浙江医院
内分泌科
手机浏览
2型糖尿病可以怀孕,2型糖尿病男性患者备孕期间血糖控制一定要达标。成人2型糖尿病的控制目标,要求糖化血红蛋白低于7.0%,患者要进行专业的内分泌科咨询,某一些降糖药物可能对精子会有影响,选择安全有效的降糖方案合理的控制血糖。2型糖尿病备孕的女性患者血糖的控制更要达标,血糖控制达标的目标更低,糖化血红蛋白在6.5%以下。备孕期间降糖方案要和开始准备怀孕之后进行切换,建议以胰岛素治疗为主的降糖方案,可以继续合并使用二甲双胍这类比较安全的口服降糖药物。血糖控制达标之后,女性2型糖尿病就可以备孕了。
一旦发现已经怀孕,口服降糖药物包括二甲双胍都需要停用,继续保持胰岛素降糖方案,需要大家到正规的内分泌专科进行咨询,不建议继续保留预混胰岛素,可能需要改换成短效和中效或者长效胰岛素联合应用。胰岛素的应用一定要咨询内分泌专科医生,对妊娠女性来说有特定的胰岛素是可以使用,还有一些胰岛素是不可以使用。血糖在妊娠期间的控制达标更加难,需要患者、营养师和内分泌专科医生、宣教护士一同努力合理的控制血糖。
分享:
首先应关注患者的血糖升高时间是在怀孕前亦或怀孕后出现的。如果在怀孕前就有糖尿病病史,应明确其为... 李吉庆│海南省中医院 2020/01/17播放(53400)
首先应关注患者的血糖升高时间是在怀孕前亦或怀孕后出现的。如果在怀孕前就有糖尿病病史,应明确其为...
李吉庆│海南省中医院
2020/01/17播放(53400)
"糖尿病是以血糖升高为主的慢性代谢性疾病,是终身性疾病。2型糖尿病患者可以怀孕,但是2型糖尿病病人怀孕前后要注意以下几点:一、在饮食、运动的基础上,建议孕前2-3个月改为胰岛素治疗,而且保持血糖良好达标,也就是空腹血糖低于6.0mmol\/L,餐后两小时血糖低于7.8mmol\/L,糖化血红蛋白低于6.5%后再怀孕。二、孕期要及时复查血糖,根据血糖情况调整胰岛素用量,保证血糖的良好控制,避免发生严重低血糖。三、坚持糖尿病的饮食、运动治疗,既要保证孕期体重的合理增长,也要保证胎儿足够的营养供应和血糖的控制。四、及时进行产前检查,避免流产、早产、畸形的发生。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/30收听(51094)
"2型糖尿病的患者可以正常怀孕,但是有以下几点需要注意:1、2型糖病患者在备孕之前一定要把血糖控制在非常好、达标的状态,比如空腹血糖应该在5-6mmol\/l,餐后2小时血糖应该小于7mmol\/L,这种血糖情况可以保证女性的卵子质量比较高,有利于怀孕,也有利于生出比较健康的孩子。2、2型糖尿病患者怀孕以后更应该特别注意血糖的控制,要注意饮食方面的控制,还应该停用口服降糖药,改用胰岛素治疗,因为目前我国没有任何降糖药物是允许在怀孕期间口服的,所以孕妇应该采取胰岛素治疗,同时也应该密切监测血糖的变化,因为血糖过高或过低对胎儿的发育都不好,所以2型糖尿病患者可以正常怀孕,但是要把血糖控制好才能生出健康的孩子。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/26收听(36616)
2型糖尿病患者可以怀孕,但是要控制高血糖,因为高血糖对胎儿和孕妇都会造成不利影响。 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/09/28播放(47845)
2型糖尿病患者可以怀孕,但是要控制高血糖,因为高血糖对胎儿和孕妇都会造成不利影响。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/09/28播放(47845)
"2型糖尿病患者怀孕,主要是对胎儿的危害,比较常见的是引起新生儿死亡、婴儿畸形、巨大胎儿以及生产困难等。如果血糖控制稳定,2型糖尿病患者怀孕的风险可以控制,一般不会出现太大的危害。在怀孕前,2型糖尿病孕妇应该积极的减轻体重,避免血糖过高,怀孕之后对身体的伤害以及对胎儿的伤害可以减少。2型糖尿病患者在饮食、运动过程中,一定要把握好节奏,一定要在医生的指导下进行胎前的检查。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/11收听(35410)
"2型糖尿病怀孕的危害,对于2型糖尿病指孕前孕妇已经有糖尿病,看是用服药的方式还是用胰岛素,怀孕之后都要改成胰岛素。如果之前使用降糖药,建议改成胰岛素治疗,血糖比较稳定,并不是将来分娩结束之后终身都依赖胰岛素,因为孕期不太适合使用降糖药物,只能用胰岛素来调整血糖。还要看2型糖尿病的严重程度,孕前其实就要评估眼底、肾脏重要脏器有没有受损,如果都没有受损,完全可以怀孕。孕期还要监测血糖水平,怀孕之后因为胎盘会产生激素对抗胰岛素的功能,所以怀孕之后糖尿病会加重,可能胰岛素要加量,孕期时会监控。对于糖尿病怀孕,血糖过高胎儿也容易形成巨大儿,分娩之后新生儿容易发生低血糖,还有孕期胎盘血管容易受影响,但只要血糖控制得稳定,危害就没有很大。"
周丹│北京医院
2019/10/14收听(88700)
2型糖尿病可通过多种方法控制,如饮食、运动、药物治疗等,出现并发症时病情较严重,具体情况如下:... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2018/01/25播放(52650)
2型糖尿病可通过多种方法控制,如饮食、运动、药物治疗等,出现并发症时病情较严重,具体情况如下:...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2018/01/25播放(52650)
"2型糖尿病本身并不是很严重,只表现为血糖高,真正可怕的是糖尿病所引起的并发症,比如大血管并发症,患者可以出现糖尿病性心脏病、大血管的心肌梗死、脑梗塞,微血管可以出现糖尿病肾病,早期可能仅仅表现一个微量的白蛋白尿,但是随着患者如果血糖不加以控制,糖尿病肾病进一步发展,最终也会发展到尿毒症期,患者甚至需要透析来维持生命。糖尿病还可以出现糖尿病足的病变,主要是因为血管病变和一个神经病变比较重,出现下肢远端血液循环供应比较差,患者虽然足部有一个很小的破溃,就可以出现糖尿病足的感染,而且感染非常不好控制,会出现坏疽,严重影响患者的生命质量,或者糖尿病视网膜病变,严重也可以导致患者失明。糖尿病本身这个疾病并不很可怕,真正可怕的是并发症。控制并发症尽量不让其发生,或者延缓它的进展,第一步需要做好的就是控制好血糖。"
高岩│中日友好医院
2019/06/19收听(76544)
2型糖尿病是我国常见的慢性疾病,发病率接近10%。大部分2型糖尿病患者不严重,这部分糖尿病患者通过饮食控制、加强运动和必要的口服降糖药,在血糖控制不好的时候接受胰岛素治疗,通过上述治疗方法大部分2型糖尿病患者血糖是可以得到控制的。血糖控制好,并发症的几率就比较少,但是也有一部分2型糖尿病患者是严重的,其主要的原因在于没有很好的饮食控制,或者没有适当的运动,降糖药物使用不规律,没有及时的监测血糖,导致血糖增高。血糖增高,并发症的几率就会明显增加,包括心脑血管并发症、糖尿病肾病、糖尿病足等。糖尿病患者血糖一旦控制不好,患有糖尿病并发症,就属于比较严重的情况,通常需要住院系统治疗,控制好血糖,延缓并发症的发生。
杨建梅│北京大学第一医院
2020/04/23收听(59384)
2型糖尿病是否严重,需要根据具体情况进行分析,具体如下:1、不严重:2型糖尿病患... 矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/18播放(33821)
2型糖尿病是否严重,需要根据具体情况进行分析,具体如下:
1、不严重:2型糖尿病患...
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/18播放(33821)
张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/10播放(27996)
2023/10/10播放(27996)
"2型糖尿病有轻、有重,一般糖尿病主要是血糖控制得不理想引起的一系列症状。2型糖尿病严重的是其造成身体里面发生的并发症,因为2型糖尿病如果控制理想,可以没有什么症状的。但是如果控制不理想,可以造成毛细血管的动脉硬化,可以造成植物神经的紊乱。最常见的是小动脉血管狭窄缺血,比如引起眼部的动脉血管狭窄、缺血,可以出现视力障碍,甚至失明。如果影响肾脏的血管问题,可以引起肾动供血不足,导致肾功能不全。还有心脑血管的问题,可以出现冠心病、脑梗塞、脑出血等等。如果造成神经功能失常,特别是植物神经,可以引起肢体的麻木、疼痛、行走受限。甚至引起一些急性的并发症,比如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷等等。多数死因主要是因为这些并发症的出现而造成的。"
张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院
2018/10/29收听(29628)
"2型糖尿病一般来说,要比1型糖尿病轻。如果没有并发症的情况下,2型糖尿病一般是经过饮食、运动、监测和教育这些治疗,再加上药物就可以很好的控制。如果及早发现并发症,并发症在早期也是可以治疗的。2型糖尿病总之是可以用药物控制的疾病,暂时根据情况来说,也可能不用胰岛素治疗,2型糖尿病血糖波动应该不是很大。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/11收听(99582)
"怀孕之前就有2型糖尿病的患者应当做到以下几点:1、自备孕开始停用口服降糖药,在医生指导下选择合适的胰岛素治疗方案,可以每日2次,每日3次,或者每日4次胰岛素治疗。2、保证血糖的良好控制,建议孕前糖化血红蛋白最好低于6.0%再怀孕。3、孕期定期监测血糖,及时调整胰岛素用量,保持整个孕期血糖的良好控制。也就是空腹血糖低于5.3mmol\/L,餐后1小时血糖低于7.8mmol\/L,餐后2小时血糖低于6.7mmol\/L,糖化血红蛋白低于6.5%。4、予以糖尿病的饮食和运动治疗,既保证血糖的良好控制,又允许孕期体重的正常增长。5、定期监测胎儿发育情况,尽早发现可能存在的畸形。6、建议孕37周即进行住院待产,在医生指导下选择合适的分娩方式。"
2019/11/30收听(19342)
2型糖尿病是糖尿病中最常见的一种类型,也是占比最大的一种类型。如果2型糖尿病病程长,并发了并发... 谢小莉│银川市第二人民医院 2020/03/14播放(52126)
2型糖尿病是糖尿病中最常见的一种类型,也是占比最大的一种类型。如果2型糖尿病病程长,并发了并发...
谢小莉│银川市第二人民医院
2020/03/14播放(52126)
"2型糖尿病患者需要注意以下几点:一、坚持糖尿病的饮食治疗,糖尿病饮食是控制血糖的基础,是需要长期坚持的饮食治疗方案,仍然要注意饮食多样化,保持营养均衡的饮食,而不能过于偏食。二、坚持规律有效的运动,有效的运动能够增强体质,有助于肥胖患者控制体重,能够改善胰岛素抵抗、增强胰岛素敏感性,有助于降低血糖。三、保持理想体重,避免肥胖,治疗同时存在的高血压、高血脂、高尿酸等代谢紊乱。四、在医生指导下,根据血糖情况选择口服降糖药物或者胰岛素治疗,而且在治疗的过程中应当定期监测血糖,避免发生严重低血糖。五、应当定期检查血糖以及并发症情况,尽早发现可能存在的并发症。"
2019/12/03收听(97150)
"2型糖尿病也被称为非胰岛素依赖型糖尿病或者成年发病型糖尿病,主要是发生于40岁以上的成年人和老年人,患者大多是比较肥胖,起病比较隐匿,很少伴有“三多一少”的症状,很多人是在体检或者出现并发症的时候才被诊断的。目前,2型糖尿病发病有年轻化的趋势,不少年轻人,甚至儿童被诊断为2型糖尿病,2型糖尿病主要是胰岛素相对不足和机体对胰岛素反应性下降所导致的。2型糖尿病患者的人数迅速增长,占糖尿病患者的90%左右。"
2018/01/10收听(53666)
2型糖尿病是我们最常见的一种糖尿病的类型,多见于成人,但是现在有些青少年也有2型糖尿病。2型糖尿病多跟遗传相关,在遗传的基础上,生活方式的变化,是最重要的一个原因。比如运动的减少,不健康的饮食,摄入更多的脂肪、淀粉等都会导致病人的血糖升高。
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2017/06/20收听(44706)
"2型糖尿病是指患者的胰岛素出现抵抗,胰岛素分泌相对不足所导致的血糖增高,特别是肥胖的病人容易出现。轻的症状会出现有乏力、口渴、口干等症状。有一些病人刚开始没有症状,有些只是做常规的检查,发现有2型糖尿病。2型糖尿病的典型症状,是出现三多一少的症状,就是吃得多、喝水多、拉尿多,以及相对的体重减轻。诊断2型糖尿病,不仅要做空腹血糖监测,而且要观察餐后2小时的血糖以及做胰岛功能检查,才最终能够确诊。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/27收听(65974)
"导致2型糖尿病的最根本原因是胰腺分泌胰岛素的量相对不足或胰岛素抵抗,导致没有办法把血液中的糖分进行代谢转化,从而使血糖水平升高。对于2型糖尿病患者,要积极控制饮食、合理运动,主要分析如下:1、运动:切实减轻体重,消耗脂肪组织,有助于减轻胰岛素的抵抗。2、饮食:减少每顿饭主食的量,并且建议主食和蔬菜搭配食用,两者最好是各占50%的比例,既能够控制主食的量,也能够延缓吃进去的主食在胃肠道的吸收速度,从而有助于控制血糖水平。对于2型糖尿病患者,饮食和运动极为关键,单纯通过降糖药物很难把血糖控制理想。"
韩世超│邯郸市第一医院
2021/07/13收听(24258)
宣武医院 曹雪霞
播放次数:6.17万
广医二院 肖文霞
播放次数:9.4万
湘雅医院 王敏
播放次数:7.64万
播放次数:8.84万