西安交通大学第二附属医院
骨二科
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腰椎崩裂是指腰椎峡部裂，一般成人发生几率大约为5%，发生原因较多，例如先天性的峡部没有长到一起或青少年、青壮年外伤，常见舞蹈演员及运动员等职业人群，都容易导致峡部裂，腰椎退变后也会导致峡部裂。
在腰椎上下关节间有一个解剖结构称为峡部，峡部出现断裂后进一步发展会导致腰椎滑脱，就是两个腰椎不在一个弧形线上，一个椎体相对于另外一个椎体向前滑移，再继续发展可能会影响神经功能，所以腰椎崩裂需要根据症状进行治疗。如果症状较轻，可选择保守治疗；如果症状较重甚至影响神经，需要进行手术治疗。
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腰椎崩裂是一种比较严重的腰椎骨折，首选手术治疗，通过手术植入椎弓根螺钉和连接棒，可以撑开破裂的压缩的腰椎，使得腰椎的高度恢复。如果腰椎崩裂伴有后方的骨块进入椎管，对脊髓产生压迫的，在术中就要进行椎管减压，要将突入脊髓、椎管的骨碎片摘除。同时要进行椎弓根螺钉内固定，维持腰椎的稳定性，解除神经的压迫、解除脊髓的压迫。经过积极治疗以后，也要注意日常护理，避免过度活动腰部，也不要让腰部过度负重。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(78418)
腰椎崩裂是通常所说的腰椎峡部裂。对于退变性的腰椎崩裂来讲，一般来讲是年纪较大的病人，40-60... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/14播放(34981)
腰椎崩裂是通常所说的腰椎峡部裂。对于退变性的腰椎崩裂来讲，一般来讲是年纪较大的病人，40-60...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/14播放(34981)
"腰椎崩裂多数情况下是因为剧烈的外伤或者暴力所导致腰椎骨折。骨折以后骨折块向四周爆散，拍摄CT或者X线片时，就会出现腰椎爆裂性骨折等描述性语言。对于这种情况，通常需要手术治疗，手术的适应症主要是根据骨折的情况决定。如果不合并神经症状，只有单纯的腰痛，没有下肢的放射痛或者大小便功能障碍，对于这种情况，可以选用保守治疗。如果椎体压缩程度超过50%，建议手术治疗。手术一般采用钢钉和钢板内固定手术，术后一年之后需要拆除内固定物，术后一年之内避免重体力劳动，应该以休息为主。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/10收听(78312)
腰椎崩裂有两种情况，一种是腰椎的椎体发生爆裂性的骨折，骨折块分开，腰椎非常不稳定，骨折块容易向后方压迫椎管导致神经受损的表现。治疗上应该选择手术治疗，对腰椎进行上下节段的椎弓根固定，稳定腰椎骨折。对于进入椎管内的骨折块进行复位，向前推解除对置管的压迫，骨折愈合之后可以在恰当的时机再摘除内固定物。腰椎的另一种崩裂是指腰椎后方的小关节突和椎弓根的断裂，常常会引起腰椎向前方滑脱。如果症状比较轻，可以监测滑脱的进展，进展慢的可以保守治疗，通过锻炼腰背肌，改善腰椎的稳定性。如果进展比较快也应该进行手术，需要进行滑脱椎体的复位，然后进行椎间的融合，椎弓根部进行稳定的固定，腰椎融合之后局部的症状也会消失。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/15收听(78262)
"第5腰椎椎弓根峡部裂进行植骨内固定融合手术之后，最好是在半年以后才弯腰，因为本身整个植骨融合愈合时间需要3个月。而在3个月之后需要一段腰椎承受自身重力活动适应的时间，这个时间大概需要3个月。但是由于经历这种手术治疗之后，医生都不建议过多或者长时间弯腰。毕竟有基础疾病存在，即使经过手术治疗，相比正常腰椎脆弱，过多弯腰容易引起腰部疼痛或者邻近节段出现腰椎间盘突出这种疾病。日常生活中一定要注意腰椎的保养，尽可能避免过多弯腰、久坐、久站，避免有腰椎受风、受凉的情况，满足正常日常生活应该是没什么问题。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/07收听(91580)
"ET是英文内皮素的缩写，内皮素不仅存在于血管内皮，也存在于其他各种组织细胞肿瘤，是调节心血管功能的重要因子，主要功能是维持基础的血管张力和心血管系统的稳定起到重要作用。ET一般有三种，如ET1、ET2、ET3，对于心血管起作用的主要是ET1，内皮细胞受到刺激后释放合成ET1，主要调控基因转录的水平。刺激ET1合成的因素包括肾上腺素、血栓素、血管加压素、血管紧张素、胰岛素、细胞因子以及血管壁的剪切力与压力的变化，包括缺氧等物理化学因素。而ET1在血浆中的半衰期很短，一般小于5min，很快会和组织上的受体结合，清除的主要部位在肺和肾脏，在ET降解酶的作用下很快会分解。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/11/04收听(40980)
"顺尔宁是治疗过敏性鼻炎常见的药物，属于白三烯受体拮抗剂，通常与抗组胺药物中的开瑞坦、仙特明等同时服用的效果非常好。在临床上过敏性鼻炎尤其是比较重的过敏性鼻炎，应用抗组胺药物再加上鼻喷激素喷鼻的效果不好时通常加用顺尔宁，这样联合应用后症状控制的会比较好，尤其对于过敏性鼻炎伴有哮喘的病人，无论是轻度或者中度哮喘的病人，口服顺尔宁控制症状的效果比较好。"
宋海涛│北京医院
2020/03/05收听(88710)
系统性红斑狼疮是由体内免疫紊乱直接导致的免疫系统疾病，发病原因较多，具体如下：1... 赵娟│北京大学第一医院 2023/12/11播放(99164)
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1...
赵娟│北京大学第一医院
2023/12/11播放(99164)
"胸膜炎一般是由于结核分枝杆菌感染，或者是其他细菌感染而导致，临床上以结核分枝杆菌最为常见，具体如下：1、分枝杆菌感染：因为结核分杆菌感染，患者可出现低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，同时也会出现咳嗽、咳痰、胸痛等临床症状；2、细菌感染：因为细菌感染，患者会出现咳嗽、咳黄痰、发热等等。当患者确诊为胸膜炎后，要根据感染的致病微生物给予相应的治疗。如果患者是因为细菌感染而导致的胸膜炎，需要使用抗生素进行治疗；如果患者是因为结核分枝杆菌而导致的胸膜炎，需要进行抗结核的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2021/02/05收听(72680)
扁桃体是免疫器官，能够分泌淋巴细胞和抗体，抗击病毒和细菌，是重要的防御器官。通常儿童的扁桃体呈... 宋海涛│北京医院 2023/09/08播放(32978)
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耐药性就是指微生物、寄生虫以及肿瘤在和化疗药物接触时，对化疗药物的敏感性明显下降，也就是给予抗... 陈頔│北京医院 2023/10/09播放(29508)
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畸胎瘤是由于胚胎残余组织所形成的一类肿瘤，可见于多个部位，如神经系统颅内与椎管内，尤其脊髓圆锥... 范存刚│北京大学人民医院 2024/01/15播放(47516)
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水肿第一个是有水，第二个是肿起来了，这种情况通常见于皮肤下面有水以后，出现皮下水肿，病人腹部有... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/04播放(26636)
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接触性皮炎由人体的特异性变态反应引起，主要是指人体的皮肤被某些物质接触后，局部产生变态反应。每... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2023/09/08播放(97850)
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后循环缺血的临床表现主要包括眩晕、视物旋转、站立不稳、黑蒙等，部分病人可出现完全性、短暂性的全... 彭华│上海长征医院 2023/06/21播放(67700)
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睾丸是男性重要的生殖器官，位于阴囊内。睾丸的功能主要有两个，一个是产生雄激素，第二个就是产生精... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/27播放(37053)
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ECG为心电图的英文缩写，因此ECG正常值即正常心电图，判断心电图是否正常的方法如下：...
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2023/03/27播放(27231)
1.HPV是什么？HPV是指人乳头瘤病毒，现在已知的这种病毒有200多种亚型，其... 魏丽惠│北京大学人民医院 2023/12/20播放(68462)
1.HPV是什么？
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在临床上通常并没有癌症里面何种癌症最严重的确切说法，因为癌症的类型千差万别，严重程度也有所差异... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(28299)
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邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
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"病理性黄疸是孩子黄疸的一种类型，需要满足一些条件才能考虑孩子是病理性黄疸，比如黄疸出现时间特别早，在生后24小时之内就出现了黄疸，这个就是病理性黄疸。如果孩子的黄疸水平特别高，比如超过了小时胆红素列线图表的95%百分位以上，也是一种病理性黄疸。如果孩子黄疸进展特别快，比如每天进展或者升高超过了5mg\/dL，也满足病理性黄疸的诊断标准，还有孩子黄疸持续时间特别长，比如足月儿在生后两周仍然有黄疸，而早产儿在生后四周仍然有黄疸，或者孩子的黄疸已经完全消退了又重新出现、已经减轻了又加重，满足这些条件实际上都是病理性黄疸。如果孩子直接胆红素增高超过了2mg\/dL，这个也满足病理性黄疸的诊断标准，所以可以看到病理性黄疸实际上表现是多种多样的，对孩子主要就是皮肤黄染。因为病理性黄疸一定是由原发病所引起的，比如有些因为感染所引起的，有些因为溶血所引起的，这个时候表现实际上就和原发病可能是有关的，比如有感染，像有呼吸道感染，可能就会有鼻塞、流涕等，如果孩子有溶血病，可能就会有贫血等，这个表现都是不太一样的。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/14收听(10774)
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