中国人民解放军总医院
消化内科
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急性肠炎可分为感染性肠炎、细菌性肠炎、病毒性肠炎,寄生虫引起的肠炎,药物性引起的肠炎。如果是感染引起的肠炎首先要确定是哪一种病原菌感染,细菌感染可以用抗生素,如喹诺酮类、环丙沙星、左氧氟沙星等抗菌治疗。同时因为肠炎经常会有大量肠液丢失,还要注意补充体液、多喝水,喝电解质如口服补液盐或矿物质饮料等。另外还要注意休息,避免继续吃能够导致腹泻的食物。还要注意清洁饮食,避免不洁饮食病史。
如果是药物引起的肠炎,要停用有可能引起腹泻的药物。另外可以用止泻对症的药物,如蒙脱石散、黄连素等缓解症状,一旦药物停用以后肠炎很快会自愈。
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"急性肠炎的治疗首先要清淡饮食,不要吃生、冷、硬、辣的食物,尽量也不要吃油腻、不易消化的食物,并积极补充水分和电解质,以防诱发脱水,引起更严重的并发症。二、当合并腹痛症状时,可适当使用解除胃肠道痉挛的药物,如颠茄片、阿托品、654-2、得舒特等以缓解腹痛症状。三、可使用止泻药物,如思密达、泻立停,同时对肠黏膜也会起到保护作用。当合并上腹部疼痛时,也可适当使用抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等等。要注意复查大便常规,如果存在细菌感染及时使用抗菌药物,如左氧氟沙星、氟哌酸等,以防止病情进一步进展、恶化。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/04/03收听(99768)
"急性肠炎是消化科门诊的常见病,多于夏季及秋季发生。患者临床常出现腹痛、腹泻、发热等症状,发病前常有进食不洁饮食、不当食物或受凉等诱因。引起急性肠炎的常见病因包括由致病的病毒、细菌感染所导致的急性感染性肠炎,以及由物理、化学刺激导致的急性非感染性肠炎,患者出现上述急性肠炎症状时应首先调整饮食,尽量吃温热、稀软、易消化的食物,如大米粥、面片汤、面条等,避免进食辛辣刺激、坚硬、油腻的食物。绝大部分患者通过饮食调整以及口服药物对症治疗后,症状可达到缓解,往往不需要进行静脉输液治疗。如患者发现有明确细菌感染的证据或者出现口渴、尿少、乏力、心慌等脱水及电解质紊乱症状时,可考虑静脉输注针对革兰氏阴性菌的抗生素类药物,以及糖盐水、氯化钾等补液、补充电解质的药物治疗。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/26收听(72770)
" 急性肠炎常见的临床症状包括腹痛、腹泻,为水样便,可伴有发热、乏力、纳差等全身症状。急性肠炎的治疗主要包括抗感染和止泻治疗,抗感染治疗最好在完善大便培养加药敏试验的基础上,选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。 如果药敏试验结果没有出来,可经验性的选用抗生素抗感染治疗,喹诺酮类抗感染治疗效果比较好。如果大便次数非常多,可以配合止泻药物如蒙脱石散等治疗,但是如果出现水电解质酸碱平衡紊乱,应该到医院就诊。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/11收听(60328)
急性肠炎通常是患者出现腹部疼痛伴有腹泻,也就是大便次数比较多,有可能是黄色稀便,有可能带有少量血丝。对于急性肠炎的治疗,一般是短期内禁食或者可以吃清淡的流食、半流食,比如稀饭、面条。如果患者腹部疼痛比较明显,可以口服抗生素治疗,比如头孢类抗生素或者喹诺酮类抗生素,如盐酸左氧氟沙星或者盐酸环丙沙星等。如果患者腹泻次数非常多,可以考虑口服止泻药进行对症处理,比如口服蒙脱石散等。假如患者腹痛明显增加,必要时也需要到医院进行检查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/30收听(86450)
"引起急性肠炎的原因主要有三个方面:第一、主要是细菌感染,细菌感染包括沙门氏菌、金黄葡萄球菌和海产品中带有的细菌。第二、理化因素的刺激,主要是食物的刺激,包括冷饮、辛辣食物、酒精的刺激,导致胃黏膜收缩、胃肠道痉挛。第三、一些特殊的药物会改变胃肠道的渗透压,亦会导致胃肠道黏膜屏障受损,从而引起急性的胃肠炎。急性胃肠炎患者平时要养成良好的饮食习惯,饮食应该以清淡、易消化为主,少食多餐,避免暴饮暴食。同时多喝些温开水,注意饮食的卫生。"
范家伟│聊城市第二人民医院
2018/12/12收听(47320)
"急性肠炎往往是指急性腹泻,临床上并没有急性肠炎这样的诊断,也没有关于它的概念以及诊断标准。往往在急性胃炎时,如果伴有腹泻,称之为急性胃肠炎。急性胃肠炎是指各种原因导致急性胃肠道的炎症,而出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐。这种情况往往是由于物理因素、化学因素,以及生物因素诱导的。出现急性肠炎或急性胃肠炎时,应当进行以下方面的处理:第一点,去除诱因,注意保暖。第二点,使用调节胃肠蠕动的药物。第三点,可以使用黏膜保护剂,通过去除诱因,以及正确的对症处理,急性肠炎的患者往往在24小时之内可以得到缓解。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/02收听(22924)
急性肠炎是指由于细菌、病毒等引起的急性炎症性肠道疾病,病程在2-4周内。导致急性肠炎的病原体包... 吴兵│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/01播放(95942)
急性肠炎是指由于细菌、病毒等引起的急性炎症性肠道疾病,病程在2-4周内。导致急性肠炎的病原体包...
吴兵│首都医科大学附属北京中医医院
2023/10/01播放(95942)
"急性肠炎是怎么引起呢?一般大部分都是长时间饮食不规律,暴饮暴食,喜欢吃辛辣生冷的食物,辣的、凉的这些东西,喜欢吃特别辣的,这都是对肠道有影响的,平时也喜欢喝酒了,这都是有影响。肠炎可以就是长时间饮食调理是最关键的,不要吃那些辣的、凉的,一日三餐要规律饮食,不能暴饮暴食,也不要吃那些太油腻的食物,早晨可以吃点清淡的东西,晚餐也要宜清淡,多吃蔬菜、水果,中午可以吃点就是蛋白质类、鱼类、肉沫类,这都都可以的。平时一定要多吃点蔬菜、水果。香蕉这些先暂时不要吃,因为香蕉是润肠道的,所以害怕就是肠炎容易复发的,所以吃点苹果橘子这些的,然后不要熬夜上火这都有关系的。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/03/27收听(38486)
急性肠炎是消化科门诊非常常见的一种肠道疾病,通常在夏季和秋季多发,临床表现为腹痛、腹泻、发热等... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/14播放(31459)
急性肠炎是消化科门诊非常常见的一种肠道疾病,通常在夏季和秋季多发,临床表现为腹痛、腹泻、发热等...
2023/09/14播放(31459)
所谓的急性肠炎,一般是2-4周以内发生的急性的感染性肠炎,病因往往是细菌,比如我们最常见的痢疾杆菌,包括霍乱弧菌等等,另外还有各种病毒,比如柯萨奇病毒、巨细胞病毒、诺如病毒等等。急性肠炎最典型的表现就是腹泻,也就是大便次数增多,另外往往会伴有腹痛的表现,可能会伴有一些黏液或脓血,黏液脓血我们可能肉眼能见得着,也有可能肉眼见不着,如果肉眼见不着这种大便次数增多的情况,要进行相关的检查,比如大便常规的检测往往可以看到大量的红白细胞,另外有发热的情况。急性肠炎的治疗,第一、要进行病原学的检测,进行大便的培养、大便常规的检测,第二、要进行血象的检测,看看中性粒细胞是不是增高,是不是白细胞增高,如果明确诊断了急性肠炎,我们还要给予一定的抗生素的治疗,另外如果腹泻比较明显,我们可以给一定的口服补液盐,如果要脱水比较明显的可以进行输液补充一些电解质,另外可以用中药的治疗。
2017/10/18收听(38580)
"急性肠炎注意做好饮食护理、腹部保暖、补充水分,同时使用药物治疗。不少人患有急性肠炎是因为饮食不当导致,比如经常吃腐败、变质的食物,就会导致细菌侵入到消化系统中而诱发急性肠炎发作。在急性肠炎发作期间需要注意自己的饮食护理,尽量以流质或半流质的食物为主,而且避免吃刺激性、过于寒凉的食物,否则会导致病情加重。部分人患有急性肠炎是因为腹部受凉、受寒导致的,因此在患病期间需要做好腹部保暖工作,做好腹部保暖可以促进肠壁的血液循环,对于肠道功能恢复有一定的帮助。在急性肠炎发作期间大多数人会伴有呕吐、腹泻等症状,这些因素会导致身体中的水分大量丢失,因此在患病期间应当注意补充水分,避免身体脱水,在治疗上主要是使用保护肠黏膜、调节肠道菌群失衡的药物进行治疗,比如蒙脱石散、整肠生。部分人是因为细菌感染导致的,还应当使用抗生素药物治疗,比如阿莫西林、甲硝唑。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/05/13收听(83768)
"急性肠炎大多是进食了一些不洁食物或者生冷食物之后,导致腹泻、腹痛甚至发热等表现,如果症状比较严重,伴有发热、大便次数过多、稀水样大便,甚至有脱水的表现,建议到医院就诊,完善血常规、大便常规以及电解质等检查。必要的时候输注抗生素补充水分及电解质,缓解症状。另外,如果症状不是很严重,仅仅有大便次数增多,可以考虑口服蒙脱石散等药物收敛大便,以达到减少大便次数,缓解症状的作用。"
钟瑞妹│宿迁市人民医院
2019/05/30收听(83806)
"如果出现急性肠炎恶心、呕吐需要考虑可能和不当的饮食习惯所引起急性胃肠炎有一定关系,建议完善血常规、大便常规的检查,同时测量体温。如果有发热建议适当的选用退热药物,在体温超过38.5℃需要选择布洛芬、吲哚美辛栓等等进行退烧。如果急性肠炎恶心、呕吐的非常严重,可以对症应用止吐药物,比如胃复安、爱茂尔等等来进行控制。另外在治疗的同时要注意好饮食习惯,可以多喝米粥或者面汤养胃,不要吃辛辣刺激和生硬的食物。"
张艳凯│开封市中心医院
2019/12/27收听(96004)
急性肠炎导致的心肌炎,这种情况需要及时住院治疗,一般需要住在心内科,如病情较严重时,还可能需要入住重症监护室来进行治疗。在治疗期间,饮食上需要注意,不能吃难以消化容易形成硬结便的食物,例如干菜、干蘑菇、干豆角等。不能吃过于辛辣的食物,例如辣椒、辣条、麻辣火锅等,可以少量的吃酸奶、面条、稀粥等食物,但需要按照医嘱来进行进食。在出院后,短时间内不能做过于剧烈的运动,例如游泳、长跑、打篮球等,因为这些运动会导致心脏输出增多,而导致心肌炎的再次发作,同时也不能饮用含有酒精的饮料。恢复期间也不能劳累,需要适当的增加休息,这些都有助于病情的恢复。其他注意事项,可以向治疗的主诊医师进行咨询。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/23收听(49358)
"急性肠炎患者,绝大多数会伴有腹痛症状,其中以脐周疼痛及下腹部疼痛更明显,疼痛性质,多为慢性钝痛或者是急性绞痛。建议患者首先应禁食水,让肠道缓解休息,可适当给予止痛药物治疗,如654-2等。另外可给予患者口服止泻药,如蒙脱石散,还有益生菌制剂像是三联、四联活菌等,2-3天左右都可以得到改善。若患者疼痛性质非常剧烈,且时持续时间非常久,建议患者前往医院就诊,行进一步相关处置。"
张远臣│北部战区总医院
2019/06/19收听(41326)
急性肠炎的患者而且伴有高烧,是否可以请病假,建议还是到医院找专业的医师进行评估。如果是比较重的肠炎,伴有明显的高热寒战,而且有虚脱的症状,明显的水电解质平衡紊乱,腹泻严重的是可以请病假的。而且一般3-5天才能恢复,所以请3-5天的假是完全可以的。如果只是一个肠炎高烧,没有明显的腹泻,以及没有明显的电解质紊乱。缺钾、缺钠都不严重,全身也没有明显的血压下降等表现,请病假是有点牵强的。所以急性肠炎是否可以请假,建议还是找专业的医师进行评估后,再决定是否可以请病假。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/05/27收听(23276)
临床上急性肠炎导致发烧是非常常见的。一般情况下,肠炎导致的发烧都是低到中热;有一些比较严重的细菌,也可以诱发高热。因为临床上导致肠炎的原因,常见的是病毒感染和细菌感染,此外,还有肠功能紊乱或者过敏因素等等。最常见的是病毒和细菌,而且最常见的原因是由于饮食不洁导致的。饮食不洁是由于细菌超标,特别是沙门氏菌属、副溶血杆菌等导致的肠炎发作。临床症状主要出现剧烈的腹泻,包括呕吐,出现阵发性的腹痛。严重者会伴有全身中毒症状,出现高热甚至脱水的症状。对于发烧,首先针对病因治疗,给予患者补液,禁食水,然后积极的抗炎;肠道菌属最常见的是大肠杆菌,可选用沙星类的药物或者是三代头孢类药物,对肠道菌属具有很好的消灭作用。同时,可以口服一些肠道的益生菌,包括思连康,能够调整肠道的菌群,对患者的恢复有非常好的帮助。此外,对症给予患者补液,稳定内环境,输注糖盐水等等。大多数患者经过治疗都能好转,体温自然能够下来。如果高热,可以用一些退烧药物,一般中到低热的患者,物理降温就可以。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/28收听(38682)
"急性肠炎没有药物的情况下,可以通过食物疗法、生活调理等方式进行缓解改善治疗。首先在饮食方式上,要尽量选择少吃多餐的进食形式,避免因肠胃功能负担加重,而加剧腹疼、腹泻、大便溏稀等不良症状表现。其次在食物选择上可以多选择清淡、易消化的流质性食物,如小米粥、米汤、烂面条等。除了可以补充体内大量流失的水电解质以外,还可以预防脱水症状的发生。最后规律充足作息、避免身体过度劳累,对于病情加速恢复也起到辅助性治疗效果。但是以上措施对于急性肠炎患者只能起到辅助性治疗作用,若不良症状有持续或加剧的情况,需要尽早到医院进行就诊检查,以免引起病情恶化。"
王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/01/09收听(86400)
发烧即发热,急性肠炎的患者在临床上常表现为腹泻、腹痛以及发热等症状,造成急性肠炎的常见病因,包... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/28播放(33306)
发烧即发热,急性肠炎的患者在临床上常表现为腹泻、腹痛以及发热等症状,造成急性肠炎的常见病因,包...
2023/08/28播放(33306)
"急性肠炎是指各种病毒、细菌所引起的以腹泻为主要临床表现的一个急性肠道性的炎症。其临床表现的话多可以发热、腹泻、腹痛。其发热有不同程度的发热,多为轻中度,腹泻主要是一般3-4次,多者可能十次以上,大便的性状不一,多为水样便或有少量的黏液血便,但无里急后重,肠出血性大肠杆菌感染24小时内可出现血便。腹痛是以脐周腹痛为主,呈隐痛或是阵痛,便后腹痛无明显的缓解,其呕吐的话也主要是以胃脓物或是混合有胆汁的胃内容物为主,病情较重者,因为持续性的呕吐,有可能会出现脱水的情况。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/26收听(80802)
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