浏阳市人民医院
产科
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产后出血处理原则是针对出血原因迅速止血、补充血容量、纠正失血性休克,以防止感染,具体方法如下:
1、一般处理:发生产后出血时,应寻找产后出血原因,同时进行一般处理,包括求助、交叉配血、建立双静脉通道、积极补充血容量、保持气道通畅、给氧、留置尿管,监测生命体征及出血量,进行实验室检查,并动态监测;
2、针对出血原因进行止血:按摩子宫、应用宫缩剂促子宫收缩、人工剥离胎盘、缝合软产道裂伤、宫腔填塞、子宫压缩缝合、结扎血管,严重者切除子宫,或输血液制品,补充血容量及凝血因子。同时应纠正休克,且休克时应及时纠正酸中毒,保护心、肾功能,应用广谱抗生素预防感染。
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产后出血是指胎儿娩出以后24小时内,阴道分娩者出血量超过500ml,而剖宫产的人出血量超过10... 苏迎秋│银川市第一人民医院 2023/06/24播放(58218)
产后出血是指胎儿娩出以后24小时内,阴道分娩者出血量超过500ml,而剖宫产的人出血量超过10...
苏迎秋│银川市第一人民医院
2023/06/24播放(58218)
"产后出血是造成发达国家和发展中国家孕产妇死亡的四大原因之一,占产妇死亡的25%。传统的产后出血的定义是,在胎儿娩出之后的24小时之内,阴道出血的量超过500mL。目前,产后出血导致的死亡,甚至达到产后死亡的近一半,是产妇死亡的四大原因之首。它是产科的严重并发症,也是产科的重要注意问题之一。产后出血可以定义为,足以导致血流动力学不稳定的出血。如果不能够及时的诊断和处理的话,可以导致严重的并发症,包括失血性贫血、垂体梗死、输血及其并发症。出血继发的失血性休克可导致低血压、稀释性凝血异常、急性肾小管坏死、昏迷,甚至死亡。"
孙佳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/22收听(25090)
"急性心力衰竭,因为它发病急,时间短,病人症状比较重,首先要到医院,到医院以后,首先是病人双腿下垂,采取坐位,然后高流量吸氧,吸氧采用酒精湿化的氧,因为它同时能降低肺泡表面的张力,减轻病人的呼吸困难。病人如果严重,可以注射吗啡,吗啡可以减轻病人的紧张情绪,同时可以扩张动脉、静脉,减轻心脏的前后负荷。再就是和慢性心衰一样的强心利尿剂,扩血管剂的应用,就是西地兰,还有利尿剂呋塞米、托拉塞米的这些利尿剂的应用,还有血管扩张剂的应用。对于病人症状非常严重的,比如出现极度的循环衰竭,血压很低的这种病人,要积极给予补充血,补充容量的同时要积极的升压处理,用多巴胺让病人的血压升起来,保证心脑的血液供应。"
闫雪梅│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/22收听(31666)
脑溢血的救治与出血量具有直接联系:1、对于出血量较少,即大脑出血量<30ml,小... 翟延青│临汾市中心医院 2023/01/04播放(95904)
脑溢血的救治与出血量具有直接联系:
1、对于出血量较少,即大脑出血量<30ml,小...
翟延青│临汾市中心医院
2023/01/04播放(95904)
"慢性心力衰竭救治的主要目的就是提高患者的生存质量,改善患者的预后,减轻症状,减少对心脏的进一步的损害,从而提高患者的生活质量。还有就是改善心肌的耐量,这是它的治疗原则。它的治疗在临床上,如果病人出现心力衰竭的症状,就是心慌、气短,不能平卧,活动后严重,同时有一些原发的心脏的基础病,应该立即到医院就诊。治疗的过程也是一个比较难缠的过程,首先需要吸氧,然后就是药物的控制。药物在临床上最多的就是强心的药物,如西地兰,然后利尿的,有短效的利尿剂,髓袢利尿剂。现在心力衰竭最常用的,根据指南上的主要是“金三角”的药物。"
2018/06/21收听(91452)
新生儿低血糖症的治疗如下:1、无症状性低血糖患儿可先进食,并密切监测血糖,低血糖... 邱剑辉│浏阳市人民医院 2023/09/13播放(90304)
新生儿低血糖症的治疗如下:
1、无症状性低血糖患儿可先进食,并密切监测血糖,低血糖...
邱剑辉│浏阳市人民医院
2023/09/13播放(90304)
氨基甲酸酯类农药中毒,救治的措施主要是迅速彻底清除毒物,再加上药物治疗。如果是经皮肤吸收中毒的赶紧脱下沾染农药的衣服,用清水彻底清洗皮肤。如果农药溅入眼睛,用生理盐水或者2%的碳酸氢钠溶液冲洗。口服中毒的,如果口服后一小时之内就诊的,可以用清水或者是1%-2%的碳酸氢钠溶液洗胃,洗胃之后用活性炭吸附,之后再用泻药进行导泻,把还没有吸收进入血液中的农药清除出来。如果就诊时已经超过一小时,就不再用活性炭吸附。意识不清的病人要在气管插管的保护下进行洗胃,药物治疗方面主要是尽早应用阿托品或盐酸戊乙奎醚注射液,根据中毒的严重程度决定用量。
潘永利│郑州人民医院
2020/09/25收听(91460)
癫痫持续状态的救治分为医院前救治和医院内救治,具体如下:1、医院前救治:因为没有... 王延金│中南大学湘雅医院 2023/05/19播放(25559)
癫痫持续状态的救治分为医院前救治和医院内救治,具体如下:
1、医院前救治:因为没有...
王延金│中南大学湘雅医院
2023/05/19播放(25559)
急性心力衰竭主要是低氧表现,所以要做氧疗,还有强心、利尿、扩血管治疗。主要是利尿治疗,利尿的目... 徐志育│海南省人民医院 2023/05/23播放(76106)
急性心力衰竭主要是低氧表现,所以要做氧疗,还有强心、利尿、扩血管治疗。主要是利尿治疗,利尿的目...
徐志育│海南省人民医院
2023/05/23播放(76106)
"脑疝是指脑部占位性病变引起脑组织沿着生理的通道和非生理的通道进行的挤压,导致血管神经受压的一种症状。出现脑疝的时候,要及时的诊断来进行针对性的有效治疗,比如脱水降颅压,甚至要开颅减压。脑血管疾病死亡的患者,其中至少有一半是死于脑疝,所以脑疝是临床上最危重的一个脑部疾症。对于脑疝的患者经过及时针对性的治疗,部分患者可以得到缓解,但是死亡率仍然较高。"
谢宗亮│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/14收听(62346)
心衰治疗包括防止和延缓心衰发生,缓解临床心衰患者症状,改善预后和降低死亡率。必须采取综合治疗措... 陈文腾│海南省人民医院 2023/02/07播放(84524)
心衰治疗包括防止和延缓心衰发生,缓解临床心衰患者症状,改善预后和降低死亡率。必须采取综合治疗措...
陈文腾│海南省人民医院
2023/02/07播放(84524)
如果患者出现双硫仑样反应,通常最便捷且行之有效的治疗或救治方式是输液治疗。快速建立静脉通道,通... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/05/22播放(78620)
如果患者出现双硫仑样反应,通常最便捷且行之有效的治疗或救治方式是输液治疗。快速建立静脉通道,通...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/05/22播放(78620)
产后出血的原因最多见的是子宫收缩乏力,其次是胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。这些因素可以并... 苏迎秋│银川市第一人民医院 2023/03/30播放(89418)
产后出血的原因最多见的是子宫收缩乏力,其次是胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。这些因素可以并...
2023/03/30播放(89418)
"产后出血最常见的原因就是子宫收缩乏力。这种情况一般在产后或者生产过程中会出现,一般医生会及时的应用促进子宫收缩的药物。还有一部分见于贫血的产妇,一般越贫血、产后出血的几率越高。还有胎盘剥离不全、软产道裂伤、胎儿比较大,宫腔比较大不利于收缩,这种情况下产后出血出现的也比较多。还有就是凝血功能障碍的,如羊水栓塞产后出血的几率比较小,但是风险比较大。一般产后出血出现这种情况,医生会及时的处理,首先要用子宫收缩的药物,之后进行输血、止血等一系列处理。"
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/03/21收听(36172)
阴道分娩产后24小时阴道出血超过500mL,可诊断为产后出血。而剖宫产后24小时出血超过100... 王山米│北京大学人民医院 2023/10/19播放(86614)
阴道分娩产后24小时阴道出血超过500mL,可诊断为产后出血。而剖宫产后24小时出血超过100...
王山米│北京大学人民医院
2023/10/19播放(86614)
临床多根据患者产后出血原因采取针对性措施。如宫缩乏力者,可以通过按摩子宫或使用缩宫素等药物、手... 王山米│北京大学人民医院 2023/09/08播放(68092)
临床多根据患者产后出血原因采取针对性措施。如宫缩乏力者,可以通过按摩子宫或使用缩宫素等药物、手...
2023/09/08播放(68092)
"产后的出血一般是指胎儿娩出之后,24小时之内出血量≥500ml。产后的出血引起的原因会比较多,1、当存在子宫收缩乏力,无法满足机体的需要的时候,会有失血性休克发生的几率。2、胎盘的因素,如果进行药物流产、人工流产次数多,会造成胎盘不容易从宫腔里剥离,甚至种植到宫腔,可能会造成子宫收缩乏力,引起有出血增多。3、凝血功能障碍时,本身凝血机制存在异常,无法自行止血,就会引起产后出血。4、顺生的时候,由于造成了阴道壁的裂伤,软产道的损伤,可能会造成血管破裂,引起出血量增多。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/10/12收听(23998)
产后出血是病理性概念,即胎儿娩出以后出现大量阴道流血。阴道分娩者产后出血24小时内出血量≥50... 杨微涛│长沙市妇幼保健院 2023/02/12播放(92940)
产后出血是病理性概念,即胎儿娩出以后出现大量阴道流血。阴道分娩者产后出血24小时内出血量≥50...
杨微涛│长沙市妇幼保健院
2023/02/12播放(92940)
"产后出血就是指胎儿娩出以后24小时以内出血量超过了500ml,产后出血主要发生在第三产程和产后两小时之内,发生率大约占分娩总数的2%-6%,因此发病率是比较高的。产后出血是我国构成孕产妇死亡的第一个主要原因,因此产后出血一旦发生,轻者产妇继续贫血、抵抗力降低,容易继发产后的感染,重的可以导致产后失血性休克,甚至造成垂体缺血、坏死,导致垂体功能降低,也就是席汉综合征,因此是严重威胁着产妇生命的并发症。产后出血的原因,常见的有四大原因,子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力最为常见,大约占产后出血的70%-80%,由于既往人工流产或者宫腔操作次数多,导致的胎盘因素引起的产后出血比例也在逐渐上升。一定要注意胎盘因素的问题,比如胎儿娩出以后胎盘有残留、胎盘粘连或者胎盘植入都会导致胎盘因素的产后出血。其他的还有软产道裂伤,比如分娩的时候因为胎儿过大、产时急产或者产程过快,手术助产的时候出现了会阴、阴道的裂伤,有的裂伤到子宫下段引起了阔韧带血肿,发生了严重的产后出血。少见的就是凝血功能障碍,比如孕前、孕期合并凝血功能障碍型疾病,比如血液病、白血病、肝病等可能会发生出血,一旦发生出血都是非常凶险的。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/30收听(61876)
一般阴道分娩出血量大于等于500ml,剖宫产的出血量大于等于1000ml,即发生产后出血。应该... 施蕾│海南省人民医院 2023/02/08播放(98108)
一般阴道分娩出血量大于等于500ml,剖宫产的出血量大于等于1000ml,即发生产后出血。应该...
施蕾│海南省人民医院
2023/02/08播放(98108)
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