北京大学第三医院
普通外科
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破伤风针的定义,常见如下:
1、破伤风抗毒素:是传统意义上的破伤风针,注射的是一种抗毒素,因此称为被动免疫,直接将抗毒素注入体内,如果体内有破伤风痉挛毒素可以进行中和、抵抗,破伤风抗毒素在注射前有一定过敏风险,需要给患者做破伤风抗毒素皮试,皮试阴性才可进行注射;
2、破伤风免疫球蛋白:如果皮试阳性,需要注射破伤风免疫球蛋白,类似于将破伤风抗原注入体内,在体内自身产生破伤风抗毒素,属于一种主动免疫,患者不会对破伤风免疫球蛋白过敏,在注射前也不需要做皮试。
上述两种破伤风针均可与清创较好配合,有效预防破伤风发生。
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破伤风针要打多少针,需要根据患者的具体实际情况来进行分析、判断。破伤风抗毒素是破伤风免疫球蛋白,来自于马的血清,通常情况下患者如果存在破伤风感染的风险,只需注射一针即可,能够提供10天左右的保护。如果应用狂犬病人的免疫球蛋白,通常也需要注射一针免疫能力,可以持续4-5天的时间,所以正常情况下注射一针即可。但是如果患者破伤风感染风险持续比较久,在注射后一周左右还可以再注射一次。如果患者是注射破伤风基础疫苗,则应当注射三针,第一年注射两针,第二年注射一针,这样可以完成基础免疫。由此可见,破伤风针的注射针数是不相同的,大多数患者只需注射一针即可,少数患者需要注射两针。
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/12收听(57556)
为了预防破伤风的出现会接受破伤风针剂的注射,破伤风针分为主动免疫和被动免疫,所谓主动免疫,比如百白破这类疫苗就属于主动免疫,需要在防疫站进行预防性接种,保证疫苗有效,维持病人对破伤风的抵抗能力。但是在临床工作中常常接受的破伤风注射是被动免疫,比如破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白。抗毒素在注射时要给病人进行过敏试验,如果皮试是阴性,一次注射即可。如果皮试为阳性,会通过脱敏注射疗法将破伤风分次注射到人体之内。对于那些破伤风抗毒素过敏较重的,建议注射破伤风免疫球蛋白,单纯注射一次即可。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(82790)
破伤风针分为破伤风抗毒素以及破伤风人免疫球蛋白,其中破伤风抗毒素需要先做皮试。如果没有出现过敏的情况,可以选择打在臀部。如果皮试显示阳性,说明过敏,需要进行脱敏的方式注射。不过现在三甲医院一般都有破伤风人免疫球蛋白,可以不用皮试,直接进行肌肉注射。破伤风是指破伤风梭菌经伤口侵入人体而引起的一种感染,本病以牙关紧闭、阵发性的痉挛、强制性的痉挛为临床特征,死亡率较高。所以如果有不洁的伤口,建议及时进行破伤风的疫苗注射。
李浩│保定市第一中心医院
2019/05/04收听(12132)
破伤风针主要是肌肉注射或者静脉注射,注射之前需要做皮试,因为会有少数的病人对破伤风过敏。如果皮试结果是阴性,则可以注射破伤风针。如果是阳性,则需要注射破伤风免疫球蛋白。破伤风针注射的部位一般是上臂或者臀部,和普通打针一样,并不会特别的疼。破伤风针主要是预防伤口里破伤风杆菌的生长,这种细菌会对身体造成非常大的伤害。在日常生活中,如果不小心受伤,尤其是被不洁的或者是生锈的金属物体损伤,无论伤口大小,只要伤口比较深,都需要进行消毒清洗,然后去医院注射破伤风针。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/19收听(53048)
破伤风针实际是破伤风被动免疫制剂。破伤风外源的抗体有两种成分来源,一种是人源的,一种是马源的。... 王传林│北京大学人民医院 2023/05/07播放(56808)
破伤风针实际是破伤风被动免疫制剂。破伤风外源的抗体有两种成分来源,一种是人源的,一种是马源的。...
王传林│北京大学人民医院
2023/05/07播放(56808)
破伤风免疫球蛋白要比破伤风针要好,主要表现在破伤风免疫球蛋白不容易造成过敏反应,所以也不需要做试敏。而且破伤风免疫球蛋白效价比较高,也就是解毒能力比较强。破伤风免疫球蛋白和破伤风针的主要区别就是制作方式不同,破伤风免疫球蛋白提取的是人体血液并进行提纯,提纯出能够对破伤风进行治疗的免疫球蛋白。破伤风针也叫破伤风抗毒素,提取的是马的免疫球蛋白,所以可能与人体产生过敏反应,而且相对效价也要低一些,解毒能力也要差一些。但是破伤风免疫球蛋白的价格要比破伤风抗毒素高很多倍,如果要是考虑到经济因素,感染不是很严重的情况下可以应用破伤风抗毒素治疗。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/04/25收听(81826)
"破伤风免疫球蛋白和破伤风抗毒素针的区别在于破伤风免疫球蛋白是一种抗体制剂,其注射一般不会发生过敏反应,因此不需要进行皮试治疗。而破伤风抗毒素是注射后使机体产生破伤风细菌的相应抗体,从而预防破伤风的发生,具有过敏反应,因此在注射破伤风抗毒素前需要进行皮试,以防止过敏性休克的发生。破伤风是特殊类型的感染,常常是由于含铁锈或者土壤污染物的金属制品刺伤,或者划伤人体的肌肤,从而使破伤风杆菌侵入机体,诱发疾病的发生。一般在其外伤后,应于24h内及时的注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白加以预防。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/07收听(93016)
"一般情况下,破伤风针属于是破伤风的免疫球蛋白。本身就是人类的血液制品,虽然是经过了灭菌处理,但是可能有一些未知的病毒仍会携带,所以也是有可能造成血源性传播的可能。另外,破伤风针有可能会对机体增加敏感性而破坏血液中免疫球蛋白,在局部有可能会出现轻微的疼痛。在全身反应上可能有低热或者是有不舒服的感觉,不过一般情况下很快就会消退。"
林丽│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(86646)
破伤风针少部分人会过敏外,不过敏的副作用接近为零。注射前首先需进行皮试,部分人注射后,会出现出... 郭秀东│惠州市中心人民医院 2023/08/25播放(99002)
破伤风针少部分人会过敏外,不过敏的副作用接近为零。注射前首先需进行皮试,部分人注射后,会出现出...
郭秀东│惠州市中心人民医院
2023/08/25播放(99002)
破伤风针只需要注射一针即可,破伤风是一种特殊类型的细菌感染,其主要是由于含有铁锈或者被土壤等污染的金属制品,刺伤或者划伤人体的肌肤,从而使破伤风杆菌侵入人体引发的疾病。破伤风由于其缺乏特效的药物,且病程进展迅速,因此病人的死亡率较高。破伤风发生的典型症状主要为谷笑面容、角弓反张、全身抽搐以及流口水等,其主要是由于窒息和呼吸衰竭而导致患者的死亡。一般在怀疑有破伤风感染的外伤时,应于24小时内及时的注射破伤风抗毒素针或破伤风免疫球蛋白加以预防。
2020/04/09收听(60856)
"破伤风针应在受伤后24小时内注射,越早注射效果越好。注射后留在医院观察30分钟,如果没有出现特殊情况即可回家。破伤风通常会产生在伤口较小,但是伤口很深的伤口中,由生锈的铁片或者铁钉造成的伤口,患破伤风的可能性更大。较浅的伤口不进行注射疫苗,伤口进行消毒即可。患者从受伤到发病大约有1-2周的潜伏期,这段时间可能出现全身乏力、头痛的症状,接着出现面部肌肉功能的障碍。出现这种情况时,应及时去医院的普通外科就诊,对伤口进行处理尽早恢复健康。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/27收听(33616)
破伤风针有几种,所以打一次管多长时间,是不一样的。最常用的是TAT,TAT有效期通常是3-5天... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/07/14播放(35197)
破伤风针有几种,所以打一次管多长时间,是不一样的。最常用的是TAT,TAT有效期通常是3-5天...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/07/14播放(35197)
破伤风针制剂可以分为两类,一类是被动免疫制剂,另一类是主动免疫制剂。一、被动免疫... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/20播放(35832)
破伤风针制剂可以分为两类,一类是被动免疫制剂,另一类是主动免疫制剂。
一、被动免疫...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/20播放(35832)
"破伤风针的维持时间大约在15-30天,破伤风一般只针对外伤进行,是用来防止伤口出现破伤风感染的一种预防处理方法。通常在受伤后24小时内进行肌肉注射,维持时间大约在15-30天。所以,破伤风针只是针对本次受伤部位进行预防的一种针剂。破伤风是由破伤风杆菌从皮肤黏膜入侵身体,在无氧环境下生长、繁殖,产生一种痉挛性毒素的特异性感染。由于该感染死亡率比较高,治疗比较困难,所以在受伤后通常需要进行注射破伤风针,预防破伤风感染发生。建议患者受到外伤后,应当常规进行破伤风针注射,并且在受伤后24-48小时内尽快注射,以防止破伤风杆菌进一步繁殖和生长。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(71718)
破伤风针包括破伤风抗毒素针和破伤风免疫球蛋白,主要是针对被含有铁锈,或者土壤污染的金属制品刺伤或者划伤肌肤,从而有可能使破伤风杆菌侵入人体产生破伤风的症状,注射此类的针剂后能有效的预防破伤风的发生。破伤风是一种特殊类型的感染,由于其缺乏特效的药物,且其病程进展较为迅速,因此可导致患者死亡率极高,其典型的症状为苦笑面容、角弓反张、全身抽搐以及流口水的表现,患者往往是由于窒息或者是呼吸衰竭而发生死亡。
2020/04/10收听(48036)
"破伤风针一般没有明显的副作用,以及不会对人体的健康造成很明显的伤害,破伤风主要是针对皮肤受含铁锈的金属物品划伤后,注射的一种预防破伤风发生的药物。其主要包括破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白,破伤风的副作用主要有以下两个方面:一、过敏反应,注射破伤风后由于机体的自身免疫反应会发生过敏现象,如出现突然的高热、大汗,以及血压下降、心率增快,严重者还会导致患者的昏迷、呼吸暂停和死亡。二、皮肤的皮疹以及瘙痒,主要是由于破伤风抗毒素或免疫球蛋白,会引发过敏性的皮肤炎和过敏性皮炎的发生,从而产生上述的症状。"
2020/03/25收听(50720)
打完破伤风针之后如果从西医的角度来讲,不需要有什么特别的禁忌,但是如果按照中医的角度来讲,打完破伤风针之后主要是不能饮酒,不能吃辛辣、刺激性的食物,不能吃海鲜以及牛、羊肉之类的发物。酒精和一些刺激性的食物可能会引起患者过敏,那么此时就无法和破伤风针的过敏来鉴别,就会影响到患者的治疗。而且外伤之后大多数患者会应用一些消炎药,而很多消炎药会与酒精起不良反应,所以需要忌酒。另外,辛辣、刺激性的食物也会对伤口造成一定的影响,刺激伤口甚至会影响伤口的愈合。
2020/05/22收听(31684)
"破伤风针一般是指破伤风抗毒素以及破伤风人免疫球蛋白,只要在没有出现临床症状之前应用这两种药物,都能够起到效果。因为导致身体出现肌肉痉挛的是破伤风的痉挛毒素,属于细菌的外毒素,而注射上这两种药物之后会将未结合的毒素中和掉,所以是有效的。而破伤风的抗毒素注射一次之后能够维持效果10天左右的时间,而破伤风的免疫球蛋白能够持续的时间更长一些,可以达到数周的时间,只要在潜伏期之内用上都是有效的,即使在出现临床症状之后应用,也不认为是没有任何效果的,虽然相应的痉挛症状还会持续,但是未结合的破伤风痉挛毒素会被药物所中和,所以它仍然是有效的,会阻止痉挛症状的继续加重。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/02收听(44796)
"破伤风针的有效期的长短需要看具体是哪一种破伤风针。在受伤之后注射的大多数是破伤风的抗毒素,这是提取自马血清的免疫球蛋白,有可能产生过敏反应或者导致血清病,但价格较为便宜,注射一次之后,它的有效期一般是10天左右。如果注射破伤风的人免疫球蛋白,注射的量要稍微小一些,破伤风的抗毒素需要注射1500-3000IU,而破伤风的人免疫球蛋白只需要注射250-500IU,它的有效期可以持续4-5周的时间,要明显的长于破伤风的抗毒素。破伤风针还有可能是破伤风的类毒素,这其实就是破伤风的疫苗,在基础免疫三针之后,相应的抗体可以持续数年的时间。"
2019/07/02收听(48222)
"破伤风的针一般是指破伤风的抗毒素,大多情况下是在外伤之后,存在破伤风梭菌感染可能的情况下才注射。注射的时候一般一次就足够了,破伤风抗毒素是提取自马血清的免疫球蛋白,能够持续的时间一般是10天左右。如果在一周之后仍然承担着破伤风发作的风险,可以再注射一次,这样的话需要注射两次,但一般情况下注射一次就够了。如果第一次注射的是破伤风的人免疫球蛋白,效能要更高一些,一般认为是十倍于破伤风的抗毒素的,但是价格要贵一些。能够持续的时间要明显的长于破伤风的抗毒素,一般能够持续4-5周,所以只需要注射一次。另外,破伤风的针也有可能是指破伤风类毒素,这就是破伤风的疫苗,按照相关的免疫程序,基础免疫需要注射三针,之后可以每十年左右注射一针加强针。"
2019/07/07收听(72434)
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