,由于白血病细胞破坏了骨髓正常的造血功能,病人会出现贫血、感染、出血等一系列的症状。其中白血病患者容易出现淤青的情况,白血病患者的淤青与其他疾病引起的淤青有着明显的区别,因为白血病患者出现淤青,常见于血小板数量减少,或者是凝血功能障碍。病人除了淤青以外,在皮肤黏膜上,往往都会伴有出血点的情况,并且在淤青中间,出血点是密集分布的,一般呈针尖状态。而其他的疾病引起的淤青,比如血友病引起的淤青,或者是其他凝血性障碍疾病引起的淤青,只是出现淤青,但是一般不会伴有出血点的情况。所以白血病患者的淤青,在淤青周围往往伴有明显的出血点,而其他类型的淤青没有明显出血点。
刘加强│日照市人民医院
2019/01/26收听(57996)
辨别白血病淤青,需要进行血常规和骨髓细胞学的检查。白血病是由于大量异常的肿瘤细胞、白血病细胞增... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/10播放(46626)
辨别白血病淤青,需要进行血常规和骨髓细胞学的检查。白血病是由于大量异常的肿瘤细胞、白血病细胞增...
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/10播放(46626)
白血病是克隆性的恶性增殖性疾病。病态白细胞对细菌和病毒的抵御能力比较差,所以白血患者容易出现感... 肖玲│太原市中心医院 2023/02/05播放(77892)
白血病是克隆性的恶性增殖性疾病。病态白细胞对细菌和病毒的抵御能力比较差,所以白血患者容易出现感...
肖玲│太原市中心医院
2023/02/05播放(77892)
"要纠正一下说法,现在已经不能说武汉肺炎了,只能说新冠病毒感染的肺炎,如果要辨别普通的感冒和新冠病毒的感染,首先是流行病学史,那就说这个病人有没有和相关的病人接触,比如14天之内有接触过新冠病毒感染的病人,就是确诊病例或者是有疑似病例,或者有聚集性发病的情况,这个是流行病学史。他的症状如果是新冠病毒感染,干咳、乏力、呼吸不畅为主要症状,少数的病例会有流涕、咽痛、鼻塞等这些上呼吸道卡他症状。而普通的感冒鼻塞、流涕、咽痛、打喷嚏这种症状是比较多见的。如果还是辨别不清可以进行核酸的筛查,做鼻拭子、咽拭子,或者是呼吸道分泌物的核酸筛查,还有可以抽血化验抗体,是不是有IgM抗体或者有IgG这种抗体,如果是有冠状病毒的这种抗体,也可以诊断新冠病毒感染,否则就是普通的感冒。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(44902)
"对于宝宝是过敏性鼻炎还是感冒,可以通过临床病史以及查体、影像学,或者是血常规方面的检查做最后的诊断。对于过敏性鼻炎,有一定的时间规律,尤其是季节性过敏性鼻炎,可能一到冬春季节或者是某个季节,就会出现鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕等症状。而感冒是由于机体免疫力相对比较低下,或者是到人群特别聚集的地方,因为受凉或者是传染,出现的鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕等症状。但是服用抗病毒的药物症状就会缓解,而过敏性鼻炎,单纯服用抗病毒药物是没有任何效果。另外,通过查体或者是血象方面的检查,可以看出过敏性鼻炎相对而言嗜酸粒细胞有可能会高些。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/27收听(28428)
"反复感冒不等于白血病。反复感冒只能说明体质比较弱,免疫力比较低下,这种情况需要明确一下是其他什么原因造成的,比如营养不良或者身体缺乏某种抗体。另外白血病是可以造成机体抵抗力下降的,本身白血病如果造成抵抗力下降,就会出现反反复复感冒这样的一个表现,但是不等于反复感冒就是白血病。这种情况下最好做血常规的检查以及机体免疫功能的检查,具体明确病因才能针对性治疗。"
张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院
2018/10/29收听(24938)
"感冒、流鼻血是白血病的可能非常小,感冒也叫做急性上呼吸道感染,上呼吸道包括鼻、咽、喉,因此,感冒本身就会有鼻部的症状,如果鼻黏膜炎症严重,或者由于感冒导致鼻黏膜干燥等,都会造成流鼻血的情况,因此,感冒本身就可以流鼻血。如果想要排除白血病的诊断,可以进行血常规和外周血分类的检查。如果血常规完全正常,而外周血分类也没有见到原始和幼稚细胞,那基本上就可以排除白血病的可能。如果上述两个指标有异常,就需要进一步进行骨髓穿刺检查来排除白血病。"
张晓乐│聊城市人民医院
2021/06/10收听(87206)
"频繁感冒并不是白血病的表现,白血病是起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于白血病细胞在骨髓内大量的繁殖,会抑制正常造血功能,从而导致贫血、出血以及感染的表现。感染是白血病最常见的一个临床表现,感冒也可以是感染的表现之一,但是并不意味着频繁感冒,就是得了白血病。白血病的诊断不能依据临床表现,要看实验室检查的结果,想要确定或者排除是否是白血病,需要进行血常规、外周血细胞分类以及骨髓穿刺的检查。"
2021/06/01收听(35242)
频繁感冒有可能是白血病早期的表现,但是频繁感冒也有可能是因为患者在近期处于抵抗力低下的状态,比如长期处于劳累、休息欠佳的状态下也会使患者的抵抗力差、免疫力低下,可能继发反复的感冒。对于频繁感冒的患者可以先进行血常规检查,如果血常规的血象没有太大的异常则不支持是白血病,如果患者的血常规检查提示血象明显异常伴或不伴有贫血、血小板减少,要怀疑白血病的可能,此时就需要就诊于血液内科,完善骨髓穿刺检查以进一步明确诊断。
李方方│开封市中心医院
2020/01/03收听(58622)
反复感冒往往是病人抵抗力比较差,所以反复病毒感染,也有一部分人是过敏引起的,所以要加以鉴别。当... 邢瑞玲│冀中能源峰峰集团总医院北院区 2023/03/30播放(70900)
反复感冒往往是病人抵抗力比较差,所以反复病毒感染,也有一部分人是过敏引起的,所以要加以鉴别。当...
邢瑞玲│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2023/03/30播放(70900)
感冒的时候流鼻血,在临床比较常见,而且多见于孩子。感冒的时候流鼻血,通常不会是白血病,因为在有... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/11播放(39008)
感冒的时候流鼻血,在临床比较常见,而且多见于孩子。感冒的时候流鼻血,通常不会是白血病,因为在有...
2023/05/11播放(39008)
"打摆子是指感染疟疾,疟疾这种疾病可出现反复寒战、高热、大量出汗。但每次寒战高热的时间,经历一段时间后可变得比较规律。间日疟和卵形疟的间歇期大约是48小时,三日疟大约72小时,而恶性疟在36-48小时之间。如果在数次寒战高热后,发热的时间间隔变得比较规律,出现以上的时间间隔,这时会考虑疟疾。另外疟疾寒战高热反复发作,会破坏大量的红细胞,所以血常规中的血红蛋白会出现明显下降,也就是出现明显贫血。脾脏也可以变得肿大,通过以上临床表现可怀疑疟疾。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/06收听(84422)
如果怀疑骨折必须有明确的外伤、肢体扭伤外力作用后,局部会出现明显的肿胀、疼痛,如果是比较严重的骨折,如完全骨折移位明显,局部会出现畸形、异常活动,骨擦音、骨擦感。如果出现以上骨折体征之一,就一定确定为骨折,不需要拍片检查就可以确诊,但是还有一半以上的骨折不严重,如不全骨折、裂缝骨折等,没有上述的情况只有单纯的肿胀、疼痛、活动受限。这个时候和软组织挫伤没有明显的区别,想要确诊就必须到医院骨科拍片检查,有些骨折即使普通X光也看不清,比如说手舟骨骨折,两周之内拍片可能看不到骨折线容易漏诊,必须做CT检查才可以明确诊断。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/15收听(80178)
辨别痛风的方法,常见有以下几种:1、痛风一般好发于男性,女性也可患病,一般为绝经... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(39396)
辨别痛风的方法,常见有以下几种:
1、痛风一般好发于男性,女性也可患病,一般为绝经...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/03播放(39396)
"激素脸的定义是指长期在脸部使用了强效的糖皮质激素或者是含有糖皮质激素化妆品所引起的皮肤病变,所以判定是不是激素脸,要看病史,是不是曾经有过糖皮质激素的外用病史,还有要根据皮损的特征,一般来说激素脸的皮肤表现就是皮肤变薄、变敏感,经常有刺痛感、灼热感、紧绷感、皮肤干燥、瘙痒、容易起痘、长丘疹、脓疱,部分患者脸上会出现色斑、毛孔粗大、红血丝、脸部多毛等表现。如果有这些症状也要怀疑是激素脸,有时候还可以通过药物试验的方法看出来,如果外擦激素以后明显好转,停用激素药膏之后又很快复发,更要高度怀疑是激素脸的可能,当然同时应当到医院做相关的检查,比如可以做面部真菌检测,以排除脸上真菌感染的皮肤癣情况,还可以做面部蠕形螨,也就是毛囊虫的检测,排除毛囊虫皮炎或者酒渣鼻的可能,只有这样综合起来,才能最终确定是否是激素脸。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/02收听(13398)
很多人只要身上有发白症状,影响到自身美观,就容易心理紧张,尤其是北方新疆地区的人更顾忌,认为自... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/13播放(69420)
很多人只要身上有发白症状,影响到自身美观,就容易心理紧张,尤其是北方新疆地区的人更顾忌,认为自...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/13播放(69420)
湖北省中西医结合医院 温暖
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