胃的位置在中上腹部剑突下靠下的位置,也有一部分在左上腹或者右上腹。胃包括贲门,为胃上阀门,还有胃底、胃体、胃角、胃窦、幽门,幽门是下阀门。
中上腹的疼痛首先想到为胃疼,但右上腹、左上腹有时候也会有胃疼。如果左上腹或者右上腹疼,要考虑一些其他脏器的病变,比如右上腹疼要注意排除肝脏、胆囊、十二肠球部问题。胆囊疼时不典型,也会有中上腹疼,需要与胃疼进行鉴别。胰腺虽然位于左上腹,有时候胰腺疼痛也会为中上腹疼痛,也需要与胃病变,比如胃炎,进行鉴别。
脏器具体位置与体表处疼痛的反应不一致,不是中上腹痛一定是胃疼,中上腹痛也可以是胰腺或者胆囊疼,也不是左上腹痛一定是胰腺。腹部脏器的疼痛较复杂,要结合各种检查项目、问诊综合且充分进行判断。