怀疑得了肺结核应做哪些检查

2023-02-05 15:52播放 :

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肺结核病的症状易与普通感冒、咳嗽、支气管炎等相混淆。当出现咳嗽、咳痰超过2周,或者痰中带血或咯血、低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等肺结核可疑症状者,需考虑到有结核病的可能,一定要及时检查。检查确认和治疗肺结核病都应该到结核病定点医院,我国在省、市、县各级设立至少一家结核病定点医院。

在定点医院诊断肺结核的最主要的检查方法是痰结核菌检查和胸部X线检查,痰结核菌检查包括痰涂片镜检、痰结核菌培养、分子生物学检测等。留取的痰液应用力咳嗽后从气管内咳出的痰,留取标本质量的好坏直接关系到检查结果是否准确。因此,必须认真听从医生的留痰教育,严格掌握取痰方法。如果痰液中检出结核菌,说明找到已病原体,可确诊为肺结核。早期正确的诊断是治愈肺结核的首要条件。

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怀疑得了肺结核需要做哪些检查

肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染性炎症,它的主要临床表现为呼吸系统和全身系统症状,咳嗽、咳痰两周和痰中带血,我们要考虑结核的可能。另外,还可能会有低热,特别是午后低热的情况。如果出现上述这些情况要怀疑有没有结核,一旦怀疑肺结核就要先做胸片检查,或者是胸部CT检查,确定肺部影像是不是有肺结核特定的表现。如果存在要做痰结核菌的检测,以上两项检查是非常常见的诊断肺结核的方法。另外,还有结核菌素实验,结核菌素实验广泛应用于检出结核分枝杆菌感染,而非检出结核病。肺结核的诊断程序:首先,是可疑症状病人的筛选,约86%的活动性肺结核病人和95%的痰涂片阳性的肺结核病人有可疑症状,主要的可疑症状为咳嗽、咳痰持续两周以上和咯血。其次,午后低热、乏力、盗汗、月经不调或闭经,有肺结核接触史或肺外结核,是否为肺结合需要经X线肺部检查,如发现异常阴影,必须通过系统检查确定病变性质,是结核或其它疾病。如果诊断为肺结核,应进一步明确有无活动性,因为结核活动性病变必须给予治疗,活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影,可有中心溶解或空洞,或出现播散病灶。胸片表现为钙化、硬结或纤维化,痰检查不排菌,无任何症状为无活动性肺结核。再次,我们确定活动性后还要明确是否排菌,是确定传染源的唯一方法。最后,我们还要做药敏的检测,确定是否耐药,要明确初、复治,详细询问病史,明确患者是初治还是复治,因为这两个治疗的原则迥然不同。

语音时长02:45''

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