结石疼起来有什么办法缓解

2023-05-06 10:29播放 :

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上尿路结石在急性发作时会出现肾绞痛的症状,出现肾绞痛时需要急诊进行处理。治疗的原则就是解痉止痛,止痛药物的选择需要按照三级镇痛原则进行选择。

1、一级:一级为非甾体类消炎镇痛药物,目前推荐的是双氯芬酸钠,双氯芬酸钠不仅有止痛作用,还可以消除输尿管水肿;

2、二级:二级镇痛药物推荐的是非吗啡类的中枢镇痛药物,目前常用的是曲马多,曲马多镇痛效果比较强,而且没有药物依赖性等副作用;

3、三级:三级镇痛药物通常选择的是吗啡类的中枢镇痛药物,目前常用的是杜冷丁,此类药物有药物依赖性,而且还可以引起恶心、呕吐以及呼吸抑制,对于老年患者或存在呼吸系统疾病的患者,一般不建议应用。

除了镇痛药物外,还可以选择部分药物解除输尿管痉挛,改善疼痛症状,常用药物包括山莨菪碱、黄体酮、α受体阻滞剂以及钙离子拮抗剂。如果经药物治疗以后效果不佳,还可以应用体外冲击波碎石或输尿管镜下急诊碎石,如果条件不允许,可以尝试行输尿管镜下留置双J管,待时机成熟后再进行结石治疗。

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