人体吞咽功能包括三期，分别是口期、咽期和食道期，食物从口腔到咽部，再到食道，通过食道的蠕动，到达胃部。吞咽功能训练要先区别病人吞咽困难的问题是口期的问题、咽期的问题，还是食道期的问题，还是这几个区域都有问题，根据不同的分期，会有针对性训练。

1、口腔期：口腔期主要是舌头，包括口颊、咽部的问题，主要针对舌头的训练、面颊的训练，包括咽部的训练；

2、咽期：主要是通过冰刺激，包括体表的生物电刺激；

3、食道期：如球囊扩张、生物反馈治疗，如果环咽肌失弛缓，就是环咽肌比较痉挛，也可以在局部注射肉毒毒素，让环咽肌的痉挛缓解。

如果是三期都有，可能以上训练方法都需要进行。部分病人只想训练吞咽功能，这种想法不正确。人体是个整体，如果整体状态不好，吞咽功能也不可能好起来，所以一般有吞咽困难的病人，可能会伴有瘫痪，如脑卒中，包括一些神经根病变，做吞咽功能训练时，也要加强体能训练，包括肢体瘫痪训练。