头被铁撞破了是否需要打破伤风，取决于伤口的种类和深度。如果只是表皮的划伤感染破伤风杆菌的风险很低，可以不注射破伤风抗毒素。
但是如果伤口比较深，可能会在伤口局部形成一个缺氧的环境，而破伤风杆菌是一种厌氧菌，在缺氧的环境下有利于这种细菌的生长，从而罹患破伤风。所以被铁撞破头部之后，如果伤口很深，特别是外在破口比较小时，建议注射破伤风抗毒素。
另外在对于伤口包扎时，如果包扎得过于严密，也会人为地在伤口局部造成缺氧的环境，导致破伤风滋生，从而诱发破伤风。
因此在受伤之后要正确去处理伤口，要用流动清水反复冲洗伤口，将伤口中残留的异物，比如铁屑、木屑等冲洗干净，必要时要在医生指导下进行清创；可以用双氧水冲洗伤口，改变伤口局部的缺氧环境，从而避免破伤风杆菌的滋生；如果伤口比较深，应及时注射破伤风抗毒素，预防破伤风的发生。
