首都医科大学附属北京同仁医院
儿科
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宝宝不会说话，主要见于以下方面的障碍：
1、听力：听力对宝宝的语言发展十分重要，如果听力存在障碍，宝宝将可能不会说话；
2、智力：随着宝宝生长发育，逐渐对语言具有一定的理解能力，智力发育异常的宝宝，可能出现不会说话，此外，通常可伴有其他运动功能障碍或特殊面容；
3、发育：宝宝出生后便会哇哇大哭，3-4个月时可以咿咿呀呀发各种声音，7-8个月便可发爸爸、妈妈的音，1岁左右一般会说爸爸、妈妈。若咽喉部发音结构异常，也可导致宝宝不会说话。
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宝宝不会说话、说话慢的原因具体如下：1、由于个体差异，部分孩子的语言发育时间比同... 黄燕│海南省妇女儿童医学中心 2023/04/21播放(86498)
宝宝不会说话、说话慢的原因具体如下：
1、由于个体差异，部分孩子的语言发育时间比同...
黄燕│海南省妇女儿童医学中心
2023/04/21播放(86498)
正常的宝宝一般八个月就会无意识说出爸爸、妈妈的音。孩子满一岁左右的时候，见到妈妈会主动说出爸爸、妈妈的音节，口齿应该比较清楚了。到两岁左右的时候，孩子可以明确说出三个字词，比如我要吃、我喜欢、我不要等等。如果孩子到两岁还不会说话，家长要及时查明原因。首先，要去耳鼻喉科查一下听力，看看是不是有听力异常造成宝宝不会说话。其次，去儿童神经内科，看看孩子神经系统发育是否出现问题，比如精神运动发育迟滞，可以造成宝宝不会说话，这时候可以做相应检查。最后，最主要做头颅核磁检查，看看脑细胞发育是否正常，在医生诊断下做出明确不说话原因，找出原因采取相应治疗。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(86626)
宝宝说话晚首先要了解语言是孩子全面发育的一个标志，首先要在理解的基础上，同时要有听觉系统、发音系统、脑功能发育，以及一定的语言环境。语言发育是先理解后表达，所以早期孩子先有对语言的理解。如果孩子出现了说话晚的情况，首先要明确孩子是不是有听力的问题，如果孩子对外界的声音没有任何的反应，不能够听到语言，就没有一个模仿，当然会出现说话晚的情况。如果孩子是语言发音的问题，就是发音系统出现了问题，在早期的时候可能就不能够发出声音，这个时候肯定是说话出现了问题。还有一些孩子是因为脑功能的异常，不能够理解别人的语言，也就没有办法进行模仿，更没办法进行表达，这些情况相对来说比较少见。最常见的孩子说话晚的原因是跟一定的语言环境有关。有些孩子因为是老人来带孩子，可能交流并不是很多，他没有办法得到很好的模仿，这种语言环境不好，会造成孩子说话晚的情况。如果孩子真的说话比较晚，一定要到医院进行检查，要明确是在哪一部分出现了问题，然后及时进行治疗和纠正。
王志新│中日友好医院
2020/04/24收听(11104)
"三岁的小孩不会说话，应该说语言发育已经明显滞后于同龄的小孩，里面还是要做一些分析，具体如下：第一种情况，有一些小孩还是存在个体差异的，可能开口晚，但是简单的跟外界的交流还是有的，对外界的反应还是能够理解的，这种情况就是主要是后天可能缺少语言的环境，缺少跟这种方面的沟通，可能长期处比较闭塞的环境，限制了语言的发育，这是一种情况。第二种情况，有一些小孩确实是存在问题的，不能开口或者对外界的反应也比较淡漠，有些小孩甚至有认知方面、其他方面的发育障碍，有时候就要到医院里面儿保门诊或者从神经内科方面做相关的检查，来协助诊断跟鉴别，比如说有些小孩可能就像自闭症一样的，有一些小孩可能在胎内或者在小孩出生的时候可能会碰到一些问题，造成脑损伤，对大脑的发育可能会产生负面的影响，是不是会影响到语言发育，就要临床上面医生根据小孩的情况要做分析，是非常重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/06/01收听(62634)
如果孩子2岁还处于单词阶段，或者单字量很少，需要给孩子做评估，检查孩子是否为单纯说话少，或者有... 梁卫兰│北京大学第一医院 2023/05/05播放(69962)
如果孩子2岁还处于单词阶段，或者单字量很少，需要给孩子做评估，检查孩子是否为单纯说话少，或者有...
梁卫兰│北京大学第一医院
2023/05/05播放(69962)
"宝宝说话不清楚的原因，有可能是孩子精神紧张导致，也可能是语言环境形成过程中受到不良影响导致，比如家中有人口吃或者语言功能障碍，导致孩子语言功能发育受到影响。还可能由于孩子先天性的语言中枢发育异常导致，有的孩子会先天性的不能发音，发音不准确，导致孩子出现说话不清的情况。孩子听力有问题，听力障碍的孩子会听不清楚，导致说的也不清楚。除此之外，也可能与孩子的发音结构、发育异常有关系，比如声带发育异常，先天性的腭裂、唇裂等都会导致孩子出现吐字不清的情况。另外，也可能与孩子舌系带过短有一定关系，但是舌系带短目前并不能完全肯定，因为即便剪断舌系带，有的孩子也还是说话不清楚，所以是否要进行手术需要权衡利弊。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/08/19收听(90390)
"对于宝宝说话晚的原因，其实比较多。有些孩子说话晚可能并没有躯体方面的因素，只是因为他所处的语言环境不合适，比如从小很少有人跟他说话，或者有很多人用各种不同的方言或者各国不同的语言一块跟他说，可能会导致孩子所处的语言环境过于单调或者过于复杂，很容易引起孩子说话晚。除此之外，还有一些孩子可能确实存在躯体方面的疾病，比如孩子可能有听力方面的问题，有听力障碍，可能听不见或者听不清，可能就不会说话或者说话非常晚。还有一些孩子听得见，但是构音器官有问题，所以说不出来，因此也会让孩子说话比较晚。还有一些孩子可能存在智力发育落后，这个时候往往也会合并语言发育的落后，或者孩子可能存在像自闭症这样的精神方面疾病，也会引起孩子没有学语，迟迟的不开口说话。所以引起宝宝说话晚的原因多种多样，需要结合各方面的病史和其他症状做相应的确认，然后再做必要的处理。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/21收听(15830)
"四岁的宝宝不会说话，可能宝宝存在语言发育迟缓、全面发育迟缓以及自闭症等疾病。建议带孩子到医院做听力、语言发育评估、全面生长发育评估、头部核磁等检查，必要时还要做染色体及基因检查，针对检查的病因进行治疗。如果不能针对病因治疗，需要给孩子做康复训练。在日常生活中，家长要多跟孩子沟通、交流、做游戏、阅读等，这样能够促进孩子的语言发育。另外，还要减少屏幕暴露，不要让孩子看过多的手机、电脑、iPad等，这些视频暴露会影响孩子的语言发育。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/04/25收听(82178)
宝宝3岁不会说话，常见于以下几种情况：1、听力异常：如果3岁宝宝不会说话，说不清... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/05播放(47414)
宝宝3岁不会说话，常见于以下几种情况：
1、听力异常：如果3岁宝宝不会说话，说不清...
张清友│北京大学第一医院
2023/05/05播放(47414)
宝宝6-7个月时，有无意识的语言表现，会无意识喊爸爸、妈妈。但是不是主动知道爸爸来了喊爸爸，妈... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/31播放(34334)
宝宝6-7个月时，有无意识的语言表现，会无意识喊爸爸、妈妈。但是不是主动知道爸爸来了喊爸爸，妈...
2023/05/31播放(34334)
一般宝宝语言发育是有一定的规律，健康的足月宝宝，大多数生后4-5个月的时候会学说话。宝宝八个月的时候，可以无意识的喊出爸爸妈妈的音节，宝宝一岁左右的时候，见到爸爸妈妈可以准确的叫出爸爸妈妈。宝宝一岁半到2岁的时候是语言发育的高峰期，多数一岁半到两岁的宝宝可以说出三个字词，可以准确的说出意思，比如两岁的宝宝可以说出三个字词，可以说要干什么、我吃什么，宝宝两岁的时候可以明显的表达他的意识，所以两岁的宝宝说话是比较正常的。到了三岁的时候，宝宝已经能够说出很多完整的句子。所以通常情况下，两岁的宝宝会说话是比较正常的。如果两岁还不会说话是不正常的，要及时的去医院查明孩子不会说话的原因，及早查明原因，及早的进行干预和治疗。
2020/10/07收听(90446)
"对于让宝宝开口说话，一般就是建立一个良好、合适的语言环境。平时主要要多跟孩子说话，家长多跟孩子交流。最好是抚养人跟孩子说话，而不要用故事机等等只让孩子听。在跟孩子说话的过程中，一定要保证语速比较慢，不要说得特别快，要说得很清晰，有利于孩子的模仿。同时，要鼓励孩子自己开口说话，孩子不说话，最好不要去批评、训斥，但是如果开口说话，可以做正向的鼓励，也有利于孩子开口说话。如果孩子迟迟的不开口说话，可能就不是语言环境的问题。有些孩子可能会有躯体疾病，比如有听力障碍或者构音器官的功能障碍，有些孩子可能会有神经发育异常、智能发育落后、自闭症等等疾病，都会导致语言发育迟缓。孩子迟迟不说话，就需要请医生检查孩子情况之后，确认病因，再做必要的对因和对症处理。"
2021/02/02收听(69640)
宝宝什么时候开始说话？通常健康的足月宝宝，他的语言发育有一定规律。宝宝4-5个月的时候可以咿咿呀呀的学说话，而且可以笑出声音来。宝宝8个月的时候可以无意识的喊出爸爸、妈妈的声音，多数宝宝在一岁左右见到爸爸、妈妈，可以准确的喊出爸爸、妈妈的声音。1.5-2岁的时候是宝宝语言发育的高峰期，宝宝两岁的时候可以说出完整的3个字词，比如说我要吃、我不吃、我喜欢，可以说出他的意思，所以两岁的宝宝可以完整的表达出他的想法，两岁是语言发育的最高峰期。如果两岁的宝宝还不会说话，要及时查明孩子不会说话的原因，及早干预、及早的进行治疗。
2020/08/24收听(13090)
宝宝会说话发生的较早，广义的说话指语言功能，在新生儿期就已出现。在宝宝的不同年龄段，语言功能的... 张美真│西安交通大学第二附属医院 2023/05/15播放(50046)
宝宝会说话发生的较早，广义的说话指语言功能，在新生儿期就已出现。在宝宝的不同年龄段，语言功能的...
张美真│西安交通大学第二附属医院
2023/05/15播放(50046)
"不会说话可能是指言语表达能力受损，人表现的讲话能力、言语表达能力比较低、比较差，这种情况在儿童身上有部分可能属于言语发育问题、障碍。如果孩子在学龄前期和学龄期逐渐表现出这样现象，孩子三岁以后言语能力比较快速发展的阶段，才能体会到这种情况，必要的时候要尽早到儿童精神科 接受专业评估。不会说话的含义也指可能讲话词不达意，过后说些话会后悔，甚至讲话的内容和当时想表达的效果不一致的体验，这个情况细分起来比较复杂，有多方面的原因。如果是最近这一段时间才出现这样的表现，要引起重视，要体会这段时间情绪状态有没有发生变化。如果情绪不如以前快乐、高兴，不如以前乐观，或者变得容易紧张、担心，如果有这样的体验可能会存在抑郁、焦虑症状，建议尽早去精神科就诊，接受专业的评估，对这种现象做出进一步的分析、判断。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/05/19收听(57150)
"如果宝宝出现说话晚的情况，一般考虑两个原因：1、单纯的语言发育迟缓，孩子只是单纯语言表达比较少，但是孩子的交流没有问题，会听从指令，会和大人有眼神交流互动，同时孩子并没有出现其他自闭症的特殊问题，进行家庭的语言干预效果会非常好。2、如果孩子除了说话晚，还存在交流障碍，有些特殊的指令性动作，或者孩子并没有眼神交流，不听从指令，喜欢自己玩，考虑自闭症，需要在专业的康复机构进行康复训练。"
王伟│泰安市妇幼保健院
2019/09/03收听(95082)
"宝宝说话晚的原因有很多，需要根据宝宝的具体症状来进行分析：1、小时候没有语言方面的刺激和训练，孩子语音中枢发育滞后。2、有一些孩子有围产期缺氧病史，此后对运动等方面关注和康复治疗比较多，恢复相对比较好但对语言发育关注不够，没有进行早期训练，到2岁了还不会说话，但是却可以理解语言能按照指令做事情。这和语言发育落后有关，也和平时语言交流比较少有一些关系。家长总是试图去理解孩子的需求，而不是鼓励或教他表达出来。如果孩子从出生到2周岁会说的字不超过3-5个，或者想表达说话的意思，但是总是发不出音来，要及时去医院康复科进行检查。还有一些孩子平时不怎么爱说话，即便是妈妈和他进行交流也不会说话，但是当遇到某些开心的事情时就会说上一、两句话，这种情况就和儿童的性格有关系。这可能是由于孩子性格孤僻，不爱和人交流导致，要仔细分析孩子的情况，然后再进行对症处理，有利于不爱说话情况的缓解。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/03/03收听(11002)
"宝宝说话晚的原因分为正常和不正常，首先，如果宝宝的身高、体重和智力都是正常的，也就是说家长和他交流没有任何问题，说什么他都可以听得懂，让他做什么他都可以执行，而且他也有诉求，只是语言表达不好，这就是正常的现象，是因为有的孩子他的语言中枢发育的要略迟一些，有的孩子要到5岁才可以语言发育成熟。还有一种就是智力不正常或者听力有异常，甚至有的是舌系带太短影响到发音。还有一种就是他可以听得懂，但是他向外表达的这个能力是没有的，需要去医院就诊，神经内科、口腔科、耳鼻喉科都要看，查找一下原因。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
袁玲│徐州市第一人民医院
2018/05/09收听(38868)
"如果宝宝两岁还不会说话要查明不会说话的原因，及早的进行干预、治疗。因为正常的、健康的足月宝宝一岁的时候可以喊出爸爸妈妈的声音，两岁可以说出三个字词。两岁是语言发育的高峰期，所以两岁还不会说话最好查看的听力，如果听力有障碍可以造成不会说话，其他问题比如舌系带出现发育异常，也可以造成不会说话。除了这些原因以外要看看智力有没有障碍，如果智力低下也可以造成孩子出现语言发育迟缓、不会说话，还要注意出生的时候有没有窒息、缺氧的情况，如果出生的时候出现了窒息、缺氧的情况可以造成宝宝脑细胞发育迟缓、脑细胞受损，脑细胞受损可以造成脑发育不良、语言发育功能障碍，也可以造成不会说话。所以必要的时候看小儿神经内科，查看神经系统有没有发育异常，除外神经系统发育异常造成的语言发育迟缓。另外还要注意观察行为问题，因为孤独症的孩子早期也不会说话，所以要注意有没有孤独症的倾向。"
2020/07/08收听(83580)
"正常情况下，宝宝说话晚排除病理性的原因，比如自闭症、孤独症、脑瘫、舌系带过短这些因素外，就要考虑其他的原因。首先要考虑语言环境是不是复杂，比如奶奶说地方话，妈妈说普通话，爸爸说英语，面对不同的语言，宝宝的适应能力肯定就会有所不同，所以选择不说，会晚一点开口。是不是家长的包办代替太多，让宝宝缺少开口说话的机会。另外就是与孩子缺乏交流，没有和宝宝经常说话，让宝宝没有学习的机会。是不是常对宝宝进行指责，宝宝说什么话就说他说的不对，宝宝就不想开口，刺伤他的自尊心。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/09/06收听(88572)
湖北省中西医结合医院 温暖
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