浙江医院
内分泌科
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功能性低血糖的防治,主要包括以下几方面:
1、改进进餐食物的结构,碳水化合物的量适当减少,增加脂肪和蛋白质的摄入,增加饱腹感,减少碳水化合物对胰岛素过大的刺激;
2、功能性低血糖大多发生在中青年容易焦虑紧张的女性人群当中,合理的改善情绪避免过于焦虑紧张、担心低血糖发生,对功能性低血糖很有帮助;
3、自我情绪调节仍然不能很好的改善功能性低血糖,需要到精神卫生科进行专业调理,可能对功能性低血糖有很大帮助。
功能性低血糖是排他性诊断,建议到医院进行合理检查,排除是否合并早期糖尿病或者肝肾功能、甲状腺疾病,如果有这些疾病,可能也是导致餐后功能性低血糖的原因之一。排除了这些疾病,再改进饮食结构,情绪调整,可能对整体的疾病控制都会有帮助。
功能性低血糖,指在餐后3-4个小时发生的一种低血糖情况,进餐量比较大,而且以碳水化合物的摄入为主的情况之下发生。餐后3-4个小时,由于碳水化合物刺激胰岛素分泌量过大,而碳水化合物的吸收又相对较快,所以在餐后3-4个小时出现不匹配的情况,导致在这个时间段发生了低血糖。
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功能性低血糖其实是进餐以后出现一些低血糖的症状,但实际上血糖并没有低于2.8mmol/L。平时... 谢翠松│郴州市第一人民医院 2023/05/12播放(64564)
功能性低血糖其实是进餐以后出现一些低血糖的症状,但实际上血糖并没有低于2.8mmol/L。平时...
谢翠松│郴州市第一人民医院
2023/05/12播放(64564)
"功能性低血糖,是功能性胰岛素分泌增多使血糖下降至正常值以下,引起了以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床表现,称为功能性低血糖。需要注意的是,在功能性低血糖发作时不宜吃含糖高的食物,如巧克力、糖果等。因为甜食、糖果虽然能够迅速缓解低血糖引起的各种不适,但是有进一步刺激胰腺分泌胰岛素之弊,会由此加重病情,平常要少食多餐,低糖、高蛋白、高脂、高纤维饮食,要尽量避免吸收快的碳水化合物。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/11收听(53506)
"功能性低血糖是指凡是因功能性胰岛素分泌增多,使血糖下降至正常值以下,引起了交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床症状,称为功能性低血糖。致病原因包括有胰岛素、磺脲类、水杨酸药物以及酒精所致的低血糖,胰岛β细胞瘤导致的内源性高胰岛素血症,非β细胞瘤所致的低血糖,慢性肾上腺皮质功能衰退、垂体前叶功能减退、甲状腺功能减退使抗胰岛素类激素分泌不足,以及新生儿低血糖、儿童期酮症性低血糖。其他如先天性糖类代谢酶缺乏、胃大部切除术或胃空肠吻合术后,以及特发性低血糖,和早期糖尿病由于胰岛细胞反应迟钝所致的低血糖。需注意的是在功能性低血糖发作时,不宜食含糖量过高的食物,因为糖虽然能迅速缓解低血糖所引起的各种不适,但是又进一步刺激胰腺分泌胰岛素,由此加重病情的可能。通常情况下,功能性低血糖可自然缓解。在此过程中,需要对病人进行不断的监测评估,确定是否需要进一步的治疗。"
刘琳│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/14收听(29712)
"功能性低血糖就是低血糖,大多是因为药物和疾病导致,很多降糖药物都会导致低血糖,如胰岛素、磺酰脲类等药物,很多疾病如肝衰竭、心力衰竭、尿毒症、肾衰竭等。在患病时也会导致身体内出现功能性低血糖,多次出现低血糖会导致身体内很多重要器官的细胞受到损害,如脑组织细胞,心血管和肾脏细胞也会受到损害。低血糖情况严重时会导致患者出现脑部水肿,患者会出现痴呆、昏睡、昏迷的症状甚至危及生命,出现低血糖应该立即吃东西补充糖分,严重者应该给予葡萄糖静脉滴注。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/11收听(72138)
"低血糖的治疗,包括两个方面:一、解除神经缺糖的症状。二、纠正导致低血糖症的各种潜在原因。轻度到中度的低血糖,口服糖水、含糖饮料,或者进食糖果、饼干、面包、馒头,即可缓解。如果是药物性低血糖,应及时停止相关药物。重症和疑似的低血糖昏迷患者,应及时测定血糖,有的时候无需等待血糖结果,需要给予静脉注射葡萄糖。必要的时候,还可以加用氢化可的松或者胰高血糖素。如果是神志不清的患者,切忌喂食,以避免呼吸道窒息。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/10/24收听(97008)
功能性子宫出血是整个女性内分泌轴发生问题,所以可以发生在不同的年龄阶段,如青春期、生育期和更年... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/08播放(80862)
功能性子宫出血是整个女性内分泌轴发生问题,所以可以发生在不同的年龄阶段,如青春期、生育期和更年...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/08播放(80862)
功能性子宫出血的治疗:1、发生在青春期和生育期治疗的原则,是以止血、调整月经周期为治疗原则。有生育要求的则给予促排卵的药物治疗,可以给予达英-35,每6-12小时1次,血止后按每3日减掉1/3,维持至阴道出血停止后21天,周期结束,一般需要周期性治疗3个周期。2、对于更年期的女性,是以止血、调整月经周期、减少月经量,防止子宫内膜病变为治疗原则。对于更年期的女性,也可以给予达英-35治疗,或者是给予单纯性的孕激素进行对抗子宫内膜生长过厚的情况。经治疗后内膜还是过厚,也需要给予诊刮性刮宫,以防止子宫内膜恶变。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/15收听(65332)
"功能性子宫出血非常的常见,它简称为功血,主要是由于内分泌失调,并没有器质性的疾病。如果出现功能性子宫出血,可以采取刮宫法来止血,虽然这种方法有一定的疼痛,但是止血效果很好,安全性高,疗效可靠。更重要的是可以将刮下的子宫内膜收集起来送至病理检查里了解是否有息肉、肿瘤等疾病,具有确定的诊断价值。另外,也可以采取超导导管消融刀治疗,是无需手术,一次就可以。超导消融刀治疗子宫出血是超导检测的基础破坏,引起内分泌紊乱,达到治疗子宫出血的目的。该疗法对卵巢功能没有影响,也就是说它可以防止切除子宫出现早衰。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/20收听(47284)
"低血糖治疗要注意以下几个方面:因为长期低血糖会影响大脑的功能,所以出现低血糖症状时应该及时发现,并且尽快纠正。如果低血糖发作的时候,患者是清醒状态,可以进食点高糖食物、糖水或者含糖饮料,使血糖恢复正常。如果患者症状比较重或者是神志不清,可以立即给予静脉注射葡萄糖。如果病情比较严重,也可以给患者皮下或者肌肉,注射胰高血糖素来迅速缓解低血糖。还有就是对于顽固性低血糖的患者,特别是由于肾上腺皮质功能低下的患者,要在医生指导下给予相应肾上腺皮质激素替代治疗。根据低血糖的病因,来制定比较有针对性地长期坚持的预防措施,避免低血糖出现要比治疗低血糖重要。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(57776)
功能失调性子宫出血的治疗,对于没有性生活的女性,首选内分泌治疗。内分泌治疗可以选用孕激素、雌激素以及复方短效口服避孕药、雄激素等,要根据是否贫血以及其他身体状况来进行药物选择,例如年轻的女性可以使用雌激素为主的子宫内膜修复法。另外如果是有性生活,出现反复的异常子宫出血,首先需要进行刮宫来排除是否存在子宫内膜病变,再采用激素类药物进行调节恢复正常的月经,恢复排卵。
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/21收听(88050)
由于有个体差异,每个人发生低血糖的临床表现是不一样的,甚至同一个人如果血糖下降的速度不一样,血... 杨慧慧│河南省人民医院 2023/12/25播放(26720)
由于有个体差异,每个人发生低血糖的临床表现是不一样的,甚至同一个人如果血糖下降的速度不一样,血...
杨慧慧│河南省人民医院
2023/12/25播放(26720)
"低血糖是指血浆当中葡萄糖的浓度低于3.0mmol/L,从而引起来的交感神经兴奋或者是脑功能障碍的临床表现。那么查出血糖来确定是低血糖,我们要进一步区分一下低血糖的病因。因为,低血糖的病因种类有很多。在治疗低血糖的时候,我们要查明病因以后,根据这个病情的原因来采取有针对性的治疗措施,这样才能够从根本上解决低血糖的这个问题。所以一旦出现这个情况,建议到医院的内分泌科,在内分泌科医师的指导下做一下相关的检查,看看能不能明确低血糖的原因,明确原因以后才能提出比较合适的治疗方案。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/04/26收听(81972)
"低血糖会出现心慌、头晕、出冷汗。如果低血糖出现类似症状的时候,可以口服糖果或者是馒头,几分钟以后就会得到缓解。低血糖可以通过测量血糖来明确,出现低血糖的时候,不必过多担心。日常饮食要有规律,可以防止低血糖的发生。孕妇可以随身携带几颗糖果,在出现上述症状的时候进行服用,平时饮食也要注意,多吃些营养丰富的食物,预防低血糖的发生。孕妇注意进行休息,避免过度的劳累。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/17收听(60458)
"低血糖的失语症,如果临床上在病情发作的时候,监测血糖确实是低于正常水平以下。这个时候则考虑是由于血糖太低导致的神经系统受累的情况。如果血糖低的比较明显,有可能会导致脑细胞代谢障碍,从而出现一过性偏瘫或者是意识模糊、嗜睡等和神经系统相关的临床表现。如果确定是由低血糖引起来的失语症,下一步首先是要明确低血糖的病因。针对从病因入手来预防低血糖的发生,一旦出现低血糖,要及时给患者想办法把葡萄糖补充进去,把血糖纠正了。"
2018/05/09收听(160)
"怀孕低血糖,可以采取以下几方面的措施:1、早餐必须要规律的进食,不能空腹,吃高碳水化合物的蛋糕、鸡蛋、牛奶和面条等,提供充足的能量。2、在怀孕早期,有些孕妇出现孕吐、食欲不振,少吃或者不吃可以造成低血糖,需要采取少量多餐的方法及时补充营养,每天吃5-6餐。3、高纤维食物有助于稳定血糖的浓度,低血糖的孕妇可以食用高纤维和蛋白质的食物,抑制血糖的波动。4、低血糖的孕妇身上可以带点小点心,在怀孕期间,孕妇的能量消耗比较快,随身带小点心或者水果等方便进食的食物,肚子饿的时候及时进食,也可以预防低血糖的发生。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/23收听(80140)
"低血压、低血糖,首先是明确低血压、低血糖的病因。低血压低、血糖最常见的病因一般都是食欲不振或者有的病人有顽固性的腹泻,摄入量不足、血容量低所导致的。还有一些可能跟贫血有关。所以一定首先要明确病因,针对病因进行治疗。如果低血压、低血糖是短暂的,处理主要是大量口服生理盐水,或者静脉输注生理盐水。血糖低如果低的比较严重,可以静脉推注50%或者25%高浓度的葡萄糖。如果稍微低一点,也可以进食一些含糖量比较高的食物,像饼干、面包、蛋糕这些含糖量比较高的,或者糖块,这些都可以用来纠正低血糖。如果严重的低血压、低血糖出现休克,可以用一些抗休克的对症处理治疗,用一些肾上腺素这些药物。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/05/19收听(28736)
老年人低血糖可能会导致心律失常、心绞痛、心肌梗死、心衰,还有可能导致老年痴呆、昏迷甚至死亡,所... 杨文珍│华北石油管理局总医院 2023/12/05播放(87272)
老年人低血糖可能会导致心律失常、心绞痛、心肌梗死、心衰,还有可能导致老年痴呆、昏迷甚至死亡,所...
杨文珍│华北石油管理局总医院
2023/12/05播放(87272)
"营养性低血糖在临床上常见发生,是由多种原因引起的血糖浓度过低所导致的一组临床综合征。一般以成人血浆血糖的浓度低于2.8mmol/L,或者全血葡萄糖小于2.5mmol/L为低血糖。在临床当中,对于低血糖的治疗有不同的原因。首先,对于症状较轻的低血糖患者,可以口服果汁或者糖水来治疗,这些患者在口服果汁或者糖水之后心慌、手抖、全身出汗、乏力、头晕的症状会逐渐缓解,一般不留后遗症。而对于重症或者无法口服者,可以应用50%的葡萄糖高糖50ml静脉注射。用胰岛素或者口服降糖药的患者,存在再次发生低血糖的危险,需要持续静脉滴注葡萄糖液,而且该类低血糖症的患者至少要治疗48h。治疗首先是病因治疗,第一个,胰岛素瘤。外科手术切除胰岛素瘤,对于治疗低血糖的发生有很好的作用。第二个,上腺皮质激素功能减退。可以用激素替代疗法,常用的就是氢化可的松100mg静脉点滴,能够快速、有效恢复正常血糖水平。第三个,反应性的低血糖。可以选择含低碳水化合物以及高蛋白的食物,注意用少量多食的进食方法。第四个,酒精性的低血糖。严禁酗酒,静脉葡萄糖液后能迅速改善,加用氢化可的松,100-300mg点滴。最后一个,平时生活当中应该注意按时定量的吃饭。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
王博敏│临猗县中医医院
2018/05/10收听(27102)
低血糖指血浆中葡萄糖水平下降,在正常成年人中血糖低于2.8mmol/L,在糖尿病患者中血糖水平... 李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/06播放(40699)
低血糖指血浆中葡萄糖水平下降,在正常成年人中血糖低于2.8mmol/L,在糖尿病患者中血糖水平...
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/06播放(40699)
"对于老年低血糖来说,因为老年人同时可能伴随着很多疾病,由于老年人对低血糖的反应性比较差,所以比较容易造成中枢神经的抑制症状,甚至造成脑梗、心梗,还可以造成昏迷、死亡。总之,对于老年人低血糖来讲,应该立即救治,对于轻症的神智清楚的老年人来说,可以口服糖水或者是含糖饮料,包括可乐、雪碧、巧克力,还可以用饼干、面包、馒头等。比较轻的,经过治疗就会好转。如果是低血糖昏迷的,可以给予50%的葡萄糖,30-50ml静脉注射,一定要在医院里进行,随后可以继续静脉5%-10%的葡萄糖输入,直到血糖到安全范围,神志清楚以后可以口服进食,要坚持10-20分钟测1次血糖。如果经过处理还是不行的,可以根据老人的适应症,可以用胰高血糖素1mg皮下或者是肌注,也可以用氢化可的松或者地塞米松使血糖快速提升,如果血糖恢复正常了,半小时以后仍然昏迷,可能考虑有脑水肿,可用20%的甘露醇应用,待血糖恢复正常以后。对老年人要寻找低血糖发生的原因,针对原因进行治疗。总之,老年人低血糖的发生对老人的损害比较大,一旦发生应该立即救治。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/09收听(32740)
北京宣武医院 胡伟
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