烟台毓璜顶医院
心血管内科
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阵发性室上性心动过速,简称室上速,主要分为左侧旁路、右侧旁路和中间房室结双径路的室上速。上述三种室上速均可用射频消融方法进行治疗,且可取得较高的预期成功率,一般在90%-95%。阵发性室上性心动过速在进行射频消融治疗时,通常创伤非常小,在锁骨下静脉和股静脉放置消融导管进入心脏,通过各种刺激找到发病位点进行射频消融。射频消融可理解为热损伤,将心脏某点的病灶烫坏,该部位的热损伤会形成瘢痕。
在术后主要关注心脏中损伤的心肌是否会自动转变成瘢痕,以及锁骨下静脉和股静脉穿刺口是否出血。一般情况下,必须等到压迫止血才能出手术室,回到病房后用沙袋在穿刺口压迫止血4-6小时,不再让穿刺口继续出血。因该穿刺口从皮肤直接穿刺到深静脉,等于将静脉开口,若未能很好压迫,会发生出血并发症。一般压迫一晚上,穿刺口长得较结实,多不会再出血。所以能否出院取决于穿刺口能不能愈合,一般术后第二天即可出院。但若伴有其它疾病,牵涉其他疾病治疗,出院时间则不定。
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阵发性室上性心动过速在临床简称室上速,室上速射频消融术具有创伤小、费用低,以及成功率高等优势。... 刘玉岗│烟台毓璜顶医院 2023/08/07播放(68140)
阵发性室上性心动过速在临床简称室上速,室上速射频消融术具有创伤小、费用低,以及成功率高等优势。...
刘玉岗│烟台毓璜顶医院
2023/08/07播放(68140)
阵发性室上性心动过速在射频消融术后要注意手术室到病房的时间段,以及从出院到回家的时间段,具体如... 刘玉岗│烟台毓璜顶医院 2023/12/27播放(77232)
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2023/12/27播放(77232)
阵发性室上性心动过速若行射频消融手术,通常成功率非常高。术后复查目的主要是排除是否有并发症发生... 刘玉岗│烟台毓璜顶医院 2023/02/25播放(83536)
阵发性室上性心动过速若行射频消融手术,通常成功率非常高。术后复查目的主要是排除是否有并发症发生...
2023/02/25播放(83536)
"阵发性室上性射频消融术的注意事项有:患者需按照医嘱卧床静养,静脉穿刺处沙袋压迫6小时左右,动脉穿刺处沙袋压迫8-12小时,并患肢制动。注意观察是否出血,卧床期间给予易消化饮食。射频消融术后早期密切观察心率,如不适及时向医生汇报,必要时做心电图、心脏超声和胸片的检查。如果术后心动过速再次发作,无需紧张,也无需特殊的治疗,一般术后一周左右可恢复正常的活动。出院后如有复发应及时就近记录心电图,并取得与医生的联系,决定下一步的治疗方案。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/30收听(46980)
阵发性室上速射频消融从上世纪70年代开始使用,为根治室上速的方法,在国内外有几十年的治疗经验,... 樊友启│浙江大学医学院附属第二医院 2023/09/07播放(95788)
阵发性室上速射频消融从上世纪70年代开始使用,为根治室上速的方法,在国内外有几十年的治疗经验,...
樊友启│浙江大学医学院附属第二医院
2023/09/07播放(95788)
"阵发性房颤射频消融术成功率从50%-70%不等,实际手术成功率与患者病症类型、治疗方式、术后护理的因素有关。据相关医学研究统计表明,阵发性房颤患者单次进行射频消融术的成功率可达到70%以上,但是对于持续性或慢性房颤患者,单次射频消融术的成功率为50%以上。对于射频消融术后患者,通过配合抗心律不齐药物,如苯佐卡因、恩卡尼、美西律等,不仅可以提升患者手术治疗成功率,并且能够有效降低患者发生病症复发率。根据相关药物使用根据报告,术后患者连续使用抗心律不齐药物,术后成功率可以提升5%以上,另外术后良好护理措施,也是有助于提升患者手术成功率,具体措施包括稳定情绪状态、规律作息习惯、均衡饮食结构等。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(63304)
"射频消融术是临床上常见的非药物治疗室上速的方法,是将消融导管通过穿刺点放在心脏的特殊病理部位,通过导管输入射频电流在热销影下,引起心肌局部组织变性、失活,并且发生坏死,这时心律失常的病理兴奋灶被破坏,达到治疗的目的。射频消融术具有安全性高、并发症少、复发率低的特点,最近应用的越来越多,与药物比较,药物治疗通常有较大的副作用,有一些药物,尤其是治心律失常的药物可以引起心律失常,只适用于不适合进行消融术的患者,目前射频消融术已经成为临床上常见的非药物治疗方式。"
宫志华│青岛市中心医院
2019/07/25收听(69966)
室上速又称为阵发性室上性心动过速,为临床较常见的心律失常类型之一,目前对于阵发性室上性心动过速... 陈飞│河北医科大学第二医院 2023/04/13播放(60290)
室上速又称为阵发性室上性心动过速,为临床较常见的心律失常类型之一,目前对于阵发性室上性心动过速...
陈飞│河北医科大学第二医院
2023/04/13播放(60290)
室上速射频消融术后的后遗症并不多见,临床中也可以有效地治疗,患者朋友不需要担心。要积极地进行有... 梁凯│河南省人民医院 2023/11/21播放(45651)
室上速射频消融术后的后遗症并不多见,临床中也可以有效地治疗,患者朋友不需要担心。要积极地进行有...
梁凯│河南省人民医院
2023/11/21播放(45651)
"患者出现室上速射频消融术后的后遗症,常见的情况如下:第一、复发室上性的心动过速:主要是由于在做射频消融手术时,由于电极是一种热的灼伤,所以会在做射频消融手术过程当中,在所消融的部位周围形成一圈水肿带,很多时候患者在刚刚做完射频消融手术时,由于水肿带的存在,所以无法诱发出室上速,很多医生认为患者目前已经恢复到正常状态了,可是一旦术后水肿带消失,室上速可能又会复发,所以第一个后遗症就是室上速的复发。第二、三度房室传导阻滞:当在做射频消融手术过程当中,有可能会将人体传导系统中的传导束打断,比如将房室结部位打断,患者就会形成心房和心室的分离,也叫三度房室传导阻滞,容易导致患者终生应用永久起搏器来进行治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/17收听(67274)
" 室上速射频消融术之后有可能会出现并发症,而不是后遗症。临床上室上速射频消融术后的后遗症是因为做手术的过程中有可能误伤了希氏束,因为希氏束也是传导通路中的一条通路,会造成二度和三度房室传导阻滞,极个别可能会出现心脏穿孔或者心脏压塞。 压塞就是心脏、心包里出现血液后对心脏造成挤压,但发生率非常低,因为射频消融术是通过血管的介入治疗,通过血管进入导管后通过特定的电极慢慢产生电能,转化成热能达到一定的温度之后消融的室上速的旁路,纠正正常的传导通路达到纠正心律失常的目的,但这种并发症的发生率极低。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/10收听(79576)
射频消融术是指通过无线电的高频的震荡,对生物组织产生一种热效应,通过这种热效应对间盘组织、颈椎... 于栋│北京中医药大学第三附属医院 2023/10/29播放(90940)
射频消融术是指通过无线电的高频的震荡,对生物组织产生一种热效应,通过这种热效应对间盘组织、颈椎...
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2023/10/29播放(90940)
"射频消融术是一种治疗心律失常的手术,主要是从人体的血管进入,将电极放入到心房或心室当中,将心房、心室中的异位起搏点打掉,比如患有的是频发的心房纤颤,可以将心房中的多个异位起搏点打掉,这样病情就得到了根治。如果是频发的室性心动过速,比如经常、反复出现的室性早搏,也可以通过上述方法来进行治疗。如果患有房室折返性心动过速,或者房室结折返性心动过速,都可以通过射频消融的方法,将房室结折返性心动过速中的快慢通路打断一条,或者将房室折返性心动过速中的旁道打断,这样就能达到治疗疾病的目的。"
2021/07/12收听(89492)
射频消融术是目前临床上应用比较广的一类技术,其基本原理是通过射频针针头发出射频波产生的热量,使... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/05播放(30012)
射频消融术是目前临床上应用比较广的一类技术,其基本原理是通过射频针针头发出射频波产生的热量,使...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/05播放(30012)
"射频它是一种无线电的频率,用在我们骨科主要通过一种高频的震荡,面对生物组织产生一种热效应,通过这种热效应来对一些诸如间盘这类的组织使它皱缩消融这种效果的技术。在我们骨科主要应用于间盘组织,比方说颈椎间盘、腰椎间盘这些组织的消融。同时也广泛应用于椎间孔镜的镜下的操作,关节镜下的出血点的止血,以及滑膜的消。由于消融术它的温度大约在50度-70度,所以范围是非常安全的,对于一些人体的正常组织不会产生过多的损伤,是目前临床上常用的一种物理治疗技术。"
2018/01/16收听(83402)
射频消融术是通过射频能量在肿瘤局部形成高温灭活效应,可把肿瘤的局部温度达到60℃左右,通过热能... 张筱茵│南方医科大学深圳医院 2023/07/17播放(97380)
射频消融术是通过射频能量在肿瘤局部形成高温灭活效应,可把肿瘤的局部温度达到60℃左右,通过热能...
张筱茵│南方医科大学深圳医院
2023/07/17播放(97380)
"射频消融术主要用于早期肝癌的治疗,目前相对比较成熟。射频消融是指CT或者磁共振发现小肝癌,用超声探头引导,用射频针经过皮肤穿刺到肝癌内,针尖位于肿瘤的顶端,射频针的另一端接通电源,打开开关以后,肿瘤内的射频针就会释放射频电流,这些电流的温度很高,就会把肿瘤全部杀死,结束后关闭电源,拔出射频针,把肿瘤烧死称之为消融治疗,使用射频针为射频消融,使用微波针为微波消融。通常情况下,还需要结合手术、生物免疫治疗、介入治疗等综合治疗手段,对于早期肝癌的治疗都能够起到比较不错的效果。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/06/05收听(39342)
射频消融是心导管射频消融治疗的简称,是通过心脏的电生理技术。在心内标侧定位后,将导管电极置于引... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/08/31播放(49817)
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邢华│首都医科大学宣武医院
2023/08/31播放(49817)
射频电能属于低电压高频电能,是射频消融仪通过导管头端电极释放射频电能,在导管头端与局部心肌内膜... 张志军│山西白求恩医院 2023/04/28播放(58718)
射频电能属于低电压高频电能,是射频消融仪通过导管头端电极释放射频电能,在导管头端与局部心肌内膜...
张志军│山西白求恩医院
2023/04/28播放(58718)
"绝大多数的室上性心动过速患者,通过射频消融手术之后,即刻就可以恢复正常的心率。也就是说,如果室上性心动过速进行射频消融手术已经成功,在手术过程当中或者手术结束时,患者就已经痊愈。室上性心动过速主要分为两大类,主要分析如下:第一、房室折返性心动过速:人体的心房与心室之间存在一条旁道,窦房结所发出的冲动可以不通过房室结向下传导,而直接通过旁道传导,导致部分心室激活,容易诱发室上速;第二、房室结折返性心动过速:指的是人体的房室结中存在两条径路,一条快径路,一条慢径路。通过快径路向下传导是正常情况下心脏的工作,但在这个过程中,如果患者突然出现房性早搏,则会诱发慢径路向下传导,而快慢径路会形成折返激动,导致室上性心动过速。所以,对于射频消融手术来说,主要是打断患者的旁道或者慢径路。因此,整个手术相对来说比较安全、有效。一旦旁道或者慢径路被打断,患者则相当于痊愈,因此手术结束的那一刻患者就已经完全恢复。"
2021/08/22收听(50336)
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