影响肌酐假性高的因素

2023-05-16 10:37播放 :

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肌酐假性升高的因素主要是见于以下几个,第一个就是病人大量出汗的时候脱水,第二个就是病人劳累以后肌肉产生的肌酐增多,第三个就是病人大量的进食肉了以后,外源性的肌酐产生增多,这是常见的几种原因。

血肌酐是由肌肉代谢产生的,肌肉中的磷酸肌酸代谢以后就会产生肌酐。肌酐的产生主要是两个途径,一个是内源性途径,一个是外源性途径,内源性途径主要是见于肌肉的代谢,外源性途径主要是见于进食肉类,都会导致血肌酐产生的增加。

肌酐排出的减少,排出的减少主要见于肾功能不好的病人,肾小管的分泌减少也会导致血肌酐的假性升高。如果病人比较劳累,肌肉产生的肌酐比较多,就会引起肌酐的假性升高。如果进食肉类比较多,在检查前吃的肉比较多,这个时候血肌酐的产生也会增多。

另外,如果病人用了一些药物,抑制肾小管的对肌酐的分泌以后,像甲氰咪胍之类的,应用之后病人也会出现肌酐水平的升高,以上就是影响肌酐水平升高的一些常见因素。

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"假性肌酐升高病人往往没有明确的症状,主要是见于剧烈运动,或者是吃一些肉食比较多时,会出现假性的肌酐升高。假性的肌酐升高是针对于真性肌酐升高来讲,真性的肌酐升高就是肾功能减退以后,导致肌酐排出障碍,从而导致血肌酐升高。假性肌酐升高最常见的就是出现了肌酐生成过多,肌酐的生成有两个途径:1、内源性途径:主要是肌肉代谢产生,一般20g磷酸肌酸会产生1g的肌酐,如果运动比较多,或者肌肉含量比较多时,也会出现肌酐偏高的情况,这个算是假性肌酐升高。2、外源性肌酐升高:主要是由于病人吃肉比较多,肉里面也含有肌肉成分,肌肉成分也会在人体产生一定数量的肌酐。如果吃的肉类比较多,肌酐产生也会增加,这时超过肾小球滤过能力,就会出现血肌酐水平升高。所以在临床上为了排除假性肌酐升高,通常要求病人素食,不剧烈运动,一般三天以后再去查肾功能就可以有所发现。但是通常情况下,真性的肌酐升高病人可能会有一系列症状,可能包括肚子胀、不想吃东西、恶心、呕吐,或者是出现贫血、乏力等。假性的肌酐升高一般病人没有明确的临床症状,不会出现乏力等症状,也不会出现消化系统的症状。大部分可能有剧烈运动的病史,或者是大量吃肉的病史,但这些一般也不会引起特殊症状。"

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