浙江大学医学院附属第二医院
泌尿外科
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前列腺炎临床表现是饮酒后或最近劳累后小便次数较多，小便微痛或夜尿较多，以前不起夜，现在起夜2-3次，以及会阴部的小肚子酸胀、阴囊潮湿感，或腰背部酸胀不适等，这些症状都可能提示前列腺有问题，要到医院明确是否为前列腺炎，但有症状不一定是有前列腺炎，很可能是其它原因，如结石、尿道发炎或膀胱发炎引起的症状。
此外，没有这些症状也可能是有前列腺炎症。前列腺炎分为四类，第四类是有前列腺炎但没有症状，前列腺液检查出白细胞较高或PSA高，但没有症状，即检查提示有前列腺炎但没有症状。
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可以通过自身出现的症状，判断自己是否患有前列腺炎。前列腺炎症状分为几大类：1、患者出现腰酸胀不适，除外肿瘤、结石等情况。2、出现尿频、尿急、尿不尽等症状。3、出现会阴部不适，下腹部不适，除外其他的疾病。4、尿道不适，比如尿痛、尿道痒等情况。5、还有一种情况就是性功能降低，主要表现为早泄或者勃起不坚等情况。如出现以上的症状，就有可能是患有前列腺炎。
陈峰│大连医科大学附属第一医院
2020/03/31收听(23410)
前列腺炎是男性常见病、多发病，临床表现主要是尿频、尿急和尿痛，以及小腹和会阴部位的酸胀、疼痛，当患有以上症状时，要结合实验室检查手段进行前列腺液常规检查，以及泌尿系的B超检测。当发现有炎症或者前列腺有钙化时，结合患者的典型症状就可以诊断为前列腺炎。但是也有部分患者虽然患有前列腺炎，具备前列腺炎的典型症状。但是实验室检查都在正常范围内，因此并不能说明检查正常就不能诊断为前列腺炎，参考前列腺炎的典型症状也是能够进行诊断的。还有患者没有任何前列腺炎的相关症状，但是进行实验室检查，比如做前列腺液常规检测，发现白细胞过高、卵磷脂小体中度减少，这个时候也能够诊断为前列腺炎。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/03/05收听(96454)
"判断前列腺炎的方法包括症状、检查等，具体如下：1、症状：如果患者存在相关的前列腺炎症状，考虑为前列腺炎，如排尿不适、尿分叉、尿无力、尿等待、尿滴白，或者是会阴部不舒服等各种情况，一般初步判断患者存在前列腺炎。2、检查：做尿常规、泌尿系超声、残余尿量测定、前列腺液常规和前列腺液细菌培养等检查，前列腺液常规当中提示卵磷脂小体减少，或者是白细胞增高等各种情况，一般认为患者存在前列腺炎。3、其他：服用治疗前列腺炎的药物治疗，如前列舒通胶囊、前列解毒胶囊等，如果患者服药半月，症状有所改善或者症状缓解，通常也认为患者存在前列腺炎。前列腺炎有急性、慢性之分，也有好几种类型，因此针对不同情况需要区别对待、慎重对待。"
杜江平│河北工程大学附属医院
2021/06/09收听(97040)
"尿常规比较难以判断患者是否有前列腺炎，尿常规主要的作用是为了排除患者是否有尿路感染。如果想要判断前列腺炎，需要及时到医院去做相关的检查明确诊断，比如做前列腺液常规检查、前列腺液培养检查、前列腺残余尿彩超检查等。如果前列腺液常规中白细胞明显升高，卵磷脂小体明显减少，又出现红细胞增多或者脓细胞增多的情况，就可以判断患者是存在有前列腺炎。可以根据培养的结果选择敏感的抗生素进行治疗，可以改善患者的临床情况。"
吴培│合肥市第二人民医院
2019/09/25收听(90108)
"前列腺炎有菌或者无菌的判断，主要依靠细菌学检测，包括尿培养、前列腺液培养或发热时进行血培养。阴性结果提示没有细菌或其他病原体生长，阳性结果则是找到了细菌或者是其他病原体。急性前列腺炎最常见病原体为大肠埃希菌，再就是肺炎克雷伯菌，还有变形杆菌、假单胞菌属、金黄色葡萄球菌，绝大多数为单一病原菌感染。慢性前列腺炎若为细菌性的，病原体多为葡萄球菌属，再就是大肠埃希菌，还有就是棒状杆菌、肠球菌属等。另外，前列腺炎很多病原体也可能是支原体、衣原体、病毒、滴虫、霉菌或其他寄生虫。如果能够培养出阳性结果，一般可以断定有菌，也有助于抗生素选择。如果多次培养都为阴性，基本上可以判定是无菌前列腺炎。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(13262)
"前列腺炎是青年、中年男性的常见疾病，主要的临床表现有，尿频、尿分叉、尿滴沥、阴囊潮湿、早泄、夜尿增多、下腹坠胀等。诊断前列腺炎的实验室指标，是要做前列腺液的常规检查，主要表现是前列腺液内的白细胞增多、卵磷脂小体明显减少，彩超检查可以显示前列腺内部的密度不均匀。当然，即便是前列腺液检查正常，如果有明显症状，也可以诊断为前列腺炎。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/10/25收听(60864)
"如何判断自己是否有前列腺炎症，主要要分清楚前列腺的炎症的分类。首先，急性的前列腺炎症主要表现为尿频、尿急、尿痛、发热、寒战，甚至是脓尿等症状，这种情况主要是因为细菌从尿道口进入到尿道、膀胱等部位而产生的，多与不洁的性生活、抵抗力下降、局部不卫生等有关系。其次，慢性的前列腺炎症主要分为慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎，其中以支原体和衣原体感染的非细菌性前列腺炎为主，主要的症状是尿频、尿急、尿不尽、下腹部以及肛周坠胀不适等。如果有明确的不洁性生活史以及相关的症状，需要谨慎是否已经患上了前列腺炎症。但是大可不必特别担心，前列腺炎症在人正常一生当中出现的概率达到50%以上，到医院及时进行就诊，一般是可以治愈的。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/24收听(44156)
"前列腺是男性特有的泌尿生殖器官之一，前列腺炎是泌尿外科常见病、多发病，主要见于中青年男性。如何判断自己是否得了前列腺炎？首先，可以从病史和症状看。一般前列腺炎发病多伴有诱因，比如长期在办公室工作、汽车司机长期久坐、会阴部受压、进食过多的辛辣刺激食物、喝酒过多、长期手淫、纵欲或者禁欲等，往往可以诱发前列腺炎，出现不同程度尿频、尿急、尿不尽、尿等待、排尿不畅等。急性前列腺炎还可以出现高热、会阴部隐痛不适，严重的伴有性功能障碍。有的还伴有不同程度的精神障碍，比如过度焦虑、紧张。其次，通过泌尿外科医生为患者经肛门做指肛检查触摸前列腺，了解前列腺大小、质地、有无压痛等，并可以做前列腺按摩取前列腺液，做常规检查或者培养加药敏试验。另外，也可以做前列腺彩超或者CT辅助诊断。"
于忠建│保定市第二医院
2019/01/09收听(71800)
前列腺炎怎么判断：1、急性前列腺炎：中青年男性出现了尿频、尿急、尿痛、排尿困难，同时伴有寒颤、发热等全身症状。行尿常规检查，发现尿中白细胞升高，细菌数增多，尿细菌培养发现细菌即可确诊。2、慢性前列腺炎：中青年男性出现尿等待、尿线细无力、尿频、夜尿增多、阴囊潮湿、会阴部不适等症状，行尿常规检查正常，前列腺液常规检查显示卵磷脂小体减少，白细胞数增多，即可诊断。3、良性前列腺增生症：老年男性出现排尿困难的症状，化验检查显示尿常规正常，前列腺特异性抗原正常，肛门指诊前腺体积增大，超声检查显示前腺体积增大，膀胱壁毛糙增厚，即可确诊。4、前列腺癌：老年男性出现排尿困难的症状，查血前列腺特异性抗原明显升高，肛门指检前列腺体积增大，并且可触及结节，质地坚硬。行前列腺核磁共振检查可以发现前列腺癌的结节，经过直肠前列腺穿刺活检可以确诊。
韩前河│郑州人民医院
2018/10/03收听(50618)
男性自身很难去评价、确定是否患有前列腺炎，因前列腺炎本身属于非常宽泛的疾病种类，真正意义上的前... 张争│北京大学第一医院 2023/07/10播放(88306)
男性自身很难去评价、确定是否患有前列腺炎，因前列腺炎本身属于非常宽泛的疾病种类，真正意义上的前...
张争│北京大学第一医院
2023/07/10播放(88306)
"如果男性出现尿频、尿急、尿痛等症状，同时伴有会阴部酸胀不适、小腹下坠疼痛，排尿后尿道口可出现白色物质，提示患有前列腺炎的可能性非常大。此时需要到正规医院泌尿外科就诊，进行前列腺液常规化验，如果前列腺液中白细胞升高，卵磷脂小体数量减低，可以确诊男性患有前列腺炎。男性还可以自己进行前列腺触诊，通过直肠指诊前列腺可以判断是否患有前列腺炎，当男性患有前列腺炎时，触诊前列腺时可出现疼痛、肿大。前列腺炎属于慢性疾病，治疗周期比较长，因此患者一定要在正规医生的指导下进行科学治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/04/28收听(52100)
一般可以从症状、物理检查、实验室检查和影像检查来诊断前列腺炎：1、症状：青壮年男... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/27播放(29322)
一般可以从症状、物理检查、实验室检查和影像检查来诊断前列腺炎：
1、症状：青壮年男...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/27播放(29322)
可通过以下几种检查方法诊断前列腺炎：1、 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/13播放(50804)
可通过以下几种检查方法诊断前列腺炎：
1、 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/13播放(50804)
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/13播放(50804)
"前列腺炎的诊断，除了症状，还要结合肛门指检、泌尿系彩超、血常规、前列腺液相关检查予以确诊。前列腺炎分为急性前列腺炎、慢性前列腺炎。急性前列腺炎发病比较急，表现为发热、尿痛、排尿困难，行彩超检查前列腺肥大，化验血常规白细胞增高，肛门指检前列腺饱满，但禁止前列腺按摩行前列腺液检查，以防加重。慢性前列腺炎发病比较慢，表现尿频、尿不尽、阴囊潮湿，部分病人会有性功能障碍，行彩超检查前列腺体积变大、回声不均匀，前列腺液常规卵磷脂小体小于（++++）、白细胞增加，前列腺液培养部分可培养出细菌。"
管庆军│郑州人民医院
2018/12/05收听(69820)
"前列腺炎是中青年男性常见病，多发病。要判断是否有前列腺炎的可能，要根据患者的症状和相应的检查做出综合的判定。前列腺炎患者常见的症状有排尿改变的异常，可有尿频、尿急、尿痛，排尿烧灼感，排尿末会阴部疼痛，尿道口滴白等排尿异常改变。部分患者可有疼痛，表现为会阴部、阴囊、大腿根部、下腹部或者腰骶部，疼痛的位置多为不固定，呈游走性隐隐作痛或者胀痛。部分患者还会出现阳痿、早泄、性欲低下等性功能障碍的表现，病程较长的患者，甚至还会出现神经衰弱、焦虑症、强迫症等精神症状。对于前列腺炎的患者，可以通过肛门指检了解前列腺的大小、质地、有无压痛。对于急性细菌性前列腺炎患者，急性期前列腺肛门指检可以触到前列腺饱满、触痛。对于慢性前列腺炎的患者，通过肛门指检还可以按摩前列腺取前列腺液做细菌检查。如果白细胞过多和卵磷脂小体大量的减少，则可以作出前列腺炎的诊断。彩超是无创的检查方法，提示前列腺结构紊乱则可以初步怀疑前列腺炎的可能。"
崔铁峰│保定市第二医院
2019/05/23收听(24390)
患者自己是很难判断自己有没有前列腺炎，但是很多患者会表述有阴囊区域的湿热，有会阴部、腹股沟区或者下腹部疼痛隐痛症状。有的患者还会表述有尿频、尿急，甚至血尿的问题，还有部分患者可能还会有尿道分泌物增多的现象，所以很多患者实际上是根据不同的主述来就诊的。对于前列腺炎的临床的判断，除了要靠它的症状来诊断，同时还要进行常规尿常规的检测、泌尿系B超检查，还要排查前列腺增生、结石、肿瘤等疾病，才能够确诊前列腺炎的问题。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/22收听(39186)
"前列腺炎最严重会导致性功能减退，精神症状严重。性功能减退表现有勃起功能障碍、早泄、遗精、射精疼痛；精神神经症状主要就是头昏、头胀、乏力、疲倦、失眠、情绪低落、疑虑、焦虑等。这些症状会导致患者没有任何追求，不想工作，不想生活，出现严重的心理负担和心理包袱，甚至可能出现虹膜炎、关节炎、神经炎、肌炎、不育症等。建议前列腺炎患者必须放松精神包袱，到正规医院接受规范性的治疗。一般通过四周左右的治疗，可以明显的改善症状。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/03收听(68900)
前列腺炎最常见于包皮过长或包茎病人，由于包皮过长、包茎导致包皮和冠状沟之间形成尿液积存，形成尿碱。尿碱中含有大量致病微生物，会刺激龟头和包皮引起包皮、龟头发炎。由于反复发炎会引起尿道逆行感染，引起前列腺炎。部分病人由于手淫导致尿道外口致病菌进入尿道，引起前列腺炎，还有部分病人由于不洁性交导致尿道发炎。当出现淋菌性或非淋菌性尿道炎时，如治疗不及时会引起前列腺炎，病人发生慢性前列腺炎时需规范治疗。
2020/07/21收听(68718)
前列腺炎可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎主要是因为细菌感染导致，表现为高热、尿频... 高筱松│中国中医科学院广安门医院 2023/02/09播放(61832)
前列腺炎可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎主要是因为细菌感染导致，表现为高热、尿频...
高筱松│中国中医科学院广安门医院
2023/02/09播放(61832)
前列腺炎一般皆较好治愈，严重前列腺炎指前列腺炎对患者造成困扰，具体如下：1、身体症状... 高庆和│中国中医科学院西苑医院 2023/02/03播放(87298)
前列腺炎一般皆较好治愈，严重前列腺炎指前列腺炎对患者造成困扰，具体如下：1、身体症状...
高庆和│中国中医科学院西苑医院
2023/02/03播放(87298)
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