北京大学人民医院
心血管内科
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高压偏高、低压偏低的现象在临床上普遍存在，尤其在老年人中更为常见。造成此种现象的主要原因，是主动脉硬化。一旦主动脉发生硬化，就会导致高压偏高和低压偏低。另外老年高血压患者如果合并主动脉瓣关闭不全，也可以引起高压偏高和低压偏低的现象，其中的低压水平可能会非常低。
对于动脉硬化，需要进行抗动脉硬化治疗。针对老年人的抗动脉硬化治疗，尤其是对于严重的主动脉关闭不全引起的问题，可以考虑结合心脏结构的变化进行心脏瓣膜外科手术。以更换主动脉瓣膜的方式，解决血压和心脏结构异常的问题。
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"高血压目前发生率比较高，该病与很多原因有关，部分人表现为收缩压明显升高，舒张压不升高或降低，主要是由于动脉硬化、甲状腺功亢进或主动脉关闭不全引起的。上述疾病可引起脉压差增大，可出现头晕、头痛、恶心、呕吐，严重者可导致高血压危象、高血压脑病、高血压急症或高血压亚急症，出现收缩压明显升高，而舒张压明显偏低。可以应用降低收缩压的药物，如钙离子拮抗剂，如苯磺酸氨氯地平片、非洛地平片、非洛地平缓释片等。如果患者属于三级高血压合并有上述症状，可临时含服硝苯地平片，该药起效比较快，可迅速缓解症状控制血压，必要时可静脉应用降压药物，如酚妥拉明、硝普钠或者硝酸甘油。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/21收听(41080)
"患者目前高压正常，也就是收缩压正常，低压偏低，也就是舒张压偏低。这种情况仍然代表着患者存在低血压，建议明确目前是否服用了什么特殊的药物，导致了低血压现象的出现。如果患者目前是由于口服降压药物所导致的，就要减少降压药物的口服剂量。对于舒张压，建议其最好可以控制在65-80mmHg之间，相对而言患者是最为获益的。舒张压过低，反而会增加心脑血管疾病的风险。除此之外，患者可以适当服用提升血压的药物，比如像生脉饮。平日里在饮食当中，也要加以注意调整，比如可以吃牛、羊肉，坚果类的食物，有助于提高患者的血压。必要的时候，建议患者也可以做动态血压监测，评估24小时整体的血压情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/13收听(71750)
血压高压正常低压偏低，这种情况老年病人多见，老年病人会出现高压比较正常，但低压经常在50-60... 程晋芳│山西白求恩医院 2021/02/01播放(93746)
血压高压正常低压偏低，这种情况老年病人多见，老年病人会出现高压比较正常，但低压经常在50-60...
程晋芳│山西白求恩医院
2021/02/01播放(93746)
"低压和高压偏低主要见于三种情况，生理性低血压、体质性低血压和继发性低血压。对于生理性低血压，由于患者血压虽然偏低，但是没有任何的症状，也不影响身体健康和寿命，所以不用特殊处理。对于体质性低血压，常常是因为体质弱所引起，见于老年人和妇女。对于这种低血压需要增加营养，适当吃偏咸的食物，适当多饮水。同时需要积极的锻炼身体，增强体质。对于继发性低血压，主要是继发于疾病所引起，所以要积极治疗引起血压低的疾病，如急性心肌梗死的患者要积极的给予再灌注治疗，必要时要给予升压药物以维持血压的平稳。对于大出血引起的低血压，要积极的输血补充血容量。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/15收听(47430)
高压和低压偏低需分不同情况进行处理，而引起血压下降的常见病因如下：1、感染性休克... 冯高科│武汉大学人民医院 2021/10/11播放(64466)
高压和低压偏低需分不同情况进行处理，而引起血压下降的常见病因如下：
1、感染性休克...
冯高科│武汉大学人民医院
2021/10/11播放(64466)
"高压正常但低压偏低的患者，因为心脏供血不足，或者因为脑血管缺血导致。患者通常以女性为主，可以采取如下方式进行调解：1、适当饮用生脉饮等药物进行提升血压。2、从中医学角度讲，从补气、补血，以及改善心脏气虚、血虚等诸多方面入手，应用丹参、红花、红景天、川芎、黄芩、黄芪等药物进行调理和治疗。3、还可以适当进行体育运动，例如有氧运动等等，都能有效提高低压。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/10收听(41822)
患者收缩压、舒张压均低于正常值，或处于正常偏低范围，需判断是否为体质因素，即生理性，还是病理性... 蔡智刚│广州中医药大学深圳医院 2021/06/14播放(75048)
患者收缩压、舒张压均低于正常值，或处于正常偏低范围，需判断是否为体质因素，即生理性，还是病理性...
蔡智刚│广州中医药大学深圳医院
2021/06/14播放(75048)
高压和低压分别指收缩压和舒张压。如果高压正常，低压轻度偏低，一般不需要特殊调整，往往患者不会有... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/30播放(57318)
高压和低压分别指收缩压和舒张压。如果高压正常，低压轻度偏低，一般不需要特殊调整，往往患者不会有...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/30播放(57318)
"大压偏高、小压偏低也就是说脉压差比较大，这种情况下多见于以下几种因素：第一、老年人，因为老年人的动脉弹性比较弱，所以造成的血管僵硬度比较强，就表现为高压高、低压低，很多老年人的压差能够大于100mmHg以上，这种情况下需要注意避免给患者应用降低压的药物，比如沙坦类、普利类等药物。第二、还有一部分人就属于是主动脉瓣关闭不全，这样的病人属于病理性，也会引起压差大的现象。这个必须通过超声心动图的检测来得到证实，如果是重度的主动脉瓣关闭不全，需要外科手术的治疗。第三、还要区别一下由于测量的偏差带来的压差，比如有些房颤病人的血压是测不准的，还有一些心律失常的患者，由于测量的偏差会造成压差大的现象，这种情况需要反复、多次测量。"
任京媛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/12收听(97234)
当出现高压和低压都偏低时，可能处于低血压的状态或者临界低血压的状态，可能有以下几个原因： 张妮│北京医院 2021/08/19播放(69106)
当出现高压和低压都偏低时，可能处于低血压的状态或者临界低血压的状态，可能有以下几个原因：
张妮│北京医院
2021/08/19播放(69106)
"在查体时，如果发现收缩压正常，舒张压低于60mmHg，这种情况下一般属于低压偏低，多数患者无需特殊的治疗，特别是对于年老的患者，由于血管的硬化，血管弹力下降会出现低压偏低，同时脉压差增大。如果患者平时无明显的症状，可无需治疗，只需要平时定期监测血压即可。同时要注意预防动脉粥样硬化，在生活中要低盐、低脂饮食，控制好其他危险因素，比如要戒烟、限制酒精摄入、控制体重进行规律的运动等。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/06/21收听(54196)
收缩压正常而舒张压偏低，是脉压差增大的表现，脉压差是指收缩压和舒张压间的差值。部分老年人尤其是... 李琳│中日友好医院 2021/07/30播放(83492)
收缩压正常而舒张压偏低，是脉压差增大的表现，脉压差是指收缩压和舒张压间的差值。部分老年人尤其是...
李琳│中日友好医院
2021/07/30播放(83492)
低压54mmHg不正常，是低压偏低。正常成人的血压范围是高压90-139mmHg，低压60-8... 李帮清│北京大学人民医院 2023/11/22播放(29498)
低压54mmHg不正常，是低压偏低。正常成人的血压范围是高压90-139mmHg，低压60-8...
李帮清│北京大学人民医院
2023/11/22播放(29498)
高压偏高但低压正常是高血压的一种情况，偏高是在门诊测得血压＞140mmHg，在家自己测定血压或者通过动态血压测定测得白天血压＞135mmHg，这个高压的就算高，低压正常也就是低压没有超过在门诊测定的90mmHg以上，或者在家自测或者动态血压测定白天血压＜85mmHg，这都算正常。高血压本身最早出现的是低压高，随后是高压、低压都高，最后是高压偏高但低压逐渐下降，出现高压高但低压正常或者偏低的情况，所以高压偏高但低压正常仍然是高血压的一种状态。而且这种状态的绝大部分病人不属于比较早期的高血压，应该已经有明显的动脉硬化的状态存在。但还有种情况是高压比较高但低压属于不太高的状态是这个病人可能合并主动脉瓣反流，所以低压上不来，这时高压比较高但低压并不是很高甚至在正常范围内，这就不一定属于高血压存在很长时间的情况，主要是因为合并瓣膜病的问题。如果高压单独高而低压不高仍然是属于高血压的情况，需要进行处理。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/02/29收听(25744)
"高压偏高但低压正常，这属于高血压中的一种类型，也叫做收缩期的高血压。但无论是单纯的高压升高，还是高压、低压都升高，都属于高血压，需要去认真管理，至少要做到加强血压的监测，了解其他时段是否血压也有升高的情况。另外，做好血压监测，如果发现血压有偏高，监测一周以上，看看是否都升高。如果都升高，应该去医院看心内科，尤其是有高血压门诊，最好看高血压专科的门诊，跟医生探讨是否需要降压药物的治疗。另外，要进行生活方式的干预，比如要低盐低脂饮食，增加活动量，调整作息习惯，不要熬夜，吸烟的患者戒烟等等。"
2021/06/02收听(33020)
"高压、低压正常范围，就是临床上说的收缩压和舒张压，正常的收缩压是在90mmHg-1400mmHg之间，舒张压是60mmHg-90mmHg之间，在这个期间的血压都属于正常的血压。血压受各种因素影响，比如天气、心情、熬夜，甚至有高脂血症或者高血糖，都可能会影响血压。血压是体循环动脉血压增高为主要特征，伴有心、脑、肾器官功能和器质损害的临床综合征，最常见的就是慢性病，是心脑血管最主要的危险因素。在临床上一定要注意自我测量血压，掌握血压数值，避免高脂肪、高热量、过于肥胖。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/13收听(67596)
"低压就是舒张压，它的标准范围是60-80mmHg，高压就是收缩压。它的标准正常范围是100-120mmHg。虽然属于正常范围，但是血压随着人的年龄不断增长，出现逐渐升高的趋势，并不是所有的患者只要超过了正常血压范围，就要启动降压药物治疗。比如75岁以上的老年患者，血压是140\/90mmHg左右，不需要启动降压药物治疗。血压本身与年龄成正比，比如患者目前血压140\/90mmHg左右，但是存在明显的肥胖，建议其先运动减肥，可能减肥成功后血压就可恢复到正常水平，则不需要吃降压药。"
2019/07/10收听(54636)
低压正常，高压偏高，见于单纯收缩期高血压，主要见于老年人，或者动脉硬化相关疾病导致的动脉僵硬度... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/18播放(29801)
低压正常，高压偏高，见于单纯收缩期高血压，主要见于老年人，或者动脉硬化相关疾病导致的动脉僵硬度...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/18播放(29801)
"低压也就是舒张压，标准范围是60-80mmHg，正常高值是80-89mmHg，高压也就是收缩压，标准范围是100-120mmHg，正常高值是120-139mmHg。如果按照目前诊断高血压最新的标准来看，舒张压也就是低压，正常范围不能超过80mmHg，高压也就是收缩压，正常范围是不应当超过或者等于130mmHg。如果想要明确患者目前是否存在血压异常，往往会建议患者进行非同日三次测量来加以评估。但是在实际临床当中，都会建议患者做动态血压监测，相对来讲可以更加客观的评估出患者24小时整体的血压情况。"
2019/07/04收听(31072)
低压，即舒张压，60mmHg＜低压＜90mmHg是正常范围。高压，即收缩压，正常范围是90mm... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/01/12播放(39737)
低压，即舒张压，60mmHg＜低压＜90mmHg是正常范围。高压，即收缩压，正常范围是90mm...
朱航│中国人民解放军总医院
2024/01/12播放(39737)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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